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汤月芬
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- 所属机构:复旦大学附属华山医院
- 所在地区:上海市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 施慎逊
- 作品数：276被引量：2,396H指数：26
- 供职机构：复旦大学附属华山医院
- 研究主题：抑郁症 精神分裂症 抑郁 焦虑障碍 焦虑
- 陈焱
- 作品数：47被引量：514H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院
- 研究主题：产后 焦虑抑郁 产后抑郁 孕期 产后出血
- 赵瑞
- 作品数：78被引量：343H指数：11
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院
- 研究主题：流动人口 影响因素 避孕 生殖道感染 居住流动性
- 郝模
- 作品数：843被引量：3,741H指数：29
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院卫生发展战略研究中心
- 研究主题：妇女保健 疾病预防控制 传染病 卫生监督 农村
- 吕军
- 作品数：489被引量：2,675H指数：22
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院
- 研究主题：影响因素 残疾人 疾病预防控制 疾病预防控制机构 儿童
- 产后抑郁与雌激素受体β基因单核苷酸多态性的关联研究被引量：10
- 2008年
- 目的探讨产后抑郁可能存在的雌激素受体β(Estrogen Receptor Beta,ERβ)基因遗传易感性。方法从刚进行过临床试验的746例连续整群抽样的产妇整体中,随机选择产后抑郁者68例和非产后抑郁者93例,采用聚合酶链反应-限制性酶切多态性(PCR-RFLP)的方法进行ERβ的2个SNPs(rs1256030和rs3020444)基因分型。采用病例-对照关联分析和两点单体型关联分析获得产后抑郁的遗传易感性。结果ERβ基因rs3020444(T/C)多态"T/T"基因型与产后抑郁关联,导致产妇患产后抑郁的风险是其它基因型的2.91(1.22-6.91)倍(P<0.05);"T"等位基因导致产妇患产后抑郁的风险是"C"等位基因的2.72(1.19-6.18)倍(P<0.05)。未发现rs1256030(C/T)的等位基因或基因型与产后抑郁存在关联。基于rs1256030(C/T)和rs3020444(T/C)的单体型"C-C"对产后抑郁具有保护作用,OR=0.306(0.113-0.827),P=0.019。结论ERβ基因有可能参与了产后抑郁的发病。但需要扩大样本进一步验证。
- 汤月芬陈焱汪栋祥禹顺英施慎逊
- 关键词：抑郁产后雌激素受体Β单核苷酸单体型
- 孕妇的焦虑和抑郁情况的调查被引量：33
- 2004年
- 目的 调查孕妇孕期焦虑和抑郁情况及其相关因素。方法 妊娠满 16周者入组 ,予HAD量表及自制产前因素调查表等填写 ,追踪至孕 38～ 4 0周再予一般情况调查表及HAD量表填写。结果 孕 16周时焦虑发生率 10 .8% ,抑郁发生率 6 .9% ;孕 38～ 4 0周时焦虑发生率 6 .6 % ,抑郁发生率 6 .9%。孕 16周和孕 38～ 4 0周焦虑和抑郁共同的相关因素为 :经济问题、担心分娩安全、孩子喂养、孩子健康 ;孕 16周时焦虑还与年龄、既往不良孕产史、担心产后避孕等相关 ,而孕 38～ 4 0周还与胎位、夫妻关系、胎儿性别等密切相关。结论 孕期焦虑情绪占主要地位。孩子的健康及照料、经济问题和分娩安全是焦虑和抑郁的核心问题。
- 汤月芬施慎逊
- 关键词：孕妇焦虑抑郁
- 孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响被引量：50
- 2009年
- 目的:探讨孕期心理干预能否减少产后焦虑、抑郁的发生。方法:采用随机对照研究设计。于2005年3月至2006年2月部分连续抽取800例孕16～20周的孕妇,随机分配至干预组(n=386)和对照组(n=414)。干预组在常规孕妇保健的基础上给予集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程,对照组予常规孕妇保健。对所有对象每月采用综合性医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression scale,HAD)自评,产后3天、42天和3月采用HAD和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EP-DS)双重自评,并采用DSM-IV-TR轴I障碍临床定式检查(研究版)中文版(Structured Clinical Interview For DSM-IV-TR Axis I Disorders,Research Version;SCID-I)分层盲法临床诊断。采用意向性分析(Intention-To-Treat,ITT)原则分析资料。结果:(1)在符合方案数据集(Per-protocol sets,PPs)中,孕妇心理干预可以明显减轻产后的焦虑情绪,干预组HAD的A项分从产后3天的0-2-4(四分位数)下降到产后3月的0-2-3,而对照组从产后3天的0-2-4下降到产后3月的0-2-3.5;在产后三个月中,干预组焦虑症状的比例3.2%(5/158)明显低于对照组的比例7.8%(30/383)(χ2=4.029,P=0.045)。但HAD或EPDS评估都未能发现干预对产后抑郁情绪降低具有明显效果。(2)采用SCID-I诊断,在产后三个时点重性抑郁障碍的发生率(调整发生率)干预组分别为4.04%、14.92%、7.85%,对照组分别为3.61%、18.12%、5.39%,两组差异无统计学意义。结论:孕期心理干预对预防产后的焦虑情绪具有作用,对产后抑郁作用不明显。
