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张龙友
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- 所属机构:首都医科大学附属北京天坛医院
- 所在地区:北京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:首都卫生发展科研专项
相关作者
- 于东明
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- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院
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- 李建国
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- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院
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- 王强马剡芳左鹰李建国刘易新张龙友于东明
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- 2007年
- 目的通过超声心动图(echocardiography)进行心功能检查及血浆脑钠素(brain natriuretic peptide,BNP)测定,观察急性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者心脏左心室功能(left ventricular function,LVF)的变化及其与血浆BNP的关系,并探讨其机制,为防治急性SAH所致心脏损害提供依据。方法选择发病24h内经临床和头颅CT检查确诊的急性SAH患者20例作为研究对象,所有患者既往无心脏病史,并除外心功能不全、心律失常等心脏并发症。选择性别和年龄匹配的21例正常人作为对照组。以上各组均行超声心动图检查,同时抽血检测血浆BNP,对结果进行分析。结果①急性SAH组患者的左室舒张末期内径、左室后壁厚度、室间隔厚度、相对室壁厚度、左室心肌重量、左室心肌重量指数均值与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05);②急性SAH组每搏排出量(SV)、每分心排出量(CO)及心脏指数(CI)均值低于正常对照组(分别为33.46±11.33vs52.67±12.46,P<0.01;3.02±1.33vs3.87±1.33,P<0.05;1.75±0.76vs2.37±0.81,P<0.05);③急性SAH组左室射血分数(LVEF)均值明显低于正常对照组(46.95±9.36vs67.71±8.02,P<0.01)。急性SAH组E峰最大速度/A峰最大速度比值(E/A)均值显著低于正常对照组(1.04±0.48vs1.47±0.23,P<0.01);④急性SAH组血浆BNP浓度高于正常对照组(62.30,11.44～120.08vs1.90,0.15～21.50,P<0.01)。结论急性SAH可引起左心室收缩功能和舒张功能下降;急性SAH发病后血浆BNP浓度升高,可能与急性SAH本身的病理生理机制有关。
- 张龙友李春盛于东明
- 关键词：蛛网膜下腔出血左心室功能脑钠素
- 胸闷伴血性胸水为始发表现的急性主动脉夹层病例报告
- 2005年
- 患者,男,48岁,因"间断胸闷、憋气5小时"于2004年9月30日来我院急诊.患者5小时前,在家洗澡时突感前胸及后背部胸闷、憋气明显,伴大汗,无胸痛,吸气后症状加重,每次持续约5～6分钟,含服硝酸甘油无效;无晕厥、抽搐、无恶心、呕吐.自发病起,上述症状频繁发作,持续不断,呈进行性加重,无发热、咳嗽、咳痰、咯血;无头晕及肢体活动障碍,双下肢无水肿.既往有高血压病史20年,血压最高160/100mmHg,平时140/90mmHg,服用复降片;血脂紊乱.
- 张龙友于东明高忠林
- 关键词：急性主动脉夹层病例报告血性胸水胸闷肢体活动障碍症状加重
- 急性脑血管病对左心室功能的影响及其与血浆脑钠素的关系
- 目的：本文研究目的是通过超声心动图(Echocardiography)进行心功能检查及血浆脑钠素(Brain natriuretic peptide，BNP)测定，观察急性脑血管病(Acutecerebrovascula...
- 张龙友
- 关键词：脑血管病超声心动图左心室功能血浆脑钠素
- 28例肝素膜支架的临床分析
- 1999年
- 为评价肝素膜支架对防止急性／ 亚急性支架内血栓形成的有效性及其对远期再狭窄的影响，对２８ 例病人的３２ 个靶病变置入肝素膜支架。结果手术成功率１００ ％ ，术后无１ 例急性／ 亚急性血栓形成，术后随访６ ～２４ 月，５ 例复发心绞痛（１７ ．９ ％ ） ，３ 例经冠状动脉造影证实再狭窄，无死亡病例。结果提示：肝素膜支架对于防止急性／ 亚急性支架内血栓形成是有效的，但不能降低远期再狭窄率。
- 吴其明刘玄重郄永安宋柯张龙友胡宏宇宋毓青
- 关键词：冠状动脉血栓形成
- 预防性抗生素应用对重症脑卒中急性期感染和预后的影响被引量：4
- 2012年
