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颈内动脉系钝性损伤法医学鉴定现状被引量：4: 2017年; 颈内动脉系是大脑的主要血供来源。法医学鉴定实践中,颈内动脉系钝性损伤后常出现血栓、动脉瘤或动静脉瘘等并发症,由此引起迟发性脑梗死、颅内出血死亡的案例并不少见。目前国内对颈内动脉系钝性损伤引起死亡的研究以个案报道为主,本文综合国内外相关的文献及案例报道,对此类损伤引起死亡的法医学特点及检查方法进行总结,发现颈内动脉系钝性损伤与头颈部直接暴力或间接暴力致头颈部超生理范围运动牵拉,以及颅底骨折切割等机制有关,多见于颈部机械性窒息、颈部按摩、车祸、高坠等案例。法医学实践中若遇到此类案例,常规检查未发现梗死或出血原因,应注意检查该动脉,正确分析外伤、疾病和死亡之间的关系。鉴于尸体解剖中完整暴露该动脉的难度较大,必要时可借助血管造影技术进行定位,提高鉴定意见的科学性和可靠性。; 吴雪梅吴雪梅王琪王琪倪自翔刘敏云利兵; 关键词：法医病理学颈部损伤颈内动脉血管造影术

老年原发性高血压患者颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内外血管血流动力学变化被引量：3: 2016年; 目的探索不同级别的老年原发性高血压(EH)患者颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内外血管血流动力学特点。方法选择200例老年EH患者,将其分为1级高血压组(56例)、2级高血压组(75例)和3级高血压组(69例),另选取70例健康体检者为对照组,均采用经颅多普勒超声和多普勒血流显像检测其颈内动脉系和椎-基底动脉系颅内外血管血流动力学指标并进行比较分析。结果颈内动脉系颅内外段血管血流动力学指标检测结果显示,1级高血压组患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、颈内动脉(ICA)各项指标与对照组比较均无显著差异(P>0.05);2级高血压组患者MCA、ACA、ICA的收缩期峰值流速(PSV)较对照组和1级高血压组明显减少,舒张末期流速(EDV)较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);3级高血压组患者MCA、ACA、ICA的PSV较对照组和1级高血压组均明显减少(P<0.05),EDV较对照组、1级高血压组和2级高血压组均明显减少,血管搏动指数(PI)较对照组和2级高血压组明显增加,血管阻力指数(RI)较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。椎-基底动脉系颅内外段血管血流动力学指标检测结果显示,1级高血压组患者大脑后动脉(PCA)、椎动脉1(VA1)、基底动脉(BA)、椎动脉2(VA2)的EDV较对照组明显减少,RI较对照组明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);2级高血压组患者PCA、VA1、BA、VA2的EDV、PSV较对照组和1级高血压组均有明显减少,PI和RI较对照组有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);3级高血压组患者PCA、VA1、BA、VA2的EDV、PSV较对照组、1级高血压组和2级高血压组均有明显减少,PI较对照组、1级高血压组和2级高血压组均有明显增加,RI较对照组和1级高血压组有明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论2,3级高血压患者颈内动脉系PSV、EDV降低,椎-基底动脉系PSV、EDV降低,PI、RI增加,均有重要的临床应; 白梅李建武蔡江涛刘超; 关键词：原发性高血压颈内动脉椎-基底动脉血流动力学

显微手术治疗颈内动脉系动脉瘤(附186例报告): 2011年; 目的探讨颈内动脉系动脉瘤的手术治疗及疗效。方法回顾性分析自2006年11月至2009年12月手术治疗的186例颈内动脉系动脉瘤患者的临床资料;共198个动脉瘤,其中动脉瘤夹闭176个,孤立9个,包裹7个,夹闭后瘤体切除4个,载瘤动脉近端结扎2个。结果出院时按GOS评分,恢复良好130例,轻残36例,重残14例,死亡6例。死亡率3.23%。术后98例DSA或CT血管造影复查,动脉瘤完全消失96例,瘤颈部分残留2例。149例术后随访4月～5年,无再破裂出血。结论动脉瘤夹闭术是治疗动脉瘤确实有效的方法,对于难以夹闭的复杂动脉瘤可采用孤立、包裹、载瘤动脉近端结扎及脑血管重建等方法治疗,效果满意。; 秦汉吴江张世明; 关键词：颈内动脉系动脉瘤手术疗效

颈动脉粥样易损斑块致颈内动脉系TIA一例: 目的：探讨颈动脉粥样硬化易损斑块导致颈内动脉系TIA的机制及治疗方法。方法：本文对一例反复发作颈内动脉系TIA的颈动脉粥样硬化患者进行了心电图、心脏彩超、颈动脉超声、颈部血管CTA、头CT、头MRI、头MRA及DSA检查...; 邓荣华; 关键词：颈动脉粥样硬化易损斑块短暂性脑缺血发作抗血小板治疗; 文献传递

