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顾愹
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- 所属机构:江苏省人民医院
- 所在地区:江苏省 南京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 杨涛
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- 目的探讨中国汉族人群中白细胞介素2受体α(IL2RA)基因单核苷酸多态性(SNP)的分布特征及其与经典1型糖尿病(T1DM)的关系。方法收集2008年1月至2014年12月于南京医科大学第一附属医院和南京医科大学附属儿童医院就诊的T1DM患者和健康对照者。记录患者的血清C肽、锌转运体8抗体(ZnT8A)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、IL2RA基因rs3118470和rs2104286位点的基因分型等检测结果。采用t检验、χ²检验和Kruskal-Wallis H检验比较T1DM组和健康对照组的一般资料以及各基因型T1DM患者的临床特征。采用logistic回归比较T1DM患者组和对照组之间等位基因及基因型的频率分布,并校正潜在混杂因素(如年龄和性别)。采用单因素logistic回归分析法分析不同模型(显性、隐性、超显性和加性模型)下各位点多态性与T1DM易感性的关联。结果IL2RA rs3118470位点次要等位基因C为T1DM的风险等位基因(P=0.026),在显性遗传和加性遗传模型下,IL2RA rs3118470位点多态性与T1DM易感性相关[OR(95%CI)分别为0.807(0.666~0.978)和0.880(0.783~0.989),均P<0.05],但其不同基因型组间T1DM患者临床特征差异均无统计学意义(均P>0.05)。IL2RA rs2104286位点不同基因型组间T1DM患者ZnT8A阳性率的差异有统计学意义(P=0.035)。结论IL2RA rs3118470位点多态性与中国汉族人群T1DM易感性相关,其次要等位基因C是T1DM的风险等位基因,IL2RA rs2104286位点多态性与患者ZnT8A阳性率有关。
- 秦瑶徐宽枫李雨潇陈阳施云顾愹顾威杨涛张梅
- CPTM+PBL联合法在内分泌科临床见习中的应用被引量：5
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- 目的探讨临床路径教学法、以问题为基础教学法联合教学在内分泌科临床见习教学中的应用效果。方法选取177名2018年9月1日-2019年2月28日某医科大学2015级临床医学本科生作为教学研究对象,将177名某医科大学2015级临床医学本科生随机分为CPTM+PBL联合组、PBL组及LBL组,每组各59人。采用内分泌科教研室设计的教学问卷调查表,分别从理论知识掌握度、主观能动性训练及临床诊疗思维培养,对3组学生进行教学效果评估,教学效果采用教学前后评分的差值δ表示。结果与教学前相比较,教学后LBL组学生只有理论知识掌握度评分提高,P<0.05,而PBL组及CPTM+PBL联合组学生的理论知识掌握度、主观能动性训练及临床诊疗思维培养的评分显著提高,差异具有统计学意义,P<0.001。与LBL组相比较,PBL组及CPTM+PBL联合组学生的理论知识掌握度、主观能动性训练及临床诊疗思维培养的δ评分均得到提高,P<0.05,其中CPTM+PBL联合组学生的临床诊疗思维培养δ评分更高于PBL组,P<0.05。结论在内分泌科临床见习中,CPTM与PBL联合教学可以相互取长补短,培养学生更加全面、完整的临床分析能力,提高教学质量。
- 秦瑶顾愹蔡赟王知笑王玉成郑旭琴杨涛张梅
- 关键词：PBL内分泌临床见习教学模式
- 1型糖尿病的诊断与免疫治疗
- 2021年
- 1型糖尿病(T1DM)是T细胞介导的胰岛β细胞破坏的慢性自身免疫性疾病,表现为胰岛素依赖性的糖代谢紊乱。目前国内外关于T1DM的诊断仍没有统一的标准。胰岛素替代治疗仍然是T1DM治疗的必要手段,免疫治疗是近30年来研究者们尝试预防和逆转T1DM的方法,包括抗原特异性免疫治疗和非特异性免疫治疗,尽管其在延缓T1DM患者胰岛功能减退方面表现出一定程度的有效性,但尚无突破性的进展,本文将从最新的研究数据总结目前T1DM诊断和免疫治疗的相关进展。
- 陈双杨涛顾愹
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- 顾愹陈恒陈双许馨予杨涛
- 体检人群血清PCSK9与代谢综合征的相关性分析被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨体检人群中前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin 9,PCSK9)水平与代谢综合征(metabolism syndrome,MS)及其影响因素的相关性。方法:以南京医科大学第一附属医院1 442例体检人群为研究对象进行横断面研究,对入选者进行问卷调查、体格检查及代谢相关指标测定,用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent as-say,ELISA)方法检测血清样本PCSK9水平,并统计分析PCSK9水平与代谢综合征及其组分的相关性。结果:代谢综合征组的年龄、男性比例、体重指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸(uric acid,UA)、PCSK9明显高于健康对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high-density li-poprotein cholesterol,HDL-C)明显低于健康对照组(P <0.05)。随着MS异常组分数目的增加,血清PCSK9水平逐渐升高(P趋势<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、SBP、FBG、TG、TC、LDL-C、HDL-C是MS的危险因素,PCSK9与MS无明显相关性。结论:PCSK9与MS及多种代谢指标存在相关性,但受多种混杂因素影响,并不能证实PCSK9是MS的独立危险因子。
- 崔琴崔琴支晓明郭雯付真真陈恒许馨予顾愹杨涛
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- 杨涛陈恒顾愹
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- 关键词：糖尿病
- 江苏省Graves病诊疗现状调查分析被引量：6
- 2019年
- 目的了解江苏省Graves病诊疗现状。方法参考2011年美国甲状腺学会和2013年欧洲甲状腺学会的Graves病问卷调查表设计问卷,对江苏省12市共35家三级医院的内分泌科医师进行问卷调查,内容主要包括Graves病的诊断、治疗和随访。结果共回收有效问卷476份。对于有甲亢症状的患者,内分泌科医生多会选择FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体、甲状腺超声等检查,所占比例分别为95.6%、95.0%、95.4%、95.8%、90.3%、90.5%及93.9%。在治疗方式选择上,有91.2%的医生首选抗甲状腺药物,92.6%的医生优先考虑使用甲巯咪唑;在药物治疗总时间上,41.2%的医生会选择24个月的治疗周期,选择18个月的占20%。当患者出现中度活动性眼病时,大多数中、高级职称的内分泌科医生首选抗甲状腺药物治疗,而初级职称医生多选择放射性碘联合糖皮质激素治疗。当Graves病患者确定妊娠时,88%的医生建议妊娠初期使用丙硫氧嘧啶,妊娠中期仍有58.4%的医生继续给予丙硫氧嘧啶治疗。结论医师对Graves病诊疗基础认知较好,但是与欧美及指南上有部分差异。因此,内分泌科医生应注意这些差异,以达到Graves病的标准化治疗,提高治疗效果及降低复发率。
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