李宁
所属机构: 北京积水潭医院 所在地区: 北京市 研究方向: 医药卫生 发文基金: 国家自然科学基金
相关作者
贺良 作品数:79 被引量:1,000 H指数:21 供职机构:北京积水潭医院 研究主题:骨质疏松 骨折 老年人 股骨颈骨折 髋部骨折 吴新宝 作品数:382 被引量:5,965 H指数:40 供职机构:北京积水潭医院 研究主题:骨折 髋臼骨折 骨盆 髋臼 骨盆骨折 朱仕文 作品数:143 被引量:1,859 H指数:23 供职机构:北京积水潭医院 研究主题:髋臼骨折 骨折 髋臼 骨折固定术 骨盆 龚晓峰 作品数:80 被引量:1,166 H指数:20 供职机构:北京积水潭医院 研究主题:踝关节 骨折 疗效分析 踝关节骨折 手术治疗 杨明辉 作品数:146 被引量:1,997 H指数:27 供职机构:北京积水潭医院 研究主题:髋部骨折 老年髋部 老年髋部骨折 骨折 老年人
空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折的成本效果分析 被引量:29 2015年 [目的]对空心钉内固定和人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折进行成本效果分析,为合理选择治疗方案提供依据。[方法]将2013年9月-2014年1月期间于本院接受治疗的104例股骨颈骨折患者纳入研究,按手术方式分为空心钉内固定(internal fixation,IF)组和人工股骨头置换(hemiarthroplasty,HA)组。收集患者术后1年内骨折相关费用,并采用髋部骨折功能恢复量表(functional recovery scale,FRS)评估手术疗效,比较两组患者成本效果比和增量成本效果比。[结果]两组患者均顺利完成手术,IF组和HA组患者1年内治疗成本分别为41447.3元和82015元,FRS评分分别为77.5分和84.3分,FRS每提高1分两组患者分别需花费534.8元和972.9元,增量成本效果分析显示与IF组相比HA组患者FRS评分每增加1分需多花费6054.9元。[结论]空心钉内固定和人工股骨头置换治疗股骨颈骨折均可取得满意的疗效,但空心钉内固定治疗成本更低,从卫生经济学角度考虑可能是更经济、有效的治疗方案。 刘昊楠 贺良 张贵林 龚晓峰 李宁关键词:内固定 关节置换 股骨颈骨折 手术治疗蜡泪样骨病致膝关节僵硬一例 被引量:2 2012年 患者女,47岁,主因25年前无诱因出现右小腿疼痛症状,于当地医院就诊,经X线片检查,诊断为'右下肢蜡样骨病'。经对症治疗,症状缓解不明显。此后患者右下肢疼痛症状反复间断出现,劳累或受凉后加重,休息后稍缓解。4年前开始膝关节疼痛逐渐加重并伴有膝关节活动范围逐渐减少。没有膝关节外伤及感染病史。没有家族病史。入院后检查:双下肢等长, 张权 李宁 朱仕文 孙宁 武勇关键词:蜡泪样骨病 膝关节僵硬 膝关节活动 膝关节外伤 外翻畸形 骨性突起 老年髋部骨折住院患者治疗现状的初步分析 被引量:47 2012年 目的分析老年髋部骨折接受住院治疗患者的数量、年龄、合并内科疾病比例、住院日、住院费用等情况及变化趋势,以充实老年髋部骨折治疗方面的资料。方法回顾性分析2002年1月至2010年12月于北京积水潭医院创伤骨科住院治疗的〉165岁髋部骨折患者(主要诊断为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)的住院资料,包括病例数量、患者年龄、合并内科疾病比例、住院日和住院费用。对该数据应用SAS软件进行统计学分析。结果共收股骨颈骨折患者1626例(男:女为547例:1079例),平均年龄为(74.7±6.4)岁(65—99岁),平均年增长率为0.5%(-0.1%~1.8%);合并内科疾病比例为53.3%;平均住院日(18.3±10.9)d(1—114d),平均年增长率为-6.3%(-19.2%~8.4%);平均治疗费用为(38758.0±24558.2)元(76.8—339987.5元),平均年增长率为6.4%(-8.7%~40.0%)。