三维时间飞跃法MR血管造影血液铸型诊断颈内动脉系颅内动脉瘤的优势被引量：12: 2004年; 目的　与多层面螺旋CT三维血管造影 (MS 3D CTA)和DSA比较 ,探讨三维时间飞跃法MR血管造影 (threedimensionaltimeofflightMRA ,3DTOFMRA)图像后处理血液铸型技术 (fly around)诊断颈内动脉系颅内动脉瘤的优势和临床应用价值。方法　 18名疑诊颈内动脉系颅内动脉瘤病人 ,男 4例 ,女 14例 ;年龄 17～ 76岁 ,平均 4 9 8岁 ;其中蛛网膜下腔出血 (SAH) 14例、动眼神经麻痹 4例。所有病人均接受 3DTOFMRA和MS 3D CTA检查 ,17名接受DSA检查 ,确诊后均经手术治疗。 3DTOFMRA用Toshiba 1 5T超导型MR系统VISART的 3D TOF序列采集原始数据。其参数为 :TR 30ms,TE 6 8ms ,反转角 2 0° ,视野 (FOV) 17cm× 19cm ,矩阵 16 0× 2 5 6 ,采集层块厚度 5 0～ 6 0mm ,层厚 1 2mm ;原始图像后处理方法采用最大密度投影 (MIP)和血液铸型。MS 3D CTA用Toshiba多层螺旋CT Aquilion采集原始数据。其参数为 :扫描速度 0 5s/r,层厚 1 0mm ,螺距 3 5 ;用高压注射器静脉注射非离子型对比剂 ,注射剂量 2 0ml/kg体重 ,注射流率 4 0～ 5 0ml/s ,延迟时间 15～ 18s ;原始图像后处理方法同 3DTOFMRA。图像后处理工作站均用SGIO2 ,后处理软件为Alatoview ,版本 1 4 2。DSA用SiemensMulti; 朱玉森张丽娜徐克李松柏黄砚玲孙文阁金安玉戚喜勋李延亮; 关键词：三维时间飞跃法 MR血管造影

3D TOF MRA Fly-around诊断颈内动脉系颅内动脉瘤优势的初步评价: 本文将3D、TOF、MRA与多层面螺旋CT三维血管造影和DSA比较,探讨三维时间飞跃法MR血管造影图像后处理技术血液铸型诊断颈内动脉系颅内动脉瘤的优势及应用价值.; 朱玉森张丽娜徐克李松柏黄砚玲孙文阁金安玉戚喜勋李延亮; 关键词：颈内动脉系三维时间飞跃法 MR血管造影; 文献传递

3D TOF MRA Fly-around诊断颈内动脉系颅内动脉瘤优势的初步评价: ＜正＞本文将3D TOF MRA与多层面螺旋CT三维血管造影（MS 3D-CTA）和DSA比较.探讨三维时间飞跃法MR血管造影（3D TOF MRA）图像后处理技术-血液铸型（Fly-a-round）诊断颈内动脉系颅内...; 朱玉森张丽娜徐克李松柏黄砚玲孙文阁金安玉戚喜勋李延亮; 文献传递

CT诊断结论不同者颈内动脉系血流速度的变化: 2001年; 周玮王建国王岩; 关键词：颈内动脉系血流速度

颈内动脉系恢复期脑梗死颈动脉注射复方甘露醇的对比观察: 2001年; 目的　探讨颈动脉注射复方甘露醇治疗颈动脉系恢复期脑梗死的治疗作用和安全性。　方法　随机将 947例恢复期脑梗死患者分成治疗组 45 5例和常规治疗对照组 492例。治疗组给予病灶侧颈动脉注射复方甘露醇注射液 3～ 5次。治疗前和治疗后一年随访时按照欧洲卒中评分标准对患者进行临床神经功能缺损评分 ,并观察患侧肢体水肿及消肿情况和病灶侧颈动脉的血流情况。　结果　治疗组疗效明显优于对照组 ,颈动脉的血流情况在治疗前后无明显变化。　结论　颈动脉注射复方甘露醇治疗颈内动脉系恢复期脑梗死安全。; 刘宏利宋东林关小宏胡爱民罗南辉许瑞佳曾益华; 关键词：颈动脉甘露醇脑梗死

大鼠脑血管颈内动脉系神经肽Y能神经纤维的来源被引量：5: 2000年; 应用免疫组织化学技术 ABC法和神经节切除术 ,观察了 3 0只 Sprague-Dawley大鼠 (分正常组和四个手术组 )颈内动脉系脑底血管主要分支神经肽 Y( NPY)能神经纤维的起源。正常组大鼠脑底血管大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉均可见棕褐色的 NPY能免疫反应阳性纤维 ,呈细线状 ,攀附于血管壁上。手术组做左侧颈上神经节切除术 ,术后存活 7～ 10 d,发现左侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉阳性纤维明显减少 ,右侧同名动脉阳性纤维亦有减少 ,但不如同侧明显 ;手术组做双侧颈上神经节切除术 ,术后存活 7～ 10 d,双侧大脑前动脉、大脑中动脉和大脑后动脉阳性纤维基本消失 ;手术组做左侧星状神经节切除术 ;手术组做双侧星状神经节切除术 ,上述各动脉阳性纤维密度都未减少。将手术、组各组阳性纤维密度数据与正常组进行对比 ,经统计学分析 ,有显著差异。结果提示 :大鼠一侧颈内动脉系各主要动脉分支的 NPY能神经纤维都起源于双侧颈上神经节。; 林雪群石嘉庆程上穆; 关键词：免疫组织化学脑血管

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