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张轩
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- 所属机构:天津医科大学总医院
- 所在地区:天津市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:天津市科技计划
相关作者
- 薛蓉
- 作品数：237被引量：897H指数：18
- 供职机构：天津医科大学总医院
- 研究主题：脑卒中高危人群 睡眠障碍 血管性认知功能障碍 社区脑卒中 高危人群
- 陈书丽
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- 研究主题：失眠 高危人群 社区脑卒中 脑卒中高危人群 痴呆
- 杜宁
- 作品数：22被引量：32H指数：3
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- 刘蕾
- 作品数：102被引量：283H指数：8
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- 研究主题：肝移植 脑卒中高危人群 高危人群 社区脑卒中 体外膜肺氧合
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- 研究主题：高危人群 社区脑卒中 失眠 血管性认知障碍 脑卒中高危人群
- 天津农村脑卒中高危人群认知功能筛查及相关因素分析
- ＜正＞背景与目的认知功能障碍是国内外研究的热点,既往研究中对认知功能障碍的筛查多针对住院患者、门诊患者中的特定疾病人群（如脑梗死、糖尿病等）及农村、社区的普通人群,而对脑卒中高危人群的认知功能筛查报道较少。既往对认知功能...
- 赵凡刘庆冉张轩孙艳薛蓉
- 文献传递
- 慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍的γ振荡研究被引量：20
- 2020年
- 目的分析慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍γ振荡特点,旨在探讨其潜在神经机制。方法将符合临床诊断的慢性失眠患者根据焦虑抑郁评分分为慢性失眠伴焦虑抑郁组(n=19)与慢性失眠组(n=13);年龄、性别、教育背景相匹配的健康受试者为正常对照组(n=16);采集3组受试者在静息状态和认知负载状态下的脑电信号,应用快速傅里叶变换计算γ频段的相对功率,分析比较3组受试者γ振荡的空间分布特征模式。应用Spearman相关对脑电γ频带相对功率与睡眠量表和焦虑抑郁量表评分的相关性进行分析。结果慢性失眠伴焦虑抑郁组、慢性失眠组和正常对照组静息态脑电γ频带相对功率分别为0.1921±0.0080,0.2103±0.0096,0.2373±0.0064;3组认知负载态的脑电γ频带相对功率分别为0.2207±0.0081,0.2495±0.0098,0.2677±0.0072,与静息态相比均显著增加(均P<0.05);静息态慢性失眠伴焦虑抑郁组(0.1799±0.0097)、慢性失眠组(0.1944±0.0104)脑电节点(F3,F4,C3,C4,P3,P4,O2,F8,T4)的平均脑电γ频带相对功率均低于对照组(0.2360±0.0120)(P<0.05);认知负载态失眠伴焦虑抑郁组(0.2073±0.0097)脑电节点(F3,C3,C4,P3,P4,T4)的平均γ频带相对功率低于正常对照组(0.2591±0.0094)(P<0.05);3组受试者组内及组间公共差异节点(F3,C3,P3)的脑电γ频带相对功率与失眠、焦虑抑郁存在负相关(相关系数r=-0.467^-0.274,P<0.05)。结论慢性失眠伴焦虑抑郁患者存在认知功能障碍,左后额、左中央和左顶的γ振荡缺失可能是慢性失眠伴焦虑抑郁患者认知功能障碍的潜在神经机制之一。
- 杜雪云王淑君张轩万亚会陶华英薛蓉
- 关键词：慢性失眠焦虑抑郁
- 舒脑欣滴丸改善皮层下缺血性脑小血管病患者睡眠和认知功能随机对照研究
- 2024年
- 目的评价舒脑欣滴丸对皮层下缺血性脑小血管患者主观睡眠状况、客观睡眠参数及认知功能的影响.方法自2020年1月-2022年9月从162例缺血性脑小血管病患者中筛选123例皮层下缺血性脑小血管病患者,随机分为常规治疗对照组(61例)和舒脑欣治疗组(62例).两组均给予常规治疗,包括抗血小板、调脂及控制脑血管病危险因素,舒脑欣治疗组在此基础上加用舒脑欣滴丸,疗程为3个月.收集两组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重指数(ISI)、Epworth嗜睡量表(ESS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)、数字广度测试(DST)、听觉词语学习测试(AVLT)、数字符号转换测试(SDMT)、连线测试(TMT)、Stroop色词测试(Stroop Test)的评分,并应用便携式睡眠监测仪(PSM)监测患者睡眠微结构相关参数.结果治疗3个月后,与常规治疗对照组比较,舒脑欣治疗组PSQI、ESS、HAMA、HAMD评分降低程度大,PSM监测的客观总睡眠时间延长、入睡潜伏期缩短及睡眠效率提高程度大,AVLT-即刻学习、SDMT、TMT、Stroop色词测试表现改善程度较大(P<0.05).结论舒脑欣滴丸可改善皮层下缺血性脑小血管病患者的主观睡眠质量、日间嗜睡程度以及焦虑抑郁情绪,延长客观总睡眠时间,缩短入睡潜伏期,提高睡眠效率,并改善词语即刻学习能力、执行功能和信息处理加工速度.