≥65岁股骨粗隆间骨折患者892例(男:女为362例:530例),平均年龄为(76.7±6.8)岁(65~105岁),平均年增长率为1.3%(-1.8%-4.3%);合并内科疾病比例为55.8%;平均住院日(15.7±8.7)d(1~78d),平均年增长率为~4.5%(-22.1%-8.0%);平均治疗费用为(35183.5±21427.5)元(75.3~148150.4元),平均年增长率为18.3%(-3.7%~79.9%)。结论老年髋部骨折患者数量、年龄及住院治疗费用呈逐年上升趋势,日益成为一个严重的公共健康问题。 李宁 贺良 龚晓峰 朱仕文 王满宜关键词:骨质疏松 髋骨折 股骨颈骨折 老年人 骨质疏松性骨折患者住院治疗费用(2000-2006年)统计 被引量:35 2009年 目的通过该统计资料了解我院近7年来用于骨质疏松性骨折治疗费用的增长情况,充实我国在骨质疏松性骨折治疗方面的资料。方法收集2000-2006年间北京积水潭医院创伤骨科50岁以上绝经后女性骨折患者(主要诊断为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)的住院资料.包括病例数量、患者年龄、住院天数和住院费用。对收集资料进行统计分析。结果排除继发性骨质疏松症后.2000-2006年间.北京积水潭医院创伤骨科共收治50岁以上绝经后女性股骨颈骨折患者679例,平均每年97例,人均住院天数为17.9d,年人均治疗费用为24873.2元,平均每年递增6.14%;50岁以上绝经后女性股骨粗隆间骨折患者311例.平均每年44.4例。人均住院天数为18d,年人均治疗费用20477.2元。平均每年递增11.9%。结论2000-2006年期间,在北京积水潭医院治疗的50岁以上绝经后女性股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折患者的年平均治疗费用约为334.6万元(总费用为2342万元).费用有逐年上升的趋势。 贺良 钟伟 李宁关键词:骨质疏松症 骨质疏松性骨折 闭合复位髓内钉技术治疗肱骨干骨折的疗效观察 被引量:12 2016年 目的评估闭合复位髓内钉技术治疗肱骨干骨折的临床疗效,总结临床经验。方法 2010年5月至2012年7月应用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折患者68例,其中男31例,女37例,年龄22-71岁,平均44.5岁。骨折按AO分型,A型51例,B型11例,C型6例。所有患者均采用顺行髓内钉,骨折断端均为闭合复位,未予切开。术后患者即刻保护下功能锻炼。出院后患者进行定期随访。按照Constant评分评估患者肩关节功能,EuroQol健康指数量表(EQ-5D)评价患者生活质量。结果所有患者均顺利完成手术,切口均为Ⅰ期愈合。采用门诊或电话随访的方式对所有患者完成3年以上随访,平均随访时间44.3个月(38-52个月)。末次随访时根据肩关节功能Constant评分,优39例(57.4%),良24例(35.3%),可3例(4.4%),差2例(2.9%),优良率达92.7%;EQ-5D评分显示患者生活质量较伤前差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者骨折均达到骨性愈合,无延迟愈合或不愈合,无断钉、畸形愈合等情况发生。结论闭合复位髓内钉技术是治疗肱骨干骨折安全、有效的手术方法。 李宁 刘昊楠 龚晓峰 朱仕文 吴新宝 贺良关键词:肱骨干骨折 髓内钉 内固定 微创 一种股骨近端髓内钉的螺旋刀片 本实用新型公开了一种股骨近端髓内钉的螺旋刀片,包括刀片主体和套筒,刀片主体的一端为螺旋状的刀头,刀头上设有多孔钽金属涂层,套筒内设有驱动件和转动环,套筒的另一端的开口插设固定有封帽件,转动环的顶面上设有若干绕转动环的中轴... 李宁文献传递 老年髋部骨折术前下肢深静脉血栓形成的影响因素研究 被引量:50 2017年 [目的]初步探讨老年髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓(DVT)的概率及其患病的相关危险因素。