昃峰
作品数： 97被引量：182H指数：7
  • 所属机构:北京大学人民医院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项

相关作者

李学斌
作品数：343被引量：1,523H指数：17
供职机构：北京大学人民医院
研究主题：心血管病学 心房颤动 起搏器 射频消融 心电图
段江波
作品数：76被引量：155H指数：6
供职机构：北京大学人民医院
研究主题：心血管病学 起搏器 电极导线 导线 植入装置
李鼎
作品数：101被引量：384H指数：10
供职机构：北京大学人民医院
研究主题：心血管病学 起搏器 心房颤动 导线 电极导线
王龙
作品数：139被引量：536H指数：12
供职机构：北京大学人民医院
研究主题：心血管病学 起搏器 导线 电极导线 心电图
苑翠珍
作品数：87被引量：251H指数：8
供职机构：北京大学人民医院
研究主题：心血管病学 起搏器 导线 起搏 电极导线
作品列表
Ⅱ类抗心律失常药物对心电的影响
2010年
Ⅱ类抗心律失常药物主要为β受体阻滞剂。此类药物对心脏具有直接电生理作用，阻断心脏B受体，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、Na^＋及Ca^2＋内流，表现为减慢4相舒张期去极化速率，
昃峰张海澄
关键词：抗心律失常药物CA^2+内流心电交感神经兴奋电生理作用起搏电流
无导线起搏器植入后原囊袋感染静脉残留导线拔除一例被引量：1
2021年
患者男性,57岁.13年前因"二度Ⅱ型房室传导阻滞"植入双腔心脏起搏器,3年前因电池耗竭,更换双腔起搏器.1年前因囊袋破溃、渗液经保守治疗无效,行囊袋清创术+电极离断后包埋术+脉冲发生器取出术,清创术后1个月经静脉植入了无导线起搏器;4个月前囊袋局部伤口再次破溃、渗液,诊断为囊袋感染,给予经上腔途径拔除电极导线,在激光鞘辅助下顺利分离电极导线与血管或三尖瓣环之间的粘连,完成了原起搏电极导线的拔除.
隗祎昃峰李鼎杨丹丹周旭李学斌
关键词：心血管病学
急性心脏电极穿孔的处理策略分析
2024年
目的:分析和总结心律置入装置置入术后急性心脏电极穿孔的处理策略。方法:回顾性分析2007年1月至2019年1月,于北京大学人民医院因急性心脏电极穿孔成功拔除穿孔电极患者的临床资料。结果:共25例急性心脏电极穿孔患者成功拔除穿孔电极,其中合并心包积液4例(16.0%);伴有周围器官损伤1例(4.0%),表现为穿孔电极导线由右心室流出道部穿出,并穿入左肺,同时造成左侧液气胸。25例患者术前血流动力学均稳定,收缩压(129.7±11.2)mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压(70.8±9.8)mmHg。经静脉拔除24例(96.0%),经开胸手术成功拔除穿孔电极1例(4.0%)。经静脉拔除患者中,直接拔除22例(88.0%),经锁定钢丝拔除2例(8.0%)。1例经静脉拔除患者术后发生肺栓塞,经抗凝治疗后好转。结论:对于血流动力学稳定且不伴周围器官损伤的急性心脏电极穿孔患者,经静脉拔除穿孔电极是安全有效的处理策略。
张艺民昃峰段江波周旭李学斌
关键词：电极导线
心律植入装置感染诊疗进展被引量：4
2014年
随着心律植入数量的激增,心律植入装置感染问题日渐明显,特别是感染后不恰当的治疗给患者带来的危害不容忽视。虽然植入装置在不断完善,抗生素预防性的治疗也非常及时,但植入装置感染仍占到一定的比例,并且不断地威胁患者的生命。因此,正确的诊断、恰当的治疗对心律植入装置感染患者极其重要。电极拔除技术已成为治疗植入装置感染及其他并发症的关键技术,并且电极拔除技术日臻完善,已从单纯的牵拉技术,发展到了机械鞘辅助拔除,甚至激光电极拔除的时代。现从植入装置感染发生率、诊断及治疗以及拔除器械的发展几个方面论述心律植入装置感染方面的治疗进展。
李学斌昃峰郭继鸿
754例晕厥住院患者研究及血管迷走性晕厥相关因素分析
昃峰张海澄
经静脉电极导线拔除后无导线起搏器植入单中心经验被引量：2
2022年
目的:探讨经静脉电极导线拔除后再植入无导线起搏器的安全性及有效性。方法:连续纳入2020年1月至2022年4月在北京大学人民医院行无导线起搏器(LP)植入的患者,分为电极导线拔除后再植入LP组(再植入LP组)和首次植入LP组,对比分析两组的手术时间、植入部位、释放次数、术后QRS时限。随访两组植入1周、1个月、3个月、1年时起搏参数情况。结果:共入选51例LP植入患者,其中男性30例(58.8%),平均年龄(73.2±13.6)岁。再植入LP组33例(64.7%),其中男性18例(54.5%),平均年龄(69.9±12.2)岁。首次植入LP组18例(35.3%),其中男性12例(66.7%),平均年龄(79.2±14.2)岁。再植入LP组31例(93.9%)患者因囊袋感染行电极导线拔除手术。所有患者LP均植入成功,1例(2.0%)术中发生心包积液,穿刺引流后好转。48例(94.1%)患者植入间隔部位。与首次植入LP组相比,再植入LP组释放≤2次比例、起搏阈值、感知、阻抗、手术时间、起搏QRS波群时限差异均无统计学意义(P均>0.05)。中位随访时间为20.1(11.3,31.3)个月,无起搏相关的并发症。1年随访时,与首次植入LP组相比,再植入LP组起搏阈值、感知、阻抗差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:经静脉电极导线拔除后植入LP安全有效。
