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徐达夫
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- 所属机构:南京医科大学
- 所在地区:江苏省 南京市
- 研究方向:医药卫生
- 发文基金:国家自然科学基金
相关作者
- 尤振兵
- 作品数：59被引量：543H指数：13
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院
- 研究主题：食管肿瘤 食管癌患者 食管癌 一体化护理 集束化干预
- 嵇建
- 作品数：29被引量：248H指数：10
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院
- 研究主题：食管肿瘤 食管癌 食管癌患者 快速康复外科 放疗后复发
- 郭伟
- 作品数：41被引量：233H指数：9
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院
- 研究主题：食管肿瘤 食管癌 快速康复外科 食管癌患者 外科手术
- 田文泽
- 作品数：39被引量：301H指数：10
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院
- 研究主题：食管肿瘤 食管癌 食管癌患者 集束化干预 一体化护理
- 朱卫国
- 作品数：80被引量：622H指数：14
- 供职机构：南京医科大学
- 研究主题：食管肿瘤 同步放化疗 调强放射治疗 三维适形放射治疗 调强放疗
- 快速康复外科理念在食管癌治疗中的应用被引量：52
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科理念在食管癌患者围手术期的应用及对患者的临床结局的影响。方法收集2011年1-6月间南京医科大学附属淮安第一医院胸外科接受食管癌根治术的食管鳞癌患者117例，其中4-6月63例（研究组），围手术期采用快速康复外科理念进行处理：1～3月接受手术54例（对照组），围手术期按常规处理。结果研究组术后排气时间、术后拔除胸腔引流管时间、术后住院时间及住院总费用均显著低于对照组（P〈O．05）：手术时间两组差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组和对照组总并发症的发生率分别为7．9％（5／63）和24．1％（13／54），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论食管癌患者围手术期应用快速康复外科理念，可促进术后肠功能恢复．减少术后并发症发生率．从而改善患者的临床结局．
- 尤振兵徐达夫嵇建郭伟朱卫国肖勇
- 关键词：食管肿瘤围手术期快速康复外科
- 食管癌根治性放疗后复发患者手术和再放疗效果被引量：5
- 2011年
- 目的比较食管癌根治性放疗后复发患者行手术和再放疗效果。方法食管癌根治性放疗后复发患者57例中,手术治疗23例(A组),再放疗34例(B组)。比较两组的并发症和生存率。结果 A组术后并发吻合口瘘1例,肺部感染3例;B组再放疗后并发食管穿孔1例,食管气管瘘2例。A组3年复发率低于B组(43.5%vs.82.4%,P<0.05)。A组1、2、3年无病生存率分别为56.5%、34.8%、26.1%,明显高于B组的41.2%、20.6%、8.8%(P<0.05)。但两组1、2、3年总生存率相仿。结论食管癌根治性放疗后复发患者可考虑手术治疗,能提高无病生存率。
- 徐达夫尤振兵朱卫国嵇建褚红军郭伟
- 关键词：放疗
- 食管贲门癌合并糖尿病25例围手术期治疗
- 2007年
- 袁晓明徐达夫陈其友
- 关键词：围手术期治疗食管贲门癌合并糖尿病术后并发症
- 管状胃和全胃重建食管术后患者的近期生存质量比较被引量：10
- 2010年
- 回顾分析我院2007年6月至2009年6月收治的133例食管癌患者临床资料。133例中，男85例、女48例，均行食管癌切除胃重建食管手术，其中管状胃重建食管64例，全胃重建食管69例。管状胃重建食管者无吻合121瘘发生，全胃重建食管者3例发生吻合口瘘，前者体重下降、反流、胸胃综合征发生例数少于后者（分别为19与35例，2与38例，5与26例）；术后6个月，两组患者在日常生活能力、情感功能、饮食量、吞咽困难方面差异均无统计学意义。提示管状胃重建食管术后患者近期牛存质量优于全胃重建食管术后患者。
- 尤振兵郭伟朱卫国徐达夫嵇建褚红军
- 关键词：食管肿瘤
- 医护一体化护理对食管癌患者术后不良情绪和免疫功能的影响被引量：20
- 2015年
- 目的：探讨医护一体化护理对食管癌患者术后不良情绪及免疫功能的影响。方法选择2012年10月—2013年10月符合入组条件的102例食管癌患者随机分为研究组（ n=52）和对照组（ n=50）研究组采用医护一体化护理干预,对照组采用常规护理。采用焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）评价两组患者手术前后的焦虑和抑郁状态,分别于术前、术后第1天及术后第8天检测两组患者免疫球蛋白（ IgA、IgG、IgM）、外周血淋巴细胞总数（ LYM）和细胞因子等免疫指标含量。结果手术前两组患者均存在焦虑、抑郁状态；手术后研究组患者焦虑、抑郁评分分别为（34.6±6.7）分、（33.7±6.9）分,均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。术后第8天时,研究组患者IgA、IgM值,均较术后第1天回升,组内比较差异有统计学意义（t值分别为5.174,9.439；P〈0.05）；研究组患者血LYM和细胞因子CD4/CD8指标值,均高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组均高于术后第1天水平。结论医护一体化护理干预可以改善食管癌患者焦虑和抑郁不良情绪,增强患者的免疫功能,利于患者康复。
- 孙永建尤振兵何吉田文泽汪娟郑欣徐达夫胡忠吾
- 关键词：食管肿瘤免疫功能
- 集束化干预理念在预防食管癌患者术后发生肺炎中的应用被引量：8
- 2018年
- 肺炎已成为食管癌患者围术期最常见的术后并发症,严重影响患者术后康复[1]. 如何预防肺炎的发生已成为食管癌患者术后快速康复的重点. 集束化干预理念是通过集合一系列有循证医学证据的治疗措施,并逐项应用于特定疾病或并发症的治疗中,从而促进特定疾病或并发症的加速康复[2]. 目前集束化干预理念已作为加速康复策略,在临床逐渐得到应用[3-6]. 南京医科大学附属淮安第一医院自2015年10月起将集束化干预理念应用于食管癌患者术后肺炎的预防中,并取得了良好的效果. 现将研究结果报道如下.
