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原发性肝癌研究当前面临的挑战被引量：30: 2015年; 原发性肝癌是常见恶性肿瘤,发病率和死亡率均呈升高趋势。近年来原发性肝癌临床研究不断取得长足进展,但仍面临严峻挑战。重点评述原发性肝癌相关的分子分型和干细胞基础研究、病理和临床诊断、临床分期、外科治疗、局部区域治疗、分子靶向治疗、系统化疗、门静脉癌栓治疗、抗病毒治疗、肝内胆管癌诊治及多模式综合治疗等方面当前的进展和研究难点,探讨进一步提高原发性肝癌临床研究水平的发展前景。; 叶胜龙; 关键词：肝肿瘤肿瘤治疗方案

外周血循环核酸作为肝癌分子标志物的研究被引量：2: 2012年; 原发性肝细胞肝癌（以下简称“肝癌”）是世界第五大肿瘤．但其死亡率居肿瘤导致死亡的第2位。肝癌起病隐匿，恶性程度高，早期无特异性症状。大多数肝癌病人就诊时已进入晚期。因此，寻找准确、有效的肝癌分子标志物对提高肝癌病人生存率有重要意义。甲胎蛋白（alphafetalprotein，AFP）是目前应用较广泛的肝癌诊断分子标志物．然而其灵敏度和特异度并不理想。; 周俭胡捷王征樊嘉; 关键词：肝癌循环核酸分子标志物预后

肝癌射频消融治疗的临床研究进展被引量：6: 2012年; 肝癌的治疗模式已由过去的单一外科切除转变为以外科切除为主的多手段、多学科综合治疗模式。在多种治疗方法中，以射频消融（radiofrequen—cyablation．RFA）为代表的局部消融治疗进展迅速，已发展为继手术切除、肝动脉栓塞化疗之后又一常用的肝癌治疗方法。除了RFA外．常用的局部消融治疗方法还有瘤内无水乙醇注射术、冷冻治疗和微波固化术。; 陈敏山徐立彭振维; 关键词：肝癌射频消融

肝癌术后复发转移预测研究进展被引量：4: 2012年; 肝细胞肝癌（hepatocellularcarcinoma．HCC．以下简称“肝癌”）位居全球恶性肿瘤发病率第5位、死因第3位．在我国则已成为恶性肿瘤的第2位杀手。手术切除是肝癌治疗的主要手段．但肝癌根治性切除术后5年转移复发率为61．5％．即使小肝癌也达43．5％。其预后差的主要原因是肝癌易侵犯血管而导致肝内播散．从而出现肝内高转移率及肝癌术后的高复发率。肝癌复发、转移已成为影响病人疗效和获得长期生存的瓶颈。研究肝癌切除术后复发防治措施是当前肝癌诊治的重点和难点．; 刘景丰林科灿黄新辉; 关键词：肝癌复发

大肝癌个体化外科综合治疗应重视的关键问题被引量：3: 2012年; 大肝癌指肿瘤直径〉5cm、≤10cm,而〉10cm的则为巨大肝癌。按巴塞罗那分期标准这种大肝癌已进入中、晚期，不推荐手术治疗。然而。上海东方肝胆外科医院和武汉同济医院的临床实践证明．有些大肝癌病人经手术切除治疗．可获得很好的临床效果。我院治疗的2012例大肝癌回顾性分析显示．手术切除大肝癌的1、3和5年生存率分别为71.2％、58．8％和38．7％。疗效明显优于其他治疗方法。显然．巴塞罗那肝癌分期标准及最佳推荐治疗方案并不完全符合临床实践．; 张必翔陈孝平; 关键词：大肝癌外科手术

分子靶向治疗在肝癌降期治疗中的运用: 2012年; 肝细胞肝癌的流行病学及治疗现状肝细胞肝癌（hepatocellularcarcinoma．HCC．以下简称“肝癌”）是我国常见的恶性肿瘤之一．在肿瘤相关死因中占第2位，仅次于肺癌。我国的肝癌病人大部分是由乙肝后肝硬化发展而来。虽然随着常规体检的逐步推广，早、中期肝癌的临床诊断率有明显提高．但大部分病人被发现时均已晚期阶段，这一现状仍无显著改变。晚期肝癌错失了根治性手术切除的最佳时机．手术切除率仅为10％～30％。; 王文涛张鹏严律南; 关键词：肝细胞肝癌分子靶向治疗索拉非尼

