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荧光定量聚合酶链式反应联合显色培养法在孕晚期孕妇B链球菌筛查中的价值
2025年
目的 分析荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)联合显色培养法在孕晚期孕妇B链球菌筛查中的价值,为临床提供参考。方法 选取2022年10月至2024年3月阳光融和医院孕35~37周行B链球菌筛查的1 000例孕妇进行回顾性分析,分别采用B链球菌显色培养法、qRT-PCR法对孕妇肛拭子或阴拭子B链球菌进行检测。以肉汤增菌培养法为金标准,比较B链球菌显色培养法、qRT-PCR法检测B链球菌的一致性;评估B链球菌显色培养法、qRT-PCR法对B链球菌的检测效能;以B链球菌显色培养法、qRT-PCR法任一检测方法阳性作为联合检测阳性,评估联合检测与肉汤增菌培养法对B链球菌的检测一致性及检测效能。结果 1 000例标本经金标准检出阳性94例,阴性906例,阳性检出率为9.40%。B链球菌显色培养法检出阳性89例,阴性911例,阳性检出率为8.90%,与金标准检测一致性中等(Kappa值=0.681,P<0.05);qRT-PCR法检出阳性98例,阴性902例,阳性检出率为9.80%,与金标准一致性较好(Kappa值=0.839,P<0.05);联合检测阳性148例,阴性为852例,阳性检出率为14.80%,与金标准检测一致性较好(Kappa值=0.881,P<0.05)。与B链球菌显色培养法相比,qRT-PCR法检测灵敏度、准确率均较高,漏诊率较低,联合检测灵敏度较高,特异度、漏诊率均较低(均P<0.05);与qRT-PCR法相比,联合检测灵敏度较高,特异度、漏诊率均较低(均P<0.05),准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B链球菌显色培养法、qRT-PCR法联合检测可提高检测敏感度,提升B链球菌阳性检出能力,可为临床诊断提供参考。
李虎虎王原媛冯树丽邓燕兰李运清
关键词:荧光定量聚合酶链式反应B群链球菌
链球菌病诊断及治疗被引量:1
2024年
链球菌病是一种急性热性高度接触性的人畜共患病。除了危害猪以外,还可以危害多种动物和人类。已知的链球菌血清型有35个,其中具有致病性的是链球菌二型,并且在全球范围内流行较为广泛。临床表现猪链球菌病以心内膜炎、急性败血症、关节炎和脑膜炎为主要特征,具有发病急、死亡率高的特点。在某些地区,猪链球菌病的死亡率甚至高达20%。由于猪链球菌病在规模化生猪养殖产业发展过程中呈现高发趋势,对猪健康造成严重威胁。此外,人类也容易感染猪链球菌病,尤其是与猪打交道的养殖工人和屠宰工人等高风险人。因此,对于猪链球菌病的诊断和治疗变得至关重要。本文结合实际工作经验,探讨了猪链球菌病的流行病学诊断和治疗措施,希望对广大同行更好的防控各种疾病有一定的帮助。
张玉冬
关键词:猪链球菌病
儿童B链球菌耐药性分析及血清型分布
2024年
目的对儿童患者中分离的B链球菌(GBS)耐药性及血清型进行分析,为防治儿童GBS感染及疫苗研发提供参考。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2016年1月1日-2023年12月31日检出的不重复GBS 163株,进行菌株耐药性分析及血清型检测。结果163株GBS中,侵袭性感染分离株121株,非侵袭性感染分离株42株。未发现对青霉素、头孢曲松、头孢吡肟、利奈唑胺和万古霉素耐药的菌株,对红霉素、克林霉素及左氧氟沙星的耐药率分别为91.4%、90.8%、53.4%,非侵袭性感染分离株对左氧氟沙星的耐药率高于侵袭性感染分离株。菌株血清型分布从高到低依次为:Ⅰb型75株(46.0%),Ⅲ型65株(39.9%),Ⅴ型13株(8.0%),Ⅰa型6株(3.7%),Ⅱ型2株(1.2%),Ⅳ型及Ⅵ型各1株(各占0.6%)。侵袭性感染分离株与非侵袭性感染分离株血清型分布差异有统计学意义(P<0.05),对红霉素和克林霉素耐药的GBS菌株血清型分布两组间差异均有统计学意义(均P<0.05),而对左氧氟沙星耐药的GBS菌株血清型分布两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论北京地区儿童GBS感染菌株对红霉素和克林霉素耐药率较高,血清型以Ⅰb型及Ⅲ型较为常见,流行率高的血清型耐药率更高。持续监测GBS感染流行病学,对临床防治儿童GBS感染及疫苗研发至关重要。