- 徐达夫田文泽胡忠吾徐克平尤振兵赵建强
- 关键词：肺炎食管肿瘤术后肺炎集束化干预
- 医护一体化护理对食管癌患者焦虑抑郁及生存质量的影响被引量：62
- 2015年
- 目的:研究医护一体化护理对食管癌患者焦虑抑郁及生存质量的影响。方法:筛选180例食管癌患者作为研究对象,随机分为医护一体化护理(研究组)和常规护理组(对照组)。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和欧洲癌症研究和治疗组织编制的生存质量问卷调查评价两组患者手术前后的焦虑抑郁和生存质量。结果:手术前两组患者SAS、SDS评分相似(P>0.05);手术后研究组患者焦虑抑郁明显好于对照组(P<0.05);两组手术前生存质量相似(P>0.05)。手术后研究组总体健康状况、情感功能、社会功能、认知功能、角色功能、疼痛、失眠及呼吸困难明显好于对照组(P<0.05)。结论:医护一体化护理可以改善食管癌患者的焦虑抑郁情绪,提高患者的生存质量。
- 何吉尤振兵田文泽汪娟郑欣徐达夫孙永建
- 关键词：食管肿瘤医护一体化焦虑抑郁
- 根治性放疗后复发食管癌行手术和再放疗的回顾性研究被引量：9
- 2012年
- 目的比较食管癌根治性放疗后复发患者行手术和再放疗的疗效。方法 57例食管癌根治性放疗后复发患者中手术治疗23例,再程放疗34例,分析手术的并发症、再放疗副作用及放射性损伤、无病生存率及总生存率。结果手术治疗组术后并发症:吻合口瘘1例,肺部感染3例;再放疗组:食管穿孔1例,食管气管瘘3例。手术组和再放疗组3年复发率分别为43.5%和82.4%,差异有显著性(P=0.033)。手术组和再放疗组1、2、3年总生存率分别为65.2%(15/23)、43.5%(10/23)、30.4%(7/23)和55.9%(19/34)、35.3%(12/34)、14.7%(5/34),无显著性差异(P=0.158)。手术组和再放疗组1、2、3年无病生存率分别为56.5%(13/23)、34.8%(8/23)、26.1%(6/23)和41.2%(14/34)、20.6%(7/34)、8.8%(3/34),差异有显著性(P=0.037)。结论食管癌根治性放疗后复发患者首选手术治疗,可以降低复发率,从而提高无病生存率。
- 尤振兵嵇建徐达夫朱卫国褚红军郭伟
- 关键词：食管肿瘤放疗复发手术切除
- 快速康复外科的应用对食管癌患者应激指标的影响被引量：17
- 2014年
- 快速康复外科（fasttracksurgery，FTS）是指在围手术期采用有循证医学证据的一系列优化处理措施，以减少或降低患者的心理及生理创伤应激反应。促进患者术后快速康复的外科处理程序[1]。有研究证实，围手术期应用FTS理念，可以减少应激反应和术后并发症的发生[2]。我们前期研究证实，FTS理念在食管癌外科手术中是安全和有效的[3]。南京医科大学附属淮安第一医院胸外科回顾性分析比较2011年1—6月间围手术期采用兀S理念处理的食管癌患者与传统方案处理的患者应激反应的指标，旨在探讨FTS理念下患者的应激反应程度。
- 徐达夫尤振兵田文泽嵇建郭伟赵建强
- 关键词：食管肿瘤快速康复外科应激反应围手术期
- 食管癌患者术后胃食管反流对近期生存质量的影响被引量：7
- 2012年
- 目的探讨食管癌患者术后胃食管反流对近期生存质量的影响。方法回顾性分析139例行食管癌根治术患者术后生存时间超过1年并且术后临床诊断为不同程度胃食管反流患者的临床资料。结果食管癌患者术后胃食管反流程度与日常生活能力、体重变化和焦虑程度呈正相关,与咳嗽程度、睡眠障碍、食欲变化、吞咽困难无相关性。结论早期积极抗反流治疗以及手术方式的改进可改善食管癌患者近期生存质量。
- 肖勇郭伟褚红军尤振兵嵇建徐达夫
- 关键词：胃食管反流食管癌