[方法]回顾性分析2016年7月~2016年12月收入我院的老年髋部骨折患者323例,按其是否发生下肢DVT分为DVT组和无DVT组。分别收集患者的性别、年龄、受伤至接受检查的时间、骨折类型、体重指数(BMI)、高血压、糖尿病、冠心病、肺部疾病、脑血管病、肿瘤、老年痴呆、肝肾疾病、周围血管疾病以及高脂血症等一般临床资料,所有入组患者均采用Charlson合并症指数(CCI)评分评估患者的内科基础状况。[结果]本研究中老年髋部骨折术前发生DVT的概率为10.84%。经单因素对比分析显示DVT组患者受伤至接受检查的时间和CCI评分明显高于无DVT组,并且具有更高的糖尿病、肺部疾病、脑血管病、肝肾疾病、周围血管疾病及高脂血症患病率(P<0.05)。进一步对差异显著的因素进行多因素Logistic回归分析显示受伤至接受检查的时间、脑血管病、周围血管病、高脂血症以及CCI是发生DVT的危险因素(P<0.05)。[结论]老年髋部骨折患者在术前具有较高的下肢DVT发生率,因此在术前均需对下肢DVT进行筛查;并且对术前等待时间较长、合并脑血管病、周围血管疾病、高脂血症及CCI较高的患者应特别警惕下肢DVT的发生。 范吉星 李宁 龚晓峰 杨明辉 朱仕文 吴新宝 贺良关键词:下肢深静脉血栓 髋部骨折 老年 股骨远端骨折治疗的选择与效果 被引量:8 2015年 2015年6月5日至7日,在北京举行的国际内固定研究学会(AO)创伤高级学习班上来自日本富山市立医院的Takeshi Sawaguchi教授就"股骨远端骨折治疗的选择与效果"作了精彩报告,在与会者中引起强烈反响。在征得Sawaguchi教授同意后,将报告内容整理成文,与广大骨科同道分享。 李宁关键词:股骨远端骨折 日本富山 学习班 多学科协作构建老年髋部骨折“绿色通道” 被引量:2 2022年 目的评价新型冠状病毒肺炎疫情前后多学科协作模式治疗老年髋部骨折的效果,探索常态化疫情防控形势下进一步完善临床诊疗路径的突破点。方法回顾性收集自2019年1月至2020年12月间北京积水潭医院老年创伤骨科以多学科协作模式治疗的老年髋部骨折患者的相关信息进行分析比较,包括年龄、性别、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)评分、手术治疗率、受伤至急诊时间、急诊至入院时间、入院至手术时间、入院48 h内手术率、住院时间、围手术期并发症发生率及院内死亡率等。结果本研究共纳入老年髋部骨折患者2275例,平均年龄79.7岁(65~105岁);男性663例(29.1%),女性1612例(70.9%);股骨颈骨折1219例(53.6%),股骨粗隆间骨折1016例(44.7%),股骨粗隆下骨折40例(1.8%);ASA评分高分级占比49.6%;手术治疗率为97.7%;院内死亡率为0.2%(4例)。相较于2019年,2020年所收治患者受伤至急诊平均时间明显延长(1.7 d VS.3.4 d,P=0.000),急诊至入院平均时间无明显变化(23.4 h VS.24.0 h,P=0.109),入院至手术平均时间略有增长(30.7 h VS.38.3 h,P=0.000),入院48 h内手术率有所下降(82.1%VS.72.4%,P=0.000),平均住院时间略有延长(4.1 d VS.4.3 d,P=0.005);围手术期并发症发生率明显增加(16.9%VS.22.5%,P=0.001),主要体现在压疮、肺部感染及泌尿系感染的发生率明显上升。结论基于多学科协作的老年髋部骨折“绿色通道”诊疗模式院内死亡率极低;有效地缩短术前等待时间,可能降低围手术期并发症发生率。 李宁 杨明辉 朱仕文 张萍 吴新宝 蒋协远关键词:髋部骨折 老年人 并发症 老年人骨盆骨折的治疗 被引量:3 2016年 2016年9月22日至24日在杭州举行的2016 AO创伤骨盆学习班上,来自美国加州大学旧金山分校、旧金山总医院创伤骨科研究所的Amir Matityahu教授就"老年人骨盆骨折的治疗"作了精彩报告,在与会者中引起强烈反响。现征得Matityahu教授同意,将报告内容整理成文,与广大骨科同道分享。 李宁关键词:骨盆骨折 骶骨螺钉 骶骨骨折 耻骨联合 骨盆环