搜索到1941篇“ CYP2C19基因型“的相关文章
- CYP2C19{2}与药物代谢相关性研究进展被引量：1
- 2024年
- 细胞色素P450(CYP450)家族是人体内最重要的药物氧化代谢酶之一,而细胞色素P4502C19(CYP2C19)是CYP450家族中重要一员,参与许多药物的氧化代谢。药物代谢酶的基因多态性被认为是个体间药物反应差异最主要的原因,CYP2C19基因多态性影响许多药物的代谢,并与几种常用处方药的临床疗效和安全性问题密切相关。根据CYP2C19基因多态性可将人群分为慢代谢型、中间代谢型、正常代谢型和超快代谢型四大类。本文主要介绍CYP2C19基因多态性与其代谢药物相关性的研究进展,以期为临床个体化合理用药提供参考依据。
- 安向阳王颖刘贤崔超周波
- 关键词：细胞色素P450CYP2C19基因多态性药物代谢
- 冠心病患者双抗血小板治疗反应性与CYP2C19{2}的关系
- 2024年
- 目的 分析冠心病患者双抗血小板治疗反应性与细胞色素P4502C19(CYP2C19)基因型的关系。方法 选择2021年3月至2023年2月在池州市第二人民医院接受经皮冠脉介入术(PCI)治疗的96例冠心病患者,术后均接受双联抗血小板治疗。根据血小板抑制率将患者分为抗血小板治疗高反应组(n=53)和低反应组(n=43),比较两组CYP2C19基因型、一般资料及血液生化指标,采用Logisic回归分析冠心病患者双抗血小板反应性与CYP2C19基因型的关系。结果 低反应组CYP2C19快代谢型比例低于高反应组,中间代谢型比例高于低反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。低反应组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)高于高反应组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,CYP2C19基因型、高水平LDL是冠心病患者发生抗血小板治疗抵抗的危险因素(P<0.05)。结论 冠心病双抗血小板治疗反应性与CYP2C19基因型关系密切,CYP2C19慢代谢型与高水平LDL是冠心病患者发生双抗血小板治疗抵抗的危险因素,检测CYP2C19基因型或有利于指导冠心病抗血小板治疗。
- 孙春根施秀芳吴义权夏秋旺
- 关键词：冠心病抗血小板治疗CYP2C19基因型
- 不同CYP2C19{2}脑梗死患者抗血小板策略及对预后的影响
- 2024年
- 目的探讨不同CYP2C19{2}脑梗死患者以氯吡格雷抗血小板治疗的效果。方法选取于都县人民医院2021年10月-2023年6月收治的390例脑梗死患者作为研究对象。依据患者{2}不同分为快代谢型组(n=178)、中间代谢型组(n=155)和慢代谢型组(n=57),均予氯吡格雷治疗。比较三组患者血小板聚集率、NIHSS评分、ADL评分、血液流变学及血管内皮[血沉(ESR)、内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)]指标水平。结果治疗后,快代谢型组血小板聚集率高于中间代谢型组、慢代谢型组(P<0.05);快代谢型组NIHSS评分低于中间代谢型组、慢代谢型组,ADL评分高于中间代谢型组、慢代谢型组(P<0.05);快代谢型组全血高切黏度、血浆黏度、ESR、ET-1水平均低于中间代谢型组及慢代谢型组,NO水平高于中间代谢型组及慢代谢型组(P<0.05)。结论CYP2C19不同{2}对脑梗死患者氯吡格雷的治疗效果有一定的影响,应该针对CYP2C19的不同{2}进行个体化治疗,以提高其治疗效果。
- 张勇钟群丁娟赖小莉
- 关键词：CYP2C19基因型脑梗死氯吡格雷抗血小板预后
- CYP2C19{2}对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后抗血小板治疗结果的影响被引量：1
- 2024年
