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刘影
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- 所属机构:河北医科大学第二医院
- 所在地区:河北省 石家庄市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题
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- 目的通过多模影像学对先天性视盘小凹(ODPs)的特征进行全方位分析。方法采用横断面研究方法,收集2009年1月至2020年1月于河北医科大学第二医院眼病中心确诊为先天性ODPs的患者38例38眼,对其眼底照相、频域光相干断层扫描(SD-OCT)、红外成像、眼底自发荧光、荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)的影像学结果进行总结分析。结果眼底照相检查结果显示,38例先天性ODPs患者中32眼ODPs位于视盘颞侧或颞下方,4眼位于颞上方,2眼位于视盘中心,为圆形或类圆形灰白色凹陷;29例视盘小凹黄斑病变(ODP-M)患者乳斑间可见边界清或不清的暗红色隆起。SD-OCT检查显示,所有先天性ODPs患者病变区域筛板结构不完整,为无组织反射的暗区,裂隙通向视神经深部;所有ODP-M患者的外核层均存在液体,其中27眼内核层存在液体,13眼神经节细胞层存在液体,4眼内界膜下存在液体;所有ODP-M患者中21眼存在外层视网膜劈裂,27眼存在神经上皮脱离;在伴有神经上皮脱离的患者中,18眼神经上皮下可见点状高反射信号且椭圆体带反射信号减弱或缺失。红外成像显示,先天性ODPs患者视盘颞侧均存在圆形或类圆形低反射区域,ODP-M患者病变部位呈现低反射区域。眼底自发荧光检查显示,27例ODP-M患眼后极部存在与病变范围一致的低荧光区域,其中18眼低荧光区域中心存在颗粒状或片状高荧光区。FFA示,所有先天性ODPs患者ODPs凹陷部位的动脉期造影均呈现局限性低荧光状态,静脉期可见荧光素染料沿视盘颞侧外渗,造影晚期在视盘颞侧边缘形成边界不清的强荧光弧;27例伴有神经上皮脱离的ODP-M患者造影晚期在黄斑病变区域呈高荧光,未见视盘颞侧渗漏的荧光素钠向黄斑区移动。ICGA显示,所有先天性ODPs患者ODPs凹陷部位呈现局限性低荧光区;伴有神经上皮脱离的27例ODP-M患眼病变区呈高荧光状态。�
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- 目的观察沙苑子胶囊在更年期综合征中的临床疗效评价。方法选取符合纳入标准的更年期综合征患者200例,随机分为治疗组、对照组各100例。治疗组给予口服沙苑子胶囊,对照组服用谷维素,两组的治疗周期均为3个月。分别于治疗前后检查女性激素六项,进行Kuppermann指数症状评分。结果治疗组3个月时在心悸、失眠、潮热出汗、疲劳、情绪障碍等Kuppermann指数症状评分显著改善,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);两组组间比较,女性激素六项中雌二醇(E2)、和孕酮(P)有统计学差异(P <0.05),其他无统计学差异(P>0.05)。结论沙苑子胶囊能显著改善部分自主神经症状,对更年期女性激素水平有一定改善作用。
- 周谨刘影刘永建陈立涛杜志兴习烨郑茜张艳慧郭萍
- 关键词:更年期综合征
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- 目的观察、探讨玻璃体视盘牵拉综合征患者频域光相干断层成像(spectral-domain optical coherence tomography,SD-OCT)的特点,以提高该类疾病的临床诊断率以及SD-OCT在此类疾病随访观察中的应用价值。方法分析SD-OCT明确诊断的118例120眼的影像图片,总结该类病变的影像学特征。结果依据玻璃体对视盘的牵拉程度不同,将SD-OCT影像分为3级:3级(重度),玻璃体后脱离,玻璃体腔内较高的反射信号条带于盘周与视盘相连,视盘受牵拉隆起变形、突向玻璃体腔;2级(中度),玻璃体后脱离,玻璃体腔内中等反射信号条带与视盘相连,视盘受牵拉稍隆起;1级(轻度),玻璃体后脱离,于盘周与视盘相连,但视盘形态正常。结论玻璃体视盘牵拉综合征具有特征性的SD-OCT影像,可以实现对该类病变的明确诊断,并可评价牵拉的严重程度,同时SD-OCT检查具有无创性,因此SD-OCT在玻璃体视盘牵拉综合征的诊断及随访观察中具有重要价值。
- 崔月先周娜磊马景学安建斌刘丽娅刘影
- 关键词:玻璃体脱离视盘
- OCT与10MHz B型超声在玻璃体视盘牵拉病变诊断中对比观察被引量:2
