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直接前方入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折疗效分析: 2024年; 目的探讨直接前方入路(direct anterior approach,DAA)联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2017年2月至2022年7月收治的13例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折病人的临床资料,男7例,女6例,平均年龄41.6岁(28~57岁);PipkinⅠ型8例,PipkinⅡ型5例。病人经DAA入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定手术治疗。收集病人手术时间、术中出血量、并发症发生情况;通过术后X线片、CT随访了解骨折愈合时间;末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris评分、Thompson⁃Epstein评分进行髋关节功能评价。结果13例病人平均手术时间103.7 min(86~116 min),平均术中出血量96.3 mL(70~100 mL),平均随访时间14.6个月(12~18个月)。未发生股神经、股外侧皮神经、股血管损伤等并发症,无切口感染。末次随访时病人VAS评分、Harris评分为(0.15±0.38)分、(95.00±7.15)分,均较术前[(5.38±1.19)分、(17.00±4.78)分]明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。所有病人骨折均愈合,平均愈合时间3.6个月(3~8个月)。末次随访时无股骨头坏死、异位骨化发生,1例病人发生髋关节创伤性关节炎。末次随访Thompson⁃Epstein评价结果,优11例、良2例。结论DAA入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折,软组织损伤小,骨折部位显露清楚,可吸收螺钉固定效果确切,并发症发生率低,可作为PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的手术治疗方案。; 吴勇刚鲜成树付锦江李俊春付显根李林吉冯学旭; 关键词：股骨头骨折可吸收螺钉

Ganz入路治疗Pipkin Ⅳ型骨折的临床疗效: 2023年; 目的:探讨采用Ganz入路(髋关节外科脱位入路)治疗Pipkin Ⅳ型骨折的临床疗效。方法:2016年1月至2022年2月采用Ganz入路治疗39例Pipkin Ⅳ型骨折患者。记录手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节异位骨化及股骨头缺血性坏死等发生率。采用髋关节Harris评分评估术前和术后1年的髋关节功能恢复情况。结果:39例患者均顺利完成手术,术中出血量为90~200 mL,平均(140±37)mL;手术时间100~180 min,平均(148±40)min,骨折复位满意。39例患者术后随访12~52个月,平均(35.6±15.7)个月。通过复查X线片示大转子截骨及股骨头和髋臼骨折均达到骨性愈合,大转子截骨愈合时间为2~5个月,平均(3.4±1.2)个月,股骨头骨折愈合时间为3~12个月,平均(6.9±2.5)个月。术前及术后1年髋关节Harris评分为(52.4±6.8)分和(89.4±7.6)分,差异有统计学意义(P<0.001)。无一例患者发生骨不连、异位骨化及股骨头缺血坏死等并发症。结论:Ganz入路治疗PipkinⅣ型骨折时,既能保护股骨头的血供,又能充分暴露髋关节及股骨头等,临床效果满意,值得临床推广。; 汪智文陈明罗浩刘赣赣张雪龙; 关键词：股骨头骨折髋臼骨折手术入路

两类Gurtin-Pipkin方程的谱分析和指数稳定性: 本文主要研究的是两类特殊的Gurtin-Pipkin方程,对其进行谱分析以及指数稳定性质分析.首先,论文介绍的是研究背景以及研究现状.其次,论文介绍的是预备知识,包括线性算子的谱理论、-半群理论、Riesz基以及指数稳定...; 胡方刚; 关键词：谱分析 RIESZ基

个性化手术方案治疗18例PipkinⅠ~Ⅳ型骨折的探讨: 2023年; 目的探讨对18例PipkinⅠ~Ⅳ型骨折个性化治疗方法及疗效。方法选用2012年1月-2022年12月于本院诊治的18例此类损伤进行研究,结合Pipkin进行骨折分型,其中Ⅰ型及Ⅱ型各6例,2例为Ⅲ型,4例为Ⅳ型。18例患者均进行个性化手术治疗。结果经过随访,结合Thompson-Epstein临床和影像学评定标准,18例患者中,8例患者为优,6例为良,2例为中,2例为差,总优良率为77.8%。结论基于个性化手术方案的治疗能够有效地提高PipkinⅠ~Ⅳ型骨折患者的手术治疗成功率,降低手术并发症发生率,促进患者愈合和恢复,实现关节功能的恢复。; 杨庆秋王俊波夏云祥侯建红唐桦马远; 关键词：PIPKIN骨折髋关节后脱位骨折内固定

Energy Decay for von Kármán-Gurtin-Pipkin System: 2023年; This paper aims to prove the asymptotic behavior of the solution for the thermo-elastic von Karman system where the thermal conduction is given by Gurtin-Pipkins law.Existence and uniqueness of the solution are proved within the semigroup framework and stability is achieved thanks to a suitable Lyapunov functional.Therefore,the stability result clarified that the solutions energy functional decays exponentially at infinite time.; Hanni DRIDI

General Decay for a Thermoelastic Problem of a Microbeam with Gurtin-Pipkin Thermal Law: 2022年; In this paper,we study the well-posedness and the asymptotic stability of a one-dimensional thermoelastic microbeam system,where the heat conduction is given by Gurtin-Pipkin thermal law.We first establish the well-posedness of the system by using the semigroup arguments and Lumer-Phillips theorem.We then obtain an explicit and general formula for the energy decay rates through perturbed energy method and some properties of the convex functions.; Dong-qin CHENWen-jun LIUZhi-jing CHEN

