搜索到524篇“ 颈清扫“的相关文章
- 甲状腺癌颈清扫术后大量乳糜漏2 例治疗体会
- 2024年
- 甲状腺癌是近10年来发病率增长最快的内分泌系统肿瘤之一。对于超声怀疑或穿刺证实的颈部淋巴结转移,术中应常规行淋巴结清扫[1-2]。乳糜漏是一种罕见但较为严重的并发症,与颈淋巴结清扫术术中淋巴管缝扎、结扎不确切及淋巴管变异有关。漏出的乳糜液引流不充分,皮下积聚,易引起组织感染和坏死。大量乳糜漏则会导致营养物质的丢失,增加患者住院费用甚至死亡[3-4]。本文报道颈淋巴结清扫术后出现大量乳糜漏2例,探讨大量乳糜漏的愈合机制与治疗策略。
- 何奕卉徐嘉张子笠付荣湛
- 关键词：乳糜漏甲状腺癌引流术颈淋巴结清扫术
- 多功能保留颈清扫术联合中央区淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌患者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨多功能保留颈清扫术联合中央区淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌患者中的应用效果。方法选取2021年01月-2023年03月以来我院收治的68例分化型甲状腺癌患者,随机分为研究组和对照组各34例,对照组接受中央区淋巴结清扫术治疗,研究组接受多功能保留颈清扫术联合中央区淋巴结清扫术治疗。观察分析两组治疗疗效、并发症发生情况、RSI及VHI评分、手术相关指标及生活质量等。结果与对照组比,研究组治疗疗效较高(P<0.05);两组总住院时间比较并无显著差异性(P>0.05),与对照组比,研究组手术时间较长、术中出血量较少(P<0.05);治疗前两组患者RSI、VHI评分比较并无显著差异性(P>0.05),治疗后与对照组比,研究组RSI、VHI评分均较低(P<0.05);两组并发症发生率比较并无显著差异性(P>0.05);与对照组比,研究组生活质量评分较高(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌患者接受多功能保留颈清扫术联合中央区淋巴结清扫术治疗能有效增强治疗疗效,使术中出血量显著减少,且不会延长住院时间,促进患者咽部、声音情况改善,生活质量也会大幅提升,可推广使用。
- 田艳艳左永刚马明德
- 关键词：中央区淋巴结清扫术分化型甲状腺癌生活质量
- 甲状腺癌颈清扫术后颈部重度乳糜漏保守治疗一例报道
- 2023年
- 近年来甲状腺癌的发病率持续上升,在实体肿瘤中呈现出较为明显的增长态势^([1])。甲状腺癌伴颈部淋巴结转移时,需要进行颈部淋巴结清扫术,清扫范围包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区。颈部乳糜漏是行甲状腺癌颈淋巴清扫术后可能出现的并发症之一。有文献报道,颈侧区与中央区淋巴清扫术后乳糜漏的发生率分别为1% ~5.8%和0.6%~1.4%^([2])。乳糜漏通常在术后的24~72 h内被发现,每日的漏液量可达80~4 000 mL。
- 刘丹王占龙任琬龙张作宇杨晓楠
- 关键词：颈淋巴清扫术乳糜漏颈清扫术甲状腺癌颈部淋巴结清扫术
- 多功能保留颈清扫术治疗甲状腺乳头状癌的效果及对甲状腺功能的影响
- 2023年
- 目的:探讨多功能保留颈清扫术治疗甲状腺乳头状癌的效果及对甲状腺功能的影响。方法:按照随机数字表法将我院2020年5月—2022年3月收治的81例甲状腺乳头状癌患者分为两组,对照组40例,采用改良式颈清扫术,观察组41例,采用多功能保留颈清扫术,观察两组手术相关情况、甲状腺功能、各区淋巴结清扫数、复发率以及并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、住院时间、各区淋巴结清扫数及复发率对比差异均无统计学意义(P>0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗甲状腺乳头状癌的手术效果相近,均可完全切除癌变组织,避免疾病复发,且不会影响甲状腺功能,但多功能保留颈清扫术并发症发生率更低,可提高整体效果。
- 吴俊麒廖爱辉文国军刘鹏辉
- 关键词：甲状腺乳头状癌甲状腺功能
- 多功能保留颈清扫术联合中央淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌患者中的应用效果被引量：3
- 2023年
- 目的:探究多功能保留颈清扫术联合中央淋巴结清扫术(CLND)在分化型甲状腺癌(DTC)患者中的应用效果。方法:选取2018年9月-2021年9月九江市第一人民医院收治的112例DTC患者,根据随机数字表法将患者分为观察组(n=56)和对照组(n=56)。对照组予以CLND,观察组在对照组的基础上予以多功能保留颈清扫术。比较两组手术时间、术中出血量、总住院时间、咽部与声音情况、术后并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组术中出血量较少,总住院时间较短,手术时间较长(P<0.05)。术后,观察组咽部反流症状指数量表(RSI)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为5.36%,低于对照组的8.93%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:予以DTC患者多功能保留颈清扫术联合CLND,可有效降低术中出血量及总住院时间,改善患者咽部与声音状况,且安全。
- 段飞陈羿江泰丰
- 关键词：住院时间术中出血量
- 多功能保留颈清扫术治疗甲状腺乳头状癌疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨多功能保留颈清扫术治疗甲状腺乳头状癌的疗效及对氧化应激状况和预后的影响。方法 选取2019年1月至2021年10月间上海市杨浦区控江医院和长海医院收治的108例甲状腺乳头状癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者采用改良式颈清扫术,观察组患者在对照组基础上采用多功能保留颈清扫术,比较两组患者的手术指标、氧化应激状况及并发症。结果 观察组患者手术时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者C反应蛋白、丙二醛和超氧化物歧化酶水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者C反应蛋白和丙二醛水平均低于对照组,超氧化物歧化酶水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为3.7%,低于对照组的13.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多功能保留颈清扫术治疗甲状腺乳头状癌疗效显著,可明显改善患者的氧化应激状况,减少术后并发症,值得临床推广。
