搜索到602篇“ LISFRANC损伤“的相关文章
- Lisfranc损伤的机制及治疗方法
- 2024年
- 跖跗关节骨折脱位又称Lisfranc损伤,是临床较为罕见的损伤类型,大约占所有骨折的0.02%[1],近年来由于交通事故、高处坠伤等事故多发,其发病率有所上升[2]。Lisfranc关节结构复杂、关节面重叠大,临床漏诊率高达20%[3],长期不治或者治疗不当,可导致创伤性关节炎、骨折畸形愈合等并发症,严重者可造成残疾。本文主要针对Lisfranc损伤的解剖、损伤机制、不同治疗方案进行综述,为临床医生选择最适治疗方案提供参考。
- 王康楠王昌兴
- 关键词：创伤性关节炎骨折畸形愈合关节面LISFRANC关节不同治疗方案
- 隐匿型Lisfranc损伤的诊断与微创手术治疗研究进展
- 2024年
- Lisfranc损伤是指发生在跖跗关节(Lisfranc关节)的损伤,包括涉及跖跗关节的骨性或韧带组织损伤。隐匿型Lisfranc损伤(subtle Lisfranc injury,SLI)是Lisfranc损伤的重要类型,指由运动造成跖跗关节的低能量损伤,多以纯韧带损伤为主,并出现骨结构在静态下的不稳定。SLI多见于间接受力的低能量损伤,也可为直接受力的高能量损伤。
- 任梓瑞(综述)吕扬
- 关键词：跖跗关节隐匿型韧带损伤骨结构高能量损伤
- 累及舟骨、楔骨或舟楔关节的Lisfranc损伤的外科治疗
- 2024年
- 目的:探讨累及舟骨、楔骨或舟楔关节的Lisfranc损伤的特点及治疗手段。方法:回顾性分析2017年11月至2022年11月收治的14例Lisfranc损伤患者的临床资料。其中男9例,女5例,年龄22~58岁,平均(35.6±8.7)岁。包括舟楔关节脱位5例,舟骨骨折3例,内侧楔骨骨折6例。所有患者均采用切开复位内固定术进行治疗。术后观察患者切口感染、足部疼痛或感觉麻木等手术并发症发生情况。术前及末次随访时记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS),同时末次随访时应用美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分评估患者足部功能。结果:14例患者随访22.5(14.5,32.0)个月(4~53个月)。术后仅1例患者出现足背部麻木,其余患者均未发生手术并发症。末次随访时疼痛VAS评分为1.5(1.0,2.0)分,低于术前的(7.4±0.8)分,且差异有统计学意义(U=0,P<0.05);末次随访时患者AOFAS评分达到(75.4±10.3)分,运动功能显著改善,优良率为71.4%(10/14),且负重后患者疼痛明显减轻。结论:累及舟骨、楔骨或舟楔关节的Lisfranc损伤有别于累及第1跖楔关节的Lisfranc损伤,处理时需要根据暴力损伤的走行方向确定损伤起点,从而制定具体的手术方案,以免遗漏损伤部位而影响预后。
- 邢俊晖赵丕乾高铭杨王长宝程宇张洪涛
- 关键词：LISFRANC损伤舟骨骨折
- 纤维带与无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤
- 2025年
- 背景:Lisfranc韧带是维持足部横弓与纵弓的重要结构,Lisfranc损伤为一种严重的中足损伤。Lisfranc韧带损伤是复杂的,其治疗以及首选的固定方法有争议。目的:比较钢板联合Suturetape与钢板联合无头加压螺钉治疗第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤的短期疗效。方法:回顾性分析东莞市中医院骨七科2019年1月至2022年6月因第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤患者48例,其中25例采用钢板联合Suture tape固定(观察组),23例采用钢板联合无头加压螺钉固定(对照组)。