-
李林
-
-
- 所属机构:沈阳军区总医院
- 所在地区:辽宁省 沈阳市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:辽宁省自然科学基金
相关作者
- 张铁铮
- 作品数：460被引量：1,360H指数：16
- 供职机构：沈阳军区总医院
- 研究主题：体外循环 失血性休克 异丙酚 麻醉 麻醉处理
- 刁玉刚
- 作品数：132被引量：339H指数：10
- 供职机构：中国医科大学
- 研究主题：失血性休克 异丙酚 七氟烷 静脉镇痛 全麻
- 周锦
- 作品数：218被引量：591H指数：12
- 供职机构：沈阳军区总医院
- 研究主题：体外循环 右美托咪啶 舒芬太尼 心肺转流术 麻醉
- 张毅男
- 作品数：48被引量：138H指数：7
- 供职机构：沈阳军区总医院
- 研究主题：达芬奇机器人 喉罩 支气管阻塞器 ATP 芬太尼
- 王辉山
- 作品数：383被引量：1,119H指数：12
- 供职机构：沈阳军区总医院
- 研究主题：外科治疗 冠状动脉旁路移植术 先天性心脏病 心脏外科手术 体外循环
- 右美托咪定联合氟比洛芬酯用于局麻下甲状腺切除术患者的临床观察被引量：9
- 2014年
- 目的观察右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)联合氟比洛芬酯(Flurbiprofen axetil,FA)用于局麻下甲状腺部分切除术患者辅助镇静镇痛的安全性和有效性。方法选择局部浸润麻醉下甲状腺部分切除术成年患者60例,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组,每组30例。DF组患者在开通静脉通路后FA 50 mg经静脉滴注,之后DEX负荷量1μg/(kg·min)10 min泵入,后改为0.5μg/(kg·h)泵注维持;D组患者在开通静脉通路后DEX负荷量1μg/(kg·min)10 min泵入,后改为0.5μg/(kg·h)泵注维持。记录患者入室开通静脉通路10 min基础值(T0)、DEX负荷量泵入10 min时(T1)、术区局麻时(T2)、切皮时(T3)、甲状腺部分切除时(T4)和缝皮时(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),以及VAS评分、Ramsay评分、OAA/S评分和术后并发症等情况。结果术中DF组多时间点SBP、HR较D组同期值低(P<0.05),DBP、RR和SpO2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术中VAS、Ramsay评分DF组优于D组(P<0.05);而OAA/S评分与D组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后VAS、Ramsay评分DF组优于D组(P<0.05);DF组满意度优秀率高于D组(P<0.05)。结论 DEX联合FA用于局麻下甲状腺部分切除术,患者生命体征平稳,能辅助提供良好的术中镇静、镇痛效果,FA术后仍然具有镇痛效应,未见明显不良反应,DEX联合FA用于局麻下甲状腺部分切除术患者辅助镇静镇痛安全、有效。
- 李桂芹刘纪泽李林刁玉刚张铁铮
- 关键词：氟比洛芬酯局部麻醉甲状腺切除术并发症
- 瑞芬太尼复合不同浓度丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用分析被引量：17
- 2018年
- 目的探讨瑞芬太尼复合不同浓度丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的临床效果。方法选择2015年9月至2016年9月在沈阳军区总医院行腹腔镜胆囊切除术的患者120例,男74例,女46例,其中胆石症65例,胆囊息肉45例。应用随机数字表法将患者分为2组,A组给予瑞芬太尼复合1%丙泊酚,B组给予瑞芬太尼复合2%丙泊酚麻醉。两组采取不同浓度丙泊酚(2 mg/kg)联合瑞芬太尼(1μg/kg)进行诱导麻醉。两组均在术中给予丙泊酚3~4 mg/(kg·h)持续静脉输注维持麻醉。记录两组患者意识消失时间,术后意识恢复时间、拔管时间、止痛时间,拔管后10、60、240 min进行意识状态评分,记录丙泊酚使用量,观察不良反应。结果 A组意识消失时间较B组缩短(P<0.05),A组丙泊酚用量少于B组(P<0.05),A组患者在拔管后10、240 min的意识状态评分优于B组(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中,应用1%丙泊酚的药效可能强于2%丙泊酚,起效快,用量少,术后恢复快。
- 金春姬李林
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚腹腔镜药物浓度
- 损伤控制性复苏对低温失血性休克大鼠全脑缺血-再灌注损伤的保护作用
- 研究损伤控制性复苏对低温环境失血性休克大鼠脑保护作用.选择健康成年雄性近交系SD大鼠24只,重量450g～500g,按随机数字表法分为3组(n=8)：低温假手术组(Sham组)、低温环境下失血性休克组(HS组)、损伤控制...
- 胡海姣李林刁玉刚
- 关键词：失血性休克损伤控制性复苏脑保护作用
- 两种不同鞘内置管模型对大鼠运动协调功能及脊髓超微结构的影响
- 目的:通过比较大鼠运动协调功能及脊髓超微结构的变化,对两种不同入路的大鼠蛛网膜下腔置管模型进行评价。方法:36只健康成年雄性SD大鼠随机分为Yaksh组(Y组)和改良组(G组),每组18只。腹腔内注射10%水合氯醛(10...