陈梅董方陈寰甄景慧孟庆盈
关键词:B群链球菌儿童耐药性血清型无乳链球菌
孕妇孕晚期生殖道B链球菌感染的现状及危险因素研究
2024年
目的分析孕妇孕晚期生殖道B链球菌(GBS)感染的现状及相关危险因素。方法选取2021年3月至2023年1月257例于本院完成产检孕晚期孕妇,均接受生殖道GBS检查,依据是否发生生殖道GBS感染,分为GBS感染组与无GBS感染组,收集并比较两组临床资料,使用Logistic回归分析模型分析生殖道GBS感染相关危险因素。结果257例孕晚期孕妇中,48例(18.68%)检查为GBS感染,分离菌株中包含β溶血菌株45株(93.75%),非β溶血菌株3株(6.25%);GBS感染组年龄≥35岁、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压(HDCP)、妊娠期肥胖、孕期阴道炎孕妇占比显著高于无GBS感染组(P<0.05);Logistic回归分析显示,≥35岁、GDM、妊娠期肥胖、孕期阴道炎为孕晚期生殖道GBS感染危险因素(P<0.05)。结论孕妇孕晚期存在较高生殖道GBS感染风险,主要危险因素包括≥35岁、GDM、妊娠期肥胖、孕期阴道炎等,临床应重点关注该类体,采取针对性干预措施,以降低GBS感染风险。
龚梅崔莹黄海汛
关键词:孕妇孕晚期B群链球菌
B链球菌检测方法研究进展
2024年
B链球菌是可感染新生儿和女性特别是孕产妇生殖道的细菌,GBS分为10种不同血清型(Ⅰb、Ⅰb和Ⅱ⁃Ⅸ),其中Ia型多见于育龄女性,Ⅲ型则为毒性最强血清型。精准地检测和鉴别孕产妇感染GBS在临床上具有重要的意义。本文通过综述GBS的不同检测方法和原理及其研究进展,分析各个检测方法的优点和不足,以期为临床上选择的最佳检测GBS检测方法提供参考依据。
潘晓芳朱秀霞邢立森黄燕虹汤智吴静标
关键词:B群链球菌
中段尿培养检出B链球菌的临床意义
2024年
目的 探讨中段尿培养中分离出B链球菌(GBS)的临床意义和耐药性,旨在为临床尿路感染诊治提供依据。方法 通过实验室信息系统搜索2020年2月—2022年12月南京某医院住院和门诊患者中段尿培养分离出GBS的菌株信息,筛选资料完整者,查阅病例资料、尿常规及药敏试验结果。结果 中段尿培养标本共检出非重复细菌9 081株,其中GBS 425株,占比4.7%,位列第6。剔除资料不完整者,共纳入365例患者进行研究。其中男性169例(46.3%),女性196例(53.7%),平均年龄(55.4±15.2)岁。365例检出GBS的患者来源于17个科室,泌尿外科(237例,64.9%)占比最高。患者基础疾病主要包括高血压病136例,糖尿病95例,泌尿系统结石120例,泌尿系统肿瘤98例;211例患者接受了泌尿系统手术,术前均使用了抗菌药物,205例在术后留置导尿管;9例在妊娠中晚期尿液中检出GBS。GBS菌落计数≤10^(4)CFU/mL占36.4%(133例),10^(4)~10^(5)CFU/mL占38.9%(142例),≥10^(5)CFU/mL占24.7%(90例)。有尿路感染症状的患者占24.9%(91例),无症状性菌尿患者占75.1%(274例)。男性中有尿路感染症状者低于女性(19.5%VS 29.6%,P<0.05)。随着尿培养GBS菌落计数增加,有尿路感染症状的患者比例呈升高趋势(P<0.05)。尿培养送检当日尿常规白细胞、白细胞酯酶、亚硝酸盐阳性比率分别为53.2%、50.1%、3.8%。有症状尿路感染患者中尿潜血、白细胞酯酶、白细胞、尿蛋白的阳性率均高于无症状性菌尿患者(均P<0.05)。未发现GBS对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药,对左氧氟沙星、莫西沙星耐药率在40%左右,对四环素、克林霉素耐药率>60%。结论 尿液中分离出GBS在非妊娠成人中比较常见,有尿路感染症状者仅占少数。尿培养、尿常规结果应结合患者临床症状、体征综合判断。尿液中GBS对多种抗菌药物敏感,临床应根据药敏结果合理用药。
