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重症肺炎患者外周血CD 64指数、NLR及CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR的检测意义分析 2024年 目的:探讨重症肺炎患者外周血CD 64指数、中性粒细胞 /淋巴细胞 比值(NLR)及CD 14 ^ (+)单核细胞 人类白细胞 DR抗原(HLA-DR)的检测意义。方法:收集2022年1月—2024年3月抚州市第一人民医院收治的80例重症肺炎患者的临床资料进行研究。根据28 d内患者预后情况分组,将死亡患者作为死亡组(n=32),存活患者作为存活组(n=48)。比较两组一般资料及CD 64指数、NLR、CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR水平,分析CD 64指数、NLR、CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR单独及联合预测重症肺炎预后的价值,以及重症肺炎患者病死的危险因素。结果:两组年龄、入院时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组CD 64指数、NLR均高于存活组,CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR水平低于存活组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,CD 64指数、NLR、CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR单独及联合预测重症肺炎预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.769、0.728、0.893,均具有一定预测价值(P<0.05)。logistic回归分析显示,CD 64指数>9.15、NLR>12.19、CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR≤44.60%、年龄≥65岁、入院时APACHEⅡ≥21.69分是重症肺炎患者病死的独立危险因素(P<0.05)。结论:CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR水平偏低,CD 64指数、NLR偏高提示重症肺炎患者预后不佳,三者联合检测可为临床预测重症肺炎患者预后提供参考。 熊丹 邓琼 陈婷关键词:重症肺炎 CD64 淋巴细胞比值 慢性丙型肝炎患者CD 14 ^ (+)单核细胞 和CD 163^ (+)巨噬细胞 的表达及其与肝纤维化严重程度的关系 2024年 目的探讨慢性丙型肝炎患者CD 14 ^ (+)单核细胞 和CD 163^ (+)巨噬细胞 的表达及其与肝纤维化严重程度的关系。方法选取2018年4月—2022年11月期间公安县人民医院诊治的慢性丙型肝炎患者83例,同期健康人64例,比较两组临床特征、肝组织中CD 163表达、血清CD 163浓度、CD 14 ^ (+)细胞 比例以及表达不同种类细胞 因子的CD 14 ^ (+)细胞 比例。结果慢性丙型肝炎组(n=82)ALT水平和AST水平分别为(84.6±9.1)U/L和(69.3±7.2)U/L,显著高于健康对照组(n=64)的(28.4±1.7)U/L和(22.5±6.9)U/L(P<0.05);慢性丙型肝炎患者中F<2者CD 163^ (+)细胞 数量、血清CD 163浓度和CD 14 ^ (+)细胞 比例分别为38.2±4.7、(73.6±2.1)μg/L和(73.7±3.2)%,显著高于健康对照组的12.5±1.3、(50.1±2.6)μg/L和(61.0±8.4)%,F≥2患者CD 163^ (+)细胞 数量、血清CD 163浓度和CD 14 ^ (+)细胞 比例分别为74.9±8.0、(95.4±9.8)μg/L和(79.2±5.5)%,显著高于健康对照组和F<2患者。F<2慢性丙型肝炎患者表达IL-2、IL-4、IFN-γ、IL-6、IL-8和TNF-α的CD 14 ^ (+)细胞 比例分别为(4.2±1.2)%、(3.8±1.1)%、(3.8±1.0)%、(3.7±1.3)%、(4.0±1.4)%和(6.7±3.6)%,显著高于健康对照组的(0.9±0.1)%、(1.1±0.2)%、(1.8±0.4)%、(1.6±0.6)%、(1.7±0.7)%和(4.6±2.1)%,F≥2患者表达IL-2、IFN-γ、IL-8和TNF-α的CD 14 ^ (+)细胞 比例分别为(2.2±0.8)%、(2.1±0.5)%、(5.6±2.0)%和(6.9±3.2)%,显著高于健康对照组,表达IL-8的CD 14 ^ (+)细胞 比例为(5.6±2.0)%,显著高于F<2患者。结论CD 14 ^ (+)单核细胞 和CD 163^ (+)巨噬细胞 参与了慢性丙型肝炎患者肝纤维化的进程。 贺宇 张志红 欧阳慧 鲁石关键词:慢性丙型肝炎 单核细胞 巨噬细胞 外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR对喘病,痰浊阻肺证患者的临床价值研究 2024年 目的探讨外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR的表达水平在喘病,痰浊阻肺证患者中的预后价值,并观察其表达水平与炎症水平的相关性。