刘宇扬
作品数： 166被引量：821H指数：14
  • 所属机构:首都医科大学附属北京安贞医院
  • 所在地区:北京市
  • 研究方向:医药卫生
  • 发文基金:国家临床重点专科建设项目

相关作者

周玉杰
作品数：795被引量：4,279H指数：26
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题：冠状动脉疾病 冠心病 冠状动脉 经皮冠状动脉介入治疗 介入治疗
史冬梅
作品数：186被引量：1,038H指数：16
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题：冠状动脉疾病 冠心病 冠状动脉 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入治疗
赵迎新
作品数：196被引量：1,305H指数：17
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题：冠状动脉疾病 冠状动脉 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 急性冠状动脉综合征
郭永和
作品数：127被引量：820H指数：16
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题：冠状动脉疾病 介入治疗 冠状动脉造影 经皮冠状动脉介入治疗 冠心病
成万钧
作品数：72被引量：505H指数：12
供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院
研究主题：桡动脉 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 冠状血管造影术 冠状动脉旁路移植术
作品列表
老年2型糖尿病中性粒细胞与淋巴细胞比值与冠心病相关性的研究被引量：7
2022年
目的:越来越多的研究表明,NLR可能对心血管疾病存在一定的影响,本研究基于老年2型糖尿病(T2DM)人群,旨在探讨NLR与冠心病的相关性。方法:本研究纳入北京市安贞医院2017年1月至6月,住院行冠状动脉造影的年龄> 60岁的患者共4 832例,其中有1 566例T2DM患者。通过NLR值组间比较、NLR与在两组间与基线指标的相关性以及单多因素Logistics回归分析,NLR在T2DM人群中与冠心病的相关性,同时也通过限制性立方样条探索NLR与冠心病的线性关系。结果:NLR在冠心病合并T2DM老年人群中均高于对照组,同时与传统危险因素包括性别、高血压、年龄、吸烟、空腹血糖、肌酐均呈显著正相关。单因素和多因素Logistics回归分析提示,NLR与冠心病呈现显著相关性(多因素回归模型3:总人群:OR=1.089,95%CI:1.014~1.170,P=0.019;T2DM人群:OR=1.121,95%CI:1.003~1.253,P=0.045)。结论:NLR作为临床易获得的生物标志物,其与老年冠心病合并T2DM人群相关。
郭倩云冯逊逊杨佳奇柳杨翟光耀刘宇扬周玉杰
关键词：中性白细胞淋巴细胞冠心病糖尿病
氯吡格雷抵抗患者血妊娠相关蛋白A、肿瘤坏死因子-α的变化被引量：1
2010年
目的:观察冠心病支架置入后发生氯吡格雷抵抗的患者术前、术后血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及意义。方法:选取因冠心病不稳定型心绞痛住院并成功接受冠状动脉支架置入术的患者102例,分别于术前、术后24h抽取外周血,根据比浊法检测ADP诱导的血小板聚集率结果,分为氯吡格雷抵抗组和正常反应组。酶联免疫法测定血清PAPP-A和TNF-α水平,分析氯吡格雷不同反应性的发生与PAPP-A和TNF-α水平的关系。结果:冠状动脉介入术后24h氯吡格雷抵抗的发生率为33.3%,氯吡格雷抵抗组患者术后24h血清PAPP-A水平(73·8±34mIU·L-1)与术前(47·6±37·3mIU·L-1)和正常反应组术后(22·5±6·3mIU·L-1)比较,差异均有统计学意义(P<0·05),TNF-α水平有升高趋势,但差异无统计学意义。其中血PAPP-A水平(r=1.216,P<0·05)与氯吡格雷抵抗的发生密切相关。结论:冠状动脉支架术后对氯吡格雷具有不同反应性的患者血PAPP-A、TNF-α水平存在差异,PAPP-A可能与氯吡格雷抵抗事件的发生有关。
