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杨建军
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- 所属机构:江苏省中医药研究院
- 所在地区:江苏省 南京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:江苏省中医药管理局资助项目
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- 2020年
- 目的:运用前列腺小体外泄蛋白(PSEP)检测评价景天四物汤对气滞血瘀型Ⅲ型慢性前列腺炎患者的疗效。方法:收集江苏省中西医结合医院泌尿外科收治的135例Ⅲ型前列腺炎患者,按照指南诊断标准及中医症候分为气滞血瘀ⅢA型、气滞血瘀ⅢB型。每型分为观察组和对照组,分别采用景天四物汤和宁泌泰治疗,疗程4周。采用NIH-CPSI评分表评价患者治疗前后的NIH-CPSI评分;PSEP剂盒检测患者尿液PSEP浓度值;免疫组织化学法检测治疗前后前列腺液中白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平;采用经直肠超声观察前列腺内回声改变并测量前列腺体积。结果:与治疗前相比,ⅢA型、ⅢB型患者经景天四物汤治疗1个月后,NIH-CPSI评分均有较好的改善,差异有统计学意义;经景天四物汤治疗,ⅢA型、ⅢB型患者的PSEP检测浓度均降低,均较宁泌泰明显,差异有统计学意义(P<0.05);患者治疗后的IL-6、IL-10、TNF-α水平均有明显改善,差异有统计学意义;通过经直肠超声检查测定,景天四物汤对于前列腺炎症区域有着较好的治疗作用,但对于改善患者前列腺体积大小并不明显。结论:景天四物汤可改善患者的NIH-CPSI评分,降低PSEP检测浓度,下调IL-6、IL-10、TNF-α水平,缓解前列腺炎症区域,对Ⅲ型气滞血瘀证前列腺炎有较好的治疗作用。
- 杨志超杨建军张犁吴国英
- 关键词：气滞血瘀慢性前列腺炎
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- 2017年
- 目的观察景天四物汤对III型慢性前列腺炎患者NIH-CPSI评分、排尿异常、生活质量、阴囊潮湿等的治疗效果。方法对符合纳入标准的42例慢性非细菌性前列腺炎气滞血瘀证患者均给予口服景天四物汤治疗,以美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)和中医临床症状量化评分表内容及其他相关参数作为观察指标,比较治疗前后各症状的变化。结果治疗1个疗程后,患者的NIH-CPSI为18.45±3.37,与治疗前的NIH-CPSI(21.17±3.04)比较,差异有显著统计学意义(P<0.01),会阴部疼痛或不适频次、会阴部疼痛或不适程度、尿频等指标亦有显著性统计学差异。结论景天四物汤能够对慢性非细菌性前列腺炎气滞血瘀证患者给予辨证施治,消除排尿异常,改善患者的症状和生活质量。
- 杨志超张犁胡向农杨关天杨建军
- 关键词：慢性非细菌性前列腺炎气滞血瘀NIH-CPSI评分
- 输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石被引量：11
- 2016年
- 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效及安全性。方法回顾性分析输尿管软镜钬激光碎石治疗复杂性输尿管上段结石57例的临床资料。结果本组57例中，55例输尿管软镜钬激光碎石术一次性成功，手术成功率96．5％，手术时间35-95mim，无输尿管穿孔、严重感染等并发症，围手术期无输血，术后住院时间3～7d。结论输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂输尿管上段结石，具有微创、安全、有效、并发症少、恢复快等特点，是治疗复杂性输尿管上段结石的理想手术方法。
- 杨关天杨正平杨建军
- 关键词：复杂性输尿管上段结石输尿管软镜钬激光碎石术
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- 目的:评估经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)联合济生肾气汤加味治疗BPH的临床效果。方法:选择2017年8月至2018年4月住院治疗的BPH患者110例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组仅行HoLEP,治疗组在对照组的基础上联合济生肾气汤加味治疗,对比分析两组手术前后IPSS、生活质量(QOL)评分、前列腺体积、残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qavg)、血清T、E2、T/E2,以及术后并发症发生率。结果:治疗组患者术后IPS及QOL评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后前列腺体积及膀胱PVR均明显较对照组低,而Qmax和Qavg均显著高于对照组(P<0.05);治疗组术后T水平显著高于对照组,而T/E2显著低于对照组(P<0.05);两组术后E2水平差异无显著性(P>0.05);对照组和治疗组并发症发生率无统计学差异(29.09%vs 21.82%,P>0.05)。结论:济生肾气汤加味联合HoLEP可明显改善BPH患者下尿路症状,提高术后生活质量,提升膀胱及尿道功能。
- 王伟杨建军杨关天周翔丁永峰胡向农朱伟杨正平
- 关键词：前列腺体积残余尿量最大尿流率生殖激素
