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重症肺炎患者外周血CD64指数、NLR及CD14^(+)单核细胞HLA-DR的检测意义分析
2024年
目的:探讨重症肺炎患者外周血CD64指数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及CD14^(+)单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)的检测意义。方法:收集2022年1月—2024年3月抚州市第一人民医院收治的80例重症肺炎患者的临床资料进行研究。根据28 d内患者预后情况分组,将死亡患者作为死亡组(n=32),存活患者作为存活组(n=48)。比较两组一般资料及CD64指数、NLR、CD14^(+)单核细胞HLA-DR水平,分析CD64指数、NLR、CD14^(+)单核细胞HLA-DR单独及联合预测重症肺炎预后的价值,以及重症肺炎患者病死的危险因素。结果:两组年龄、入院时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组CD64指数、NLR均高于存活组,CD14^(+)单核细胞HLA-DR水平低于存活组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,CD64指数、NLR、CD14^(+)单核细胞HLA-DR单独及联合预测重症肺炎预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.769、0.728、0.893,均具有一定预测价值(P<0.05)。logistic回归分析显示,CD64指数>9.15、NLR>12.19、CD14^(+)单核细胞HLA-DR≤44.60%、年龄≥65岁、入院时APACHEⅡ≥21.69分是重症肺炎患者病死的独立危险因素(P<0.05)。结论:CD14^(+)单核细胞HLA-DR水平偏低,CD64指数、NLR偏高提示重症肺炎患者预后不佳,三者联合检测可为临床预测重症肺炎患者预后提供参考。
熊丹邓琼陈婷
关键词:重症肺炎CD64淋巴细胞比值
CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1的表达对ARDS患儿呼吸支持治疗临床转归的预测
2024年
目的:探讨CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上程序性死亡受体1(PD-1)的表达对呼吸支持治疗的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿临床转归的预测价值。方法:回顾分析2014年4月至2020年3月三二〇一医院新生儿科130例ARDS患儿的临床资料。患儿治疗28 d后,根据患儿存活状态,将其分为存活组和死亡组,比较两组患儿治疗前CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平,分析影响患儿结局的独立危险因素及CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平预测患儿死亡的价值。结果:死亡组CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞比例和PD-1平均荧光浓度(MFI)高于存活组(P<0.05)。多因素Logistics回归分析显示,胎龄、低白蛋白血症、出生5 min的Apgar评分、CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞数PD-1表达均属于ARDS死亡的独立危险因素(P<0.05)。CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞预测患儿死亡的ROC曲线下面积为0.777(95%CI:0.698~0.855,P=0.000),预测死亡的截断值为0.105%,灵敏度和特异度为81.96%和55.67%。T细胞上PD-1预测患儿死亡的ROC曲线下面积为0.756(95%CI:0.674~0.838,P=0.000),预测死亡的截断值为114 MFI,灵敏度和特异度为80.45%和58.23%。结论:CD14^(+)CD277^(+)单核-巨噬细胞、T细胞上PD-1水平与ARDS新生儿的预后有关,其水平较高,表明预后不佳,死亡风险较高。
张冬梅王来栓应海燕
关键词:急性呼吸窘迫综合征单核-巨噬细胞
表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞与ARDS的因果关系:一项孟德尔随机化研究
2024年
目的采用孟德尔随机化(MR)分析探究表达程序性死亡受体配体1(PD-L1)的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)之间的因果关系。方法以表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞为暴露因素,以ARDS为结局因素。通过全基因组关联分析数据库获取单核苷酸多态性(SNP)作为工具变量。表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞数据来源于IEU数据库,包含3618例样本;ARDS的汇总数据来源于FinnGen数据库,包含328例样本。采用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归分析、加权中位数法(WME)进行MR分析,以OR值和95%CI评估表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞与ARDS之间的因果关系。