- 李林张铁铮刁玉刚
- 关键词：鞘内置管脊髓
- 文献传递
- 羟丁酸钠用于冠状动脉旁路手术麻醉时对血流动力学和氧供需平衡的影响
- 2003年
- 为观察羟丁酸钠用于冠状动脉旁路手术(CABG)麻醉时对血流动力学和氧供需平衡的影响,选择ASAⅡ～Ⅲ级拟行CABG的病人30例。诱导时静注羟丁酸钠(60mg·kg^(-1)),芬太尼(10μg·kg^(-1))和哌库溴铵(0.08mg·kg^(-1))。气管插管后,持续吸入1.0%异氟醚,间断静注芬太尼维持麻醉,体外循环开始前追加羟]酸钠(60mg·kg^(-1))和哌库溴铵(0.08mg·kg~)。采用CCO/SvO_2肺动脉漂浮导管监测麻醉前后8个时点的血流动力学和氧供与氧耗各项指标的变化。结果表明,与诱导前相比,HR略有增快,SBP、DBP和MAP有所下降(P<0.01和P<0.05),MPAP和PCWP几无变化,CPP有所下降(P<0.05),CO、CI、SVI均无显著变化(P>0.05),SVRI下降,但仅在转流前后和关胸后差异有显著意义(P<0.05和P<0.01),PVRI均无明显变化(P>0.05)。麻醉后各项氧供指标均有所提高,而各项氧耗指标则有所下降(P<0.05和P<0.01)。麻醉后心电图上未见心肌缺血加重。术后随访无一发生术中知晓。结论:羟丁酸钠用于CABG麻醉可提供稳定的血流动力学状态和良好的氧供需平衡,适用于冠状动脉疾病病人。
- 张铁铮李林卢玉平孙承函陈万清任敦吉王辉山
- 关键词：羟丁酸钠冠状动脉旁路手术血流动力学氧供需平衡CABG
- 胸椎旁神经阻滞与多点肋缘下TAP在开腹肝脏手术中的应用比较
- 黄世伟李林
- 地震灾区医疗废物的管理与处理
- 2009年
- 宋丹丹周锦于冬梅李林
- 关键词：医疗废物地震灾区
- 野战条件下开展手术室规范化建设的体会被引量：2
- 2009年
- 周锦宋丹丹李林于冬梅
- 关键词：野战条件手术室
- STAT蛋白在心脏疾病中作用的研究进展被引量：5
- 2015年
- 细胞信号转导途径JAK-STAT通路是细胞因子由细胞膜外向细胞核内传递信号的主要途径,参与了介导细胞生长,增殖分化,炎症反应,细胞凋亡等多种病理生理过程。STAT蛋白是JAK-STAT通路的核心分子,且所有的STAT蛋白在心脏中均有表达,改变其分子结构能调节STAT蛋白的生物学活性。目前,已有大量文献报道了STAT1、STAT3在心脏疾病中的作用,缺血性心脏疾病、缺血再灌注引起心肌损伤、心肌肥大、心肌梗塞后的心脏衰竭以及缺血预/后处理介导的心脏保护作用等均与STAT蛋白密切相关。本文主要就近年来STAT蛋白在心脏疾病中作用的研究进展进行了综述。
- 王丽刁玉刚陈克研孙莹杰李林张铁铮
- 关键词：STATJAK-STAT缺血再灌注损伤心肌肥大心脏疾病
- 喉罩联合支气管阻塞器在达芬奇机器人纵膈肿瘤切除术中应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨喉罩联合支气管阻塞器在达芬奇机器人手术系统（DVSS）行纵膈肿物切除术中的应用效果。方法选择沈阳军区总医院行DVSS纵膈肿物切除术患者24例随机分为两组,分别应用双腔支气管导管（V组,n=12）和喉罩联合Coopdech支气管封堵器（C组,n=12）。所有患者入室后连续监测有创血压。全麻诱导后,C组纤维支气管镜明视插入I-gel双管喉罩和Coopdech支气管阻塞器,切皮后置入戳卡,进胸前向支气管封堵器套囊内注入2~6 ml空气,行单肺通气（OLV）。V组患者选择双腔支气管导管行OLV。记录插管及定位时间、操作成功率及手术视野显露满意度;记录麻醉诱导后（T_0）、OLV后10 min（T_1）、OLV后30 min（T_2）、恢复双肺通气（TLV）10 min（T_3）共4个时间点患者的血氧饱和度（SpO_2）、呼气末二氧化碳分压（P_（ET）CO_2）及气道平台压（Pplat）、气道峰压（Ppeak）;记录手术后声音嘶哑、咽喉疼痛等并发症的发生率。结果与V组比较,C组患者T_1和T_2时Pplat及Ppeak下降（P〈0.05）;但两组间各时点SpO_2和P_（ET）CO_2比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组插管成功率和术中肺萎陷优良率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;C组支气管封堵器插管及定位时间明显长于V组（P〈0.05）。C组术后咽喉痛的发生率较V组显着降低（P〈0.05）。结论采用喉罩联合支气管阻塞器配合DVSS纵膈肿瘤切除术,可完全无管化,患者恢复快,并发症少,是一项安全有效的新技术,患者满意度较高。
- 张毅男孙莹杰刁玉刚李林
- 关键词：喉罩支气管封堵器达芬奇机器人手术系统