术前参照影像学资料,根据Myerson分类系统进行分型;术后随访根据骨折愈合时间、目测类比评分、美国足踝外科学会标准评估足功能恢复情况,并对两组术后并发症进行比较分析。结果与结论:①两组患者均顺利完成手术并获得随访,随访时间12-36个月,平均(18.0±5.42)个月;②两组患者手术时间、术中出血量比较差异均无显著性意义(P>0.05);③观察组较对照组骨折愈合时间稍长,差异有显著性意义(P<0.05);④术后3,6,12个月随访,观察组较对照组目测类比评分明显降低(P<0.05);⑤术后6,12个月,观察组术后各时间点随访足功能AOFAS评分较螺钉组明显改善(P<0.05),且均较术前显著提高(P<0.05);⑥术后观察组出现1例创伤性关节炎,对照组出现1例切口感染、1例螺钉断裂及2例创伤性关节炎,两组比较差异无显著性意义(P>0.05),考虑与样本量偏少有关;⑦提示对于第1,2跖骨近端粉碎性骨折Lisfranc损伤,实施钢板联合Suture tape内固定治疗Lisfranc关节损伤效果可靠,可改善患者足关节功能,且具有手术创伤小、术后并发症少、远期医源性创伤性关节炎风险低的优势,较无头加压钉更有利于足功能的恢复。
- 黄浩波梁馨元叶国忠谢庆祥苏博源
- 关键词：LISFRANC损伤钢板内固定
- Lisfranc损伤的中西医诊疗研究进展
- 2024年
- Lisfranc损伤是临床中较少见的中足损伤,由于机体所受不同程度致伤能量可伴骨折、脱位、软组织损伤,许多低能量损伤在临床上易漏诊、误诊,易进展为慢性损伤,严重影响患者生产生活质量,当前学界对Lisfranc损伤临床分型、手术治疗方式、内固定材料选择等尚未形成统一认识,传统医药在保守治疗和降低术后并发症等方面的优势尚未充分发掘,随着影像学技术、材料科学的进步和多学科交叉融合,许多新技术应用于临床诊疗并取得良好疗效,基于当前中西医诊疗跗跖关节损伤研究现状探讨争议焦点并展望,以期为临床提高Lisfranc损伤诊疗质量提供有益参考。
- 王韬军陈浩博李姗姗陈景文吴雪挺
- 关键词：LISFRANC损伤跗跖关节中医中药
- 闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤的中期临床效果分析
- 2024年
- 探索闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤的中期临床效果。方法 选择我院2021年1月-2022年12月纳入的37例Lisfranc损伤患者,全部选择闭合复位经皮内固定治疗。分析患者手术效果和并发症、手术前后患者生活质量。结果 所有患者获得随访,术后随访6~48个月。根据足部Maryland功能评分进行评定,其中13人为优,19人为良,4人为中,1人为差,总的临床疗效为86.5%。术后患者的疼痛评分从手术前(7.32±1.12)下降到术后(1.22±0.23)。量表的数据经统计学处理,与手术前相比有显著性(P<0.05)。大多数患者均可达到损伤前的体重和步行能力。5名患者出现轻度外伤,1名患者需要特殊的支撑脚后跟以减轻疼痛。和术前比较,手术后生活质量更高,P<0.05。如表1.结论 闭合复位经皮内固定治疗Lisfranc损伤的中期临床效果确切。
- 赵海东
- 关键词：LISFRANC损伤
- 低能量Lisfranc损伤的诊疗进展被引量：1
- 2023年
- 随着运动损伤的逐渐增加,低能量Lisfranc损伤的发生率也逐年提高。此类损伤临床表现常较隐匿,且普通影像学技术的检出率低,因此临床误诊率相对较高。而一旦延误诊治,即可能进展为畸形愈合或创伤性关节炎,导致疼痛及功能障碍,严重影响患者生活质量,最终可能需要关节融合挽救。鉴于此,本文将对低能量Lisfranc损伤的诊断、分型及治疗进展作一综述,以提高此类损伤的诊疗效果。