方法回顾性收集2021年11月至2022年9月本院收治的115例喘病,痰浊阻肺证患者的临床资料,分为好转组和死亡组。对比组间与组内治疗前后外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR的表达水平,以及血清C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)等炎症指标。结果好转组入院第1天CD 14 ^ (+)表达水平和治疗后CD 14 ^ (+)表达水平均高于死亡组(均P<0.05)。治疗后好转组CRP、SAA表达水平显著低于入院第1天的表达水平(P<0.05),PCT治疗后比治疗前有降低趋势(P>0.05);死亡组治疗前后CRP、SAA、PCT比较差异均无统计学意义(P<0.05);好转组入院第1天的PCT低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP与SAA与死亡组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论CD 14 ^ (+)表达水平与炎症水平变化相关性良好,能较好地预测喘病,痰浊阻肺患者的预后情况。 罗薇娜 刘维薇关键词:单核细胞 脓毒症患者外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR、CD 86和T淋巴细胞 亚群表达水平的变化及其协同表达研究 被引量:2 2021年 目的探讨脓毒症患者外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR、CD 86和T淋巴细胞 亚群表达水平的变化及其协同表达的意义。方法选取2020年1-7月铜陵市人民医院重症医学科收治且确诊的脓毒症患者(脓毒症组)作为研究对象,并以同期入院体检健康者作为对照组。脓毒症组患者入院第1天、第3天及第5天抽取外周静脉血,用流式细胞 术分析CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR、CD 86^ (+)CD 14 ^ (+)和T淋巴细胞 亚群表达水平,同时检测对照组入院体检当日上述各指标水平并对两组各指标进行分析比较。结果脓毒症组入院第1天患者外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR、CD 86^ (+)CD 14 ^ (+)、总T淋巴细胞 、CD 4^ (+)T淋巴细胞 表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);脓毒症组入院第3天、第5天患者外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR、CD 86^ (+)CD 14 ^ (+)、CD 4^ (+)T淋巴细胞 表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脓毒症患者体内存在免疫麻痹,CD 14 ^ (+)单核细胞 HLA-DR及CD 86均可以评估脓毒症患者免疫状况。 张盛 唐吉斌 鲁厚清 汪俊关键词:脓毒症 单核细胞 T淋巴细胞亚群 梅毒血清固定患者外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 Toll样受体及其炎性因子的检测 被引量:5 2021年 目的分析梅毒血清固定患者外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 Toll样受体(TLRs)CD 14 ^ (+)TLR2、CD 14 ^ (+)TLR4及其炎性因子的表达水平。方法患者分为梅毒组、转阴组、固定组、对照组,选用流式细胞 仪来测定各组患者外周血单核细胞 中CD 14 ^ (+)TLR2、CD 14 ^ (+)TLR4、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞 介素(IL)-6的浓度含量,并依此进行结果分析。结果在各组患者外周血单核细胞 中,CD 14 ^ (+)TLR2、CD 14 ^ (+)TLR4、TNF-α、IL-6表达水平在梅毒组中最高,固定组中最低,但与对照组和转阴组相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在梅毒血清固定患者外周血单核细胞 中出现了CD 14 ^ (+)TLRs表达明显异常,显示天然免疫屏障功能破坏和后天免疫清除能力下降与梅毒血清固定的形成可能存在联系。 徐超 陶勇峰 马启超 王红霞 林丽萍 毕海青关键词:梅毒 血清固定 炎性因子 外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 Toll样受体2表达在肝硬化并发感染患者的诊断价值 被引量:3 2021年 目的探讨外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 Toll样受体2(TLR2)表达在肝硬化并发感染患者的诊断价值。方法选择我院诊治的104例肝硬化患者为研究组,根据是否感染分为感染组和未感染组,选取同期健康体检者96例为对照组。