昃峰李鼎周旭王龙段江波吴寸草苑翠珍何金山杨丹李学斌
应用杂交技术拔除高危心内植入型电子装置的临床总结
2022年
目的:总结回顾杂交技术处理心内植入型电子装置(CIED)相关并发症的临床效果。方法:回顾性分析2012年5月—2018年12月因CIED相关感染或电极穿孔在我院应用择期杂交技术(小切口开胸直视心脏结合透视下经静脉拔除心内导线)行CIED拔除病例为研究组(杂交组,29例),回顾分析入选人群的病例资料。并以同期行择期常规正中开胸体外循环下去除CIED病例作为对照组(常规组,17例)。结果:29例病例中,采用半胸骨劈开18例(62.1%),左前外侧5肋间切口7例(24.1%),全胸骨劈开2例(6.9%),全胸腔镜辅助2例(6.9%),术中中转正中开胸2例(6.9%)。相较于常规组,杂交组并不增加右心耳出血、三尖瓣反流、电极残留、肺栓塞等主要并发症风险(P>0.05),表现出更少的出血(100 mL vs 600 mL,P=0.033)和用血量(0 U vs 8 U,P<0.001),更短的机械通气时间(5.0 h vs 12.0 h,P=0.024)和术后监护时间(16.5 h vs 44.5 h,P=0.045),术后住院时间也大大缩短[(15.41±9.30)d vs(32.29±13.61)d,P=0.029]。杂交组住院期间无死亡病例。结论:在有条件的单位,对于经某些静脉拔除CIED高危患者或者同期需要行心外膜永久起搏器植入患者,采用杂交技术处理是安全且有效的。
高卿刘晶昃峰段江波李学斌刘刚
关键词：并发症杂交技术
远程实时心电监测仪与动态心电图对比分析被引量：4
2013年
目的通过与动态心电图检查记录的实时心电图比较,检验携带式远程实时心电检测仪(以下简称心电监测仪)临床应用的有效性、可靠性及记录波形的准确性。方法随机选取北京大学人民医院心内科住院患者36例,同时佩戴携带式远程实时心电检测仪和三导联动态心电图(MIC-DreamV5.3.60.10s.3)1h记录每位患者的心电数据进行比较。结果两组同一时间,P波时限,PR间期,QRS波时限,QT间期,RR间期数据比较无统计学差异(p>0.05)。心电监测仪组检干扰及伪差率小于动态心电图组。两组心律失常检出率相同,两种方法无显著性差异(p<0.05)。结论与动态心电图检查记录的实时心电图比较,检验携带式远程实时心电检测仪临床应用有效,并且能稳定的提供准确的实时心电图数据。
昃峰孙玉杰李鼎张海澄
关键词：心电图
经静脉拔除导线严重并发症的相关危险因素被引量：6
2019年
目的探讨患者经静脉拔除心内电极导线过程中常见的严重并发症及其相关危险因素。方法回顾性分析2012年1月1日至2017年12月31日所有在北京大学人民医院经静脉拔除心内导线患者资料,根据是否发生并发症将这些患者分为并发症组与对照组,记录所有患者的性别、年龄、植入器械类型,初次导线植入时间、拔除导线总数、拔除右心房导线数目、拔除右心室导线数目,拔除植入型心律转复除颤器(ICD)导线数目,拔除左心室导线数目,拔除方法等变量。并应用单因素和多因素Logistic回归分析这些变量是否与严重并发症的发生相关。结果研究期间共完成经静脉导线拔除手术922例,共拔除各类导线1832根(其中右心房导线751根,右心室导线917根,左心室导线74根,除颤导线90根)。共发生严重并发症16例(包括急性心脏压塞12例,需要外科手术的急性三尖瓣反流3例,急性肺动脉栓塞1例)。本组资料严重并发症的发生率为1.7%。单因素和多因素Logistic回归分析表明拔除右心房导线数目(OR=3.056,95%CI1.174~7.958,P=0.022)、初次导线植入时间(OR=1.102,95%CI1.029~1.180,P=0.005)是经静脉拔除导线发生严重并发症的危险因素(OR=1.102,95%CI1.029~1.180,P=0.005;OR=3.056,95%CI1.174~7.958,P=0.022)。结论在经静脉起搏导线拔除工作中,急性心脏压塞是最常见的严重并发症。右心房导线数目增加、初次导线植入时间延长是围术期发生严重并发症的危险因素。
刘刚李学斌昃峰段江波王龙李鼎苑翠珍姜陆洋高卿杨威赵舟韩增强陈生龙陈彧
关键词：术中并发症
起搏电极导线拔除的历史沿革和进展被引量：1
2014年
起搏电极拔除（lead extraction）技术迄今已经走过40年的发展路程。从草创的20世纪60年代，到奠基的80年代，再到业已成为独立技术的今天，众多学者在这一领域投入了极大精力，展现出了非凡才华。从操作技巧到专用器械，从简单的徒手牵引到激光鞘的临床应用，可谓群星闪耀、熠熠生辉。笔者将沿着电极拔除技术的沿革为大家梳理这一技术发展的历史脉络及最新进展。
田轶伦李学斌王龙李鼎段江波郭飞昃峰郭继鸿
关键词：电极导线头端鞘管心腔钢丝
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