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- 基于Solitaire AB支架的血管内治疗大动脉闭塞急性轻型缺血性脑卒中患者的疗效观察
- 2025年
- 目的观察基于Solitaire AB支架的血管内治疗大动脉闭塞急性轻型缺血性脑卒中(MIS)患者的效果。方法回顾性分析2021-01—2022-05海南医学院第二附属医院收治的108例大动脉闭塞急性MIS患者的临床资料,观察组56例,对照组52例。对照组患者接受药物治疗,观察组患者接受基于Solitaire AB支架的EVT治疗,所有患者均随访3个月,比较2组患者的疗效、血管再通率、不良反应及治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分。结果观察组总有效率及血管再通率均优于对照组(P<0.05)。2组治疗前NIHSS、m RS、ADL评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组治疗后NIHSS、mRS评分均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05);ADL评分均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于Solitaire AB支架的EVT治疗大动脉闭塞急性MIS的疗效优于单纯药物治疗,且能明显改善患者神经功能、日常生活能力及短期预后,同时不会明显增加不良反应发生率,值得临床应用。
- 孙洋子伍贞宇游咏曾超胜王德生刘胜锋龙发青
- 关键词:血管内治疗日常生活活动能力
- Solitaire支架介入取栓术治疗急性脑梗死的临床效果分析
- 2024年
- 目的:探讨Solitaire支架介入取栓术治疗急性脑梗死的临床效果。方法:选取2022年2月—2023年2月郴州市第一人民医院收治的74例急性脑梗死患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、支架组,各37例。对照组行常规溶栓治疗,支架组行Solitaire支架介入取栓术治疗。比较两组凝血指标、恢复情况、治疗效果、并发症发生情况。结果:治疗前,两组凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PT、APTT长于治疗前,且支架组长于对照组,两组D-D水平低于治疗前,且支架组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS、mRS评分低于治疗前,且支架组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。支架组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.047)。支架组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:Solitaire支架介入取栓术治疗急性脑梗死的临床效果较好,能改善患者凝血功能,促进患者恢复,减少并发症。
- 刘星
- 关键词:急性脑梗死凝血指标
- 静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者的疗效分析被引量:1
- 2024年
- 目的探究静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术对急性大动脉闭塞性脑梗死患者血管再通、神经功能的影响及预后分析。方法回顾性选取2020年10月至2023年3月南京市溧水区人民医院收治的急性大动脉闭塞性脑梗死患者172例,根据治疗方法分为对照组和研究组,每组86例,对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,研究组采用阿替普酶静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术治疗。比较2组血管再通、神经功能、脑血流灌注和不良事件情况,随访90 d采用改良Rankin量表评价预后。结果2组成功再通率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组完全再通率高于对照组(68.60%vs 50.00%,P<0.05)。治疗后7 d、14 d,研究组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,研究组脑血容量、脑血流量高于对照组,平均通过时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗期间不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访90 d,研究组良好预后比例高于对照组(80.23%vs 63.95%,P<0.05)。结论静脉溶栓联合Solitaire FR型支架取栓术在急性大动脉闭塞性脑梗死中效果较好,血管再通效果理想,可明显改善患者神经功能和预后。
- 王鹏文洪波黄健康邹荣成丁洁汪捷舒永伟丁朋雨
- 关键词:纤维蛋白溶解药组织型纤溶酶原激活物
- 支架辅助栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性:Solitaire支架和Neuroform支架的比较
- 2024年
