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放疗前后鼓室置管治疗鼻咽癌伴分泌性中耳炎的疗效对比观察: 2024年; 目的评估放疗前后鼓室置管对行放疗的鼻咽癌伴分泌性中耳炎(OME)患者的治疗价值。方法回顾性分析2017年7月~2022年2月重庆大学附属涪陵医院确诊的鼻咽癌伴OME行放疗的49例患者,根据鼓室置管时机的不同将纳入病例分为观察组和对照组。观察组(n=21例)在放疗前即行鼓室置管,对照组(n=28例)在放疗后再行鼓室置管,对比分析两组患者的治疗效果、生活质量及远期并发症等因素。生活质量评估指标主要包括:听力改善(纯音听阈气导AC提升值)、耳鸣改善(THI耳鸣残疾评估量表得分)及咽鼓管功能(ETDQ-7咽鼓管功能障碍评分)。结果随访时间超过1年,观察组总有效率为81.0%(17/21),对照组总有效率为75.0%(21/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.022,P>0.05);观察组AC提升值为17.57±8.483,对照组AC提升值为19.86±5.848,差异无统计学意义(t=-1.117,P>0.05);观察组治疗后THI得分0.95±3.390,对照组THI得分为2.50±4.948,差异无统计学意义(t=-1.180,P>0.05);观察组治疗后ETDQ-7得分为9.86±6.027,对照组ETDQ-7得分为9.36±2.947,差异无统计学意义(t=0.383,P>0.05);远期并发症如化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道溢液等,观察组的发生率为19.1%(4/21),对照组发生率为25.0%(7/28),差异无统计学意义(χ^(2)=0.022,P>0.05)。结论鼻咽癌伴OME在放疗前或放疗后行鼓室置管治疗效果均较好,并有效改善患者听力、耳鸣和咽鼓管功能,但两组无明显差异且均有不低的远期并发症发生,因此放疗前不宜行不必要的鼓室置管。; 骆小华邓锐陈华娇王惠曦王朝永

内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿的效果被引量：1: 2024年; 目的:观察内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗分泌性中耳炎(SOM)伴腺样体肥大(AH)患儿的效果。方法:选择2021年6月至2023年6月该院收治的72例SOM伴AH患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各36例。两组均实施鼓室置管术治疗,在此基础上,对照组接受常规腺样体切除术治疗,观察组接受内镜下低温等离子腺样体消融术治疗。比较两组临床疗效,手术前后血清炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、纯音听阈、生命质量[慢性中耳炎5项生命质量量表(COM-5)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.22%(35/36),高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组血清IL-2、IL-10、TNF-α水平,纯音听阈,以及耳部症状、听力损伤、消极情绪、监护人担忧、日常活动受限等COM-5各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.78%(1/36),低于对照组的25.00%(9/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下低温等离子腺样体消融术联合鼓室置管术治疗SOM伴AH患儿效果优良,能够减轻术后炎症反应,改善听力,提高生命质量,降低并发症发生率,效果优于常规腺样体切除术联合鼓室置管术治疗。; 叶暴著; 关键词：分泌性中耳炎腺样体肥大低温等离子消融术鼓室置管

鼓室置管术治疗鼻咽癌相关性分泌性中耳炎的临床研究: 邓锐

内镜下行鼓室置管术治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者的效果: 2023年; 目的探讨内镜下行鼓室置管术对鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎(OME)患者术后疼痛、听力及炎症反应的影响。方法选取本院2020年1月至2021年1月收治的鼻咽癌放疗后OME患者90例,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组采用鼓室注药治疗,观察组采用内镜下鼓膜置管术治疗。比较两组疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、纯音听阈值、炎症因子[白介素(IL)-1β、IL-5、转化生长因子β1(TGF-β1)]及并发症。结果观察组总有效率(93.33%)高于对照组(73.33%)(P=0.011)。术后6个月,两组VAS评分、纯音听阈值均降低,且观察组低于对照组(P<0.001)。术后6个月,两组血清IL-1β、IL-5和TGF-β1水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.001)。观察组并发症率(15.55%)低于对照组(35.55%)(P=0.030)。结论内镜下行鼓室置管术治疗鼻咽癌放疗后OME效果显著,能减轻患者术后疼痛,改善听力,降低血清IL-1β、IL-5、TGF-β1水平,减轻炎症反应,且并发症少,安全性较高。; 朱思瑞孙佳; 关键词：内镜鼓室置管术鼻咽癌放疗分泌性中耳炎听力

观察鼻内镜下腺样体切除联合鼓室置管治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴分泌性中耳炎的效果: 2023年; 目的:分析鼻内镜下腺样体切除联合鼓室置管在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴分泌性中耳炎治疗中发挥的优势。方法:选取2022年1月至12月德州市陵城区人民医院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴分泌性中耳炎患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予鼻内镜指导下低温等离子腺体切除术治疗,观察组给予鼻内镜指导下低温等离子腺体切除联合鼓室置管术式治疗,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患儿睡眠质量的变化,比较2组患儿炎性因子表达情况及2组患儿的通气指数。结果:治疗后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组患儿炎性因子表达更低,观察组患儿氧减指数、睡眠呼吸暂停通气次数显著低于对照组,血氧饱和度显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:鼻内镜下腺样体切除联合鼓室置管在儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征伴分泌性中耳炎治疗中具有协助患儿改善呼吸功能,改善患儿的睡眠障碍的能力,能够有效提高患儿的血氧饱和度,降低氧减指数及睡眠呼吸暂停通气次数,值得推广使用。; 任金英; 关键词：腺样体切除鼓室置管儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征血氧饱和度