- 目的探讨CYP2C19{2}对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后抗血小板治疗结果的影响。方法选取2018年6月至2021年6月北京王府中西医结合医院接受住院的971例接受PCI手术的冠心病患者作研究对象。根据基因分型结果和临床特征确定抗血小板治疗方案,将患者分为氯吡格雷组(n=724)和替格瑞洛组(n=247)。氯吡格雷组患者术后口服氯吡格雷(75 mg)每日1次,阿司匹林(0.1 g)每日1次;替格瑞洛组患者术后口服替格瑞洛(90 mg)每日2次,阿司匹林(0.1 g)每日1次。观察两组中不同{2}患者出血和主要心血管不良事件(MACEs)的发生情况。结果替格瑞洛组的出血发生率高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的MACEs发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。氯吡格雷组中,非常缓慢代谢型患者的MACEs总发生率高于快速代谢型及缓慢代谢型患者,差异有统计学意义(P<0.017)。替格瑞洛组中,快速代谢型患者的出血总发生率高于缓慢代谢型及非常缓慢代谢型患者,差异有统计学意义(P<0.017)。结论氯吡格雷和替格瑞洛对PCI后预防MACEs发生方面效果相当。接受氯吡格雷治疗的CYP2C19基因非常缓慢代谢型患者,其预防MACEs发生的效用较低;接受替格瑞洛治疗的CYP2C19基因快速代谢型患者,其出血发生率较高。临床可以根据CYP2C19基因分型采取个体化治疗,以优化PCI术后患者抗血小板治疗的效果。
- 耿二冬宁涓
- 关键词：氯吡格雷CYP2C19基因型抗血小板经皮冠状动脉介入治疗
- CYP2C19{2}检测对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后抗血小板药物治疗的临床研究
- 2024年
- 目的:分析CYP2C19{2}检测用于急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)后药物治疗中的价值。方法:前瞻性选取86例AMI患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组与对照组。两组入院均行PCI治疗。观察组于术后72 h检测患者CYP2C19{2}分布并指导用药,若基因检测结果显示为氯吡格雷慢代谢或中等代谢型的患者,需停用氯吡格雷,改用替格瑞洛治疗;基因检测结果显示为氯吡格雷快代谢型的患者仍应用氯吡格雷治疗,对照组不检测基因分布行氯吡格雷常规治疗。评估两组治疗3个月后疗效;测定两组治疗前、治疗3个月的心肌标志物水平[肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],检测两组治疗前、随访结束(治疗12个月)的血小板聚集率,记录患者随期间不良心血管事件(MACE)及出血事件发生情况。结果:治疗3个月,观察组整体疗效优于对照组(P<0.05);观察组cTnI、CK-MB低于对照组(均P<0.05);随访结束,观察组血小板聚集率、MACE、出血事件发生率低于对照组(均P<0.05)。结论:AMI患者经PCI后CYP2C19{2}检测可指导抗血小板用药,提高整体治疗效果,对患者心肌功能、血小板聚集率有良好的影响,能减少不良事件及出血事件的发生。
- 王敏裴蕊慧向宗兴
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入抗血小板
- CYP2C19{2}对急性心脑血管梗塞患者预后的影响
- 2024年
- 目的探讨急性心脑血管梗塞患者中CYP2C19{2}多态性的分布特征及其检测在临床治疗中的指导价值。方法选取2017年12月-2022年12月鄂尔多斯市中心医院收治的225例急性心脑血管梗塞患者作为研究对象,检测CYP2C19基因型,将患者按照对氯吡格雷代谢反应快慢不同分为A组(快代谢型)、B组(中间代谢型)、C组(慢代谢型)。所有患者均接受基础对症治疗、支持治疗及阿司匹林治疗,给予常规剂量硫酸氢硫酸氢氯吡格雷(75 mg/d),比较三组生理生化指标、CYP2C19基因型及术后3个月内不良事件发生情况。结果三组各项生理生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);225例患者携带CYP2C19*2和*3突变杂合子的分别为84例和20例,携带CYP2C19*2和*3突变纯合子的分别为13例和0例。