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腹腔大隐静脉转流围手期处理
2024年
目的探讨顽固性腹水患者的腹腔大隐静脉转流围手期护理方法。方法回顾分析6例应用腹腔大隐静脉转流治疗顽固性腹水患者的临床治疗和护理资料,总结护理方法及患者对手的配合情况。结果患者后腹围较前明显减少,腹水得到不同程度的控制及消退,尿量也较前明显增加。后患者侧下肢皮温、色泽正常,双下肢水肿均得到减轻,足背搏动良好,无出血倾向。结论做好前、中、后和并发症的护理工作,能保证手成功,促进患者尽早康复。
周荣汪际李奕卓
关键词:顽固性腹水围手术期护理
自体大隐静脉转流治疗胫骨平台骨折合并腘动脉损伤疗效分析
2022年
目的探讨自体大隐静脉转流治疗胫骨平台骨折合并腘动脉损伤的疗效。方法回顾性分析2018年1月至2021年1月收治的15例胫骨平台骨折合并腘动脉损伤患者的临床资料。前8例行CTA,7例行彩色多普勒超声检查,提示腘动脉管腔部分闭塞6例,腘动脉管腔全部闭塞9例。所有患者均一期行腘动脉探查并自体大隐静脉转流、跨膝关节外固定支架固定,二期行切开复位内固定手后定期随访,观察患侧肢体踝肱指数、皮肤温度、膝关节活动度等指标。结果本组均顺利完成一期腘动脉探查修复联合跨膝关节外固定支架固定,中探查见腘动脉断裂3例,腘动脉内膜损伤4例,腘动脉全层损伤8例。自体大隐静脉-腘动脉端端吻合3例,自体大隐静脉-腘动脉旁路转流12例。手时间180~299 min,平均(243.53±33.72)min。后患肢远端血液循环均稳定,后即刻彩色多普勒超声提示肢体远端动脉血流通畅,无血管危象发生。后均随访6个月,随访期内自体大隐静脉桥均未出现狭窄或闭塞。后第1、6个月患肢踝肱指数及皮肤温度较前明显改善(P<0.01),后第6个月膝关节活动度较后第1个月明显改善(P<0.01)。结论胫骨平台骨折合并腘动脉损伤应及早明确诊断并行一期修复治疗;自体大隐静脉转流治疗腘动脉损伤效果较好。
刘伟涛孙岩
关键词:胫骨平台骨折大隐静脉转流术
左生殖静脉-下腔静脉转流治疗胡桃夹综合征合并精索静脉曲张一例被引量:2
2022年
胡桃夹综合征是一种罕见疾病,可导致患者出现蛋白尿、肾功能受损及生殖静脉曲张等系列症状。传统开放手方式首选左肾静脉转位,但手创伤较大,后近、远期并发症较多,影响患者生活质量。本文报道1例胡桃夹综合征合并左精索静脉曲张的男性青年患者,采用左生殖静脉-下腔静脉转流并左精索静脉高位结扎的手方式,取得了良好治疗效果。该手方式为胡桃夹综合征合并精索静脉曲张患者提供了新的治疗思路,值得临床借鉴。
黄梦菊狄潇徐维锋王萱陈跃鑫郑月宏
关键词:胡桃夹综合征精索静脉曲张精索静脉高位结扎
显微镜下精索静脉结扎结合精索静脉-腹壁下静脉转流治疗精索静脉曲张合并胡桃夹征的体会
2022年
目的:探讨显微镜下精索静脉结扎结合精索静脉-腹壁下静脉转流治疗精索静脉曲张合并胡桃夹征的可行性,方法:选择我院2018年收治的精索静脉曲张合并胡桃夹征病例18例,腰硬联合麻醉下行显微镜下精索静脉结扎结合精索静脉-腹壁下静脉转流,后随访1-12个月.结果:18例精索静脉曲张均治愈;复查血尿均消失,12例尿微量蛋白恢复正常.17例后肾门扩张段左肾静脉直径较前变小.结论显微精索静脉结扎联合精索静脉下腹静脉旁路.结果表明,该方法效果显著,相对安全,手创伤小,后并发症少,复发率低,后疗效好,具有明显的临床意义,值得推广.