分析鼻内镜下腺样体切除联合鼓室置管治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴分泌性中耳炎的效果被引量：2: 2023年; 目的:分析鼻内镜下腺样体切除联合鼓室置管治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)伴分泌性中耳炎的效果。方法:选取2022年5月至2023年5月山东省济南市市中区人民医院耳鼻喉科收治的儿童OSAHS伴分泌性中耳炎患儿82例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予鼻内镜下腺样体切除治疗,观察组在对照组基础上配合鼓室置管治疗。比较2组患者的内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、人表皮生长因子(hEGF)、谷胱甘肽过氧化酶(GSHPx)等临床指标,比较2组患者的手术指标,采用自制睡眠质量量表比较2组患者的夜间睡眠时间、白天睡眠时间与24 h总睡眠时间。结果:治疗后,观察组ET-1与hEGF指标均显著高于对照组,CGRP与GSH-Px指标均显著低于对照组,观察组各项手术时间指标均显著低于对照组,观察组夜间睡眠时间、白天睡眠时间与24 h总睡眠时间指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:鼻内镜下腺样体切除在临床应用期间与鼓室置管治疗方案配合,可以有效改善儿童OSAHS伴分泌性中耳炎患儿的睡眠质量,加快患者的康复进程,值得临床推广使用。; 周华; 关键词：鼻内镜下腺样体切除鼓室置管儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征分泌性中耳炎睡眠时间

放疗前鼓室置管对鼻咽癌患者中耳功能保护作用的临床研究: 目的:分泌性中耳炎（otitis media with effusion,OME）是鼻咽癌（nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者放疗前后的常见并发症,此类疾病可能严重影响NPC患者听力健康。临床...; 朱琳; 关键词：分泌性中耳炎鼻咽癌放疗鼓室置管术

儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发因素分析被引量：2: 2021年; 目的探讨儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的相关因素。方法回顾性分析2017年3月至2018年3月于湖南省儿童医院实施儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管手术的93例患者资料,随访1年,根据复发情况分为复发组(n=23)和未复发组(n=70)。收集患者病程、性别、年龄、吸烟环境、扁桃体炎症、反复呼吸道感染、变应性鼻炎、乳突气化不良、通气管保留时间、慢性鼻窦炎及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生等资料,分析术后复发的危险因素。结果所有患者完成随访,术后23例(24.73%)复发,平均复发时间为术后(9.56±1.56)个月;单因素分析结果显示,两组患者病程、性别、年龄、吸烟环境、扁桃体炎症差异无统计学意义(P>0.05);反复呼吸道感染、变应性鼻炎、乳突气化不良、通气管保留时间、慢性鼻窦炎及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生与术后复发相关(P<0.05);多因素非条件Logistic分析发现反复呼吸道感染(OR=2.317,95%CI:1.381~3.227)、变应性鼻炎(OR=1.892,95%CI:1.519~3.028)、乳突气化不良(OR=0.723,95%CI:0.386~0.898)、通气管保留时间(OR=1.225,95%CI:0.882~1.897)、慢性鼻窦炎(OR=1.622,95%CI:1.072~2.438)及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生(OR=1.187,95%CI:0.825~1.713)是导致儿童分泌性中耳炎耳内镜下鼓室置管术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论患者反复呼吸道感染、变应性鼻炎、乳突气化不良、通气管保留时间、慢性鼻窦炎及腺样体肥大或鼻咽部淋巴组织增生是儿童分泌性中耳炎内镜下鼓室置管术后复发的危险因素,临床上对于具有复发危险因素的患者应加以重视,提高治疗效果。; 敬云龙黄敏李赟谢江赵伟亮胡彬雅; 关键词：分泌性中耳炎儿童

耳内镜下鼓室置管联合药物灌注治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的疗效分析被引量：15: 2020年; 目的回顾性研究鼓膜置管联合药物灌注(地塞米松+α-糜蛋白酶)治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的临床疗效.方法选择鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者40例(63耳),耳内镜下行鼓膜置管加地塞米松和糜蛋白酶灌注中耳治疗3周,随访1年,观察患者临床有效率.结果40例(63耳)中,治愈32耳(50.8%),好转24耳(38.1%),无效7耳,总有效率88.9%.术后并发症发生率54.0%(34/63),包括初次置管后通气管脱落10耳(15.9%),均予以再次鼓膜置管;耳漏12耳(19.0%),经抗感染治疗后好转,遗留鼓膜穿孔3耳(4.8%);通气管堵塞9耳(14.3%),耳内镜下予以3%双氧水清洗吸除后再通;术后复发8耳(12.7%).结论耳内镜下鼓膜置管联合地塞米松及α-糜蛋白酶灌注,治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎有较好的疗效,术后并发症发生率较高,但经过积极治疗预后良好.; 胡林陈建超; 关键词：糜蛋白酶鼓膜置管

内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童复发性分泌性中耳炎的疗效及安全性观察被引量：3: 2020年; 目的浅析内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童复发性分泌性中耳炎的疗效及安全性。方法38例儿童复发性分泌性中耳炎患儿作研究对象,按照治疗方式不同分为观察组与对照组,各19例。对照组给予单纯耳内镜下鼓室置管治疗,观察组给予内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗。比较两组疗效;中耳积液时间、完全愈合时间、听阈提高幅度、听力复常时间;并发症发生情况。结果观察组患儿治疗总有效率为94.74%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中耳积液时间、完全愈合时间、听力复常时间均短于对照组,听阈提高幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿并发症发生率为5.26%,低于对照组的31.58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下鼓室置管联合腺样体切除术治疗儿童复发性分泌性中耳炎疗效显著,术后恢复情况良好,手术安全性高。; 陈洽鑫刘漪林小燕; 关键词：内镜鼓室置管腺样体切除术

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