A组*1/*1者104例,*1/*17者4例,B组*1/*2者79例,*1/*3者20例,*2/*17者5例,C组*2/*2者13例。B组心源性再住院发生率高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);三组其余不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心脑血管梗塞患者术后应用硫酸氢氯吡格雷抗凝预后一定程度上受CYP2C19{2}多态性的影响,CYP2C19{2}检测对临床术后抗血小板治疗具有重要的指导价值,需要进一步的研究。
- 曹美娜刘小平郑艳安杨飞玉高金亮
- 关键词：氯吡格雷
- 胃癌合并幽门螺杆菌感染患者的CYP2C19{2}分布及其预后预测分析
- 2024年
- 目的:分析胃癌合并幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者的CYP2C19{2}分布及其对患者2年内病亡的预测分析,为胃癌患者不良预后的防控提供参考。方法:选取2019年1月—2020年4月医院收治的102例胃癌患者设为胃癌组,另选同期收治的70例慢性胃炎患者设为慢性胃炎组,对所有患者进行Hp抗体检测和CYP2C19{2}检测,采集胃癌合并Hp感染患者的年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤分期、CYP2C19{2}等信息,分析胃癌和慢性胃炎患者的Hp感染和CYP2C19{2}情况,以及胃癌合并Hp感染患者2年内病亡的影响因素。结果:胃癌组患者的Hp感染发生率高于慢性胃炎组(70.59%vs 60.00%),但经比较其差异无统计学意义(χ^(2)=2.082,P>0.05);胃癌组和慢性胃炎组患者CYP2C19{2}分为纯合子快代谢型、杂合子快代谢型和慢代谢型,其分布经组间比较差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组和慢性胃炎组中Hp感染者的CYP2C19{2}分布经组间比较其差异有统计学意义(P<0.05),并且表现为胃癌合并Hp感染患者慢代谢型CYP2C19{21}的比例明显高于慢性胃炎合并Hp感染患者(P<0.05);72例胃癌合并Hp感染患者2年内病亡的有17例,死亡率为23.61%;Logistic回归分析结果显示,胃癌合并Hp感染患者2年内病亡与患者的年龄、肿瘤分期、CYP2C19{2}具有相关性(P<0.05),其中年龄≥60岁、Ⅲ期肿瘤分期、慢代谢型CYP2C19{21}是胃癌合并Hp感染患者2年内病亡的独立危险因素(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,慢代谢型CYP2C19{21}对胃癌合并Hp感染患者2年内病亡的曲线下面积为0.766,约登指数为0.533,特异度为0.824,敏感度为0.709。结论:慢代谢型CYP2C19{21}可能增加胃癌患者发生Hp感染的风险,而胃癌合并Hp感染患者有着较高的死亡率,而胃癌合并Hp感染患者2年内病亡与患者的年龄、肿瘤分期、CYP2C19{2}关系密切,对此临床应加强重视,对高风险患�
- 龚涛钟俊东廖上腾廖小丽陈娟
- 关键词：胃癌幽门螺杆菌感染CYP2C19基因型预后预测
- C反应蛋白对不同CYP2C19{2}患者伏立康唑血药浓度的影响分析
- 2024年
- 目的分析炎性指标C反应蛋白(CRP)与伏立康唑血药浓度的相关性,并进一步探究CRP对不同CYP2C19{2}患者伏立康唑血药浓度的影响。方法选取2020年3月—2023年4月使用伏立康唑静脉注射治疗侵袭性真菌感染的患者,采用LC-MS/MS法测定稳态血药浓度,采用荧光原位杂交技术检测患者CYP2C19基因多态性,同时收集患者的临床资料。根据CRP将患者分为非/轻度炎症组和中度炎症组,采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果共纳入122例患者,中度炎症患者伏立康唑血药浓度显著大于非/轻度炎症患者(P<0.0001);非/轻度炎症患者中,超出治疗范围上限5.0μg/ml的比例为21.05%,而中度炎症患者中该比例高达41.67%(P=0.035)。