- 目的比较Solitaire支架和Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂宽颈动脉瘤的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年9月至2022年10月支架辅助栓塞治疗的118例颅内破裂宽颈动脉瘤的临床资料,其中采用Solitaire支架45例,Neuroform支架73例。结果术中所有支架均成功展开,无支架打开不良或移位,无弹簧圈突入载瘤动脉瘤。术后即刻造影显示,Solitaire支架组动脉瘤完全闭塞率(84.4%,38/48)与Neuroform支架组(86.3%,65/73)无统计学差异(P=0.683)。Solitaire支架组1例术中出现动脉瘤破裂出血,Neuroform支架组1例术后出现局部脑缺血;两例病人出院时均无明显神经功能受损。出院时,Solitaire支架组预后良好率(86.7%,39/45)与Neuroform支架组(87.7%,64/73)无统计学差异(P=0.874)。107例(90.7%,107/118)获得临床随访(102~458 d;平均145 d),Solitaire支架组末次随访预后良好率(86.0%,37/43)与Neuroform支架组(85.9%,55/64)无统计学差异(P=0.323)。88例(74.8%,88/118)接受影像学随访(213~817 d;平均264 d),Solitaire支架组末次随访动脉瘤完全闭塞率(92.1%,35/38)与Neuroform支架组(90.0%,45/50)无统计学差异(P=0.670)。随访期间未发生出血或缺血事件。结论对于颅内破裂宽颈动脉瘤,采用Solitaire支架和Neuroform支架辅助栓塞治疗是安全的、有效的,二者的安全性和有效性相当。
- 朱云中周庆陈锐周海静韦展亮卢双宏
- 关键词:颅内破裂动脉瘤宽颈动脉瘤NEUROFORM支架安全性有效性
- Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中疗效观察被引量:1
- 2024年
- 目的:探讨Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:选取急性缺血性脑卒中患者108例,随机分为对照组(54例,单独应用动脉溶栓治疗)和联合组(54例,采用Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓治疗)。比较两组血管总再通率、血液流变学指标(纤维蛋白原、全血比黏度、红细胞沉降率、血小板聚集率)、炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、疗效及并发症发生情况。结果:治疗后,联合组血管总再通率和治疗总有效率较对照组更高(均P<0.05);血液流变学指标水平、炎症因子水平、NIHSS评分较对照组更低(均P<0.05);两组并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于单纯动脉溶栓治疗,Solitaire AB支架机械取栓联合动脉溶栓更能改善急性缺血性脑卒中患者血液流变学,降低炎症因子水平,提高血管总再通率和疗效,且安全性好。
- 李斌王高临韩桂浩马继光高犇
- 关键词:急性缺血性脑卒中动脉溶栓神经功能
- 急性缺血性脑卒中患者支架取栓术失败的影响因素及补救性Solitaire AB支架置入的可行性分析
- 2024年
- 目的 探究急性缺血性脑卒中(AIS)患者支架取栓术失败的影响因素及补救性Solitaire AB支架置入的可行性。方法 以2018-10—2020-03沧州市人民医院160例AIS患者为研究对象,均给予支架取栓术治疗,根据手术疗效分为成功组及失败组,分析AIS患者支架取栓术失败的影响因素;根据术后是否置入Solitaire AB支架将失败组分为支架置入组及对照组,比较2组疗效、脑血管血流状况、神经营养因子水平及预后。结果 160例AIS患者中支架取栓术失败率为26.25%(42/160),失败组中年龄≥60岁、合并高脂血症、既往有脑卒中史、闭塞部位为颈内动脉的比例及入院时NIHSS评分高于成功组,发病至股动脉穿刺时间、穿刺至再通时间、发病至再通时间长于成功组,血栓切除次数多于成功组(P<0.05)。颈内动脉闭塞(OR=2.143,95%CI:1.411~3.253)、入院时NIHSS评分升高(OR=1.677,95%CI:1.138~2.472)、发病至再通时间延长(OR=2.063,95%CI:1.041~4.088)、血栓切除次数增加(OR=1.902,95%CI:1.412~2.562)是影响AIS患者支架取栓术失败的危险因素(P<0.05)。支架置入组及对照组总有效率对比差异无统计学意义(90.48%比61.90%,P>0.05)。支架置入组治疗后缺血面积小于对照组(P<0.05),CBV、CBF大于对照组(P<0.05),NSE、S-100β水平低于对照组(P<0.05),2组mRS评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 颈内动脉闭塞、入院时NIHSS评分升高、发病至再通时间延长是AIS患者支架取栓术失败的危险因素,对支架取栓术失败患者给予补救性Solitaire AB支架置入治疗,可改善脑组织血流灌注,促进神经功能恢复。
- 孙喜凤张艳菊于文武张明月黄捷
- 关键词:影响因素支架置入术
- EmboTrapⅡ支架和Solitaire FR支架取栓术治疗大血管闭塞性急性缺血性脑卒中的疗效对比
- 2024年
- 目的对比EmboTrapⅡ支架与Solitaire FR支架在颅内动脉取栓中的差别。方法回顾性分析同济大学附属东方医院胶州医院66例急性脑栓塞患者,根据术中使用支架分为EmboTrapⅡ支架组及Solitaire FR支架组,对两组患者手术时间及一次性再通率和预后进行对比。结果EmboTrapⅡ支架组在手术操作难度、预后上与Solitaire FR支架组无统计学差异,但是可以大大提高一次取栓再通率并缩短手术时间。结论EmboTrapⅡ支架在颅内动脉取栓中可以大大缩短手术时间,提高一次取栓再通率。
- 杨松周旭刘敬禹王立辉聂文宋海涛刘艳陈森
- 关键词:急性脑栓塞取栓再通率
- Navien导管联合Solitaire AB支架介入取栓术对急性脑梗死患者的影响研究
- 2024年