通过MR-Egger截距法、Cochran′sQ检验、留一法进行敏感性分析,检验IVW结果的有效性和稳健性。结果最终纳入16个与暴露因素密切相关的SNP作为工具变量。IVW结果显示表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞数量增加会升高ARDS的发病风险(β=0.178,SE=0.079,OR=1.195,95%CI:1.025~1.394,P=0.023)。MR-Egger回归分析结果与IVW结果一致(β=0.236,SE=0.102,OR=1.266,95%CI:1.036~1.548,P=0.037)。WME结果显示表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞数量与ARDS之间的关联无统计学意义(β=0.163,SE=0.114,OR=1.178,95%CI:0.942~1.473,P=0.152)。IVW(P=0.685)和MR-Egger回归(P=0.674)的Cochran′sQ检验结果均显示不存在异质性。MR-Egger截距法结果表明SNP不存在水平多效性(截距项为-0.034,P=0.395)。留一法敏感性分析结果显示,在逐步剔除各SNP并重复MR分析时,没有观察到对总体结果产生实质性影响,表明结果稳健可信。结论利用MR分析方法推断表达PD-L1的CD14^(++)CD16^(+)单核细胞与ARDS之间可能存在正向因果关系。
王雅博崔旭东杨敬平
关键词:单核细胞
慢性丙型肝炎患者CD14^(+)单核细胞和CD163^(+)巨噬细胞的表达及其与肝纤维化严重程度的关系
2024年
目的探讨慢性丙型肝炎患者CD14^(+)单核细胞和CD163^(+)巨噬细胞的表达及其与肝纤维化严重程度的关系。方法选取2018年4月—2022年11月期间公安县人民医院诊治的慢性丙型肝炎患者83例,同期健康人64例,比较两组临床特征、肝组织中CD163表达、血清CD163浓度、CD14^(+)细胞比例以及表达不同种类细胞因子的CD14^(+)细胞比例。结果慢性丙型肝炎组(n=82)ALT水平和AST水平分别为(84.6±9.1)U/L和(69.3±7.2)U/L,显著高于健康对照组(n=64)的(28.4±1.7)U/L和(22.5±6.9)U/L(P<0.05);慢性丙型肝炎患者中F<2者CD163^(+)细胞数量、血清CD163浓度和CD14^(+)细胞比例分别为38.2±4.7、(73.6±2.1)μg/L和(73.7±3.2)%,显著高于健康对照组的12.5±1.3、(50.1±2.6)μg/L和(61.0±8.4)%,F≥2患者CD163^(+)细胞数量、血清CD163浓度和CD14^(+)细胞比例分别为74.9±8.0、(95.4±9.8)μg/L和(79.2±5.5)%,显著高于健康对照组和F<2患者。F<2慢性丙型肝炎患者表达IL-2、IL-4、IFN-γ、IL-6、IL-8和TNF-α的CD14^(+)细胞比例分别为(4.2±1.2)%、(3.8±1.1)%、(3.8±1.0)%、(3.7±1.3)%、(4.0±1.4)%和(6.7±3.6)%,显著高于健康对照组的(0.9±0.1)%、(1.1±0.2)%、(1.8±0.4)%、(1.6±0.6)%、(1.7±0.7)%和(4.6±2.1)%,F≥2患者表达IL-2、IFN-γ、IL-8和TNF-α的CD14^(+)细胞比例分别为(2.2±0.8)%、(2.1±0.5)%、(5.6±2.0)%和(6.9±3.2)%,显著高于健康对照组,表达IL-8的CD14^(+)细胞比例为(5.6±2.0)%,显著高于F<2患者。结论CD14^(+)单核细胞和CD163^(+)巨噬细胞参与了慢性丙型肝炎患者肝纤维化的进程。
贺宇张志红欧阳慧鲁石
关键词:慢性丙型肝炎单核细胞巨噬细胞
外周血CD14^(+)单核细胞HLA-DR对喘病,痰浊阻肺证患者的临床价值研究
2024年
目的探讨外周血CD14^(+)单核细胞HLA-DR的表达水平在喘病,痰浊阻肺证患者中的预后价值,并观察其表达水平与炎症水平的相关性。方法回顾性收集2021年11月至2022年9月本院收治的115例喘病,痰浊阻肺证患者的临床资料,分为好转组和死亡组。对比组间与组内治疗前后外周血CD14^(+)单核细胞HLA-DR的表达水平,以及血清C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)等炎症指标。结果好转组入院第1天CD14^(+)表达水平和治疗后CD14^(+)表达水平均高于死亡组(均P<0.05)。治疗后好转组CRP、SAA表达水平显著低于入院第1天的表达水平(P<0.05),PCT治疗后比治疗前有降低趋势(P>0.05);死亡组治疗前后CRP、SAA、PCT比较差异均无统计学意义(P<0.05);好转组入院第1天的PCT低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);而CRP与SAA与死亡组比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论CD14^(+)表达水平与炎症水平变化相关性良好,能较好地预测喘病,痰浊阻肺患者的预后情况。
罗薇娜刘维薇
关键词:单核细胞
Decreased human leukocyte antigen-D-related expression on CD14^(+)monocytes in patients with out-of-hospital cardiac arrest provided target temperature management therapy:a prospective observational study