多因素线性回归分析结果显示,血小板计数、年龄、CRP及CYP2C19基因表型是伏立康唑血药浓度的独立影响因素(P<0.001)。对于快代谢及中间代谢患者,中度炎症患者的血药浓度显著大于非/轻度炎症患者(P<0.05),而慢代谢患者,CRP对伏立康唑血药浓度的影响无统计学意义(P>0.05)。结论CRP是影响伏立康唑血药浓度因素之一,且与患者CYP2C19基因表型显著相关,快代谢及中间代谢患者炎症期间使用伏立康唑应加强监测血药浓度,以避免不良反应的发生。
- 凌静杨旭萍董露露蒋艳邹素兰胡楠
- 关键词：炎症C反应蛋白伏立康唑血药浓度CYP2C19基因型
- 氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇治疗不同CYP2C19{2}急性脑梗死患者的效果对比
- 2024年
- 目的:对比分析氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇对不同CYP2C19{2}急性脑梗死患者的治疗效果。方法:将于2022年1—12月本院收治的100例急性脑梗死患者作为研究对象,均常规接受氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇治疗,并使用限制性片段长度多态性聚合酶链反应检测患者的CYP2C19{2},根据结果将患者分为快代谢型组(n=41)、中代谢型组(n=42)、慢代谢型组(n=17),比较三组治疗后神经功能、血液流变学、心脑血管不良事件、不良反应发生率。结果:治疗2周后,三组NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且快代谢型组最低(P<0.05);三组改良Rankin量表评分中0~1分患者所占比例均高于治疗前(P<0.05),且快代谢型组所占比例最高(P<0.05);治疗2周后,三组血液流变学指标水平均低于治疗前(P<0.05),且快代谢型组最低(P<0.05);出院1年后,快代谢型组的心脑血管不良事件总发生率低于中代谢型组和慢代谢型组(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合依达拉奉右莰醇治疗不同CYP2C19{2}急性脑梗死患者的效果存在差异,其中快代谢型患者神经功能恢复效果最好,血液流变学改善效果最佳,心脑血管不良事件总发生率最低。
- 叶静静孙辉
- 关键词：氯吡格雷CYP2C19基因型急性脑梗死
- 重庆永川区冠心病患者CYP2C19{2}分布研究
- 2023年
- 目的研究重庆永川区冠心病患者CYP2C19{2}分布情况。方法选取永川区人民医院2020年4月至2021年2月明确诊断为冠心病,并服用氯吡格雷的患者371例,抽取其静脉血进行CYP2C19基因检测,分析等位基因,{2},代谢型分布情况,并与中国不同地区汉族冠心病患者的代谢型分布频率进行比较。结果在371例患者中,CYP2C19基因总共检出7种{2}:*1/*17(1.08%)、*1/*1(40.16%)、*1/*2(38.27%)、*1/*3(5.39%)、*2/*2(11.59%)、*3/*3(0.27%)、*2/*3(3.23%),未发现*17/*17、*2/*17和*3/*17{2};超快代谢型,快代谢型,中间代谢型和慢代谢型患者数量分别为4(1.08%),149(40.16%),162(43.67%),56(15.09%);植入支架数量、年龄、性别的代谢型发生频率差异均无统计学意义(P>0.05);永川区CYP2C19基因各代谢型分布与中国西南、西北、东北及南方冠心病患者相比无统计学差异(P>0.05)。结论重庆永川区冠心病患者CYP2C19基因主要以中间代谢型和慢代谢型总占比较多,发生氯吡格雷抵抗风险更高,建议该地区冠心病患者在氯吡格雷治疗前进行CYP2C19基因筛查,对于氯吡格雷个体化用药和减少心血管事件的发生具有重要意义。
- 徐筑君石春林
- 关键词：冠心病氯吡格雷CYP2C19基因型代谢型
