贺小丽
作品数： 2被引量：29H指数：2
  • 所属机构:四川大学华西医院
  • 所在地区:四川省 成都市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家科技支撑计划

相关作者

廖雪莲
作品数：45被引量：429H指数：11
供职机构：四川大学华西医院
研究主题：地震 脓毒症 呼吸机相关性肺炎 重症患者 降钙素原
康焰
作品数：273被引量：2,156H指数：22
供职机构：四川大学华西医院
研究主题：ICU 重症 重症医学 脓毒症 重症患者
谢志超
作品数：6被引量：62H指数：5
供职机构：四川大学华西医院
研究主题：脓毒症 脓毒症患者 远期病死率 白蛋白 独立危险因素
蒋超
作品数：5被引量：18H指数：1
供职机构：国家知识产权局
研究主题：自身免疫疾病 BLYS 白蛋白 独立危险因素 重症加强治疗病房
作品列表
白蛋白校正阴离子隙是脓毒症患者远期病死率的独立危险因素被引量：17
2017年
目的探讨白蛋白校正阴离子隙（ACAG）与脓毒症患者远期病死率的关系。方法通过四川大学华西医院重症医学科Sepsis数据库，选择2013年12月至2014年12月入住重症加强治疗病房（ICU）24 h内诊断为脓毒症的成人患者。纳入研究1年后进行电话随访，记录其生存情况。根据患者入ICU 24 h内阴离子隙（AG）水平计算ACAG，并将脓毒症患者分为正常ACAG组（ACAG 12～20 mmol/L）及高ACAG组（ACAG〉20 mmol/L），比较两组患者的临床特征及1年病死率。根据1年随访结局将患者分为存活组和死亡组，用多因素logistic回归法分析影响脓毒症患者远期死亡的独立危险因素。结果共纳入296例脓毒症患者，高ACAG组191例（64.5%），正常ACAG组105例（35.5%），两组患者年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）、序贯器官衰竭评分（SOFA）、查尔森合并症指数（CCI）等基线资料比较差异均无统计学意义。与正常ACAG组比较，高ACAG组发生多器官功能障碍综合征（MODS）时更容易累及肾脏（43.5%比25.7%）和胃肠道（52.9%比33.3%），血肌酐（SCr）水平更高〔μmol/L：89.0（61.0，148.0）比67.1（48.0，86.0）〕，接受CRRT者更多（16.8%比6.7%），ICU住院时间及总住院时间均明显缩短〔d：11（5，22）比16（18，31），21（14，39）比28（20，47）〕，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，高ACAG组1年累积存活存率显著低于正常ACAG组（55.0%比67.7%，P＝0.046）。多因素logistic回归分析显示，ACAG〔优势比（OR）＝1.201，95%可信区间（95%CI）＝1.115～1.293，P＝0.000〕、APACHEⅡ评分（OR＝1.053，95%CI＝1.011～1.098，P＝0.014）、发生脓毒性休克（OR＝2.203，95%CI＝1.245～3.898，P＝0.007）、真菌感染（OR＝3.107，95%CI＝1.702～5.674，P＝0.000）、急性肾衰竭（OR＝2.729，95%CI＝1.134～6.567，P＝0.025�
贺小丽廖雪莲谢志超蒋超康焰
关键词：脓毒症重症加强治疗病房病死率
老年脓毒症患者远期病死率及生活质量的预测因素分析被引量：12
2018年
目的探讨老年脓毒症患者远期病死率及生活质量的影响因素。方法纳入重症监护病房(ICU)内年龄≥60岁的脓毒症患者238例,转出ICU 1年后进行电话随访,统计院内病死率及1年累计病死率;采用单因素及多因素分析影响患者1年病死率的危险因素,采用欧洲五维健康量表(EQ5D)进行生活质量的评估,单因素及多因素分析影响远期生活质量的因素。结果 238例老年脓毒症患者住院期间共有58例(24.4%)患者死亡,1年累计病死率为59.7%(142例)。单因素分析显示急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、脓毒症、真菌感染、入ICU 24h内拔管以及使用血管活性药物、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、机械通气时间与患者1年病死结局相关,多因素Cox回归分析提示,APACHEⅡ评分升高、使用CRRT、存在真菌感染是预测患者1年病死结局的独立危险因素;生活质量评估的单因素分析显示:患者APACHEⅡ评分、腹腔感染、住院时间、24h内气管导管是否拔除是影响远期生活质量的因素,而多因素logistic回归分析显示:入ICU 24h拔管对1年后的生活质量起保护作用,住院时间越长1年后的生活质量越差。结论老年脓毒症患者1年病死率高。ICU内早期拔除气管内导管及住院时间是其远期生活质量的预测因素。
曹兴廖雪莲贺小丽谢志超陆枚竹康焰
关键词：脓毒症老年患者病死率生活质量