- 宋国勋顾文奇施忠民
- 关键词：跗关节诊断显像外科手术低能量LISFRANC损伤
- 坚强固定联合弹性固定治疗Lisfranc损伤
- 2023年
- 目的 探讨坚强固定联合弹性固定治疗Lisfranc损伤的疗效,并分析其损伤特点和复位技巧。方法 回顾性分析自2015-01—2021-01诊治的27例Lisranc损伤,内侧、中间柱采用跨关节的微型钢板坚强固定,外侧柱采用克氏针弹性固定。结果 25例(26足)获得解剖复位,2例(2足)出现骨折不稳定及轻度脱位。所有患者均获得随访,随访时间平均24(12~48)个月。术后12个月中足功能AOFAS评分61~97分,平均78.5分,优18例,良6例,可3例,优良率为88.9%。术后12个月疼痛VAS评分为0~4分,平均1.2分。末次随访时患侧距骨与第1跖骨角,第1、2跖骨基部间距以及足弓高度均恢复至正常范围。8例(9足)发生影像学创伤性关节炎,其中2例(2足)出现症状性创伤性关节炎,进行二期关节融合治疗后满意度和功能可,6例无明显症状给予保守观察。结论 坚强固定联合弹性固定治疗Lisfranc损伤可取得满意疗效,但需要术者熟练掌握三柱理论以及Lisfranc螺钉的置入要点等。
- 李杨刘水涛郑红张杰顾廷帅王志强
- 关键词：LISFRANC损伤坚强固定三柱理论
- Lisfranc损伤手术治疗并发症的研究进展
- 2023年
- 对于Lisfranc损伤的手术治疗,临床已有很多成熟的方案,但对于不同术式以及内固定的选择存在争议,没有高度标准化的手术方案。又因Lisfranc损伤本身的隐匿性、复杂性,对临床诊治提出了较高的要求。不当的术式选择和内固定选择都有可能引起术后并发症。本文通过回顾近年关于Lisfranc损伤手术治疗的文献中出现的并发症情况,以期对临床选择最佳术式提供参考。
- 冯骏杨云峰
- 关键词：LISFRANC损伤手术治疗并发症
- 经改良三切口入路手术治疗三柱Lisfranc损伤
- 2023年
- 目的比较经改良三切口入路与经典双切口入路治疗三柱Lisfranc损伤的临床疗效。方法回顾性选取2017年12月至2020年10月收治的61例三柱Lisfranc损伤病例进行研究。其中观察组33例,男性26例,女性7例,年龄(39.2±12.7)岁(18~59岁);对照组28例,男性20例,女性8例,年龄(38.8±13.9)岁(18~60岁)。观察组采用改良三切口入路进行切开复位内固定,对照组采用经典双切口入路行切开复位内固定术。比较两组患者手术时间、术中X线透视次数、术后引流量、术后并发症情况,评价两组患者末次随访Maryland足部评分。结果观察组和对照组手术时间分别为(91.5±10.7)min和(86.9±5.3)min,两组间存在差异(P<0.05);观察组和对照组术中X线透视分别为(5.4±1.9)次和(7.6±3.6)次,两组间有差异(P<0.05);观察组和对照组术后引流量分别为(21.2±24.3)m L和(21.8±1.5)mL,两组间无差异(P>0.05);观察组发生并发症1例,对照组为6例,两组间存在差异(P<0.05)。观察组和对照组随访时间分别为(14.5±1.6)个月和(14.6±1.6)个月,在末次随访时使用Maryland足部功能评分进行评估,观察组和对照组功能总分分别为(90.9±8.3)分和(91.9±6.4)分,两组间无统计学差异(P>0.05);观察组和对照组优良率分别为90.9%和89.3%,两组间无差异(P>0.05)。结论经改良的三切口入路手术治疗三柱Lisfranc损伤术中暴露好,术中X线透视次数少,术后并发症少,患足功能满意,值得进一步推广使用。
- 任伟赵廷虎路继科陈汉鑫贾斌
- 关键词：病例对照研究
