湖北医药学院附属随州医院 作品数:875 被引量:4,390 H指数:24 相关作者: 戢翰升 潘东风 张晓春 郑仁礼 姜广荣 更多>> 相关机构: 华中科技大学同济医学院 武汉大学人民医院 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 湖北省教育厅科学技术研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 经济管理 自动化与计算机技术 更多>>
重症肺炎患者血清降钙素原、C-反应蛋白、D二聚体及炎症因子水平变化及其临床意义 被引量:102 2018年 目的探究重症肺炎患者血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体及炎症因子水平变化及其临床意义。方法自2011年6月—2015年3月收集该院呼吸科治疗并符合标准的65例重症肺炎患者,依据预后的不同将患者分为好转组与死亡组,两组患者一般资料差异无统计学意义,测定重症肺炎病程第1、3、7天转科或死亡前血清CRP、PCT、D二聚体、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,评估患者血清CRP、PCT、D二聚体、IL-6、TNF-α水平与患者预后之间关系。结果好转组患者血清CRP、PCT及D二聚体水平逐渐下降(P<0.05),死亡组患者血清CRP、PCT及D二聚体水平逐渐上升(P<0.05),两组患者第1天血清CRP、PCT及D二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),好转组第3、7天及转出或死亡前血清CRP、PCT及D二聚体水平明显低于同时段死亡组(P<0.05),好转组与死亡组患者血清TNF-α与IL-6水平均逐渐下降(P<0.05),好转组第1、3、7天及转出或死亡前血清TNF-α与IL-6水平明显低于同时段死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、CRP、D二聚体、TNF-α与IL-6均可作为重症肺炎的病情评估及预后判断的指标,联合定期监测不仅可以了解病情的进展,而且可以评估治疗的有效性。 黄朋 方恋 陈波 陆贞 金志强 魏莉关键词:肺炎 重症 炎症 短效口服避孕药治疗子宫内膜异位症的疗效及不良反应分析 被引量:6 2019年 目的对子宫内膜异位症患者采取短效口服避孕药治疗的疗效及不良反应进行研究及判定。方法选取2017年4月22日~2018年4月22日子宫内膜异位症患者100例,采用数据库随机分组方式,观察组和对照组各50例,分别进行促性腺释放激素激动剂(GnRH-a)及达英35治疗,并将两组患者经对应治疗的总好转率、各项体征评分、性激素浓度及不良反应发生情况进行比较。结果观察组子宫内膜异位患者经短效口服避孕药治疗的总好转率94%,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组痛经评分为(0.75±0.56)分、性交痛评分为(0.85±0.31)分、盆腔痛评分为(0.57±0.10)分,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);FSH为(2.41±0.53)U/L、LH为(3.02±1.01)U/L及E2为(96.11±8.70)pmol/L,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组不良反应发生率为8.00%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫内膜异位症患者采取短效口服避孕药治疗的疗效与促性腺释放激素相仿,但不良反应较低,临床中为保障患者用药的安全性,可提供短效避孕药进行治疗。 李波 伍立群 方恋 徐丹 肖凤仪关键词:子宫内膜异位症 短效 口服避孕药 疗效 肝硬化患者肠道微生态研究进展 被引量:3 2022年 肝硬化是慢性肝病的终末阶段,由一种或多种病因引起的,肝脏呈现进行性、弥漫性、纤维性改变。肝硬化早期可无明显的临床症状,晚期会出现上消化道出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、癌变等许多严重的并发症。肝脏具有双重血液供应,其中门静脉为肝脏供应大部分血液,肠道吸收的营养物质可以通过门静脉进入肝脏,同时,肠道也接收来自肝脏的多种代谢物质,由此形成肠-肝轴,所以肝脏容易受到肠道菌群及其代谢产物的影响[1]。 仝鑫 陈绍斌关键词:肝硬化 肠道菌群失调 益生菌制剂 多发伤后不同时期休克发生类型及特征的回顾性研究 被引量:6 2023年 目的研究多发伤患者伤后不同时期的休克发生类型及特征。方法回顾性研究2020年6月至2021年12月间收治于多家创伤中心的多发伤患者,入选年龄>18岁多发伤患者;排除受伤到入组时间>48 h,及有恶性肿瘤史,慢性消耗性、代谢性或免疫性疾病史者。伤后48 h内为伤后早期,伤后48 h至14 d内为伤后中期。收集患者疾病史、临床表现、实验室检验、影像学检查、损伤严重度评分、格拉斯哥昏迷评分等资料,依据各休克类型的诊断标准,观察多发伤后不同时期休克的发生类型及特征。