- 冯明张轩王倩薛蓉
- 关键词：舒脑欣滴丸便携式睡眠监测仪睡眠
- 虚拟现实技术治疗对慢性失眠患者睡眠质量、睡眠结构及神经心理特征的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨虚拟现实(VR)技术治疗对慢性失眠患者睡眠质量、睡眠结构及神经心理特征的影响。方法选择自2021年10月至2022年4月就诊于天津医科大学总医院神经内科门诊的51例慢性失眠患者为研究对象,依据患者意愿分为VR联合药物治疗组(n=26)与单纯药物治疗组(n=25)。单纯药物治疗组患者采用非苯二氮卓类药物联合褪黑素受体激动剂、五羟色胺再摄取抑制剂治疗。VR联合药物治疗组患者在上述药物治疗的基础上添加每周5 d、每天30 min的VR技术治疗。治疗前、治疗6周后应用Epworth嗜睡量表(ESS)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)评估患者的主观睡眠质量,应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估焦虑抑郁情绪,应用简易精神状态检查量表(MMSE)、听觉词语学习测试(AVLT)、数字广度测试(DST)、连线测试(TMT)、Stroop色词测试A/B/C、线方向判断(JLO)、数字符号转换测试(SDMT)评估总体及单项认知功能,采用基于心肺耦合技术的便携式睡眠监测仪(PSM)-100A评估睡眠结构。比较2组患者治疗前、后及VR联合药物治疗组患者自身治疗前后主观睡眠质量、神经心理特征和睡眠结构的差异。结果(1)治疗6周后,与单纯药物治疗组相比,VR联合药物治疗组患者的PSQI、ISI及HAMD、HAMA评分明显降低,AVLT-即刻回忆总分及AVLT-短时延迟回忆评分、长时延迟回忆评分、再认评分明显升高,TMT-A、TMT-B用时明显缩短,DST-倒背评分、SDMT评分明显升高,高频耦合带(HF)睡眠比例明显升高,低频耦合带(LF)睡眠比例、LF/HF值明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与治疗前相比,治疗6周后VR联合药物治疗组患者的PSQI、ISI及HAMD、HAMA评分明显降低,AVLT-即刻回忆总分及AVLT-短时延迟回忆评分、长时延迟回忆评分、再认评分明显升高,TMT-A、TMT-B用时明显缩短,DST-顺背、倒背评分明显升高,
- 万亚会高海静周凯丽杜雪云张轩吴伟薛蓉
- 关键词：慢性失眠虚拟现实技术主观睡眠质量睡眠结构神经心理特征
- 血管性认知功能障碍与抑郁的相关性分析
- 目的 探讨血管性认知功能障碍与抑郁之间的相关性。方法 将2014年5月至2015年5月在天津医科大学总医院神经内科住院的156名患者,依据中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学提出的血管性认知功能障碍诊断标准,进行认知功...
- 杜宁张轩陈书丽吴伟薛蓉
- 关键词：血管性认知功能障碍抑郁
- 社区脑卒中高危人群失眠筛查及与焦虑抑郁相关性分析
- 目的通过运用睡眠及神经认知心理相关评估量表对社区中脑卒中高危人群进行失眠的筛查,观察脑卒中高危人群失眠的发生率,研究其发生失眠社会人口学特征、脑血管性危险因素、焦虑抑郁状态及认知功能的相关性。进而了解脑卒中及高危人群的睡...