检测所有研究对象的外周血CD 14 、TLR2的表达及降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析外周血CD 14 、TLR2的表达与肝硬化患者并发感染的关系,根据预后将感染组患者分为预后良好组和预后不良组,分析外周血CD 14 、TLR2表达对预后的预测价值。结果感染组外周血CD 14 、TLR2、PCT和TNF-α水平均高于未感染组及对照组(P<0.05);外周血CD 14 、TLR2分别与PCT、TNF-α水平呈正相关(P<0.05);外周血CD 14 、TLR2表达联合诊断肝硬化感染的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确度均高于单一诊断(P<0.05);预后良好组外周血CD 14 、TLR2表达水平低于预后不良组,且外周血CD 14 、TLR2表达联合对肝硬化感染患者预后预测的AUC、敏感度、特异度、准确度均高于单一诊断(P<0.05)。结论外周血CD 14 、TLR2表达水平对肝硬化并发感染患者具有较高的诊断以及预后预测价值,与机体炎症反应状态密切相关,可作为临床治疗预后评估指标。 范潇月 刘飞飞 陈琳琳关键词:肝硬化 TOLL样受体2 白细胞 介素-35对慢性心力衰竭患者CD 14 ^ (+)单核细胞 的调控作用 被引量:2 2021年 目的观察慢性心力衰竭患者白细胞 介素-35(IL-35)水平和CD 14 ^ (+)单核细胞 功能变化。方法连续入组2018年7月至2019年6月在郑州大学第一附属医院心血管内科住院治疗的慢性心力衰竭患者(74例)和健康对照者(29名),清晨空腹采集抗凝外周血20 ml并分离血浆,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血IL-35水平;纯化外周血CD 14 ^ (+)单核细胞 ,采用实时定量聚合酶链反应法检测CD 14 ^ (+)单核细胞 中IL-35受体亚基IL-12Rβ2和gp130 mRNA相对表达量。以IL-35刺激CD 14 ^ (+)单核细胞 ,与人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)直接或间接接触培养,采用ELISA法检测上清中细胞 因子和颗粒酶B水平,通过检测乳酸脱氢酶水平计算HUVEC死亡比例。比较慢性心力衰竭组和健康对照组间上述指标的差异。结果慢性心力衰竭组的年龄为(59.4±12.1)岁,男性占58.1%(43例);健康对照组的年龄为(53.9±9.8)岁,男性占65.5%(19名);慢性心力衰竭组血浆IL-35水平高于健康对照组[(22.89±7.58)mg/L比(16.42±5.47)mg/L,P<0.001],gp130 mRNA相对表达量亦然(1.07±0.19比0.98±0.15,P=0.022)。慢性心力衰竭组CD 14 ^ (+)单核细胞 诱导HUEVC死亡比例在直接和间接接触培养中均低于健康对照组(均P<0.001),分泌颗粒酶B水平低于健康对照组(P<0.001)。抑制颗粒酶B后CD 14 ^ (+)单核细胞 诱导HUVEC死亡比例降低(P=0.011)。IL-35刺激CD 14 ^ (+)单核细胞 后,其诱导HUVEC死亡比例和颗粒酶B分泌水平降低(均P<0.001)。结论慢性心力衰竭患者血IL-35表达升高,IL-35可通过抑制颗粒酶B分泌诱导CD 14 ^ (+)单核细胞 功能不全,进而促进心力衰竭疾病进程。 禹海文 董炎炎 党瑜华关键词:心力衰竭 单核细胞 免疫调控 转录因子MafB在非小细胞 肺癌中的表达及对CD 14 ^ +单核细胞 分泌Ⅰ型干扰素的影响 2020年 [目的]研究非小细胞 肺癌(NSCLC)患者中转录因子MafB的表达变化,并评估MafB对NSCLC患者CD 14 ^ +单核细胞 分泌Ⅰ型干扰素和诱导CD 4^ +T细胞 分化的影响。[方法]入组41例NSCLC患者(28例鳞癌和13例腺癌)和21例健康志愿者。收集外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF),分离血浆和外周血单个核细胞 (PBMC),纯化CD 14 ^ +单核细胞 和CD 4^ +T细胞 。酶联免疫吸附实验检测血浆和BALF干扰素(IFN)-α和IFN-β的水平,反转录实时定量PCR检测外周血和BALF中MafBm RNA相对表达量,Western blot检测MafB蛋白水平。利用MafBsi RNA转染CD 14 ^ +单核细胞 ,观察抑制MafB对CD 14 ^ +单核细胞 分泌IFN-α和IFN-β的影响,检测干扰素调节因子3(IRF3)磷酸化水平。建立CD 14 ^ +单核细胞 和CD 4^ +T细胞 的直接接触和间接接触培养系统,通过ELISA法检测培养上清中IFN-γ、白细胞 介素(IL)-4、IL-17和IL-21表达水平评估抑制MafB对CD 14 ^ +单核细胞 调控CD 4^ +T细胞 分化的影响。[结果]血浆IFN-α和IFN-β水平在健康志愿者和NSCLC患者之间差异无统计学意义,但肿瘤部位BALF中IFN-α(242.5±59.98pg/ml vs 282.5±45.24pg/ml,P=0.013)和IFN-β(12.40±2.81pg/ml vs 34.42±7.83pg/ml,P<0.0001)水平均显著性低于非肿瘤部位。