通过t检验、χ^(2)检验或Mann-WhitneyU检验比较组间差异。结果多发伤后早期、中期休克发生率分别为73.1%、36.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。在伤后早期、中期两组中,低血容量性休克(hypovolemic shock,HS)患者(83.6%vs.28.4%)、分布性休克(distributed shock,DS)患者(13.7%vs.80.9%)、心源性休克患者(3.5%vs.6.6%)的占比,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05);梗阻性休克(obstructive shock,OS)患者占比(8.4%vs.9.7%),差异无统计学意义(P>0.05);病因不明型休克占比分别为1.6%、1.2%。多因型休克在伤后早期、中期占比分别为9.5%与14.4%。伤后不同时期多因型休克共观察到7种病因组合,伤后早期以HS+DS最为常见(42.3%),其次为HS+OS(28.8%);伤后中期以HS+DS最为常见(48.6%),其次为DS+OS(24.3%)。结论多发伤后休克发生率高,患者不同类型的休克可能同时存在或序贯发生,在制定休克复苏策略时应更加全面,以期提高多发伤的救治成功率。 罗家柳 唐良晟 陈登 邓海 杨净植 常特定 程晶 徐化强 何苗勃 万冬丽 张飞宇 吴梦帆 刘青云 隗世波 汪文国 殷刚 唐朝晖关键词:多发性创伤 休克 优质护理服务模式下医院消毒供应中心精细化管理体系的构建与实施分析 被引量:9 2016年 目的研究分析优质护理服务模式下医院消毒供应中心精细化管理体系的构建与实施。方法在优质护理服务模式下,我院消毒供应中心开展了精细化管理体系的构建与实施活动,具体措施包括转变服务观念、提升服务能力,加强专科人员规范化培训,构建优质服务长效制度,健全各项规章制度,确保消毒灭菌物品质量,精细化管理体系的完善,实施服务质量持续改善等。结果 2013年,我院消毒供应中心服务满意率、消毒物品合格率、灭菌物品合格率分别为92.3%、98.4%、100%,2014年提高到97.1%、100%、100%。结论在优质护理模式下构建与实施医院消毒供应中心精细化管理体系,有助于专科管理的科学化、精细化发展,促进医院消毒灭菌供应以及服务水平的提高,保障医疗安全,推进优质护理服务的不断发展。 徐玲英 唐博 陈玉华 何萍关键词:优质护理服务 医院消毒供应中心 中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗肝硬化腹水临床观察 被引量:10 2017年 [目的]观察中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗肝硬化腹水临床疗效。[方法]将48名辨证为脾肾阳虚型肝硬化腹水患者按随机数字表法随机分为对照组和治疗组。其中对照组24例给予常规低钠饮食、控制水钠摄入量、护肝、利尿等西药治疗,治疗组24例在西医治疗的基础上给予中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗,均连续治疗4周观察患者临床症状改善情况,并在治疗前后结合AST、ALT、Alb、TBIL以及腹围、体重、24h尿量等情况评价其疗效。[结果]对照组显效3例,有效12例,无效9例,总有效率为62.5%。治疗组显效7例,有效14例,无效3例,总有效率为87.5%。二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,治疗组治疗后AST、ALT、TBIL降低更为明显,Alb升高亦更明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组在腹水消退、体重减轻以及24h尿量等方面亦优于对照组(P<0.05)。[结论]中药内服结合自拟消水散外敷及艾灸治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水患者在改善临床症状、相关指标方面较单纯西药治疗的疗效更为显著,值得临床推广应用。 潘杰 汪彬彬关键词:肝硬化腹水 中药内服 舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症临床疗效和安全性的Meta分析 被引量:8 2020年 目的:系统评价舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症的临床疗效和安全性。方法:通过检索Embase、PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方数据库等,收集舒肝解郁胶囊治疗精神分裂症的随机对照研究(RCT),采用系统评价Cochrane 5.1.0偏倚风险评估工具对最终纳入研究的方法学质量进行评价,提取数据并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入15项RCT,共涉及1191例患者,13项研究报告了临床总有效率,11项研究报告了PANSS评分总分,11项研究报告了PANSS阴性症状评分,9项研究报告了PANSS阳性症状评分,9项研究报告了一般精神病理症状评分(GPSS评分),8项研究报告了不良反应的发生的情况。