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急性颈内动脉系统脑梗死患者静脉溶栓预后及影响因素分析被引量：1: 2023年; 目的:分析急性颈内动脉系统脑梗死患者静脉溶栓预后情况及影响因素。方法:选取2019年10月至2021年4月该院139例急性颈内动脉系统脑梗死患者进行前瞻性研究,均行静脉溶栓治疗,统计患者预后情况,将其分为预后良好组(n=65)和预后不良组(n=74),比较两组基线资料,并分析急性颈内动脉系统脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的影响因素。结果:139例急性颈内动脉系统脑梗死患者静脉溶栓治疗后,预后良好65例,占46.76%,预后不良74例,占53.24%;预后不良组合并房颤、发病至溶栓时间≥3 h、合并糖尿病、病情中重度占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组性别、年龄、饮酒史、吸烟史、合并高血压、入院时低密度脂蛋白胆固醇≤3.1 mmol/L占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,合并房颤、发病至溶栓时间≥3 h、合并糖尿病、病情中重度均为影响急性颈内动脉系统脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的危险因素。结论:合并房颤、发病至溶栓时间≥3 h、合并糖尿病、病情中重度均为影响急性颈内动脉系统脑梗死患者静脉溶栓后预后不良的危险因素。; 张笑; 关键词：急性颈内动脉系统脑梗死静脉溶栓预后不良影响因素

颈内动脉系统短暂性脑缺血发作后再发脑卒中的影响因素研究: 2023年; 目的:分析颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)后再发脑卒中的相关影响因素。方法:回顾性分析2018年1月—2020年6月收治于厦门大学附属第一医院的79例颈内动脉系统TIA患者的资料,并根据是否再发脑卒中分为无脑卒中组(n=48)和脑卒中组(n=31)。对比两组患者的一般资料、临床资料及颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),采用多因素logistic回归模型对颈内动脉系统TIA患者再发脑卒中的影响因素进行分析。结果:脑卒中组高血压、既往脑梗死病史比例高于无脑卒中组,差异有统计学意义(P<0.05);两组其余一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。脑卒中组首次发作距就诊时间、症状持续时间长于无脑卒中组,CIMT大于无脑卒中组,差异有统计学意义(P<0.05);两组甘油三酯(triacylglycerols,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,既往脑梗死病史、首次发作距就诊时间、症状持续时间及CIMT是颈内动脉系统TIA后再发脑卒中的危险因素(P<0.05)。结论:颈内动脉系统TIA后再发脑卒中的风险较高,既往脑梗死病史、首次发作距就诊时间、症状持续时间及CIMT是颈内动脉系统TIA后再发脑卒中的影响因素,同时还需注意高血压在风险评估时的重要性。; 黄上萌黄俊卿万慧娟兰文斌陈津瀚; 关键词：短暂性脑缺血发作再发脑卒中影响因素颈动脉内膜中层厚度

消旋-3-正丁基苯酞对单侧颈内动脉系统狭窄所致脑低灌注的影响: 目的采用临床随机对照试验,探讨消旋-3-正丁基苯酞对单侧颈内动脉系统狭窄所致脑低灌注的改善作用。方法将100名确诊为单侧颈内动脉系统狭窄导致脑部低灌注的患者随机分配至观察组和对照组,确诊时使用神经网络模型自动分析颈内...; 李佳阳; 关键词：神经保护脑灌注侧支循环卒中

丁苯酞治疗颈内动脉系统脑分水岭梗死疗效观察: 2022年; 目的探讨丁苯酞治疗颈内动脉系统脑分水岭梗死(CWI)的临床疗效。方法选择2021年1月至2021年12月于浏阳市集里医院住院治疗的颈内动脉系统CWI患者80例为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组40例。2组患者均积极辅助神经康复治疗,控制血糖、高脂血症等血管病危险因素,根据病情酌情控制血压。对照组患者给予常规治疗,包括:口服硫酸氢氯吡格雷片75 mg、阿司匹林肠溶片100 mg、阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次;静脉注射羟乙基淀粉500 mL,每日1次。在对照组患者治疗基础上,观察组患者给予丁苯酞注射液100 mL,静脉滴注,每日2次。2组患者均连续治疗14 d。分别于治疗前及治疗7、14 d后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估2组患者的脑神经功能,治疗14 d后评估2组患者的临床疗效,并计算总有效率,治疗后3个月采用改良Rankin量表(mRS)评估2组患者的预后情况。结果治疗前2组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗7、14 d后的NIHSS评分显著低于治疗前,治疗14 d后的NIHSS评分显著低于治疗7 d后(P<0.05);治疗7、14 d后,观察组患者的NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,对照组和观察组患者的有效率分别为65.0%(26/40)和90.0%(36/40),观察组患者的有效率显著高于对照组(χ^(2)=7.168,P<0.05)。治疗后3个月,观察组患者的mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞治疗颈内动脉系统CWI患者临床疗效较好,可促进患者神经功能恢复,改善预后。; 易慧芳白伟利; 关键词：丁苯酞分水岭梗死临床疗效神经功能缺损