葛海龙周玉杰赵迎新刘宇扬郭永和史冬梅刘小丽
关键词：冠状动脉疾病妊娠相关蛋白A肿瘤坏死因子
脂蛋白a对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响被引量：1
2022年
目的:越清高水平脂蛋白a[Lp(a)]与心血管疾病的不良预后密切相关,故本研究评估Lp(a)对行冠状动脉旋磨术患者全因死亡率的影响。方法:分析自2015年1月至2018年5月,在首都医科大学附属北京安贞医院心内科成功行冠状动脉旋磨术的309例冠心病患者,根据Lp(a)水平,将患者分为高Lp(a)组[n=55,Lp(a)>50g/L]和低Lp(a)组[n=254,Lp(a)≤50g/L],采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例危险模型分析两组患者的全因死亡率。结果:高Lp(a)组血脂异常明显高于低Lp(a)组(P<0.001)。平均随访(30.77±6.70)个月,Kaplan-Meier生存曲线显示,高Lp(a)组患者的全因死亡率明显高于低Lp(a)组(P=0.016),有统计学意义。调整混杂因素后,高Lp(a)出现全因死亡的(HR=2.107,95%CI:1.074~4.131,P=0.030)。结论:高Lp(a)明显增加行冠状动脉旋磨术冠心病患者的的全因死亡率。
胡宾贾硕杨士伟贾德安翟光耀刘宇扬史冬梅周玉杰
关键词：脂蛋白冠状动脉旋磨术死亡率
冠状动脉多支血管病变伴慢性肾功能不全患者血管重建策略与预后的关系被引量：2
2009年
目的对比多支血管病变伴慢性肾脏疾病(CKD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉旁路移植术(CABG)的2年临床预后。方法根据改良MDRD公式对北京安贞医院2004年到2006年因多支冠状动脉病变接受药物洗脱支架(DES)或CABG的患者的肾小球滤过率(GFR)进行计算,GFR<60mL/min诊断为CKD。共入选CKD患者1069例,其中724例接受DES,345例接受CABG。首要终点为2年内死亡、心肌梗死(MI)以及脑血管事件(CVE)的复合终点,次级终点为再次血管重建。结果在2年随访中,CABG组首要终点的发生率为9.9%,DES组为11.3%(P=0.528)。两组之间死亡率差异也无统计学意义(CABG组与DES组分别为3.5%比4.7%,P=0.422)。而DES组2年再次血管重建的比例显著高于CABG组(9.0%比4.1%,P=0.004)。Cox多因素回归分析表明,年龄、糖尿病、左心室功能不全(LVEF<30%)和急性冠状动脉综合征是复合终点发生的独立预测因素。结论在冠状动脉多支病变伴CKD患者中,CABG和DES两种血管重建策略显示出相同的死亡率和MI、CVE发生率。但DES组患者再次血管重建的发生率依然高于CABG组患者。
王志坚周玉杰刘宇扬赵迎新史冬梅郭永和成万钧
关键词：冠状动脉疾病肾功能不全慢性血管成形术冠状动脉旁路移植术
成人复杂动脉导管未闭介入治疗的有效性和安全性被引量：2
2012年
目的:评价经导管介入治疗对成人复杂动脉导管未闭(PDA)患者的有效性与安全性。方法:回顾2004-04-2008-04期间在北京安贞医院接受经导管介入治疗的成人复杂PDA患者112例,最小直径<3.0mm者选用弹簧栓子,最小直径≥3.0mm者选用Amplatzer或国产蘑菇伞形动脉导管封堵器;不能常规建立输送轨道的患者采用逆行建轨方法,在常规操作的基础上,复杂PDA介入治疗遵循各自的特殊性;介入治疗成功的患者分别于术后第1周及第1、3、6和12个月行彩色多普勒超声心动图检查随访。结果:总体成功率达93.8%,术后1年残余分流的发生率为1.8%,均为少量分流,无需特殊处理,肺动脉收缩压介入治疗后[(58±20)mmHg,1mmHg=0.133kPa]较介入治疗前[(94±21)mmHg]显著下降约35mmHg(P<0.001);无一例发生死亡、再通、封堵器脱位及介入相关的肺动脉或主动脉狭窄等严重并发症,发生溶血及穿刺部位血管并发症的患者经保守治疗后均康复出院。结论:对于并发有解剖学或血流动力学异常的成人复杂PDA患者,经导管介入治疗是一种安全、有效的治疗手段。