蔡兴龙曹小利刘静静高硕沈瀚周万青
关键词:B群链球菌尿培养尿常规尿路感染无症状性菌尿
基于文献回顾探讨中医药对A链球菌免疫逃逸机制的影响
2024年
A链球菌(group A streptococcus,GAS)能够引起各种化脓性感染性疾病,感染呈反复迁延趋势,如丹毒、扁桃体炎等,给患者的生活及工作带来极大的痛苦,增加了社会医疗经济负担,反复抗生素使用造成抗生素多重耐药等多种严重问题。相关文献研究发现GAS的反复严重感染与其免疫逃逸机制具有重要相关性,因此对GAS免疫逃逸机制进行初步探究;GAS导致的丹毒、扁桃体炎等呈反复发作趋势,经过相关中医文献研究,中医药对预防及治疗丹毒、扁桃体炎等反复发作有着良好效果,因此进一步探讨中医药对GAS免疫逃逸机制的影响。
尹延重
关键词:A群链球菌免疫逃逸丹毒中医药
B链球菌暴露后蜕膜间质细胞死亡和炎症信号的相关性研究
2024年
目的探究B链球菌暴露后蜕膜间质细胞死亡和炎症信号的相关性。方法选取2017年10月至2019年10月于保定市第二中心医院妇产科分娩的孕妇100例,分为早产组27例和足月顺产组73例,取孕妇阴道拭子和蜕膜间质组织,检测B链球菌阳性率、蜕膜间质细胞凋亡情况、血清炎性因子水平、NLRP3、Caspase-1、OX40、OX40L、PD-1和PD-L1 mRNA表达,分析B链球菌暴露后蜕膜间质细胞死亡和炎症信号的相关性。结果2组孕妇B链球菌阳性率、蜕膜间质细胞凋亡情况、血清炎性因子水平、NLRP3、Caspase-1、OX40、OX40L、PD-1和PD-L1 mRNA表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。早产组孕妇的GBS阳性率和蜕膜组织细胞凋亡值分别为37.04%和(46.73±4.92),足月顺产组的GBS阳性率和蜕膜组织细胞凋亡值仅为9.59%和(6.03±2.04);早产组孕妇的血清炎性因子水平高于足月顺产组,蜕膜间质细胞凋亡的孕妇血清炎性因子水平高于未凋亡的孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论B链球菌暴露后蜕膜间质细胞死亡和炎症信号存在相关性,蜕膜间质细胞死亡会引发炎性因子水平升高。
张聪颖乔金凤金爽陈丹王海艳汪洁杨彩凤
关键词:B群链球菌炎症信号
细菌培养法与实时荧光PCR检测妊娠晚期孕妇定植B链球菌的敏感度和特异度分析
2024年
目的:分析妊娠晚期孕妇定植B链球菌(GBS)检测中细菌培养法、实时荧光PCR的敏感度和特异度。方法:选择2021年6月~2023年7月收治的120例妊娠晚期孕妇为分析对象,取其生殖道-直肠分泌物拭子为标本,共计2份,检验中分别采取细菌培养法、实时荧光PCR检测,以基因测序检测结果为金标准,对比两种检测方式的诊断效能。结果:基因测序检测结果显示120例孕妇中52例为阳性,68例为阴性;细菌培养结果显示阳性为45例,阴性为60例;实时荧光PCR结果显示阳性为51例,阴性为66例;实施荧光培养PCR的敏感度、特异度以及准确度情况均优于细菌培养(P<0.05)。结论:妊娠晚期孕妇检测GBS时,可采取实施荧光PCR检测方式,该方式的耗时较短,且具有较高敏感度和特异度,有助于明确孕妇的实际情况,为后续治疗提供科学依据。
徐武元
关键词:妊娠晚期细菌培养法特异度
一种含磷酸甘油修饰的A链球菌寡糖片段及其制备方法与应用
本发明涉及一种含磷酸甘油修饰的A链球菌寡糖片段及其制备方法与应用。本发明制备的寡糖片段为一种自然条件下A链球菌细胞壁表面多糖的三糖重复片段衍生物,是以各种保护的单糖模块为原料,以鼠李糖为核心依次进行糖苷化反应来制备得...
顾国锋陈嘉欣任陇飞高涵