髋关节外科脱位入路内固定治疗Pipkin骨折被引量：2: 2022年; 目的观察髋关节外科脱位入路内固定治疗Pipkin骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05-2018-05采用髋关节外科脱位入路内固定治疗的9例股骨头骨折合并髋关节脱位。切开阔筋膜后从股骨大粗隆的后上边缘向远端延长至股外侧肌后缘,切开软组织至骨面,进行股骨大粗隆阶梯状截骨。截骨线近端应在臀中肌止点最后部稍偏前,近端部分略薄,远端部分稍厚,骨块最厚部分到股骨粗隆高点的垂直距离应<1.5 cm。股骨头骨折复位后采用埋头空心钉固定。结果9例均获得随访,随访时间平均38.6(12~50)个月。2例术前合并坐骨神经损伤症状患者术后均完全恢复。术后复查X线片显示股骨头骨折与髋臼骨折均骨性愈合,髋关节匹配良好。随访期间无髋关节再脱位、异位骨化、创伤性关节炎、股骨头缺血性坏死发生。末次随访时髋关节功能Harris评分84~96分,平均88.6分。结论髋关节外科脱位入路埋头空心钉内固定治疗Pipkin骨折疗效可靠,可降低并发症发生率。; 周阳升何建东李保林梁笃; 关键词：PIPKIN骨折

难复性PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的特征及其临床意义被引量：2: 2022年; 目的探讨难复性PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的临床特征、影像学表现及临床意义。方法筛选2010年1月—2019年12月收治的4例难复性PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折患者临床资料。男2例,女2例;年龄24~41岁,平均33.5岁。致伤原因:交通事故伤3例,摔伤1例。Pipkin分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型2例。受伤至手术时间1~2 d。临床特征为患肢髋关节呈锁定状态,被动活动度差,髋关节轻度屈曲,患肢明显缩短,呈中立位或仅存在轻度内收、内旋。影像学表现为股骨头向后上方脱位,髋臼后缘的坚硬皮质嵌入股骨头松质骨,二者互相挤压嵌顿。病例1~3分别于伤后3、1、3 h行髋关节闭合复位1~2次后,发生股骨颈骨折,损伤类型转变为PipkinⅢ型,遂行切开复位内固定术;病例4未行闭合复位,直接行切开复位内固定术。结果病例1~3分别获随访14、17、12个月,分别于术后9、5、10个月发生股骨头坏死,均行人工全髋关节置换术。病例4获随访24个月,无髋关节疼痛及活动受限;影像学检查示内固定物位置良好,骨折愈合,股骨头未见塌陷变形,未发现股骨头坏死迹象。结论临床医生需要提高对难复性PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折独特临床特征及影像学表现的认识;建议对此类损伤直接采取切开复位并同期固定股骨头骨折治疗,以减少股骨头坏死的发生。; 王浩然纪振钢周志斌宋夏楠韩天宇; 关键词：髋关节脱位闭合复位股骨头骨折股骨头坏死

股骨头Pipkin Ⅳ型骨折诊疗分析: 2021年; 目的探讨股骨头Pipkin Ⅳ型骨折的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2013年3月-2019年4月空军军医大学西京医院骨科收治的15例股骨头Pipkin Ⅳ型骨折患者资料,其中男性11例,女性4例;年龄27~70岁,平均50.3岁;道路交通伤7例,高处坠落伤4例,重物砸伤4例;损伤严重度评分(ISS) 19~53分,平均31.2分;将股骨头Pipkin Ⅳ型骨折纳入浮髋损伤范畴,以浮髋损伤救治理念为指导,按照损害控制原则对患者进行分期救治,优先处理危及生命的合并损伤,对不稳定骨折进行临时固定,急诊闭合复位髋关节后脱位,尽早消除浮髋状态,维持生命体征平稳。股骨头骨折:非手术治疗1例,骨块切除2例,螺钉固定12例;髋臼骨折:非手术治疗1例,螺钉固定1例,钢板固定13例。手术治疗优先处理股骨头骨折并尽早给予关节解剖复位坚强固定。采用Letournel推荐标准和Thompson-Epstein临床和影像学评价标准评价骨折复位质量,根据Majeed评价标准评价髋关节功能。结果 15例均行手术治疗,受伤至手术时间5~13d,平均7.3d,手术时间105~286min,平均122.4min;出血量450~1 020m L,平均635.2m L。13例(86.67%,13/15)患者获得随访,随访时间为12~86个月,平均34.4个月。Thompson-Epstein临床和影像学评价标准:优10例,良1例,可1例,差1例,优良率84.6%;Majeed髋关节功能评分(91.04±2.89)分,优10例,良1例,可2例,优良率84.62%(11/13)。结论股骨头Pipkin Ⅳ型骨折常由高能量损伤引起,其与浮髋损伤在致伤机制等诸多方面高度一致,在浮髋损伤救治理念指导下对股骨头Pipkin Ⅳ型骨折进行诊断治疗效果满意。; 孙守斌王陶然李岩漆伟袁志

S-P入路与Ganz入路治疗Pipkin骨折的临床效果比较被引量：1: 2021年; 目的比较S-P入路与Ganz入路治疗Pipkin骨折的临床效果。方法选取宝鸡市人民医院收治的40例Pipkin骨折患者,根据手术入路不同将其分为S-P组(20例,S-P入路)和Ganz组(20例,Ganz入路)。比较两组的手术相关指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果两组的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后1周疼痛评分、髋关节功能优良率及并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ganz组术前和术后1 d的血红蛋白差值(ΔHb)明显高于S-P组(P<0.05)。结论S-P入路与Ganz入路均为治疗Pipkin骨折的良好选择。Ganz入路显露充分、便于操作,适用于所有类型的Pipkin骨折;S-P入路本身对于股骨头血供无明显破坏,但在治疗PipkinⅣ型骨折时对于后方的骨折块显露、固定存在一定困难,长时间牵拉以及过度剥离会对股骨头血供产生损伤。; 赵武杰魏若晔王艳张少峰葛郁龙; 关键词：PIPKIN骨折髋关节功能并发症

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