郭永和周玉杰史冬梅刘宇扬杨清成万钧
关键词：介入治疗
重度冠状动脉钙化患者血浆白介素-37及骨保护素水平的变化及相关分析被引量：1
2016年
目的 探讨重度冠状动脉钙化（CAC）患者血浆白介素-37（IL-37）及骨保护素（OPG）水平的变化以及相关性分析.方法 选择2015年1月-12月在首都医科大学附属北京安贞医院行冠状动脉CT血管造影检查的冠心病患者100例,其中男性67例,女性33例,年龄38～80（62.17±9.68）岁.依据Agatston积分进行分组,≥400分归为重度CAC组（50例）,〈400分归为对照组（50例）.所有患者常规检测生化指标及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,并采用酶联免疫法检测血浆IL-37和OPG水平.结果 重度CAC组高血压比例高于对照组,空腹血糖更高,差异有统计学意义（P均〈0.05）.两组患者年龄、性别比、体质指数、血脂等其他指标比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）.重度CAC组血浆IL-37、OPG以及hs-CRP水平明显高于对照组,[（89.67±23.84）pg/ml vs. （65.65±24.74）pg/ml],[（6.95±1.76）pg/ml vs.（5.88±1.48）pg/ml],[（1.92±1.44）mg/L vs. （1.28±0.88）mg/L],差异有统计学意义（P均〈0.01）.Spearman＇s 相关分析显示入选患者IL-37水平分别与OPG及hs-CRP水平呈正相关（r=0.320,P=0.001;r=0.489,P〈0.001）,OPG水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.191,P=0.057）.结论 重度冠状动脉钙化患者血浆IL-37及OPG水平升高,提示IL-37可能与冠状动脉钙化的发生发展密切相关,对IL-37和动脉钙化的深入研究有望为冠状动脉钙化监测和防治提供新靶点.
柴萌张海涛吉庆伟杨清刘巍刘宇扬赵迎新史冬梅周玉杰
关键词：冠状动脉钙化骨保护素高敏C反应蛋白
新型准分子激光冠状动脉斑块消融术在冠状动脉钙化及慢性阻塞性病变中的初步应用被引量：2
2019年
目的总结应用新型准分子激光冠状动脉斑块消融术(excimer laser coronary atherectomy,ELCA)治疗冠状动脉钙化病变及慢性完全阻塞(chronic total occlusion,CTO)病变的初步经验。研究对象本研究为横断面、单臂、观察性试验,连续入选2015年3月至2017年12月于首都医科大学附属北京安贞医院心内科采用ELCA行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的复杂冠状动脉疾病患者106例(111处病变)。男性85例,女性21例,年龄(62.5±10.8)岁,不稳定心绞痛患者79例,占74.5%。病变类型为冠状动脉钙化病变(73处,65.8%)或CTO病变(38处,34.2%),所有病变均为经过常规处理后球囊不能通过(52处,46.8%)或不能扩张(59处,53.2%)病变。干预措施共111处病变(106例患者)拟在常规PCI基础上行ELCA辅助治疗,随后行冠状动脉支架置入或药物球囊扩张。89处(80.2%)病变应用直径0.9 mm激光导管,22处(19.8%)病变应用直径1.4 mm激光导管进行斑块消蚀。能量为(52.0±7.5)mJ/mm^(2),范围为(45~60)mJ/mm^(2),频率为(49.0±21.3)Hz,范围为(25~80)Hz,消融次数为(3.0±1.6)次。观测指标及测量方法主要观察指标为手术即刻成功率、术中并发症发生率和1个月时临床成功率。手术即刻成功定义为术中由血管造影证实使用ELCA后球囊可通过并扩张病变血管,PCI术后靶病变残余狭窄<50%,溶栓试验血流分级(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)3级且无术中并发症。术中常见并发症包括冠状动脉血栓形成、无复流、夹层、急性闭塞和穿孔等。临床成功为手术即刻成功且术后1个月无主要不良事件发生。主要不良事件包括全因死亡、非致死性心肌梗死和靶血管再次血运重建。结果106例患者共111处病变拟行ELCA治疗,104处病变(99例患者)成功通过激光导管后行球囊扩张,其中92处病变置入药物洗脱支架,12处病变行药物球囊扩张。7例患者(7处病变)因激光导管未能通过
