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静脉溶栓治疗210例急性脑梗死临床分析
2024年
为探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效,将内蒙古民族大学附属医院神经内科2016年5月—2020年11月收治的急性脑梗死患者380例随机分为2组,治疗组210例采用尿激酶或阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组170例采用常规治疗,并进行2组对照分析。结果显示:治疗组显效58例,有效131例,无效21例,总有效率90.0%;对照组显效9例,有效119例,无效42例,总有效率75.3%;2组疗效比较P<0.05。治疗组并发颅内出血6例(2.9%),死亡4例(1.9%);对照组并发颅内出血2例(1.2%),死亡3例(1.8%);2组并发颅内出血率及死亡率比较P>0.05。可见急性脑梗死患者应用尿激酶或阿替普酶进行静脉溶栓治疗疗效显著,安全可靠。
张昕红秦贺张东威
关键词:急性脑梗死静脉溶栓疗效分析
急性脑梗死介入治疗静脉溶栓治疗的效果研究
2024年
分析急性脑梗死介入治疗静脉溶栓治疗的效果和患者的不良反应。选取河池市中医医院2021年9月—2023年11月收治的45例急性脑梗死患者为研究对象,随机将其分为对照组(n=22)与试验组(n=23)。对照组患者接受静脉溶栓治疗,试验组患者接受介入治疗联合静脉溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果。结果显示,治疗后24 h、出院当天,试验组患者神经功能缺损情况评分低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组患者血管再通率高于对照组(P<0.05);试验组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组患者的血清学指标改善情况明显更佳(P<0.05)。研究发现,针对急性脑梗死患者实施介入治疗联合静脉溶栓治疗,可有效优化患者的治疗效果,改善患者的神经功能缺损情况,提升血管再通率,治疗安全性较高,患者的不良反应较少,建议临床推广应用。
陈勇
关键词:急性脑梗死介入治疗静脉溶栓治疗
急性脑梗死介入治疗联合静脉溶栓治疗的效果观察被引量:1
2024年
目的 探究介入治疗联合静脉溶栓对急性脑梗死患者的治疗效果。方法 80例急性脑梗死患者,合理且随机划分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上采用介入治疗。比较两组患者神经功能缺损评分、血清学相关指标(神经生长因子、神经元特异性烯醇化酶、脑钠肽)、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、并发症发生情况。结果 观察组患者治疗后1 d、7 d、2周神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者神经生长因子、神经元特异性烯醇化酶、脑钠肽水平均下降,且观察组患者神经生长因子(95.31±9.65)ng/ml、神经元特异性烯醇化酶(10.26±1.37)μg/L、脑钠肽(157.43±13.25)ng/L均低于对照组的(116.38±10.46)ng/ml、(15.86±1.86)μg/L、(189.46±17.78)ng/L(P<0.05)。治疗后,观察组患者活化部分凝血活酶时间(35.43±2.21)s、凝血酶原时间(13.26±1.53)s、凝血酶时间(17.46±2.24)s比对照组的(30.48±2.15)、(10.93±1.29)、(15.55±1.87)s更长,纤维蛋白原(2.44±0.43)g/L比对照组的(4.21±0.64)g/L更低(P<0.05)。观察组并发症发生率5.00%比对照组的25.00%更低(P<0.05)。结论 针对急性脑梗死患者,采取静脉溶栓联合介入治疗可有效改善患者神经功能及血清学状况,且可以有效改善活化部分凝血活酶时间等相关临床指标,减少相关并发症的发生,该治疗方案临床应用效果理想,预后效果良好,值得在临床广泛推广。
宁方波赵大鹏王琳黄化云
关键词:静脉溶栓介入治疗急性脑梗死神经功能
静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能的影响
2024年
目的 分析急性脑梗死患者实施静脉溶栓治疗对其神经功能的影响。方法 选择50例急性脑梗死患者作为实验组,均实施静脉溶栓治疗;选择同期50例健康体检者作为参照组。比较实验组治疗前后爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、Barthel指数(BI)、神经病变残疾评分量表(NDS)评分,实验组治疗前与参照组的ESS、BI、NDS评分。结果 实验组治疗前ESS、BI、NDS评分分别为(17.13±1.20)、(73.53±1.32)、(108.43±1.63)分,治疗后分别为(9.77±1.39)、(86.27±1.56)、(70.88±1.90)分;参照组ESS、BI、NDS评分分别为(6.49±2.10)、(93.39±1.64)、(38.45±1.42)分。实验组治疗前ESS评分、NDS评分高于参照组, BI评分低于参照组,差异明显(P<0.05);实验组治疗后ESS评分、NDS评分低于本组治疗前, BI评分高于本组治疗前,差异明显(P<0.05)。结论 对急性脑梗死患者实施静脉溶栓治疗能够明显提高患者的神经功能。
孙淑君
关键词:静脉溶栓治疗急性脑梗死神经功能
脑梗死患者采用早期静脉溶栓治疗的临床效果分析
2024年
目的:分析早期静脉溶栓治疗在脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2020年5月—2023年4月怀远县人民医院收治的40例脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,各20例。对照组行常规治疗,试验组行早期静脉溶栓治疗,比较两组的脑氧代谢指标水平、脑血管血流灌注指标水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、QOL评分,统计整体疗效。结果:治疗前,两组脑氧摄取率、脑动静脉血氧含量差、脑动脉血氧含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组脑氧摄取率、脑动静脉血氧含量差、脑动脉血氧含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组大脑皮质脑血容量、脑血流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组大脑皮质脑血容量、脑血流量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、生活质量(QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组NIHSS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在脑梗死患者治疗中采用早期静脉溶栓手段,可改善患者的脑血管血流灌注、脑氧代谢,促进其神经功能恢复,同时也能改善其生活质量,获得理想的治疗效果。
