湖南省妇幼保健院 作品数:3,784 被引量:14,194 H指数:34 相关作者: 王华 刘静 贾政军 黄广文 田艾军 更多>> 相关机构: 中南大学 中南大学湘雅二医院 中南大学湘雅三医院 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 湖南省科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 政治法律 文化科学 更多>>
自制废气收集装置在腹腔镜手术中的应用 2015年 【目的】研究自制废气收集装置在腹腔镜手术中的临床应用效果。【方法】选取腹腔镜下子宫肌瘤剥离术和腹腔镜下子宫全切手术患者共100例,其中应用废气收集装置的为A组共50例,使用传统排除废气法为 B组共50例。分别比较两组患者年龄、手术时间、腹压波动范围、CO2用量、室内 PM2.5等指标。【结果】两组患者年龄以及手术时间差异均无统计学意义( P >0.05);A 、B 两组患者手术中的腹压波动范围分别为(11±3)mmHg和(9±5)mmHg ,CO2用量分别为(268.3±88.5L和(402.5±123.8)L,差异均具有统计学意义( P <0.05);A组术后测 PM2.5在室内、trocar 处和出风口分别为(30.7±5.4)、(31.3±4.7)及(37.4 ± 3.5),而 B 组则分别为(60.3±9.2)、(129.3±21.7)及(63.5±11.3),差异均具有统计学意义( P <0.05)。【结论】自制废气收集装置在腹腔镜子宫肌瘤剥离术和腹腔镜子宫全切术中能有效地排除术中产生的废气,且不会影响腹腔压力,符合手术质量和安全的设计要求,值得在腹腔镜手术中推广应用。 章凤强 颜丽萍 廖慧 张清华 覃芳关键词:空气污染物 腹腔镜检查 加强病历管理 防范医疗纠纷 被引量:1 2008年 病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。根据卫生部2002年8月2日颁布的《医疗机构病历管理规定》,患者在医疗活动中形成的病历资料,包括住院病历、医学影像资料、病理资料等,通常归属医院保管。在医疗活动实施过程中,这些资料是医务人员对疾病诊治作出判断和决策、对患者实施医疗活动的主要依据。在医疗活动结束后,这些资料是对患者的医疗过程进行回顾以及进行医学研究的依据。 林爱云关键词:《医疗机构病历管理规定》 医疗纠纷 科技档案 国家档案 病历资料 2016—2018年湖南省农村妇女乳腺癌筛查结果分析 被引量:25 2021年 背景与目的:乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,发病呈上升趋势,病死率居女性各类恶性肿瘤的病死率之首,乳腺癌疾病负担不断上升,早期检测非常重要,但是我国乳腺癌筛查工作起步较晚,对各种筛查方法的检测效果报道不一。因此,本研究利用湖南省农村35~64岁适龄妇女“两癌”免费筛查项目数据,旨在分析我省农村妇女乳腺癌筛查效果。方法:根据湖南省宫颈癌、乳腺癌检查项目实施方案,对2016—2018年湖南省35~64岁适龄妇女乳腺癌筛查结果进行分析。对所有检查妇女进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩超检查。其中,乳腺彩超检查采用乳腺影像分级评估报告系统(BI-RADS分级)判定。对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者,进行乳腺X线检查,乳腺X线检查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。对乳腺彩超检查BI-RADS分级4~5级,X线检查BI-RADS分级4~5级应当直接进行组织病理检查;对乳腺X线检查0级和3级者由县级以上临床医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。结果:2016—2018年,湖南省共完成乳腺癌检查3439399人,完成比例109.96%,筛查出乳腺癌前病变及乳腺癌1505例,检出率43.97/10万,其中乳腺癌1259例,检出率36.78/10万。乳腺彩超检查均在98%以上,X线实查比例由2016年的57.02%上升到2018年的84.16%;病理检查比例由2016年的55.88%上升到2018年的89.51%。浸润性导管癌检出数不断增加,由2016年的176例上升到2018年的435例。TNM分期-获得分期数不断增加,由2016年的182例(76.47%)上升到2018年的464例(85.57%)。早诊率由2017年的61.92%上升到2018年的69.40%,随访率由2016年的85.30%上升到2018年的97.21%,治疗率由2016年的94.35%上升到2018年的99.82%。结论:湖南省的乳腺癌筛查模式对早发现、早诊断、早治疗乳腺癌起到较好的效果,建议加强健康教育,扩大筛查人群和范围。下一步,我省乳腺癌防控策略将重点放� 肖立新 王卓路 王平虎关键词:乳腺肿瘤 多相筛查 剖宫产后子宫瘢痕愈合情况预测模型的建立 被引量:2 2021年 目的通过分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素,建立并评估个体化预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。方法前瞻性选取2019年4月至2020年5月在湖南省妇幼保健院行剖宫产的170例孕产妇作为研究对象,并根据产妇剖宫产后子宫瘢痕愈合情况将其分为瘢痕愈合不良组(48例)和瘢痕愈合良好组(122例)。采用logistic回归模型分析剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生的相关影响因素。应用R语言(R 3.6.3)中的rms程序包绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。