- 华振敏刘国平
- 关键词：氧化应激C反应蛋白并发症
- 快速康复外科护理应用于甲状腺乳头状癌颈清扫围术期临床评价被引量：1
- 2022年
- 目的探讨快速康复外科护理应用于甲状腺乳头状癌颈清扫围术期的效果。方法选取医院2019年1月至2021年11月收治的甲状腺乳头状癌并行癌颈清扫术的患者78例,采用抽签法分为对照组和观察组,各39例。围术期,对照组行常规护理,观察组行快速康复外科护理。结果术后6 h及48 h,观察组患者疼痛症状的数字评分法(NRS)评分明显低于对照组(P<0.05);术后1,2,3 d,观察组患者的引流量明显小于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率为7.69%,明显低于对照组的30.77%(P<0.05)。结论快速康复外科护理应用于甲状腺乳头状癌颈清扫围术期,能有效减轻患者的疼痛感,减少术后引流量及降低并发症发生率。
- 周肖胡婷婷
- 关键词：甲状腺乳头状癌围术期快速康复外科
- 多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床价值被引量：2
- 2022年
- 目的探讨多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床价值。方法选取分化型甲状腺癌患者84例,按随机数字表法分为实验组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用改良式颈清扫术治疗,实验组采用多功能保留颈清扫术治疗。对比2组围术期情况(手术时间、术中出血量、术后6个月住院时间)、颈部淋巴结清扫数量、甲状腺功能[三碘甲状原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)]、血清甘油三酯(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平和并发症发生情况。结果2组手术时间、术中出血量、术后住院时间对比无显著差异(P>0.05);2组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ区淋巴结清扫数量对比无显著差异(P>0.05);术前、术后6个月2组T3、T4水平对比无显著差异(P>0.05);术前、术后6个月2组血清Tg、TgAb水平对比无显著差异(P>0.05)。实验组并发症发生率为4.76%(2/42),较对照组的19.05%(8/42)低(P<0.05)。结论采用多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的效果相近,均可完全切除癌变组织,改善甲状腺功能,但多功能保留颈清扫术并发症发生率低,可提高整体效果。
- 李宁韩倩程鹏朱思齐段勇
- 关键词：分化型甲状腺癌甲状腺功能
- 腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC的初步经验被引量：2
- 2022年
- 目的评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2N1bM0 PTC患者,其中男性10例,女性20例,中位年龄34.5岁,体质量指数(BMI)中位数为25.55 kg/m^(2)。分析患者的手术、并发症、病理及随访等资料,采用SPSS 25.0进行数据分析。结果30例患者中位手术时间为255.50 min,中位手术出血量为69.00 ml,中位术后住院时间为6.00 d。术后暂时性喉返神经麻痹发生率为3.33%(1/30),暂时性甲状旁腺功能低下发生率为16.67%(5/30),暂时性副神经损伤发生率为3.33%(1/30),血肿发生率为3.33%(1/30),乳糜漏发生率为3.33%(1/30),无永久性并发症发生。术后3个月中位美观效果视觉模拟量表(VAS)评分为8.00分。随访时间13~38个月,中位时间为25.5个月,1例患者于术后14个月出现颈侧区淋巴结复发,21例(70.00%)患者末次随访的动态复发危险度分层显示良好。结论腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC安全、可行,近期疗效满意,且术后美观效果佳,可以为N1b PTC患者提供一种术式选择。
- 梁发雅韩萍韩萍陈仁辉王静怡陈仁辉
- 关键词：机器人手术耳后入路
- 多功能保留颈清扫术治疗cN_(1b)期分化型甲状腺癌患者的疗效及对复发和并发症的影响被引量：5
- 2022年
- 目的探讨多功能保留颈清扫术治疗cN_(1b)期分化型甲状腺癌患者的疗效及对复发和并发症的影响。方法将206例cN_(1b)期分化型甲状腺癌患者根据手术方案不同分为对照组113例(改良式颈清扫术)和观察组93例(多功能保留颈清扫术)。比较两组患者疗效、术后2年复发率及并发症总发生率。结果两组患者清扫的淋巴结总数及阳性淋巴结比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者复发率、并发症总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论对cN_(1b)期分化型甲状腺癌患者采用多功能保留颈清扫术治疗,根治效果较好,可保留颈部功能,显著降低术后并发症发生率及复发率,临床应用前景广阔。
- 胡晓晨冯苗曾倩
- 关键词：疗效复发
相关作者
- 唐平章
- 作品数：346被引量：2,763H指数：27
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院
- 研究主题：甲状腺肿瘤 外科手术 喉肿瘤 预后 头颈肿瘤
- 徐震纲
- 作品数：273被引量：2,562H指数：24
- 供职机构：北京协和医学院
- 研究主题：甲状腺肿瘤 预后 甲状腺乳头状癌 鳞状细胞 淋巴转移
- 吴煜农
- 作品数：309被引量：549H指数：11
- 供职机构：南京医科大学附属口腔医院
- 研究主题：口腔癌 穿支皮瓣 舌癌 前臂皮瓣 口腔鳞癌
- 张诠
- 作品数：190被引量：1,107H指数：17
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心
- 研究主题：预后 喉肿瘤 舌肿瘤 外科手术 鳞状细胞癌
- 安常明
- 作品数：61被引量：362H指数：12
- 供职机构：中国医学科学院肿瘤医院
- 研究主题：甲状腺肿瘤 甲状腺乳头状癌 甲状腺 预后 颈清扫术
