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骶神经刺激治疗排便失禁的机制研究进展: 2024年; 骶神经刺激(SNS)是指通过短频脉冲刺激电流作用于特定骶神经的一种物理治疗方法。目前SNS在临床上可用于治疗多种肠道疾病以及结直肠术后导致的排便失禁,但其作用机制尚不完全明确。本文就SNS目前治疗排便失禁中已探明的作用机制做一概述,为临床治疗提供新思路。; 王梦琪刘恒昌陈海鹏刘佳; 关键词：骶神经刺激神经调节排便失禁

腰骶神经背外侧支的解剖学研究: 2024年; 目的:描述腰骶神经背外侧支的解剖学特征,为腰骶神经侧支射频消融术提供解剖学资料。方法:取7具正常成人腰骶部防腐大体标本(年龄42~68岁,平均54.3±8.0岁),其中男性标本5具,女性标本2具。所有标本均来源于南方医科大学。常规从L3/4椎间盘平面向标本尾端进行解剖,依次去除标本表面皮肤、多裂肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌等,在手术显微镜下去除腰骶神经背外侧支周围的软组织,显露L3~S4神经背外侧支。用量角器测量距骶后孔8mm处S1~S4神经背外侧支与坐标轴纵轴的夹角以及L4~L5神经背外侧支与冠状轴所成夹角。使用游标卡尺测量骶神经背外侧支在距骶后孔8mm处与后正中线之间的距离。结果:在7具防腐大体标本中共发现65条骶神经背外侧支,S1~S4神经背外侧支的数量分别为16条、19条、19条和11条。S1~S4神经背外侧支在距骶后孔8mm处与纵坐标所成夹角分别为38°±9°,45°±13°,40°±10°,以及45°±7°。S1~S4神经背外侧支在距骶后孔8mm处与后正中线之间距离分别为21.3±3.0mm、24.0±3.5mm、21.7±2.8mm以及22.7±3.0mm。本研究还发现12条L4神经背外侧支和14条L5神经背外侧支,L4神经背外侧支的主干长度约为26.5±2.6mm,L5神经背外侧支的主干长度约为25.7±5.8mm。L4和L5神经背外侧支分别与冠状轴所成夹角分别为72°±2°,66°±4°。结论:骶髂关节背侧主要由L5~S4神经背外侧支支配,偶尔还存在L4神经背外侧支支配。; 杨召富曾彬向文彬李夏妹易科成陈辉; 关键词：骶髂关节神经支配临床解剖学

一种新型骶神经孔穿刺定位方法的初步确立: 2024年; 目的通过分析骶神经孔特征,确立一种新型的骶神经穿刺定位方法,帮助临床提高穿刺成功率。方法回顾性分析2019年1月—2022年8月山东大学齐鲁医院158例接受骶神经调控术(SNM)患者的临床资料和骶尾骨计算机断层扫描(CT)三维重建影像,在第3骶孔水平线测量一侧骶髂关节下缘至同侧第3骶孔内上缘距离(D1)、同侧第3骶孔内上缘至骶中线的水平距离(D2),计算二者比值(D1/D2),用于术中精确定位骶神经孔。分析本组患者的测量数据特点和穿刺结果。结果共纳入患者158例,其中男性89例,女性69例,平均年龄(49.0±16.9)岁,平均D1、D2、D1/D2分别为(29.6±4.9)mm、(13.8±3.2)mm、(2.2±0.6)。相较于男性患者,女性患者的D1[(28.7±4.2)mm vs.(30.7±5.5)mm,P=0.010]及D1/D2均较大[(2.1±0.5)vs.(2.4±0.7),P=0.001]。少年组D1小于成年组[(25.7±5.4)mm vs.(29.8±4.7)mm,P=0.006]。采用本定位方法在术中精确定位后,158例患者均穿刺成功,152例(96.20%)患者术中神经反应应答非常好,2例(1.27%)患者应答良好,4例(2.53%)患者应答一般。结论骶3神经定位点的位置大约位于骶髂关节下缘至骶中线连线中内1/3处。通过X线测量骶髂关节下缘至骶中线的水平距离,并在体表进行骶神经孔定位,有望成为辅助SNM中定位电极置入点的可靠方法。; 徐磊杜飞王文富陈立朋史本康李岩; 关键词：脊髓栓系综合征体表定位