采用研究对象工作特征曲线(R0C)、校准曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图模型并进行验证。结果Logistic回归模型显示,产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间是剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良的独立危险因素(P<0.05)。根据上述logistic回归分析结果,绘制预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型。R0C结果显示,此列线图模型预测剖宫产后发生子宫瘢痕愈合不良发生风险的AUC为0.902;校准曲线为斜率接近1的直线,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ^(2)=5.912,P=0.657,显示列线图模型具有良好一致性及较好校准度。结论本研究基于孕妇产前BMI、剖宫产次数、胎膜早破、切口位置临近宫颈内口、手术时间这5项独立影响因素构建的预测剖宫产后子宫瘢痕愈合不良发生风险的列线图模型,具有较好的准确度与区分度。 刘心怡 刘健群关键词:剖宫产术 瘢痕 伤口愈合 一株新的卵巢癌细胞系的建立及其生物学特性分析 被引量:1 2005年 目的 从人卵巢癌组织建立一株卵巢癌细胞系 ,为卵巢癌发病机制研究和治疗药物筛选提供可靠的材料。 方法 取手术切除的卵巢癌组织 ,进行组织块培养法 ,待长满 90 %汇合面后消化传代培养 ,并进行形态学、生长动力学及致瘤性等生物学特性分析。 结果 该卵巢癌细胞系已在体外培养生存 1年以上 ,传 80余代 ,命名为湖南卵巢癌细胞系 1号 (HOC1) ,其生物学特性显示 :这些细胞系体外生长的倍增时间为 47.2h ;软琼脂集落形成率为 18.5 % ;接种至裸鼠后具 10 0 %致瘤性 ;染色体核型分析为非整倍体 ,众数为 74~ 92条 ;透射电镜下可观察到卵巢癌细胞表面含有丰富的微绒毛 ,胞浆内含有丰富的核糖体。 结论 该卵巢癌细胞系经体外长期培养后已形成永生化细胞系 ,并具有明显的恶性表型特征。 吴尚辉 邓朝晖 祝斌 顾焕华 罗学滨 祝和成关键词:卵巢癌 细胞培养 细胞系 子宫切除手术前患者的心理护理 1997年 自1992年至1995年我院妇科共有1064例病人行子宫切除手术。通过对1064例手术病人的护理及临床观察,我们发现,心理护理在取得病人合作、减轻病人痛苦、提高手术效果方面具有重要意义。 1 典型病例例1,黄X,44岁,会计,因更年期子宫功能性出血,重度贫血而入院,经病理切片证实为子宫内膜腺瘤型增生过长,行全子宫切除手术。术前患者精神紧张,有恐惧感。当手术室护士来接她时立即出现心跳加快, 王满凤 龚灿辉关键词:心理护理 子宫切除手术 手术病人 子宫功能性出血 湖南省565 182例串联质谱新生儿疾病筛查分析 被引量:33 2019年 目的分析湖南省串联质谱新生儿遗传代谢病筛查情况、基因突变特点及随访结果。方法采集2013年3月至2017年9月湖南省565182例活产新生儿足底血,采用非衍生化串联质谱法,开展氨基酸(AAs)、有机酸(OAs)、脂肪酸β氧化代谢障碍疾病(FAODs)新生儿筛查。筛查阳性患儿召回复查,确诊患儿进行相应治疗并随访。结果确诊遗传代谢病(IMDs)107例,总发病率为1∶5282,其中FAODs 65例(1∶8695),AAs 29例(1∶19489),OAs 13例(1∶43476)。排前4位的IMDs为原发肉碱缺乏症(PCD)(44例)、高苯丙氨酸血症(HPA)(17例)、短链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(SCADD)(12例)和希特林蛋白缺乏症(NICCD)(6例),其他疾病少见。PCD相关SLC22A5基因热点突变c.51C>G(25.3%)、c.1400C>G(23.0%)、c.760C>T(13.8%);HPA相关PAH基因热点突变c.728G>A(22.2%)、c.721C>T(14.8%);SCADD相关ACADS基因热点突变c.1031A>G(38.9%);NICCD相关SLC25A13基因热点突c.851_854delGTAT(50.0%)。其他IMDs例数少,热点突变暂不明确。107例患儿随访(26.1±5.6)个月,7例死亡,4例智力发育落后,余96例生长发育正常。结论湖南省IMDs不罕见,早筛查、早干预可改善患儿预后。 鄢慧明 贾政军 刘静 张杨慧 唐华 席惠 陈静 方俊群 谢冬华 王华关键词:串联质谱 新生儿疾病筛查 遗传代谢病 预后 新形势下医院档案管理现代化问题及处理对策 2022年 医院档案是医疗机构的重要部分,为确保医院整体运行的顺畅,需要做好档案管理工作。新形势下,各类先进技术蓬勃发展,特别是信息技术已经融入到社会的方方面面,在医院档案管理工作中也在发挥特有功能和作用,为医院档案管理现代化的实现提供了技术支撑。之所以要达成医院档案管理现代化,是本着医院医疗服务活动的实际需求、档案管理制度完善的需求、患者对医疗服务的更高要求,以及医院整体形象提升的需求。但在医院档案管理现代化落实的过程中,也存在一些问题,本文便以新形势下档案管理现代化问题为基础,重点分析了问题的处理办法。 刘蒲英关键词:医院档案 管理现代化 以党建引领公立医院高质量发展 被引量:2 2022年 习近平总书记2021年在福建考察时强调:“现代化最重要的指标还是人民健康,这是人民幸福生活的基础。”把人民健康作为现代化建设最重要的指标,深刻表明党和国家高度重视人民健康,坚持把保障人民健康放在优先发展的战略位置。公立医院作为我国医疗服务体系的主体,必须始终坚持公益性的基本定位,扩大优质医疗资源供给,推动医院高质量发展,努力满足人民群众日益增长的健康需求。 龚跃平关键词:人民 一种用于留取新生儿尿标本的集尿袋 本实用新型涉及医疗器械领域,公开了一种用于留取新生儿尿标本的集尿袋,包括集尿带主体,集尿袋为环氧乙烷消毒,所述集尿带主体内部中空且形成有集尿口,所述集尿带主体内设置有第二粘接层,所述集尿带主体的集尿口处设置有凸出部,所述... 蒋进英 蒋立平文献传递