2024年
Background:Post–cardiac arrest syndrome involves systemic inflammation,which causes subsequent neurological impairments.We investigated the influence of targeted temperature management(TTM)therapy in patients with out-of-hospital cardiac arrest(OHCA)after return of spontaneous circulation(ROSC)by observing the changes in circulating CD14^(+)monocytes and the expression of human leukocyte antigen D–related(HLA-DR)and programmed cell death ligand 1(PD-L1)in CD14^(+)monocytes.Methods:Adult patients admitted to the emergency department of Beijing Chao-Yang Hospital after OHCA between January 2017 and March 2018 were included in this study.Thirty control subjects,10 patients with OHCA,and 37 patients with OHCA who received 72 hours of TTM therapy were enrolled.Peripheral blood samples of patients in the OHCA and TTM groups were collected on Days 1 and 3(D1 and D3)after ROSC and evaluated for HLA-DR and PD-L1 expression on CD14^(+)monocytes using flow cytometry.Results:Compared with control subjects,the percentage of circulating CD14^(+)monocytes,HLA-DR+/CD14^(+)monocyte ratios,and mean fluorescence intensity were significantly decreased in patients with OHCA.After ROSC,HLA-DR expression in CD14^(+)monocytes in the TTM group was lower than that in patients with OHCA.However,there were no significant differences in the percentage of PD-L1+/CD14^(+)monocytes or the mean fluorescence intensity between patients with OHCA and healthy volunteers.Conclusion:After ROSC,circulating CD14^(+)monocytes and HLA-DR+/CD14^(+)monocyte ratios decreased significantly in patients with OHCA.Human leukocyte antigen D–related expression in CD14^(+)monocytes was lower in patients treated with TTM.
Huan ShaoWei YuanZiren TangZhijiang QiLe AnQiang ZhangChunsheng Li
关键词:MONOCYTES
乌司他丁对食管癌手术患者CD14^(+)肺泡巨噬细胞及免疫功能的影响被引量:1
2023年
目的:探讨术前静脉输注乌司他丁对食管癌手术患者单肺通气时CD14^(+)肺泡巨噬细胞、局部及全身炎性反应和免疫功能的影响。方法:前瞻性选取南京医科大学附属肿瘤医院2019年10月至2020年8月行胸腔镜下食管癌根治手术患者80例,数字随机表法分为两组:对照组和乌司他丁组各40例。乌司他丁组患者麻醉诱导前静脉输注20 KU乌司他丁,对照组给予生理盐水。检测两组患者术前和术后2 h外周静脉中血白介素-2(IL-2)和免疫细胞,并检测术中单肺通气1 h后非通气侧肺支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid, BALF)中CD14^(+)巨噬细胞、IL-2、免疫细胞。结果:两组患者一般情况比较无差异。术后2 h乌司他丁组患者外周血中IL-2、CD14^(+)单核细胞增高幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),NK细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞及活化的T细胞亚群增高幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前外周血IL-2、CD14^(+)单核细胞及主要免疫细胞亚群差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,乌司他丁组患者单肺通气1 h后非通气侧肺BALF中IL-2和CD14^(+)巨噬细胞增高幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),活化的T细胞也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:麻醉前给予乌司他丁能减少食管癌术中单肺通气时全身及肺部的炎性反应,保护患者的免疫功能,具有临床应用价值。