- 汤月芬施慎逊陆雯陈焱王青青朱雍雍杨杰余文罗剑锋程利南
- 关键词：抑郁产后抑郁心理干预随机对照研究
- 孕期心理相关危险因素筛查表效能分析被引量：4
- 2011年
- 目的:对孕期心理相关危险因素筛查表进行信度和效度检验,评价筛查表的适用程度。方法:在5家妇幼保健机构中共调查孕妇630名,通过相关分析、探索性因子分析、信度分析和效度分析等方法完成筛查表的效能考评。结果:通过条目再筛选剔除了3个反应性较低的条目;信度考评结果均在0.6左右,已达到一定的要求;筛查表与校标量表SAS、SDS的相关系数分别为0.518和0.500,呈中度相关。结论:孕期心理相关危险因素筛查表的信效度考评结果基本达到要求,建议通过干预试点进一步改善其效能。
- 陈珉惺郝模施慎逊李笑天和雯婷阎元赵瑞汤月芬白鸽周英凤陈丽萍蒋健李虹刘蕊吕军
- 关键词：孕妇孕期筛查表
- 我国产后抑郁研究现状分析被引量：13
- 2009年
- 本文通过系统分析产后抑郁领域的国内研究现状,为研制针对性的干预策略奠定基础。研究遵循循证医学的理念,运用文献计量分析方法,对国内1998年～2007年间发表的111篇产后抑郁领域的研究文献进行分析。可见研究文献数量呈现逐年上升趋势,但研究范围主要局限于医学中心及区域范畴,研究内容主要涉及产后抑郁的评估与诊断、危险因素研究和预防干预方法的探索,但总体研究设计存在较大缺陷。可见亟需加强社区层面研究,提高研究设计的科学性,并将预防干预方法研究作为重点。
- 吕军赵瑞施慎逊汤月芬伍蓉崔欣王琼周英凤刘蕊白鸽郝模
- 关键词：产后抑郁
- 产后抑郁相关危险因素分析被引量：17
- 2009年
- 本文通过分析引发产后抑郁的相关危险因素及其对健康的影响,为探索干预措施提供依据。危险因素重要性的分析显示"夫妻关系不佳"位居危险因素之首;产妇的性格特征和孕期心理状态是产后抑郁发生的重要心理影响因素。因此,丈夫角色不容忽视,社会支持系统的建立意义重大,干预效果显著的因素应作为研究重点。
- 赵瑞吕军郝模施慎逊汤月芬伍蓉崔欣王琼周英凤刘蕊白鸽
- 关键词：产后抑郁
- 产后抑郁预防干预方法现状分析被引量：3
- 2009年
- 本文通过分析现有产后抑郁预防干预方法,为探索产后抑郁预防干预模式提供依据。研究中提及的产后抑郁预防干预方法众多,但缺乏效果评价,总体干预思路是以早发现为前哨,疏导为重点,建立社会支持系统为支撑,调整生活习惯为保障。集体心理干预值得推广,应加强实施效果评估,并将产后抑郁干预融入孕产妇保健体系。
- 吕军赵瑞施慎逊汤月芬伍蓉崔欣王琼周英凤刘蕊白鸽郝模
- 关键词：产后抑郁预防干预
- 我国产后抑郁评估与诊断方法应用现状分析被引量：23
- 2009年
- 早期评估与诊断是产后抑郁预防干预的第一步,通过分析国内产后抑郁评估与诊断方法的应用现状,为提高评估与诊断结果的科学性提供依据。发现爱丁堡产后抑郁量表为筛查首选量表,分析显示采用同一种量表和不同量表进行评估的检出率均有较大差异。因此,应根据研究特点选择适宜的筛查量表以提高不同研究结果的可比性,同时,需加强量表分界值本土化的研究。
- 赵瑞吕军郝模施慎逊汤月芬伍蓉崔欣王琼周英凤刘蕊白鸽
- 关键词：产后抑郁
- 产后母亲情绪与婴儿气质的关系被引量：10
- 2007年
- 目的研究母亲在产后3个月内的抑郁、焦虑情绪对婴儿气质的影响。方法选取590名产妇,在产后3d、42d和3个月时以医院用抑郁/焦虑量表和爱丁堡产后抑郁量表进行评价,在3个月时由母亲填写婴儿气质量表评价婴儿的气质情况。结果产后3个月内有抑郁、焦虑情绪母亲的婴儿,其气质为中间偏难养型、难养型和启动缓慢型的比例较母亲无抑郁、焦虑情绪的婴儿有明显增高。母亲的抑郁、焦虑情绪对婴儿气质因子中的活动水平、趋避性、适应性、反应强度、情绪本质及注意分散度的变化有影响。婴儿气质类型为中间偏难养型、难养型和启动缓慢型的母亲中有抑郁焦虑情绪的母亲的比例也较高。结论产后母亲的抑郁、焦虑情绪对早期婴儿的气质发育有影响。
- 余文杨杰汤月芬朱雍雍陆雯陈焱施慎逊
- 关键词：产后抑郁焦虑气质婴儿
- 产后抑郁的发生率及其影响因素分析被引量：51
- 2004年
- 目的 分析产后抑郁的发生率及与其相关的因素 ,为早期发现、早期干预产后抑郁提供依据。方法 以 2 0 0 2年 10月 1日～ 2 0 0 3年 9月 30日在我院分娩并知情、同意参加本研究的 30 7名孕妇作为研究对象 ,孕期采用综合医院焦虑抑郁量表 (HADS) ,产后采用爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) ,EPDS总分≥ 13分即为产后抑郁。通过非条件Logistic回归分析筛选出与产后抑郁相关的主要危险因素。结果 30 7名孕妇中 ,产后抑郁的发生率为 7.6 % ,多因素分析中有 8个因素进入多因素回归模型 ,分别为近 3个月夫妻关系、经常担忧产后避孕、产前洁癖、近 3个月经济问题、担心分娩安全、产后抢救、丈夫产后探望及产后饮食。
- 顾玮汤月芬黄咏梅施慎逊
- 关键词：产后抑郁发生率影响因素