卓红兵杨增士黄坚成
关键词:精索静脉曲张胡桃夹征显微镜精索静脉结扎术
显微镜下精索静脉结扎+腹壁下静脉转流对治疗胡桃夹综合征继发(合并)精索静脉曲张的短期疗效观察研究
背景及目的:胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS)的是指左肾静脉(Left renal vein)回流到下腔静脉前受到挤压,被挤压的原因是LRV通过肠系膜上动脉(Superior mesenter...
钟鹏
关键词:胡桃夹综合征显微镜手术精索静脉结扎术
左精索静脉曲张合并肾静脉性胡桃夹综合征行精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流治疗的临床观察被引量:3
2021年
目的分析精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流治疗左精索静脉曲张伴肾静脉性胡桃夹综合征的价值。方法选取2017年2月至2020年2月东莞市人民医院收治的38例左精索静脉曲张伴肾静脉性胡桃夹综合征患者为研究对象,所有研究对象均采用精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流进行治疗。使用彩色多普勒超声分别记录患者前、后左肾静脉狭窄段以及扩张段流速、直径和比值。同时比较前、后1个月以及后1年时患者左侧肾静脉远端流速、左侧肾静脉狭窄部位流速峰值、平均流速比、左侧肾静脉扩张部位最大内径、左侧肾静脉狭窄部位内径、扩张与狭窄部位内径比水平,并观察患者手时间、后住院时间以及后并发症情况。结果38例患者平均手时间(75.98±7.22)min,后平均住院时间(7.11±1.82)d,后全部患者左侧肾静脉压迫现象消失,无痛性阴囊蚯蚓状团块、阴囊坠胀、血尿、腰痛等症状均有改善,1例患者出现鞘膜积液,但症状较轻微,未实施特殊处理后积液自行吸收,所有患者后未见伤口感染、睾丸萎缩、精索炎、精索鞘膜积液复发等并发症。前与后1个月时患者在左侧肾静脉远端流速、左侧肾静脉狭窄部位流速峰值、平均流速比、左侧肾静脉扩张部位最大内径以及左侧肾静脉狭窄部位内径方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);后1个月患者扩张与狭窄部位内径比小于手前,差异有统计学意义(P<0.05);前与后1年时患者左侧肾静脉远端流速比较,差异无统计学意义(P>0.05);后1年患者左侧肾静脉狭窄部位流速峰值、平均流速比、左侧肾静脉扩张部位最大内径及扩张与狭窄部位内径比均小于前,左侧肾静脉狭窄部位内径大于前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流治疗左精索静脉曲张伴肾静脉性胡�
梁镇锋邓志权黄荏钊卢健军卢世隆张增强罗道升
关键词:近心端胡桃夹综合征肾静脉
静脉转流在末节断指再植中的应用被引量:5
2020年
目的探讨末节断指再植,远近端血管缺损时的再植方法。方法2006年9月-2014年12月,对9例9指末节断指再植,应用动静脉转流解决血管缺损问题,其中动脉静脉化5指,静脉动脉化4指。结果再植后,1指发生血管危象坏死,8指成活。随访6~24个月,再植手指外形好,7指再植末节感觉达到S5,1指再植末节感觉达到S4,其中8指保留远侧指间关节,关节屈伸活动度接近正常。结论末节再植时,远近端出现不同程度的动静脉缺损,采用动静脉转流,可解决血管缺损的问题,效果满意,值得推广。
王占忠韩增武杜英颖张志超徐永强王大伟佟永强倪娇姜涌
关键词:动静脉转流术末节断指再植
仅吻合动脉改良动静脉转流治疗指尖离断再植的疗效观察被引量:2
2020年