- 观察Navien导管与Solitaire AB支架介入取栓术结合运用到急性脑梗死治疗中的疗效。方法 将共计60例急性脑梗死患者作为研究对象,均是2022年10月到2023.10月期间接收,随机对照试验方式纳入两组中观察,对照组患者予以Solitaire AB支架介入取栓术治疗,试验组予以Navien导管联合Solitaire AB支架介入取栓术治疗,各组例数一致,为30,对比疗效、神经功能、预后情况、不良反应发生率和炎性介质。结果 比较治疗过后效果,76.67%对照组治疗有效率,和96.67%试验组治疗有效率对比,后者居高,P<0.05;对比Rankin量表-预后情况、NIHSS-神经功能治疗前比较,P>0.05,P<0.05为治疗过后的指标结论,可见mRS以及NIHSS指标水平试验组低;不良反应发生率较低的组别为试验组,P<0.05;炎性介质相比较,介入前指标对比无统计学意义,介入后试验组白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)以及白细胞介素-8(IL-8)指标水平均低于对照组,P<0.05;试验组一次血管再通率高于对照组,成功再灌注率高于对照组,P<0.05。结论:Navien导管与Solitaire AB支架介入取栓术治疗方案,应用于急性脑梗死患者当中,一次性血管再通率较高,且治疗方案会改善患者的时候神经功能缺损表现,减轻机体炎性反应,不仅降低了不良反应发生率,也改善患者的预后恢复情况,值得运用。
- 董俊林巴合提古丽.木拉提钟乙翔
- 关键词:急性脑梗死
- Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响被引量:2
- 2024年
- 目的探讨Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗对急性脑梗死患者肢体功能和血管再闭塞的影响。方法研究选择2020年2月至2023年8月接受治疗的急性脑梗死患者为样本,共134例。根据患者术前1周是否每天规律服用阿司匹林和氯吡格雷,分为观察组(服用)和对照组(未服用),各67例。比较治疗1周后的血管再通情况,根据国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和简易Fugl-meyer运动功能量表(FMA)对两组患者治疗前、治疗后1 d、1周、1个月的神经损伤和肢体功能进行评估,比较两组治疗前和治疗后1个月的脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(CVR)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]和血栓形成相关因子[血栓素B2(TXB2)、正血小板α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)、外周血6酮前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)],记录患者治疗3个月后血管再闭塞情况,通过logistic回归分析探讨患者血管再闭和血流动力学、血栓形成因子的关系。结果治疗后观察组患者的血管再通率、FMA评分、Qmean、Vmean、6-keto-PGF1α高于对照组,NIHSS评分、CVR、TXB2、CD62P比对照组降低,均差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者的血管再闭塞率低于对照组。Logistic分析显示,患者的脑血流动力学指标和血栓形成相关因子水平均会影响其血管再闭的发生(P<0.05)。结论Solitaire支架机械取栓结合双重抗血小板治疗有助于急性脑梗死患者的肢体功能恢复,并降低血管再闭塞的风险。
- 杜娟周晓雨张淼张雪玲蓝文雅
- 关键词:急性脑梗死肢体功能血管再闭塞
- 球囊扩张联合Solitaire支架对伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者血管开通与病情转归影响
- 2024年
- 目的 探讨伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者采用球囊扩张联合Solitaire支架治疗对血管开通与病情转归的影响。方法 回顾性纳入2020年6月—2022年6月河北中石油中心医院105例伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者,依据治疗方案不同分为对照组(52例)与研究组(53例),对照组采用Solitaire支架治疗,研究组采用球囊扩张联合Solitaire支架治疗,比较两组基线资料、治疗后血管开通情况、并发症,对患者进行为期3个月的随访,嘱咐患者入院复查,对比两组治疗前、治疗3个月时mRS评分、GCS评分、NIHSS评分,并统计两组再狭窄情况。结果 治疗后,与对照组相比,研究组mTICI分级更高(P<0.05)。两组并发症比较差异不显著(P>0.05)。治疗后3个月,两组mRS、NIHSS评分均低于治疗前,GCS评分均高于治疗前;且与对照组相比,研究组mRS、NIHSS评分更低,GCS评分更高(P<0.05)。随访3个月,与对照组相比,研究组再狭窄发生率更低(P<0.05)。结论 球囊扩张联合Solitaire支架治疗可促进伴动脉粥样硬化急性颅内大血管闭塞患者血管开通及病情转归,降低再狭窄发生率,且不会增加并发症。
- 高超刘炜张换立孔海波
- 关键词:球囊扩张病情转归
相关作者
- 朱旭成

- 作品数:69被引量:208H指数:8
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- 研究主题:血管内治疗 大脑中动脉 SOLITAIRE 颅内动脉瘤 大血管
- 宣井岗

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- 供职机构:常州市第一人民医院
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- 杨树

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- 供职机构:四川省人民医院
- 研究主题:比格犬 SOLITAIRE 脑卒中患者 取栓术 心室功能
- 李天晓

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