刘渊
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：宝鸡市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病发病影响因素分析
- 2024年
- 目的探讨肥胖儿童非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病的影响因素,为临床防治提供理论依据。方法选取2018年1月至2022年10月就诊于宝鸡市妇幼保健院住院部或门诊被诊断为单纯性肥胖的99例儿童为研究对象,根据NAFLD诊断标准将研究对象分为NAFLD组和非NAFLD组。收集患儿的临床资料及生化检验结果,采用二元Logistic回归分析探讨肥胖儿童发生NAFLD的影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线构建预测模型。结果99例肥胖儿童中,46例发生NAFLD。NAFLD组的年龄大于非NAFLD组,男患儿、合并高血压、糖耐量异常占比、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、谷丙转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于非NAFLD组,血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]水平低于非NAFLD组,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素回归分析结果显示,WHR、HOMA-IR是肥胖儿童伴发生NAFLD的独立影响因素(P<0.05)。WHR、HOMA-IR单独诊断肥胖儿童发生NAFLD的曲线下面积(AUC)分别为0.894、0.926,联合预测因子的AUC为0.956。结论WHR、HOMA-IR是肥胖儿童发生NAFLD的独立危险因素,临床应积极检测肥胖儿童相关代谢指标及肝脏影像学检查,早期发现NAFLD,及时制定干预措施改善预后。
- 刘巧娟牟春燕康淑红刘渊狄子杰杨佳文任莹毛兰
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病肥胖儿童
- 血清淀粉样蛋白A联合空腹血糖检测在手足口病首诊患儿病情及疾病预后评估中的价值被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)联合空腹血糖(FBG)检测在手足口病首诊患儿病情及疾病预后评估中的价值。方法:选取HFMD患儿362例为试验组,按照疾病严重程度进行分级。选取同期健康体检儿童121例为对照组。比较两组血清SAA、FBG水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析两者对HFMD的诊断效能。比较试验组治疗前后SAA、FBG水平。对HFMD患儿进行随访,根据是否出现后遗症分为预后良好组和预后不佳组并进行SAA、FBG水平比较,分析两者与患儿预后的相关性。结果:试验组血清SAA、FBG水平显著高于对照组,且随着疾病的发展,试验组以上指标呈现升高趋势(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,SAA、FBG均对HFMD具有较高的诊断效能,两者联合的诊断效能更高,曲线下面积(AUC)为0.910,敏感性为72.69%,特异性为83.41%。治疗后HFMD患儿血清SAA、FBG明显低于治疗前(均P<0.05)。预后良好组HFMD患儿血清SAA、FBG水平明显低于预后不佳组(均P<0.05)。血清SAA、FBG水平与HFMD患儿预后呈正相关(r=0.993、0.906,均P<0.05)。结论:血清SAA联合FBG检测可为HFMD早期诊断提供有效依据,在疾病严重程度判断及预后评估中均具有一定应用价值。
- 牟春燕康淑红刘晶刘渊狄子杰韩波
- 关键词：手足口病血清淀粉样蛋白A空腹血糖病情评估预后
- 以腹泻为首发症状的脓毒症九例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨以腹泻为首发症状的脓毒症患儿的临床特征、实验室检查特点及治疗干预过程。方法通过回顾病案记录，对9例脓毒症患儿的诊断、发病特点、临床表现、实验室检查结果、治疗方法及转归等资料进行分析。结果血培养结果提示：大肠埃希菌感染4例，铜绿假单胞菌感染3例，肺炎克雷自杆菌感染1例，产酸克雷白杆菌感染1例。9例人院时均表现为腹泻和发热，无其他特殊临床表现，粪常规检查无异常，入院初步诊断为病毒性腹泻，入院时均未接受有效抗生素治疗。9例病情在短期内迅速加重，6例发生严重脓毒症、脓毒性休克，4例迅速出现多脏器功能衰竭。本组9例中，治愈5例，死亡4例。实验室检查：短期内多次复查血常规，白细胞计数明显下降4例，血小板计数明显下降3例，9例CRP均显著升高；7例血清白蛋白〈30g／L，4例死亡患儿白蛋白水平≤20g／L；9例心肌酶CK／CK．MB明显升高；5例血清钠离子浓度〈130mg／L。结论脓毒症在早期可以有发热、腹泻等非特异性表现，临床医生对疾病的严重程度估计不足，较少选用有效抗生素，一旦发生严重的脓毒症，由于病情进展迅速，往往很难进行较好的评估和治疗，故早期发现、早期干预是治疗的关键。
- 陈霞黎建丽王彩梅韩鹏刘渊
- 关键词：脓毒症腹泻病病毒性儿童
