张鲁涛
作品数: 71被引量:276H指数:9
  • 所属机构:河北医科大学第二医院
  • 所在地区:河北省 石家庄市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:河北省医学科学研究重点课题

相关作者

王悦
作品数:75被引量:473H指数:11
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:医院感染 耐药性分析 嗜麦芽窄食单胞菌 住院患者 重症监护病房
史利克
作品数:82被引量:489H指数:11
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:医院感染 耐药性分析 消毒 嗜麦芽窄食单胞菌 住院患者
刘燕
作品数:81被引量:355H指数:9
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:医院感染 耐药性分析 消毒 嗜麦芽窄食单胞菌 耐药性
阎锡新
作品数:231被引量:931H指数:13
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:慢性阻塞性肺疾病 急性肺损伤 机械通气患者 哮喘 急性呼吸窘迫综合征
李帅
作品数:23被引量:50H指数:4
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:生物被膜 机械通气患者 多药耐药鲍曼不动杆菌 有创机械通气 有创
有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用被引量:3
2016年
目的观察有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用效果。方法将60例需行有创机械通气的患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用间断大潮气量治疗联合呼气相胸廓按压,对照组采用振动排痰联合气道吸引。观察两组第1~5 d排痰量及排痰前后心率、呼吸、收缩压、血氧饱和度,记录两组撤机时间、ICU住院时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果观察组第1~5 d排痰量分别为(16.2±3.5)、(21.4±2.5)、(17.9±2.1)、(16.8±2.0)、(14.3±1.5)m L,对照组分别为(8.6±2.1)、(9.8±1.6)、(12.8±2.7)、(12.6±1.9)、(9.8±1.4)m L,两组比较,P均〈0.05;观察组排痰前后血氧饱和度分别为92.3%±0.9%、97.6%±0.8%,对照组分别为92.2%±1.0%、95.1%±1.0%,两组排痰后比较,P均〈0.05;观察组撤机时间(6.4±2.0)d、ICU住院时间(10.8±2.7)d、VAP发生率23.3%(7/30),对照组分别为(9.7±1.9)d、(16.5±3.0)d、50.0%(15/30),两组比较,P均〈0.05。结论有创机械通气治疗中间断大潮气量与呼气相胸廓按压技术的应用效果较好,且较为安全。
王伯丽苏海波张鲁涛祁霞叶丽云阎锡新
关键词:有创机械通气
呼吸科重症监护病房非铜绿假单胞菌感染特征和耐药性分析被引量:15
2011年
目的了解我院呼吸科重症监护病房(R ICU)非铜绿假单胞菌的流行特征及耐药现状,为RICU医生合理选择抗菌药物,预防和控制医院感染提供依据。方法对2004—2008年我院RICU患者临床标本中分离的非铜绿假单胞菌的耐药数据进行分析。结果共分离出108株非铜绿假单胞菌,其中嗜麦芽窄食单胞菌66株(66.11%,66/108)、洋葱伯克霍尔德菌29株(26.85%,29/108),标本来源以痰标本为主104株(96.30%,104/108)。药敏结果显示,非铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较高,嗜麦芽窄食单胞菌对米诺环素、加替沙星、左氧氟沙星的耐药率较低,分别为3.45%、29.63%和33.33%,洋葱伯克霍尔德菌对美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,分别为24.00%和28.57%。结论非铜绿假单胞菌以嗜麦芽窄食单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌为主,感染主要以下呼吸道为主,非铜绿假单胞菌表现为高度和多重耐药性,应根据药敏试验结果选用敏感药物进行临床抗感染治疗。
王悦张鲁涛史利克刘燕
关键词:呼吸科重症监护病房嗜麦芽窄食单胞菌洋葱伯克霍尔德菌耐药性
呼气触发灵敏度对压力支持通气时慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力学及血流动力学影响
目的:机械通气治疗是针对各种原因引起的急、慢性呼吸功能衰竭或呼吸功能不全的重要治疗措施和抢救手段,但应用不当可能会产生通气机相关性并发症,如低血压、通气机相关性肺炎、通气机相关性肺损伤及呼吸机依赖等,这些并发症除与疾病本...