颈内动脉系统TIA患者短期内进展致脑梗死的危险因素分析被引量：1: 2022年; 目的探讨颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)急性期(14 d内)进展成脑梗死的危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年10月我院神经内科收治的颈内动脉系统TIA患者和以颈内动脉系统TIA形式起病的急性脑梗死患者共286例。对以上患者在1周内完善我院头部磁共振检查,根据头部磁共振弥散加权成像(DWI)检查结果分为两组:病例组(TIA进展成脑梗死组):DWI图像上定位区有责任病灶;对照组(TIA未进展成梗死组):未发现责任病灶。对以下内容进行分层研究:血胆固醇升高(≥6.00 mmol/L)、血三酰甘油升高(≥2.00 mmol/L)、血低密度胆固醇升高(≥2.60 mmol/L)、高同型半胱氨酸血症(年龄<60岁,>15 mg/L;年龄>60岁,>20 mg/L)、血浆纤维蛋白原(≥3.50 g/L);吸烟史:戒烟时间还不到6个月,或者每日吸烟1支或1支以上,且持续1年以上;饮酒史:每7天至少饮酒2次,摄入酒精量平均每次要大于24 g,且持续1年以上;TIA的发作次数:入院前1个月内发作次数≥3次;TIA的发作持续时间:≥30 min(对于多次发作的TIA患者,取其发作时间最长的一次作为评价时间);双侧颈动脉彩色多普勒超声检查:两组颅外段粥样硬化斑块检测情况比较分为无斑块、稳定斑块和易损斑块。结果病例组TIA的发作持续时间≥30 min、入院前1个月内TIA的发作次数≥3次、高同型半胱氨酸血症所占比例均低于对照组(P<0.05)。两组粥样硬化斑块检测情况比较:病例组患者中共54例检测出易损斑块,检出率为49.43%,对照组共59例检测出易损斑块,检出率为33.64%,病例组易损斑块检出率高于对照组(P<0.05)。Logistic多元回归分析:将TIA的发作持续时间≥30 min、入院前1个月内TIA的发作次数≥30次、高同型半胱氨酸血症及颈动脉粥样硬化斑块4个危险因素纳入SPSS20.0软件中,可以得出:TIA的发作持续时间≥30 min、入院前1个月内TIA的发作次数≥30次、高同型半胱氨酸血; 杜威; 关键词：短暂性脑缺血发作急性期脑梗死

脂蛋白相关磷脂酶A2与颈内动脉系统短暂性脑缺血发作及颈动脉斑块的相关性研究: 背景短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack,TIA)是指颈内动脉或椎基底动脉供血不足所致的神经功能缺损的症状,其比例约占所有卒中的32%。该类型卒中症状不明显,影像学无责任病灶,常被患者及家...; 何帅玲; 关键词：短暂性脑缺血发作颈动脉斑块脂蛋白相关磷脂酶A2

颈内动脉系统支架内再狭窄的危险因素分析: 脑卒中是一种高发病率、高致死率和高致残率的疾病,脑梗死占脑卒中的60-90%,严重危害着人们的健康[1]。根据类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(Trial of ORG 10172 in Acute Stroke Tr...; 王冰; 关键词：支架内再狭窄动脉粥样硬化颈内动脉

动脉溶栓介入治疗老年急性颈内动脉系统脑梗死患者疗效分析: 2021年; 探讨介入治疗对伴有严重颈动脉颅外段狭窄的脑梗死患者神经功能缺损状况、认知功能及脑卒中复发预后的影响。方法:78 例颈动脉颅外段严重狭窄脑梗死患者采用经皮血管内成形及支架置入术(PTAS),作为介入治疗组;72 例颈动脉颅外段严重狭窄脑梗死患者仅接受药物治疗,作为对照组。两组患者随访 6 个月,观察患者 NIHSS 评分,记录脑卒中及死亡事件。结果:两组患者一般资料及影响预后相关因素比较差异有统计学意义,合并非干预脑动脉狭窄分布情况和入组时 NIHSS 评分差异有统计学意义,介入治疗组3 到 6 个月 NIHSS 评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:PTAS 对改善近期颈动脉颅外段严重狭窄患者的康复预后有良好的效果。; 王彦飞; 关键词：动脉溶栓介入治疗老年脑梗死

通督调神针刺对颈内动脉系统TIA患者颈动脉粥样硬化的临床疗效研究: 目的:通过临床研究,探讨通督调神针刺对颈内动脉系统TIA患者颈动脉粥样硬化的临床疗效及相关机制,为降低缺血性卒中事件的发生率提供新的治疗思路。方法:收集60例在安徽省针灸医院脑病科住院治疗的颈内动脉系统TIA患者,随机分...; 张笑颜; 关键词：TIA 颈动脉粥样硬化; 文献传递

波立维联合阿司匹林肠溶片双抗治疗颈内动脉系统进展性脑梗死被引量：1: 2020年; 目的探讨颈内动脉系统进展性脑梗死采用波立维联合阿司匹林肠溶片治疗的临床效果。方法选择2017年1月~2018年12月颈内动脉系统进展性脑梗死患者106例,遵照不同治疗方法分组标准分为对照组、实验组,各53例,对照组采用单纯阿司匹林肠溶片治疗,试验组采用波立维联合阿司匹林肠溶片双抗药物联合治疗,比较两组临床效果、治疗前后凝血功能、肝功能、神经功能缺损程度评分以及不良反应情况。结果实验组治疗总有效率为92.45%,显著高于对照组的75.47%,治疗后实验组神经功能缺损程度评分显著低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);但治疗前后两组患者的凝血功能指标和肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间两组患者均未发生出血等严重不良反应。结论阿司匹林肠溶片联合波立维应用于颈内动脉系统进展性脑梗死患者治疗效果好于单独用药,同时有效改善患者神经功能,无明显不良反应。; 王赫孙元林; 关键词：波立维阿司匹林肠溶片颈内动脉系统进展性脑梗死

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