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- 目的对于SD—OCT诊断明确的玻璃体视盘牵拉(VPT)患者行10MHz B型超声检查,并对比分析玻璃体视盘牵拉在SD—OCT及10MHz B型超声的特点,提高该类疾病的临床诊断率。方法临床病例对照分析研究。对2009年6月至2012年6月在河北医科大学第二医院眼科进行SD—OCT已明确VPT诊断的58例患者60只眼,做10MHz B型超声检查,总结该类病变在二者的特征,并予以比较。结果重度:SD—OCT示玻璃体后脱离,于盘周与视盘相连,视盘受牵拉,盘周视网膜神经上皮层浅脱离;相应B型超声示“V”字形回声带,顶端与视盘相连前突于玻璃体腔,回声带与球后壁存在液性暗区。中度:SD—OCT示玻璃体后脱离,视盘受牵拉隆起,但盘周无神经上皮层浅脱离;B型超声示“一”字形回声带与视盘相连,回声带与球后壁间液性暗区较窄。轻度:SD—OCT示玻璃体后脱离,于盘周与视盘相连,但视盘形态正常;B型超声示视盘前“一”字形回声带,回声带与球后壁间无明显液性暗区。结论SD—OCT可以实现对玻璃体视盘牵拉病变的明确诊断,同时该类病变在10MHz B型超声上也存在特征性的表现,因此虽然10MHz B型超声的分辨率有限,但在玻璃体视盘牵拉病变诊断中仍有一定应用价值。
- 崔月先安建斌马景学周娜磊蔡素贞刘丽娅刘影
- 关键词:HZB型超声玻璃体后脱离
- 视网膜再次脱离病人家属的心理状况分析被引量:2
- 2008年
- [目的]了解视网膜初次及再次脱离病人家属的心理状况。[方法]对85例视网膜脱离病人家属进行问卷调查,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对其进行心理评估,分别两两比较初次视网膜脱离病人家属、曾在我院手术的视网膜再次脱离病人家属和曾在其他医院手术的视网膜再次脱离病人家属的焦虑、抑郁和心理状况评分。[结果]视网膜再次脱离病人家属焦虑、抑郁状况均较视网膜初次脱离病人家属严重。[结论]视网膜再次脱离病人家属的心理健康状况较差,应加强正确引导。
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- 患者女,40岁。因“右眼视力下降半年”于2011年10月28日就诊于我院眼科。既往体健,否认外伤史及家族史。眼部检查:视力:右眼为裸眼指数,2尺(不能矫正),左眼为裸眼0.4(最佳矫正视力1.0),双眼前节未见明显异常。眼底:右眼视盘较左眼稍大,直径约1.2 PD,边界清晰,颞侧可见一约1/5 PD大小的小凹,表面有灰白色纤维膜覆盖,黄斑区可见大小约2 PD的视网膜盘状脱离(见图1),左眼底未见明显异常。右眼底血管造影:静脉早期颞侧视盘局限性低荧光,晚期染料自小凹外溢呈高荧光(见图2)。
- 陈佳菲陈桂芬崔月先刘影安建斌
- 关键词:先天性视盘小凹神经上皮层黄斑部眼底血管造影最佳矫正视力
- 原因不明复发性流产患者蜕膜和绒毛组织MMP-2与TIMP-2表达被引量:1
- 2008年
- 目的检测原因不明复发性流产患者孕早期蜕膜和绒毛组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其特异性组织抑制物-2(TIMP-2)的表达,探讨蜕膜在其发病中的作用。方法以免疫组化染色方法检测原因不明复发性流产患者25例蜕膜和绒毛组织中MMP-2、TIMP-2的表达。结果蜕膜组织中MMP-2表达(87±20)低于绒毛组织(98±30)(P<0.05);蜕膜组织MMP-2/TIMP-2(0.9±0.3)低于绒毛组织中(1.0±0.4)(P<0.05)。结论原因不明复发性流产患者母胎界面局部蜕膜的MMP-2表达显著减少,MMP-2/TIMP-2比值显著降低,其在原因不明复发性流产的发病中有重要的作用。
- 张素娥刘影
- 关键词:原因不明复发性流产蜕膜基质金属蛋白酶-2
- SD-OCT联合FFA诊断Stargardt病分析被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨频域光相干断层扫描(SD-OCT)联合眼底荧光血管造影(FFA)诊断Star-gardt病.方法 回顾性病例系列研究.对2008年1月至2013年12月在河北医大第二医院眼科就诊的21例(42只眼)Stargardt病的SD-OCT和FFA临床资料,分析总结其影像特征.结果 Stargardt病双眼病变对称,不同病变时期FFA和SD-OCT表现不同的特征.早期:眼底黄斑区污秽,色素紊乱,少量黄色斑点;FFA呈横椭圆形斑驳状透见荧光;SD-OCT黄斑区IS/OS层反射信号减弱或缺失,其余各层基本正常.中期:眼底黄斑区横椭圆形轻度萎缩灶,周围黄色斑点;FFA呈横椭圆形斑驳状透见荧光;SD-OCT黄斑区IS/OS层、外核层反射信号缺失,外丛状层塌陷,视网膜变薄;晚期:眼底黄斑区金箔样反光,横椭圆形萎缩灶,透见脉络膜大血管,周围大量黄色斑点;FFA呈“靶环”状透见荧光,周围斑点状透见荧光;SD-OCT黄斑区IS/OS层、外核层、外丛状层反射信号缺失,RPE层反射信号条带明显变薄,脉络膜反射信号明显增强,黄斑全层萎缩.结论 SD-OCT联合FFA可以明确诊断Star-gardt病,SD-OCT有助于评估病变的严重程度.
- 刘影安建斌周娜磊马景学史俊芳戴丽任韬冉
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