张鲁涛
关键词:慢性阻塞性肺疾病血流动力学呼吸功能衰竭机械通气
文献传递
住院患者抗菌药物使用横断面调查分析被引量:1
2013年
目的了解医院住院患者抗菌药物使用及细菌学检查情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采取床旁调查和查阅病历相结合的方法,对2011年10月17日的1857例住院患者抗菌药物使用及细菌学检查情况进行横断面调查。结果 1857例患者中使用抗菌药物706例,抗菌药物使用率为38.02%,其中治疗使用率为60.20%,预防使用率27.90%,治疗加预防使用率11.90%,一联用药使用率79.75%;治疗用药病原体送检率为29.86%,分离出病原菌148株,其中革兰阴性杆菌109株占73.65%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌为主,分别占20.95%、15.54%、14.19%、13.51%;革兰阳性球菌29株占19.59%,真菌10株占6.76%,病原菌主要来源于呼吸道和泌尿道占76.36%。结论Ⅰ类清洁切口手术预防使用抗菌药物比例偏高,应提高标本的送检率,进一步规范抗菌药物的使用。
王悦张鲁涛史利克刘燕王黎一
关键词:抗菌药物细菌学合理用药
中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌分布及耐药性分析被引量:11
2014年
目的了解中枢神经系统感染患者脑脊液病原菌的构成及耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法对2009年1月1日-2013年2月28日中枢神经系统感染患者送检的脑脊液标本,采用法国生物梅里埃公司生产的API鉴定试条进行病原菌鉴定,K-B纸片法测定病原菌药物敏感性,使用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果从脑脊液标本分离出病原菌482株,其中革兰阳性菌248株占51.4%,革兰阴性菌212株占44.0%,真菌22株占4.6%;MRSA和MRCNS的检出率分别为82.4%和86.3%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和肠球菌属;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为0。结论病原菌以革兰阳性菌为主,MRSA和MRCNS的检出率较高,鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物表现为高度耐药和多药耐药,加强脑脊液病原学和耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。
王悦张鲁涛史利克时东彦刘燕王黎一贾媛
关键词:脑脊液病原菌耐药率
实验性急性肺栓塞猪肺泡上皮细胞凋亡
2006年
杨红申袁雅冬潘文森张鲁涛马俊义崔伟
关键词:上皮细胞凋亡肺泡急性肺血栓栓塞症肺损伤PTE
支气管黏膜活检联合保护性毛刷细菌定量培养对机械通气下呼吸道耐药菌感染的诊断价值被引量:6
2011年
目的探讨经支气管镜黏膜活检联合细菌定量培养对机械通气下呼吸道耐药菌定植与感染判定的可行性及诊断价值。方法选取河北医科大学第二医院呼吸重症加强治疗病房(RICU)行机械通气且药敏结果提示存在多耐药菌患者50例,依据综合分析原则,分为定植组和感染组。结合患者的一般情况、APACHEⅡ评分、CPIS评分等,比较其临床特征及意义;两组患者均行经支气管镜黏膜活检及细菌定量培养等,分析各方法单项及联合诊断的敏感性和特异性。结果感染组23例,定植组27例,两组患者在机械通气时间、ICU住院时间、尿管留置时间、疾病构成、耐药菌出现前抗生素使用情况等方面均存在显著差异(P<0.05)。动态CPIS评分显示感染组均高于定植组,但仅在插管14 d时有显著性差异(P<0.05)。支气管黏膜活检:感染组炎症反应检出率显著高于定植组(P<0.05)。感染组的炎细胞总数和中性粒细胞计数亦显著高于定植组(P<0.05);细菌定量培养:感染组阳性率明显高于定植组(P<0.05);组织病理与定量培养联合灵敏度和特异度最高,为呼吸及相关下呼吸道感染诊断准确性最佳方法。结论支气管黏膜活检联合细菌定量培养,在鉴别耐药定植菌或感染菌方面诊断价值较高,临床可行性有待进一步大规模证实。缩短机械通气时间、ICU住院时间及尿管留置时间等,有助于减少定植菌的发生。
阎锡新祁春艳赵媛媛潘文森潘文森张鲁涛
关键词:多重耐药菌定植
二尖瓣腱索断裂1例报道并文献复习被引量:2
2007年
张鲁涛阎锡新王悦孟爱宏
关键词:二尖瓣闭锁不全心电描记术
以发热待查为表现的亚急性甲状腺炎一例误诊分析被引量:10
2009年
1病例简介 患者,男,37岁。既往体健。主因“发热伴头晕22d”于2009-03-04入院。患者缘于入院前22d无明显诱因出现发热,发病初期体温波动在37.5℃左右,在当地医院按“上呼吸道感染”给予抗感染及退热治疗无好转,体温逐渐上升至37.7—38.6℃,给予“头孢他啶”、“左氧氟沙星”治疗无好转。
张鲁涛王悦
关键词:亚急性甲状腺炎误诊
两种不同模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的应用性研究
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种可以预防可以治疗的疾病,以不完全可逆的气流受限为特点。气流受限呈进行性加重,且多与肺部对有害的颗粒和气体的异常炎症反应有关。COPD的病理改变发生在中心气道,外周气道,肺实质和肺血管。这...
阎锡新刘菲菲张鲁涛
关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气
文献传递