- 输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石被引量：5
- 2017年
- 目的评估输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法分析输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石53例的临床资料。结果 53例中,48例输尿管软镜钬激光碎石术一次性成功,成功率90.57%。手术时间25~75 mim,平均(45±16)min。术中无输血,无输尿管损伤、尿脓毒血症等严重并发症发生。术后住院时间3~4 d,平均3.5 d。1例因术中发现严重感染,放弃一期碎石,留置双J管,感染控制后再次行输尿管软镜钬激光碎石术;2例因输尿管狭窄严重,软镜无法插入肾脏,留置双J管2周后再次行输尿管软镜钬激光碎石术;2例因肾盂肾下盏角度太小,软镜未能进入肾下盏而改为体外冲击波碎石术。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石,安全、有效、恢复快,是治疗肾下盏结石的理想方法。
- 杨关天杨正平杨建军
- 关键词：肾下盏结石输尿管软镜钬激光碎石术
- Zinner综合征2例报告被引量：2
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- 先天性精囊囊肿合并同侧肾发育不全或肾缺如临床罕见,ZINNER在1914年首次报道该病,故又称Zinner综合征[1]。临床常见症状为血精、血尿和射精障碍等,南京中医药大学附属中西医结合医院2012-2017年收治2例Zinner综合征患者,现报告如下。
- 芦长廷胡向农杨关天杨建军
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- 精索脂肪肉瘤(liposarcoma of spermatic cord,LSC)是泌尿生殖系统罕见的恶性肿瘤。本文报道1例精索高分化脂肪肉瘤复发患者,经右侧睾丸根治性切除术后,随访无复发。通过查阅、复习国内外文献,探讨LSC的诊断与治疗。
- 冯亚星胡向农杨关天杨建军
- 关键词：精索高分化脂肪肉瘤
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- 2019年
- 放射性膀胱炎是一种比较常见的并发症,以血尿为主要表现,严重危害患者健康。本文从病因、病理、临床表现、分度、诊断标准、治疗方法以及预防措施等多个方面总结放射性膀胱炎的治疗进展,以期为该病临床诊断和治疗水平的提高提供一定帮助。
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- 联合检测尿核基质蛋白22和尿脱落细胞在监测膀胱癌术后复发中的临床价值被引量：1
- 2023年
- 目的探究联合检测尿脱落细胞和尿核基质蛋白22(NMP22)在监测膀胱癌术后复发中的临床应用价值。方法对我院2017年10月至2022年3月收治的106例膀胱癌手术后患者行荧光膀胱镜检查,检查前分别留取尿液样本行NMP22和尿脱落细胞检测;以荧光膀胱镜检查和病理结果为金标准,评价单独检测与联合检测NMP22和尿脱落细胞在诊断膀胱癌复发中的敏感性、特异性、准确性、阳性率和癌检出率,以及在不同分期、分级肿瘤中的阳性检出率。结果单独检测NMP22和尿脱落细胞诊断膀胱癌复发的敏感性分别为60.78%和50.98%,特异性分别为78.18%和87.27%,准确性均为69.81%,而联合检测的敏感性高达92.16%、特异性为74.55%、准确性升至83.02%。联合检测NMP22和尿脱落细胞的阳性率(57.55%)、癌检出率(44.34%)均高于单独检测NMP22的阳性率(40.57%)、癌检出率(29.25%)以及单独检测尿脱落细胞的阳性率(31.13%)、癌检出率(24.53%)。在Ta期和G1级肿瘤中,联合检测的阳性率明显高于单独检测尿脱落细胞的阳性率(P<0.05);在T1期肿瘤中,联合检测的阳性率明显高于单独检测NMP22的阳性率(P<0.05);在G2级肿瘤中,联合检测的阳性率明显高于单独检测NMP22和单独检测尿脱落细胞的阳性率(P<0.05)。结论联合检测NMP22和尿脱落细胞可以明显提高诊断膀胱癌复发的敏感性、准确性、阳性率和癌检出率,提高在Ta、T1期和G1、G2级肿瘤中的检出阳性率,可在行膀胱镜复查前为膀胱癌患者提供更充分、全面及准确的评估,具有一定的临床意义。
- 杨正平杨关天王伟胡向农杨建军
- 关键词：膀胱肿瘤
- 腹部肿瘤继发输尿管梗阻的微创治疗被引量：5
- 2014年
- 目的探讨腹部原发性或转移性肿瘤及其手术、放疗等引起的输尿管梗阻腔内微创治疗方法及疗效。方法 2009年1月至2013年4月南京中医药大学附属中西医结合医院共收治因腹部肿瘤导致的输尿管梗阻患者36例,其中双侧11例,单侧25例,26例行膀胱镜下双J管置入术,7例行经皮肾穿刺微造瘘术,3例行肾盂-膀胱旁路内引流术。结果平均随访8（5~22）个月,术后肾功能显著改善,1周后复查血清肌酐恢复或接近正常,腰腹部不适症状完全缓解,尿量明显增加,3个月复查泌尿系CT或彩色超声,23例肾积水消失,10例肾积水明显缓解,3例肾积水无进展。1例肾造瘘管脱落,予以重新穿刺置管。1例输尿管内双J管下移脱落,予以膀胱镜下重新置管成功,5例双J管引流失败,行经皮肾穿刺微造瘘术。结论腹部肿瘤及其手术、放疗等引起的输尿管梗阻,应根据患者具体情况,选择简单实用的微创治疗方法,可有效引流肾积水,保护肾功能,改善患者生活质量。
- 杨关天周翔杨正平胡向农杨建军
- 关键词：输尿管梗阻腹部肿瘤肾功能不全肾积水腔内泌尿外科