目的探讨仅吻合动脉改良动静脉转流治疗指尖离断再植的疗效。方法选取2010年10月至2018年12月本院无可供吻合静脉的指尖离断患者14例(15指),均给予仅吻合动脉改良动静脉转流治疗,观察再植指成活、外形、感觉及活动功能情况。结果14例(15指)指尖离断再植患者断指成活15指、成活率为100%,后无切口感染、血管危象等,切口均Ⅰ期愈合;后随访12~24个月、平均(15.47±2.85)个月,成活指痛觉、温觉正常、无明显色素沉着且其指甲生长良好、无畸形,皮瓣两点辨别觉为3.0~5.5mm、平均(4.69±0.58)mm,关节屈伸活动良好,12指的指腹饱满、3指出现轻度萎缩,参照《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准》,优9指,良6指、差0例、劣0例,优良率为100.00%。结论仅吻合动脉改良动静脉转流治疗无可供吻合静脉的指尖离断患者的再植指成活率高,可有效改善患者指外形、感觉及活动功能,且疗效好。
易利奇胡晶晶郑有卯吴立志王成朱韬
关键词:指尖离断再植疗效
精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流对左精索静脉曲张合并肾静脉胡桃夹综合征的影响
2020年
目的探讨精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流治疗左精索静脉曲张合并肾静脉胡桃夹综合征患者的临床效果。方法回顾性分析我院2017年1月至2018年1月收治的左精索静脉曲张合并肾静脉胡桃夹综合征患者99例,其中43例行显微镜下精索内静脉结扎为对照组,56例行精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流为试验组。比较两组手前后的Dr、尿常规以及精子情况。结果试验组后6个月及1年的Dr均显著低于对照组(P<0.05)。随访1年,试验组的尿常规结果显著优于对照组(P<0.05)。后6个月,试验组的精子畸形率显著低于对照组,精子浓度及精子活力均显著高于对照组(P<0.05)。结论精索内静脉近心端-腹壁下静脉转流治疗左精索静脉曲张合并肾静脉胡桃夹综合征患者的效果显著,安全性高。
黄荏钊梁镇锋莫俊华叶照华张增强李志雄罗道升
静脉转流结合拔甲治疗幼儿Ishikawa Ⅱ区手指离断伤被引量:2
2019年
目的探讨动静脉转流结合拔甲在小儿Ishikawa II区断指再植中的疗效。方法 2013年7月至2018年11月对27例29指幼儿Ishikawa II区断指进行再植,断指远端均无静脉吻合条件,手均采用动静脉转流结合拔甲来解决静脉回流问题,中行血管移植修复静脉9例、修复动脉5例。结果后29指均存活,其中6例出现回流障碍,经侧切口挑治后成活。所有患儿获随访,随访时间5~18月,平均10.2个月。末次随访均指尖外形尚可,指腹饱满,指甲生长近平整。其中2例指体轻度萎缩。结论应用动静脉转流结合拔甲治疗无静脉吻合条件的幼儿Ishikawa II区手指离断伤能提高再植成活率,临床疗效良好,值得推广。
印飞芮永军沈小芳陆征峰林伟枫
关键词:断指静脉回流指损伤

相关作者

李春江
作品数:74被引量:333H指数:10
供职机构:唐山市第二医院
研究主题:锤状指 骨折 缝合法 张力带 内固定
芮永军
作品数:398被引量:2,831H指数:26
供职机构:苏州大学
研究主题:外科皮瓣 指损伤 显微外科手术 皮瓣修复 皮瓣
梁炳生
作品数:170被引量:552H指数:11
供职机构:山西医科大学第二医院
研究主题:肌萎缩 失神经骨骼肌萎缩 失神经 肘管综合征 去神经支配
冯晓娜
作品数:25被引量:105H指数:6
供职机构:唐山市第二医院
研究主题:锤状指 缝合法 肘关节 骨折 儿童
沈小芳
作品数:17被引量:64H指数:6
供职机构:苏州大学
研究主题:外科皮瓣 手畸形 复拇畸形 动静脉转流术 皮瓣