广东省中山市科技计划项目(20113A040)
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 相关作者：郭瑞何婉雯王立勋李瑞钰杨慧更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚效应室浓度丙泊酚对术中唤醒过程外显记忆与血流动力学的影响
- 2014年
- 目的：观察一定效应室浓度瑞芬太尼背景下,不同亚效应室浓度丙泊酚对术中唤醒的影响,探寻丙泊酚合理的亚效应室浓度。方法150例ASA分级I或Ⅱ级患者,随机分为R1-R5组各30例。唤醒前均调整瑞芬太尼靶控输注（TCI）浓度为2.4μg·L-1并复合输注丙泊酚：对照组R1输注等量0.9%氯化钠注射液；各观察组TCI丙泊酚,R2组0.5 mg·L-1,R3组1.0 mg·L-1,R4组1.5 mg·L-1,R5组2.0 mg·L-1。观察调整丙泊酚即刻（t0）、唤醒开始即刻（t1）、应答期（ t2）、唤醒结束静脉注射丙泊酚后5 min（ t3）时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）及Narcotrend Index （ NI）以及唤醒时间（t）,并随访术后外显记忆消除情况。结果①R1、R2、R3组唤醒时间及NI差异无统计学意义（P〉0.05）,R4、R5组NI低于前3组（P〈0.05）,唤醒时间则长于前3组（P〈0.05）。②R3、R4、R5组MAP、HR及外显记忆差异无统计学意义（P〉0.05）,并均低于R1、R2组（P〈0.05）。结论靶控输注瑞芬太尼2.4μg·L-1并复合输注丙泊酚1.0 mg·L-1时不影响唤醒可控性,循环更理想、稳定,能更好地消除患者术后对唤醒过程的外显记忆。
- 郭瑞曾丽蓉何婉雯王立勋零达尚李瑞钰
- 关键词：丙泊酚术中唤醒血流动力学外显记忆
- 异丙酚不同镇静深度对全麻老年患者脑氧代谢的影响被引量：3
- 2015年
- 目的：评价异丙酚不同镇静深度对全麻老年患者脑氧代谢的影响。方法：选择腹腔镜下胆囊切除术老年患者60例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄65-75岁，体质量45～75kg。采用随机数字表法分为3组（n=20）。并根据异丙酚靶控浓度分为A组（3μg／mL）、B纽（4μg／mL）、C组（5μg／mL），在麻醉诱导后调整各组靶控浓度，于麻醉诱导前（T0）、气管插管时（T1）、切皮时（T2）、手术结束时（T3）时经桡动脉、颈内静脉球部采集血样行血气分析，计算动脉一颈内静脉血氧含量差（Da-jvO2）和脑氧摄取率（CERO2）。结果：B、C两组T2、T3时Da-jv02和CERO：显著低于A组，而CjvO2则显著高于A组；而B、C两组间差异无统计学意义（P〉0．05）；T1-T3时A组NI值显著高于B组，B组NI值显著高于C组（P〈0．05）。结论：异丙酚靶控浓度4μg／mL更能改善全麻老年患者的脑氧代谢。减少脑氧摄取率。
- 郭瑞何婉雯王立勋李辉陈友利李建宾
- 关键词：异丙酚老年人脑氧摄取率
- 瑞芬太尼联合Narcotrend监测对脑功能区手术术中唤醒的影响被引量：7
- 2013年
- 目的对比不同靶控浓度瑞芬太尼对脑功能区手术术中唤醒（NI）指数、唤醒时间和血流动力学的影响，探寻更安全有效的瑞芬太尼靶控浓度。方法将100例脑功能区手术患者分为5组，均采用全凭静脉麻醉，唤醒前15min停用异丙酚，调整瑞芬太尼靶浓度R22．1μg／L，R32．4μg／L，R42．7μg／L，R53．0μg／L，R1泵注等容生理盐水。15S唤醒1次，记录停药（T0）、唤醒初期（T1）、配合指令期（T2）、静脉注射异丙酚5min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、NI指数及唤醒时间（T0～T2）。结果T1～2与T0的NI、MAP、HR比较差异有统计学意义（P〈0.05）。R1～3组唤醒时间差异无统计学意义（P〉0．05），R4～5组唤醒时间长于R1～3组（P〈0．05）。R1～3组NI值在T1～2期差异无统计学意义（P〉0．05），R4～5组NI值低于前3组（P〈0．05）。在T1～2，R2组MAP、HR低于R1组，R3～5组均低于R1～2组（P〈0．05），R3～5组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论5种浓度中瑞芬太尼相对安全有效的靶控浓度为2．4μg／L。
- 郭瑞杨慧何婉雯王立勋李瑞钰
- 关键词：麻醉血流动力学瑞芬太尼脑功能区手术