Meta分析结果提示:治疗组临床总有效率明显高于对照组[OR=3.45,95%CI(2.35,5.06),P<0.000,01],治疗组PANSS症状评分总分[MD=-6.74,95%CI(-12.02,-1.45),P=0.01]、PANSS阳性症状评分[MD=-1.32,95%CI(-2.46,-0.18),P=0.02]、PANSS阴性症状评分[MD=-4.83,95%CI(-6.64,-3.03),P<0.000,01]、一般精神病理症状评分(GPSS评分)[MD=-1.95,95%CI(-3.23,-0.66),P=0.003]均明显低于对照组,治疗组不良反应发生情况和对照组比较,差异无统计学意义[OR=0.95,95%CI(0.61,1.48),P=0.82],临床有效率的漏斗图分析提示不存在发表偏倚。结论:舒肝解郁胶囊辅助治疗精神分裂症具有较好的临床疗效,值得在临床上推广运用,然而,确切结论有待于更多的高质量、多中心、大规模的随机对照研究证实。 池林 赵勇 陈红玉 鲁小波关键词:精神分裂症 舒肝解郁胶囊 随机对照试验 META分析 地佐辛在老年腹腔镜胆囊切除术中应用对患者手术炎症反应及术后镇痛的影响 被引量:18 2022年 探讨地佐辛在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用对炎症反应及术后镇痛效果的影响。选取LC手术治疗的140例老年患者作为研究对象,分为地佐辛组和对照组各70例,两组均采用全身静脉麻醉,地佐辛组于手术结束前10 min给予地佐辛0.1 mg/kg,对照组给予等量的生理盐水;对比两组术后不同时间的Ramsay镇静评分、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、不同时间点的血糖、血清IL-6、IL-10、TNF-α、皮质醇、肾上腺素水平变化。地佐辛组在术后4 h、12 h、24 h三个时间点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);地佐辛组在术后4 h、12 h两个时间点的Ramsay镇静评分均高于对照组(P<0.05);术后12 h,地佐辛组血清IL-10水平高于对照组(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05);术后12 h,地佐辛组血清肾上腺素、皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。老年患者LC手术术中加入地佐辛有利于减轻手术引起的炎症应激反应程度,对患者术后镇痛、镇静效果有利。 王加佳 姜浩关键词:腹腔镜胆囊切除术 地佐辛 炎症反应 布地奈德特布他林联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效 唐凯 胡伟林宫颈癌组织中微小RNA-155水平及其对细胞增殖和侵袭的影响 被引量:5 2018年 目的探讨微小RNA-155(miR-155)在宫颈癌组织中的表达及其对宫颈癌细胞增殖和侵袭的影响。方法收集本院2014年5月至2016年12月经手术切除的宫颈癌组织76例、正常宫颈组织63例及宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织84例(CINⅠ级22例、CINⅡ级29例和CINⅢ级33例),采用实时定量PCR(QPCR)检测以上组织中的miR-155水平,分析miR-155水平与宫颈癌临床病理特征(年龄、FIGO分期、肿瘤大小、组织学分级、病理类型、血管侵犯和淋巴结转移)的关系;向宫颈癌He La细胞分别转染miR-155抑制物(转染组)和阴性对照(对照组),采用QPCR检测转染48 h后各组的miR-155水平,分别采用MTT法和Transwell侵袭实验检测增殖率和穿膜细胞数目。结果 QPCR检测发现宫颈癌组织中的miR-155水平为4.270±1.901,高于正常宫颈组织和CIN组织(P<0.05);miR-155水平与宫颈癌患者的年龄、组织学分级和病理类型均无关(P>0.05),但与FIGO分期、肿瘤大小、血管侵犯和淋巴结转移有关(P<0.05)。转染miR-155抑制物48 h后,转染组He La细胞的miR-155水平为0.265±0.034,低于对照组的1.027±0.158,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,转染组的增殖率和穿膜细胞数均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-155在宫颈癌组织中呈高表达,且与临床分期、血管侵犯和淋巴结转移有关,参与宫颈癌的发生发展。降低miR-155水平可抑制增殖和侵袭过程,在宫颈癌的防治中有一定价值。 陈玉容 谢辉 唐慧 吴莉 储音越 郑洁关键词:宫颈癌 增殖