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李家铁
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- 所属机构:连云港市第一人民医院
- 所在地区:江苏省 连云港市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
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- 目的 通过检测治疗前后脑肿瘤患者血清和脑脊液 (CSF)中唾液酸 (SA)含量 ,探讨其变化与疗效和转归的关系 ,并比较两者的优劣。方法 用SA快速比色测定盒对 43例脑肿瘤患者治疗前后血清和CSF中SA检测、随访进行分析 ,并与对照组比较。结果 脑肿瘤患者血清SA含量术后较术前增加 (P >0 .0 5 )而CSF SA下降 ,良性肿瘤组有明显减低 (P <0 .0 0 1)。恶性肿瘤经放疗或 /和化疗后缓解期SA亦显著减低 (P <0 .0 0 1) ,复发胶质瘤则显著升高 (P <0 .0 0 1)。结论 血清和CSF中SA含量的变化都可作为脑肿瘤治疗后疗效、复发及转归的监测指标 ,而后者更为恰当、迅速 。
- 施辉陈覃司宪平江伟刘希光吴惠毅李家铁
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- 余爱玲巨卫平李家铁徐成好关瑞
- 关键词：护理食管异物胃镜
- 预注小剂量射氯胺酮或右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响
- 目的观察分别预注射小剂量氯胺酮、右美托咪定对瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的影响。方法全身麻醉下行开腹子宫切除术病人60例,随机均分为3组。对照组:麻醉前30min静脉注射生理盐水10ml(NS组);实验组:麻醉前30min静脉...
- 赵志斌冯继英李家铁沈国容陈莺
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- 皮内注射地塞米松用于下肢长骨手术后的镇痛被引量：3
- 2006年
- 目的:观察皮内注射地塞米松在下肢长骨手术后的镇痛效果。方法:选取2003/04-2004/12在连云港市第一人民医院确诊为患有下肢长骨骨折的择期手术患者40例。随机分地塞米松组、布比卡因组、生理盐水组和空白对照组四组,每组10例。在手术范围内的脊神经的皮肤分布区给药,距手术切口5cm以上,进针深度约0.1cm,每个皮丘注入1～1.5mL药液,直径为1.5～2cm苍白桔皮样皮丘,皮丘间隔1.5cm。如手术超过4h,即放弃这一实验。所有患者均采用目测类比评分法(VAS)评分(0～10刻度,0为无痛,10为剧痛。术后2h开始评分,2h/次,共4次)评估镇痛效果。结果:因手术超时放弃5例,又因手术后疼痛难忍,放弃4例,最终进入结果分析31例。地塞米松组患者的目测类比评分法(VAS)评分均低于布比卡因组、生理盐水组、空白对照组(2.30±1.04,4.76±1.78,5.47±0.99,6.03±1.48,t=-3.5312,-6.1738,-5.9320,P<0.05)。结论:皮内注射小剂量地塞米松对下肢长骨手术后有显著镇痛效果。
- 赵志斌章云海李家铁朱雷雷玲
- 关键词：镇痛
- 左旋布比卡因骶管阻滞用于小儿术后镇痛的临床观察被引量：2
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- 关键词：布比卡因脊尾镇痛硬膜外
- 喉罩全麻通气在妇科腹腔镜手术中的应用被引量：3
- 2006年
- 目的本文旨在探讨喉罩（LMA）在妇科腹腔镜手术中对于血流动力学的影响。方法50名女性患者．ASA分级Ⅰ～Ⅱ级．年龄20～50岁．择期行腹腔镜下行卵巢囊肿摘除术．随机分为两组．LMA组（A组）和气管插管组（B组）．每组25人，两组患者用咪唑安定、芬太尼、阿曲库胺、异雨酚诱导。术中异丙酚、阿曲库胺、并氟醚维持。于LMA置入或气管插管前1分钟．LMA置入或插管后即刻．LMA或气管导管取出后1分钟监测HR、SBp、DBp．术中持续监测血氧饱和度（SPO2）．和呼末二氧化碳分压（PET CO2）。结果A组三个时间段HR、DBp、SBp差异无显著性（P〉0．05），B组后两个时间段HR、DBp、SBp波动明显差异有极显著性（P〈0．01）．两组间SPO2和PET CO2无明显差异。结论LMA用于妇科腹腔镜手术安全可靠，对血流动力学影响小。
- 潘守清李家铁李红
- 关键词：喉罩腹腔镜血流动力学
- 血清与脑脊液唾液酸含量测定对脑瘤与脊髓瘤诊断价值的比较被引量：3
- 1999年
- 目的检测脑瘤与脊髓肿瘤患者血清和脑脊液（ＣＳＦ）中唾液酸（ＳＡ）的含量，比较两者对脑瘤与脊髓瘤的诊断价值。方法应用ＳＡ快速比色测定盒对１１３例脑肿瘤和２４例脊髓肿瘤患者血清及ＣＳＦ唾液酸含量进行测定，分别进行组间比较。结果脑瘤与脊髓瘤患者血清和ＣＳＦ唾液酸含量明显高于对照组（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．００１），而ＣＳＦ中ＳＡ含量的阳性率（９２．７％）明显高于血清ＳＡ含量的阳性率（６０．６％），两者有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结论血清和ＣＳＦ中ＳＡ含量可作为脑瘤与脊髓瘤的诊断指标之一，而ＣＳＦ中ＳＡ含量的测定对脑瘤与脊髓瘤的诊断更具临床价值。
- 施辉陈覃吴惠毅司宪平李家铁
- 关键词：唾液酸血清脊髓肿瘤脑肿瘤
- 七氟烷或丙泊酚联合芬太尼麻醉对肺部手术患者血气及脑氧供需状态的影响被引量：9
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- 手术切除病变肺叶是肺癌常见的治疗手段,术中需行单肺通气辅助呼吸道管理,这对于患者尤其是血液循环状态不佳的患者具有一定风险[1],且开胸术后可能并发认知功能障碍,近年来逐渐引起了临床医生的重视[2]。术后认知障碍与术中脑组织氧供需失衡密不可分[3],而不同的麻醉药物对单肺通气期间通气/血流比值的影响不同,这将间接影响脑氧供需平衡状态。本研究旨在分析临床上两种常用的麻醉方案对开胸患者脑供氧平衡的影响。
- 潘守清冯继英李家铁张小宝
- 关键词：肺外科手术血气分析芬太尼
- 异丙酚安氟醚静吸麻醉与氯胺酮静脉麻醉在小儿麻醉中的应用比较
- 2001年
- 目的 :比较异丙酚安氟醚静吸麻醉与氯胺酮静脉麻醉在小儿麻醉中的应用。方法 :2 0 0例小儿外科病儿用异丙酚安氟醚静吸麻醉法 (PE组 ,n =10 0 )或氯胺酮静脉麻醉法 (KT组 ,n =10 0 ) ,比较麻醉、苏醒时间 ,麻醉期间循环、呼吸变化 ,术中及术后并发症或副作用。结果 :PE组麻醉时间与KT组相似 ,苏醒时间明显短于KT组 (P <0 .0 5 ) ,呼吸抑制较明显 ,麻醉期血压、心率明显低于KT组 (P <0 .0 5 ) ,术后恶心呕吐、烦躁、精神副作用等并发症低于KT组 (P <0 .0 5 ) ,麻醉效果优于KT组。结论 :异丙酚安氟醚静吸麻醉法可替代氯胺酮静脉麻醉法应用于小儿麻醉。
- 李家铁李军
- 关键词：异丙酚安氟醚氯胺酮麻醉小儿
