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张宁
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- 所属机构:沈阳军区总医院
- 所在地区:辽宁省 沈阳市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:辽宁省博士科研启动基金
相关作者
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- 目的探讨双导丝技术在困难经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查中的应用体会。方法776例困难ER-CP患者中701例胆道插管困难者采用先保留胰管导丝,再从胰管导丝左上角插入胆道导丝的方法进行胰胆管造影;75例胰管插管困难者采用先保留总胆管导丝,再从胆道导丝右侧垂直于十二指肠乳头方向插入胰管导丝的方法进行胰胆管造影。结果701例胆道插管困难者首次ERCP检查成功697例(99.4%,697/701);75例胰管插管困难者中74例(98.7%,74/75)首次检查成功。结论ERCP双导丝技术运用简易,首先选择容易插管的胆管或胰管留置导丝可提高对侧管道的插管成功率,使检查时间明显缩短。
- 杨卓麻树人张宁赵云峰赵志峰潘汝明高飞韩笑高峰张迎春宫照杰杨琳常丽雅胡馨予袁爱娇孙亚男金小龙
- 关键词：胰胆管造影逆行
- 胰管支架治疗伴有胰管扩张的中晚期胰腺癌疼痛的临床对照研究被引量：3
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- 目的探讨胰管内引流术缓解伴有胰管扩张的中晚期胰腺癌患者腹痛的疗效。方法伴有胰管扩张的中晚期胰腺癌患者61例分为2组，支架组30例（支架植入失败而剔除2例），采用内镜逆行胰胆管造影术、胆管支架内引流和胰管支架内引流术；对照组31例，采用内镜逆行胰胆管造影术和单纯胆管支架内引流术。观察术前后血淀粉酶，记录疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、疼痛缓解率、生存时间和并发症情况。组间率的比较采用卡方检验，组间计量资料比较采用t检验，组内VAS评分的比较采用单因素方差分析。结果支架组和对照组术后1d血淀粉酶分别为（62．65±27．31）U／L和（76．17±21．64）U／L，两组差异无统计学意义（t=0．07，P〉0．05）。支架组术后3个月VAS评分（3．99±1．13）较术前（6．53±1．87）明显降低（F=0．535，P〈0．05），支架组术后疼痛缓解率（59．09％）明显高于对照组（26．09％），差异有统计学意义（x2=19．06，P〈0．05）。支架组和对照组的中位生存期分别为8．66个月和8．40个月，差异无统计学意义（t=0．11，P〉0．05）。两组均未观察到严重并发症的发生。结论胰管支架可以减轻伴有胰管扩张的中晚期胰腺癌患者疼痛，但不延长生存期。
- 高飞麻树人张宁张迎春赵云峰艾美娜宫照杰刘宝军
- 关键词：疼痛
- 内镜胆道内支架引流治疗伴肝脏转移的胰头癌16例被引量：3
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- 目的:评价伴肝脏转移的胰头癌患者内镜胆道内支架引流治疗的临床意义.方法:门诊就诊和转院的胰头癌伴有肝脏转移患者,如具有严重的梗阻性黄疸则符合内镜逆行胆胰管造影救治指征,然后按照知情同意的原则进入治疗研究计划.均应用内镜胆道内支架引流技术,包括金属内支架和塑料支架,治疗出院后随访观察至患者死亡.结果:16例患者进入治疗研究,其中伴有腹膜后淋巴结转移5例.均采用内镜胆道支架引流术,其中应用胆道金属支架12例,胆道塑料支架4例,胰管内支架6例.治疗后1wk时梗阻性黄疸缓解率100%,精神状况明显好转75.0%(12/16),食欲改善25.0%(4/16),睡眠改善37.5%(6/16).治疗后的患者最短生存期为9d,最长生存期为134d,平均81.4d±50.2d.随访数据表明治疗有意义的97%,治疗效果满意的11例.结论:对于伴有肝脏转移的胰头癌患者,内镜胆道内支架引流技术不仅能解除梗阻性黄疸而且可以一定程度的改善生存质量,具有一定的临床应用价值.
- 赵志峰麻树人张宁杨卓韩笑赵云峰高飞宫照杰杨琳
- 关键词：内镜胰头癌
- 内镜治疗胰腺假性囊肿并文献复习被引量：5
- 2001年
- 麻树人张宁王春辉李顺明杨琳袁爱姣
- 关键词：胰腺假性囊肿内窥镜
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- 2005年
- [目的]观察内镜鼻胆管引流(ENBD)联合中药治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)的临床疗效。[方法]对51例AOSC患者行胰胆管造影(ERCP)明确梗阻部位后,行ENBD留置鼻胆管至梗阻部位上方,术后给予中药治疗。[结果]51例ENBD成功率100%,治疗后黄疸及发热、腹痛等临床症状、体征均迅速减轻或消失。[结论]内镜ENBD合并清热解毒、利胆中药治疗AOSC安全、有效、可靠。
- 王长洪杨卓刘杨麻树人张宁李顺明陆宇平王立新高文艳朱虹林一帆
- 关键词：鼻胆管引流中药
- 从搭建大消化系平台谈医学整合思想被引量：3
- 2009年
- 消化病系是医学整合思想指导下的一个范例,沈阳军区总医院内窥镜科和肝胆外科、普通外科、麻醉科、中医科等共同协作,打造了消化病系这一平台,在临床工作中创造了很多成绩,作用突出,意义重大,值得推广。
- 麻树人张宁杨卓赵云峰
- 关键词：内镜