付晓雨金光闪何建华何建华
关键词:单肺通气乌司他丁炎性反应
类风湿关节炎患者CD14^(+)HLA-DR-MDSC细胞的变化及临床意义
2023年
目的骨髓来源的抑制性细胞(MDSC)在肿瘤患者体内大量增殖并抑制机体免疫,但在自身免疫性疾病中研究较少,本次研究其在类风湿关节炎(RA)中的临床意义。方法选取82例RA患者、82例关节痛患者以及48例健康者作为研究对象。分别抽取3 ml外周血,并用EDTA抗凝管保存。用流式细胞仪检测RA、关节痛患者以及健康者外周血里的单核细胞、CD14^(+)HLA-DR-MDSC细胞的分布频率,并探讨其异常分布与RA患者临床参数的相关性,从而研究其临床意义。结果相比于健康者和关节痛患者,RA患者外周血中MDSC细胞发现明显扩增(P<0.05),其中MDSC细胞数值与RA患者血沉,CCP以及DAS28评分成正相关(r=0.28,r=0.33,r=0.31;P<0.05)。进一步临床分析显示相比未患有间质性病变和心包炎RA患者,间质性病变和心包炎RA患者外周血中MDSC细胞显著增多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CD14^(+)HLA-DR-MDSC细胞与RA疾病进展显著相关,且在RA患者关节外器官病变中可能扮演重要功能。
胡益飞范希景范菽卫
关键词:类风湿关节炎患者
CD14^(+) HLA-DR^(low)髓源性抑制细胞在原发性肝癌患者中的研究
2021年
目的探索CD14^(+)HLA-D^(Rlow)髓源性抑制细胞(MDSC细胞)在原发性肝癌患者中分布情况及其临床意义,并与其他免疫细胞进行相关性分析。方法收集53例原发性肝癌患者外周血,BD CantoⅡ流式细胞仪器检测原发性肝癌患者外周血标本中CD14^(+)HLA-D^(Rlow)、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞以及CD16^(+)CD56^(+)NK细胞表达,与其他免疫细胞进行相关性分析对发病机制进行研究。结果与31例健康者相比,53例原发性肝癌患者外周血中CD14^(+)HLA-D^(Rlow)细胞表达显著增加,其中CD14^(+)HLA-D^(Rlow)细胞高表达与原发性肝癌患者分期及预后显著相关。且比例与CD3^(+)T及CD8^(+)T细胞比例呈负相关,但与CD4^(+)T及CD16^(+)CD56^(+)NK细胞比例无相关。结论CD14^(+)HLA-D^(Rlow)细胞在原发性肝癌患者外周血高表达且与患者预后相关,可能与抑制CD3^(+)T细胞及CD8^(+)T细胞功能相关。
黄伟陈兆瑛孟樱张晓晶刘雁
关键词:原发性肝癌
多发性骨髓瘤患者外周血CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群的表达及意义被引量:1
2021年
目的观察多发性骨髓瘤患者外周血CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群的表达及意义。方法选择2018年1月—2019年8月在滨海县人民医院就诊初治多发性骨髓瘤患者30例,选取同期同年龄段健康体检者作为对照组。比较2组患者的外周血CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群比例的差异;多发性骨髓瘤组患者行唑来膦酸治疗2周期后,比较治疗前后CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群比例的差异。结果多发性骨髓瘤组的CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。多发性骨髓瘤组患者治疗后CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群比例明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论多发性骨髓瘤患者外周血CD14^(+)CD16^(+)单核细胞亚群比例升高,并且提示与溶骨性损害相关。
张伟李芳芳戴素华张明雷尹晓东
关键词:多发性骨髓瘤破骨细胞溶骨性损害

相关作者

张国民
作品数:40被引量:146H指数:7
供职机构:承德医学院附属医院
研究主题:肝衰竭 降钙素原 单核细胞 CD16 外周血
甘华
作品数:224被引量:965H指数:16
供职机构:重庆医科大学附属第一医院
研究主题:血液透析 尿毒症 维持性血液透析患者 糖尿病肾病 尿毒症患者
王鑫
作品数:23被引量:92H指数:6
供职机构:承德医学院附属医院
研究主题:肝衰竭 降钙素原 CD16 继发 CD64
苏立
作品数:113被引量:538H指数:10
供职机构:重庆医科大学附属第二医院
研究主题:心房颤动 心力衰竭 心肌梗死 META分析 骨髓间充质干细胞
朱慧兰
作品数:368被引量:1,281H指数:16
供职机构:广州市皮肤病防治所
研究主题:荨麻疹 NRF2 发病机制 慢性 慢性荨麻疹