杜俣刘巍周玉杰赵迎新郭永和史冬梅刘宇扬周志明成万钧葛海龙王志坚张建维王建龙刘睿方胡宾刘晓丽
关键词：冠状动脉疾病动脉粥样硬化
有冠状动脉旁路移植术史的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗的临床预后被引量：9
2013年
目的：探讨有冠状动脉（冠脉）旁路移植术史的患者发生急性心肌梗死的经皮冠脉介入治疗策略及临床预后。方法：入选在2005—09至2011-10期间既往行冠脉旁路移植术此次因急性心肌梗死（心梗）住院并行介入治疗的患者140例，根据对梗死相关血管介入治疗的不同策略分为桥血管介入组（n=30）及冠脉自身血管介入组（n=110），对比两组患者住院期间及远期预后不良心脏事件（MACE，心性死亡，靶血管再次血运重建，心梗）。结果：患者平均桥血管年龄为（5．6±4．2）年，其中桥血管介入组30例患者对桥血管行介入治疗（动脉桥4例，大隐静脉桥26例），手术成功率为90％；冠脉自身血管介入组110例患者仅行冠脉自身血管的介人治疗，手术成功率为90．7％，两组差异无统计学意义。住院期间，桥血管介入组死亡率较冠脉自身血管介入组死亡率高（10％VS0％，P〈0．05）。平均随访2年，MACE事件两组差异无统计学意义。Coxregression研究显示糖尿病『HR4．87，95％CI（1．07—6．95），P〈0．05]以及阻塞的桥血管支数[HR3．24，95％CI（1．26—4．39），P〈0．05]为MACE的预测因子。结论：冠脉旁路移植术后发生急性心肌梗死的患者介入治疗多选择开通冠脉自身血管。与开通冠脉自身血管相比，桥血管介入死亡率高，但长期随访两者相似。糖尿病患者预后较差。
刘巍周玉杰刘宇扬史东梅吕树峥陈方李志忠朱晓玲
关键词：桥血管冠状动脉旁路移植术经皮介入治疗
经桡动脉途径开展门诊冠状动脉造影的可行性与安全性被引量：8
2009年
目的评价门诊经桡动脉途径开展冠状动脉造影的可行性与安全性。方法选择2007年2月至6月在首都医科大学附属北京安贞医院门诊就诊的患者100例作为试验组，另选取同期住院接受冠状动脉造影检查的患者100例作为对照组。主要观察指标包括：造影成功率、不同直径造影导管使用率、术中不良事件（包括死亡，恶性心律失常，急性心肌梗死，冠状动脉痉挛、夹层、穿孔和闭塞）及术后不良事件（包括死亡，急性心肌梗死，患侧上肢血肿、假性动脉瘤、骨筋膜室综合征和桡动脉闭塞）等。结果门诊经桡动脉冠状动脉造影的成功率为100％。与对照组比较，试验组造影时间[（12．5±3．4）min比（10．8±3．6）min，P=0．517]及X线透视时间[（4．3±1．0）min比（4．1±1．0）min，P=0．629]差异无统计学意义。两组术中均观察到桡动脉痉挛和冠状动脉痉挛，术后均观察到血肿，两组的差异均无统计学意义，无其他不良事件。试验组总医疗费用较对照组显著降低[（4012±238）元比（5329±371）元，P〈0．001]，节省的费用主要包括造影前后的检查费用、药物治疗费、床位费、护理费及其他费用。结论在病情相对平稳的患者中开展门诊经桡动脉冠状动脉造影检查安全、可行，同时能够大幅节省医疗费用，缩短住院时间。
杨士伟周玉杰史冬梅刘宇扬郭永和成万钧王建龙
关键词：门诊医疗冠状血管造影术桡动脉
远端桡动脉压迫止血器
本发明公开了一种远端桡动脉压迫止血器，包括用于套在拇指上的拇指套、用于套在食指上的食指套以及止血按压装置，所述拇指套和食指套连为一体用于控制拇指和食指的姿态并使得拇指套和食指套固定在手部位置，所述止血按压装置连接于拇指套...
周玉杰郭倩云冯逊逊翟光耀刘宇扬王建龙
文献传递
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