- 目的探讨预防应用抗生素对重症脑卒中急性期感染和预后的影响。方法 165例病程24 h内的急性脑卒中患者随机分为试验组和对照组,试验组早期给予头孢呋辛钠3 g、甲硝唑0.5 g静脉滴注,每日2次,或莫西沙星0.4 g静脉滴注每日1次。监测体温、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、胸片变化,主要终点为急诊期间感染,次要终点为急诊死亡和急性期预后。结果试验组感染率(P=0.58)、感染确诊时间(P=0.74)、急诊死亡率(P=1.00)和平均死亡时间(P=0.84)、体温(P=0.99)、CRP(P=0.37)、白细胞计数(P=0.51)、格拉斯哥昏迷评分(P=0.31)和急性生理和慢性健康状况评估(APACHE-Ⅱ)评分(P=0.28)均与对照组无显著性差异。结论预防应用抗生素不能降低急性脑血管感染率及严重程度,也不改善急性期预后。
- 王强马剡芳左鹰李建国刘易新张龙友于东明
- 关键词：脑卒中预防性抗生素
- 提高病案质量从源头抓起被引量：17
- 2009年
- 目的探索提高病案质量的最佳方法。方法以检查分析为主,促提高病案质量,从源头抓影响病案质量的因素。结果以检查为主的方法难以提高病案质量,病案质量好坏受源头因素的限制。结论提高病案质量应从源头抓起。
- 李恬张龙友
- 关键词：病案质量影响因素
- 高血压和高同型半胱氨酸血症与静止性脑梗死的相关性分析被引量：9
- 2020年
- 目的调查静止性脑梗死(silent brain infarction,SBI)在健康体检人群中的患病率,分析高血压、高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)与SBI的相关性。方法本研究为单中心横断面研究,前瞻性连续纳入2018年9月-2019年6月既往无明确神经系统疾病的体检者,收集人口学信息,高血压、糖尿病、冠心病等血管危险因素,生活方式及生化检查(包括血浆同型半胱氨酸)等资料。影像学医师采用盲法评价头颅MRI,判断是否存在SBI。按照是否存在高血压和HHcy分为正常、单纯高血压、单纯HHcy、高血压合并HHcy 4组,采用单因素和多因素Logistic回归分析高血压、HHcy与SBI的相关性。结果共纳入577名受试者,平均年龄52.0±10.4岁,女性252名(43.7%)。SBI患病率为8.8%(51/577),高血压、HHcy的患病率分别为20.5%(118/577)和27.6%(159/577),高血压合并HHcy的患病率为8.3%(48/577)。单因素分析显示,单纯HHcy(OR 3.72,95%CI 1.69~8.18,P=0.002),单纯高血压(OR 5.88,95%CI 2.59~13.3,P<0.001),高血压合并HHcy(OR 7.66,95%CI 3.20~18.3,P<0.001)均增加SBI风险。校正混杂因素后,单纯HHcy(OR 2.55,95%CI 1.06~6.11,P=0.036),单纯高血压(OR 3.97,95%CI 1.68~9.43,P=0.001),高血压合并HHcy(OR 3.64,95%CI 1.31~10.1,P=0.013)也均与SBI风险升高有关。单因素分析中高血压和HHcy存在交互作用(P<0.001);在多因素分析中,高血压和HHcy的交互作用差异无统计学意义(OR 0.29,95%CI 0.08~1.09,P>0.05)。结论在健康体检人群中,SBI是一种常见头部影像学改变,高血压和HHcy均与SBI相关。
- 郑华光郑华光刘晓楠张蔚韡张龙友王瑞青孟庆颖刘亚欧王拥军
- 关键词：静止性脑梗死高血压高同型半胱氨酸血症
- 妊娠合并阵发性室上性心动过速病例分析被引量：1
- 2005年
- 一、资料与方法
患者,女性,33岁,妊娠8月,因心悸19小时于2004年11月10日来我院急诊.患者既往无心脏病史.入院查体:BP90/60mmHg,神清,双肺未闻啰音,心界不大,HR160次/分,腹部无压痛,膨隆.
- 高忠林张龙友于东明
- 关键词：阵发性室上性心动过速病例分析妊娠合并ECG检查室上速监护室
- 不同年龄组急性腹痛患者实验室诊断的临床研究
- 2009年
- 目的研究不同年龄组急性腹痛患者进行实验室诊断的情况。方法将206例急性腹痛患者分为<65岁组与≥65岁组,所有患者在急诊科就诊时进行0～6项实验室诊断,比较两组患者进行实验室诊断的差异。结果①206例中分别有134例(65%)和75例(36.4%)患者接受了血常规和血清淀粉酶检查,其中<65岁组分别有78例(53.8%)和51例(35.2%),≥65岁组分别有56例(91.8%)和24例(39.3%),前者比较有显著性差异(P<0.001);后者比较无显著性差异(P>0.05);②206例中有110例患者接受了腹部B超检查(53.4%),其中<65岁组有62例(42.8%),≥65岁组有48例(78.7%),两者比较有显著性差异(P<0.001)。③<65岁组有52例患者(35.8%)接受3次以上的检查,而≥65岁组有38例(62.3%)患者接受3次以上的检查,两者比较有显著性差异(P<0.001)。结论对急性腹痛患者,应予充分重视,除仔细询问病史及认真查体外,进行实验室诊断尤为重要,可避免误诊漏诊及丧失最佳治疗时机。
- 张龙友于东明
- 关键词：急性腹痛血清淀粉酶腹部X线片腹部B超