肝癌复发转移的防治策略被引量：4: 2012年; 原发性肝细胞肝癌（hepatocellularcarcinoma．HCC．以下简称“肝癌”）是全球第五大最常见的恶性肿瘤．死亡率居全球恶性肿瘤死因的第3位。我国是肝癌大国．每年肝癌的新发病例占全球病例总数的50％。近年来。西方国家尤其是南欧和北美。肝癌的发病率也有升高趋势．肝癌的防治已成为我国乃至全球的重要课题。随着外科为主导的肝癌综合治疗逐步规范化。射频、微波消融等多种治疗手段的飞速进步．肝癌病人接受根治性治疗的比例较20年前已有明显提高．; 蔡建强李聪毕新宇; 关键词：肝癌复发

Bolondi再分期模型对中期肝癌患者肝切除术后生存的预测作用被引量：5: 2016年; 目的探讨巴塞罗那中期肝细胞癌（肝癌）Bolondi再分期模型对肝切除术后患者总体生存的预测作用。方法采用回顾性队列研究方法。收集2008年2月至2010年1月第二军医大学东方肝胆外科医院收治的343例中期肝癌患者的临床病理资料。患者人院后均进行详细的病史采集和体格检查，完善相关实验室和影像学检查。根据评估结果行肝切除术。研究方法：（1）按Bolondi再分期模型将患者分为B1组、B2组和B3／4组，并分析各组患者的预后。（2）分析影响B1组和B2组患者预后的因素。（3）以微血管侵犯（MVI）情况，将B1组和B2组患者分为4组（M1组：B1组MVI阴性，M2组：B1组MVI阳性，M3组：B2组MVI阴性，M4组：B2组MVI阳性）进行分层分析。观察指标：（1）患者基本临床病理特征。（2）B1组、B2组和B3／4组患者生存情况。（3）影响B1组和B2组患者预后的危险因素分析。（4）B1组和B2组患者MVI分层分析。所有患者在术后采用电话或门诊进行随访。术后2年内每3个月检查1次腹部超声，肝功能和血清AFP。2年后每6个月复查1次。随访截止时间为2014年2月。连续变量资料以M（Qn）表示，分类变量以例数及百分比方式表示。多组间连续性变量比较采用方差分析或Kruskal-Wallis检验，分类变量采用，检验或Fisher确切概率法，若为单向有序分类变量，则选择Kruskal-Wallis检验。Kaplan-Meier法绘制生存曲线，生存情况的单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用COX比例风险模型。结果（1）患者基本临床病理特征：343例肝癌患者中，B1、B2、B3／4组患者分别为143例、183例、17例（B3期12，B4期5例）。3组患者在年龄、腹腔积液、TBil、Alb、ALT、PT、PLT、AFP、肝切除范围、手术切缘侵犯、肿瘤直径、肿瘤数目、Edmondson-Steiner分级、Up-to-7评分、Up-to-7标准、Child-Pugh评分方面比较，差异有统计学�; 尉文新雷正清王葵夏勇李俊阎振林沈锋; 关键词：肝肿瘤预后

原发性肝癌多学科治疗模式被引量：19: 2013年; 我国是原发性肝癌的高发区，其发病数占全球总数的40％以上。在过去的五十余年中，我国肝癌工作者在肝癌的基础和临床研究方面都取得了卓越的成绩，尤其是在肝癌的早期诊断和外科治疗等方面取得了重大的进步，肝癌手术切除后5年生存率在不同的报道可以达到40％～70％。但十余年来，; 王捷陈汝福唐启彬; 关键词：肝癌

HBV/HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识被引量：1: 2014年; 1前言乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染在肝细胞癌（HCC）的发生发展中起重要作用。我国近年发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2010版）》和《原发性肝癌诊疗规范（2011版）》都强调了肝癌患者抗病毒治疗的重要性，《丙型肝炎防治指南（2004版）》也注意到抗病毒治疗可延缓HCC的发生。; 叶胜龙江家骥董菁无

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国家科技重大专项(2012ZX10002-016)

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