温州市科技计划项目(Y20100224)
- 作品数：3 被引量：25H指数：3
- 相关作者：刘毅徐利鸳郑尘非吴秀娟柯骥更多>>
- 相关机构：温州医学院附属第一医院温州医科大学更多>>
- 发文基金：温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 烟酰胺治疗维持性血液透析患者高磷血症的有效性被引量：6
- 2015年
- 目的 研究在维持性血液透析（MHD）患者中烟酰胺对高磷血症治疗的有效性.方法 采用随机对照研究方法,100例血磷高于1.45 mmol/L的受试者随机分入对照组（n=50）和治疗组（n=50）,对照组维持原降磷方案,治疗组在原降磷方案的基础上加用烟酰胺治疗并进行剂量调整.治疗时间为8周,每2周测量1次血清钙、磷浓度,每月测量1次标准化蛋白分解率、全段甲状旁腺素及基础生化指标.结果 共93例完成研究,其中治疗组44例,对照组49例.经重复测量方差分析,加用烟酰胺治疗后可降低血磷水平,与对照组相比差异具有统计学意义（F=23.33,P＜ 0.001）,但对血钙水平无影响（F=1.65,P=020）.而8周末,两组受试者的血磷水平[（1.59±0.36） mmol/L比（1.94±0.25） mmol/L,P＜0.001]和高密度脂蛋白的水平[（1.32±0.54） mmol/L比（1.09±0.41） mmol/L,P=0.02],均有统计学意义.全段甲状旁腺素、碱性磷酸酶差异无统计学意义（P＞0.05）.部分经烟酰胺治疗的患者出现血小板下降及胃肠道反应等不良反应.结论 在服用磷结合剂治疗的基础上,加用烟酰胺可对维持性血液透析高磷血症患者起到良好的降磷作用并带来升高高密度脂蛋白的益处,但治疗时需监测患者血小板.
- 季思思刘毅陈瑞聪徐安娣柯骥
- 关键词：烟酰胺高磷血症肾透析甲状旁腺素
- 维持性血液透析患者的血管钙化情况及危险因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的了解维持性血液透析患者的血管钙化情况,探讨其危险因素。方法收集90例维持性血液透析患者的临床资料,拍摄骨盆、双手X线片,计算血管钙化评分,测量血压水平,检测钙、磷等血生化指标和全段甲状旁腺素(iPTH)水平,多元Logistic回归分析血管钙化的危险因素。结果 90例维持性血液透析患者中60例(66.7%)存在不同程度的血管钙化,38例(42.2%)存在中重度钙化。60岁以上、男性、糖尿病、最长透析间期24h尿量<200ml患者发生中重度钙化的危险分别是<60岁、女性、非糖尿病、24h尿量≥200ml患者的2.80、2.62、4.68、3.00倍。中重度钙化患者的每日服用钙剂剂量、校正血钙、钙磷乘积水平较高,P<0.05。以血管钙化评分为因变量,多元Logistic回归分析结果显示,高水平的钙磷乘积、碱性磷酸酶与血管钙化的发生呈正相关,透析频率与血管钙化呈负相关。结论维持性血液透析患者普遍存在血管钙化,老龄、男性、糖尿病、残余肾功能丧失、钙磷乘积、碱性磷酸酶、透析频率低是血管钙化的相对危险因素。
- 徐利鸳刘毅吴秀娟郑尘非
- 关键词：血液透析血管钙化
- 维持性血液透析患者外周血FGF-23水平与血管钙化相关性研究被引量：12
- 2012年
- 目的:了解维持性血液透析患者的外周血成纤维细胞生长因子(FGF-23)水平和血管钙化情况,探讨两者的相关性。方法:收集90例维持性血液透析患者的临床资料,通过X线平片评价血管钙化情况,双抗体夹心ABC-ELISA法测定外周血FGF-23水平,Spearman相关分析血管钙化评分与FGF-23水平的相关性,多元Logistic回归分析血管钙化的危险因素。结果:血管钙化评分≥3分患者的外周血FGF-23水平显著高于钙化评分<3分患者,(98.21±13.55)VS(58.65±6.36)pg/ml,P<0.05。Spearman秩相关显示血FGF-23水平与血管中重度钙化存在相关(r=0.315),并且FGF-23水平越高,血管钙化程度越重(r=0.328),P<0.05。多元Logistic回归分析结果显示,FGF-23浓度是血液透析患者中小动脉钙化的独立危险因素。结论:维持性血液透析患者普遍存在的血管钙化与血浆FGF-23水平相关,FGF-23水平是除老龄、糖尿病、残余肾功能丧失等传统因素之外的血管钙化的相对危险因素。
- 徐利鸳刘毅吴秀娟郑尘非
- 关键词：血液透析血管钙化成纤维细胞生长因子23