一种非侵入式迷走神经联合骶神经刺激装置: 本发明公开了医疗器械技术领域中的一种非侵入式迷走神经联合骶神经刺激装置，包括内部控制器，内部控制器连接用于产生迷走神经刺激信号的迷走神经刺激链路、用于产生骶神经刺激信号的骶神经刺激链路，迷走神经刺激链路和骶神经刺激链路联...; 秦伟崔亚朋龙戈农

一种基于骶神经电活动侦听的闭环电调控系统: 本申请公开了一种基于骶神经电活动侦听的闭环电调控系统，包括：植入式神经调控模块、程控模块以及服务器模块；通过植入式神经调控模块，根据植入式电极获取侦听数据，同时监测得到尿路功能障碍患者在骶神经传导时产生的局部场电位变化信...; 廖利民韩彦周忠涵陈国庆孙浩宇顾柳远李浩

一种腰骶神经根的自动勾画方法、设备及存储介质: 本发明公开了一种腰骶神经根的自动勾画方法、设备及存储介质，涉及立体定向体部放疗技术，所述方法包括：从数据库获取多个目标放疗患者的以CT检查方式得到的腹盆部CT图像，作为第一图像；从所述数据库中获取所述多个目标放疗患者的以...; 高献书刘义曹汐刘水

骶神经调控术对神经源性膀胱疗效的Meta分析: 2024年; 目的采用Meta分析评价骶神经调控术(SNM)对神经源性膀胱(NB)的疗效,为临床提供关于NB治疗选择的参考。方法通过检索PubMed及知网数据库,收集国内外2010年1月—2022年12月有关SNM治疗NB的文献,按照纳入排除标准筛选文献,并进行质量评价,提炼数据后采用Review Manager 5.3统计软件进行分析。结果共纳入14项研究、601例患者。Meta分析结果示:SNM对NB患者的排尿次数(WMD=4.30,95%CI:2.84~5.77,P<0.01)、每日尿失禁发作次数(WMD=2.92,95%CI:2.76~3.07,P<0.01)、单次排尿量(WMD=-113.93,95%CI:-159.91~-67.98,P<0.01)、最大尿流率(WMD=-3.23,95%CI:-4.04~-2.42,P<0.01)、残余尿(WMD=111.79,95%CI:79.93~143.64,P<0.01)、最大膀胱容量(WMD=-65.63,95%CI:-84.38~-46.88,P<0.01)以及膀胱顺应性(WMD=-4.65,95%CI:-8.75~-0.55,P=0.03)有显著改善。结论SNM治疗NB的有效性较好,但需要更多随机对照试验的支持。; 苏宇航亓文强史本康; 关键词：神经源性膀胱下尿路功能障碍排尿次数残余尿膀胱顺应性

一种防止骶神经刺激电极向内移位的倒刺装置及系统: 本发明公开了一种防止骶神经刺激电极向内移位的倒刺装置及系统，其技术方案为：包括能够沿刺激导线动的倒刺组件，所述倒刺组件包括至少一个倒刺单元，且倒刺单元的倒刺方向与刺激电极相反。本发明通过设置反向倒刺防止电极向内移位，提高...; 李岩史本康

骶神经电刺激治疗直肠癌低位前切除综合征的研究进展: 2024年; 低位前切除术(low anterior resection,LAR)是目前低位直肠癌保肛手术的常用术式,能够达到根治效果且保存肛门控便功能^([1])。低位前切除综合征(low anterior resection syndrome,LARS)是许多直肠癌术后的主要问题,严重影响生活质量^([2])。LARS国际共识小组(LARS International Collaborative Group)^([3])提出。; 陈泓伯(综述)苏春燕李葆华; 关键词：低位前切除术低位直肠癌保肛手术骶神经电刺激 LARS

盆底与骶神经磁刺激联合康复治疗对女性阴部神经痛的疗效观察: 2024年; 阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)又称为阴部神经卡压综合征,是发生在阴蒂(阴茎)、会阴、外生殖器及肛门周围的疾病,易引起阴部神经支配区域的肌肉、筋膜、韧带产生疼痛与不适[1],其发病率约为6.6%[2]。此病以女性患者居多[3],由于难以启齿,往往不愿就医,因此给患者身心健康带来极大痛苦。; 吴洁张明袁梦吴野赵莹郝林梁振朱文慧; 关键词：阴部神经磁刺激骶神经康复治疗

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