PBMC中MafBm RNA相对表达量和蛋白水平在健康志愿者和NSCLC患者之间差异亦无统计学意义,但肿瘤部位BALF中MafB m RNA和蛋白水平则显著性高于非肿瘤部位(P<0.0001)。MafBsi RNA转染可显著性抑制CD 14 ^ +单核细胞 中MafBm RNA和蛋白的表达。MafBsi RNA转染可促进CD 14 ^ +单核细胞 IFN-β的分泌(16.09±5.79pg/ml vs 6.73±1.78pg/ml,P<0.0001),增加IRF3磷酸化(P<0.0001),但对IFN-α表达无明显影响(P>0.05)。而抑制NSCLC患者CD 14 ^ +单核细胞 中MafB对CD 14 ^ +单核细胞 和CD 4^ +T细胞 共培养系统中IFN-γ、IL-4、IL-17和IL-21的分泌水平并无显著性影响(P>0.05)。[结论]NSCLC患者肿瘤部位过度表达的MafB可能诱导了Ⅰ型干扰素抑制,但MafB对肿瘤部位CD 14 ^ +单核细胞 � 李彧 殷智颖 刘屹关键词:非小细胞肺癌 MAFB CD14^+单核细胞 重症急性胰腺炎继发感染患者外周血单核细胞 表面HLA-DR/CD 14 +的表达变化 被引量:4 2020年 目的探究重症急性胰腺炎(SAP)继发感染患者外周血单核细胞 表面人类白细胞 抗原DR/CD 14 +T淋巴细胞 (HLA-DR/CD 14 +)的表达变化。方法选取2018年1月-2019年1月华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院收治的重症急性胰腺炎患者80例,根据有无继发感染,将患者分为SAP继发感染组(33例)和SAP非感染组(47例);另选择同期健康体检者30名作为健康对照组。采集入组研究对象空腹静脉血,检测单核细胞 表面HLA-DR/CD 14 +的表达情况;采用细胞 表面抗原标记法检测Th1、Th2细胞 比例;采用酶联免疫反应(ELISA)法检测血清细胞 因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果 SAP继发感染组外周血单核细胞 表面HLA-DR/CD 14 +表达<30%患者例数显著高于SAP非感染组(P<0.05);SAP继发感染组和SAP非感染组患者外周血单核细胞 表面HLA-DR/CD 14 +表达水平低于对照组(P<0.05),随着治疗的进行,SAP继发感染组和SAP非感染组的外周血单核细胞 表面HLA-DR/CD 14 +表达水平均上升(P<0.05);SAP继发感染组和SAP非感染组患者Th1/Th2比值均低于对照组(P<0.05),随着治疗的进行,SAP继发感染组和SAP非感染组的Th1/Th2比值均上升(P<0.05);SAP继发感染组和SAP非感染组患者IL-6水平均高于对照组(P<0.05),随着治疗的进行,SAP继发感染组和SAP非感染组患者IL-6水平均下降(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎继发感染患者体内存在免疫抑制,动态监测外周血单核细胞 表面HLA-DR/CD 14 +对重症急性胰腺炎患者预后,判断是否继发感染具有重要意义。 周珊珊 陈婷 张婷 田甜 李谆关键词:继发感染 外周血单核细胞 TH1/TH2 白细胞 介素-7促进原发性肾病综合征患儿外周血CD 14 ^ +单核细胞 活性 被引量:2 2020年 目的观察白细胞 介素-7(IL-7)对儿童原发性肾病综合征(INS)患者CD 14 ^ +单核细胞 功能的调控作用。方法入组33例INS患儿(INS组)和15例健康儿童(对照组)。分选外周血CD 14 ^ +单核细胞 和CD 4^ +T细胞 ,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IL-7水平,采用流式细胞 术和实时定量PCR法检测CD 14 ^ +单核细胞 中CD 127的平均荧光强度(MFI)和CD 127 mRNA相对表达量。使用重组人IL-7刺激INS组CD 14 ^ +单核细胞 ,ELISA法检测培养上清中细胞 因子的表达。建立INS组CD 14 ^ +单核细胞 和CD 4^ +T细胞 间接接触、直接接触共培养系统,流式细胞 术检测分泌干扰素-γ(IFN-γ)的Th1细胞 和分泌IL-17的Th17细胞 比例。结果INS组血清IL-7水平较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.001)。INS组纯化的CD 14 ^ +单核细胞 经IL-7刺激后分泌IL-1β、IL-6、IL-8、单核细胞 趋化蛋白-1和肿瘤坏死因子-α的水平高于无IL-7刺激组,差异有统计学意义(P<0.05)。INS组的直接接触培养系统中,无IL-7刺激和经IL-7刺激的CD 14 ^ +单核细胞 均可诱导CD 4^ +T细胞 中Th1和Th17细胞 比例升高,且经IL-7刺激的CD 14 ^ +单核细胞 诱导Th1和Th17细胞 比例高于无IL-7刺激的CD 14 ^ +单核细胞 ,差异有统计学意义(P<0.05)。抗IL-6中和抗体抑制IL-7对INS组CD 14 ^ +单核细胞 诱导的Th1比例升高。结论IL-7促进INS患儿CD 14 ^ +单核细胞 分泌炎症细胞 因子,IL-7刺激的CD 14 ^ +单核细胞 可能通过直接接触和分泌IL-6诱导INS患儿CD 4^ +T细胞 活化。 刘君 冯仕品关键词:单核细胞 肾病综合征 免疫调控