- 刘彦飞王金莹赵凡刘蕾杜宁曾瑞张轩陈书丽孙艳沈钺薛蓉
- 文献传递
- 睡眠障碍对躯体疾病影响的研究进展被引量：19
- 2021年
- 睡眠是生命所必需的生理条件,存在于所有具有神经和胶质网络的生物体中。它的功能包括维持能量代谢,调节免疫系统和大脑功能,调节突触可塑性和消除代谢产物。睡眠不足及睡眠质量下降与机体多种功能障碍相关,包括心血管事件、心功能不全、消化系统障碍、炎症与免疫、代谢障碍、神经系统障碍等多个方面,本文就睡眠障碍对机体功能的影响做一综述。
- 刘璇张轩薛蓉
- 关键词：睡眠障碍躯体疾病
- 快速眼球运动睡眠行为障碍患者的神经心理学评价及其与客观睡眠的相关性被引量：2
- 2019年
- 目的评价快速眼球运动睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder,RBD)患者的神经心理学表现,并进一步分析其与客观睡眠参数的相关性。方法收集就诊于天津医科大学总医院神经内科门诊并由视频多导睡眠监测(v-PSG)确诊的22例RBD患者及23例性别、年龄、受教育程度匹配的,并经v-PSG排除RBD的健康对照者,对两组研究对象进行神经心理学评价,包括简易精神状态检查(MMSE)、听觉词语学习测试(AVLT)、Rey复杂图形测试(RCFT)、画钟测试(CDT)、数字符号转换测试(SDMT)、连线测试A和B(TMTA和TMTB)、Stroop色词测试A、B、C、动物流畅性测试(AFT)、城市流畅性测试(CFT)、动物-城市交替流畅性测试、波士顿命名测试(BNT),比较两组之间神经心理学表现与客观睡眠参数的差异,并分析RBD组神经心理学表现与客观睡眠参数的相关性。结果与对照组相比,RBD组的MMSE评分减少,AVLT即刻记忆总分减少,短延时回忆词语数减少,长延时回忆词语数减少,RCFT、TMTA、TMTB、Stroop色词测试A、B、C用时增加,非快速眼动期(NREM)-Ⅰ期睡眠比例增多,NREM-Ⅱ、NREM-Ⅲ睡眠比例减少,周期性肢体运动指数(PLMI)增高,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。RBD患者中,睡眠效率分别与SDMT及CFT得分呈正相关(分别为r=0.491,P=0.020;r=0.436,P=0.043),与TMTA用时呈负相关(r=-0.654,P=0.001),总睡眠时间与RCFT及BNT得分呈正相关(分别为r=0.600,P=0.003;r=0.482,P=0.023),与TMTA用时(r=-0.573,P=0.005)呈负相关。结论RBD患者总体认知功能下降,神经心理学受损领域为言语记忆能力、视空间能力、执行功能,并且存在客观睡眠结构紊乱、腿动指数增高。总睡眠时间减少和睡眠质量下降可能恶化RBD患者的神经心理学表现。
- 张轩王金莹叶静怡万亚会崔林阳朱晓冬张美云程焱薛蓉
- 关键词：多导睡眠监测神经心理学睡眠特征
- 天津农村脑卒中高危人群认知功能筛查及临床特征被引量：4
- 2015年
- 目的探讨农村脑卒中高危人群认知功能障碍的特征及相关危险因素。方法选取天津市北辰区小淀镇脑卒中高危人群且信息完整者497例,应用蒙特利尔认知评估量表对其认知功能进行评估,并分为认知正常组91例和认知障碍组406例,比较2组人口学基本情况、认知功能状况及相关因素的差异。结果与认知正常组比较,认知障碍组蒙特利尔认知评估量表总分[（19.78±4.15）分vs（26.95±1.05）分,P=0.000]及所有子项目得分明显降低,年龄≥60岁、高中以下文化、吸烟、饮酒和脑卒中史比例明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。高中以下文化和既往脑卒中史是农村脑卒中高危人群认知功能障碍的独立危险因素（OR=3.843,95%CI：1.094-13.499,P=0.036;OR=2.646,95%CI：1.169-5.990,P=0.020）。结论农村脑卒中高危人群认知功能障碍发生率高,其认知功能各领域均受损。早期对该人群进行认知功能筛查,可以提高其认知功能障碍的诊断和治疗率。
- 赵凡刘庆冉张轩孙艳刘蕾曾瑞杜宁程焱薛蓉
- 关键词：卒中发病率农村卫生
- 舒脑欣滴丸对非痴呆型血管性认知功能障碍患者神经认知的影响被引量：10
- 2016年
- 目的评价舒脑欣滴丸对非痴呆型血管性认知功能障碍患者神经认知功能的影响。方法收集天津医科大学总医院神经内科门诊自2014年11月至2015年1月收治的非痴呆型血管性认知功能障碍患者103例，按治疗方法分为舒脑欣治疗组（50例）和常规治疗对照组（53例1。常规治疗对照组给予常规治疗包括抗血小板治疗：氯吡格雷75mg，1次／d；降压治疗：目标血压140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）；降脂治疗：阿托伐他汀20mg，1次／d。舒脑欣治疗组在常规治疗的基础上给予舒脑欣滴丸，口服，3次／d，4丸／次，连续3个月。采用蒙利特尔认知评估量表北京版（MoCA）、数字广度（DST）、听觉词语学习测试（AVLT）、连线测试（TMT）、词语流畅性测试（VFT）、Stroop色词测试评估患者神经认知功能的变化。结果舒脑欣治疗组脱落3例，常规治疗对照组脱落6例，2组有效例数均为47例。治疗3个月后，与常规治疗对照组相比，舒脑欣治疗组在MoCA总分、MoCA-语言、MoCA-延迟回忆、AVLT（学习、回忆、再认）方面的评分增加，且差异具有统计学意义（氏0．05）；在MoCA其他分项测试、DST、TMT、VFT、Stroop测试方面的差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论常规治疗基础上，连续服用舒脑欣滴丸3个月对非痴呆型血管性认知功能障碍患者的总体认知功能有所改善，尤其是在词语学习能力、延迟回忆能力、语言复述能力方面改善明显。
- 张轩薛蓉陈书丽韩雪娇林传行熊智
- 关键词：舒脑欣滴丸量表测试