朱德新
关键词:脑梗死早期静脉溶栓
老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中综合护理的作用
2024年
目的 探究静脉溶栓治疗中对老年急性脑梗死患者实施综合护理的作用。方法 选择2021年1月—2023年3月本院收治的老年急性脑梗死患者102例为研究对象,利用双盲法,按等比例将其分为两组,每组51例,基础组行常规护理,研究组在基础组护理措施基础上,行综合护理,对比两组患者神经功能缺损程度、生活质量、治疗有效率、遵医依从性和并发症情况。结果 研究组患者神经功能缺损程度评分低于基础组,SS-QOL评分高于基础组,治疗后有效率高于基础组(94.12%>80.39%),遵医依从性高于基础组(92.16%>76.47%),再灌注损伤、出血、再梗死总并发症发生率低于基础组(P<0.05)。结论 在老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗中实施综合护理,可提高治疗效果,降低患者不适症、并发症,有助于恢复其神经功能,提高其生活质量,可推广。
包志敏
关键词:老年急性脑梗死静脉溶栓治疗综合护理神经功能
静脉溶栓治疗小卒中短期预后的影响因素分析
2024年
目的:分析影响小卒中静脉溶栓短期预后的因素。方法:选取2021年8月—2023年12月在北京怀柔医院应用重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)进行静脉溶栓治疗的96例小卒中患者,依据7d美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)的差异将患者分为短期预后良好组和短期预后不良组。对两组相关因素如年龄、性别、卒中严重程度、高血压、糖尿病、冠心病、心房颤动、发病部位等基线资料进行统计分析。结果:96例患者中,75例短期预后良好,21例短期预后不良。单因素分析结果显示,短期预后不良组及良好组有肿瘤病史、出院时NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,出院时NIHSS评分、肿瘤病史是轻型卒中静脉溶栓短期预后不良的独立影响因素(P<0.05)。结论:卒中病情严重、有肿瘤病史的小卒中患者静脉溶栓短期预后效果差。
金可鑫
关键词:静脉溶栓预后
静脉溶栓治疗轻型缺血性脑卒中的临床效果分析
2024年
目的:探讨静脉溶栓治疗轻型缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取2022年1—12月北京市密云区医院收治的84例轻型缺血性脑卒中患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。两组均给予常规治疗,对照组不行溶栓治疗,观察组使用静脉溶栓治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.003)。治疗1、7、14 d后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.040)。两组不良事件发生率、复发率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静脉溶栓治疗轻型缺血性脑卒中的临床效果较好,能够改善神经功能及预后,且安全性较高,患者复发率及死亡率低。
孙振锋
关键词:静脉溶栓阿替普酶
老年急性脑梗死患者静脉溶栓治疗临床预后的影响因素分析
2024年
目的探究静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者临床预后的影响因素。方法100例行静脉溶栓治疗的老年急性脑梗死患者,根据预后不同分为对照组(预后较差,45例)和研究组(预后良好,55例)。比较两组患者的临床资料,分析静脉溶栓治疗临床预后的影响因素。结果研究组溶栓前血糖为(7.84±0.35)mmol/L,C反应蛋白为(3.31±0.24)mg/L,尿酸为(282.15±45.45)μmol/L,溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分4~8分21例、9~15分20例、≥16分14例,牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型:全前循环梗死(TACI)9例、部分前循环梗死(PACI)23例、后循环梗死12例、腔隙性梗死(LI)11例,类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)分型:大动脉硬化26例、小动脉硬化16例、心源性栓塞7例、不明原因卒中6例,心房颤动10例,溶栓后24 h内神经功能改善30例,溶栓后出血5例。对照组溶栓前血糖为(9.67±1.21)mmol/L,C反应蛋白为(3.49±0.26)mg/L,尿酸为(305.89±40.58)μmol/L,溶栓前NIHSS评分4~8分16例、9~15分8例、≥16分21例;OCSP分型:TACI 0例、PACI 16例、后循环梗死7例、LI 22例,TOAST分型:大动脉硬化14例、小动脉硬化25例、心源性栓塞2例、不明原因卒中4例,心房颤动23例,溶栓后24 h内神经功能改善10例,溶栓后出血13例。研究组溶栓前血糖、C反应蛋白、尿酸、溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、TOAST分型及心房颤动、溶栓后24 h内神经功能改善、溶栓后出血发生率与对照组比较,组间有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:溶栓前血糖、NIHSS评分、尿酸、OCSP分型及溶栓后24 h内神经功能改善是患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的预后会受到临床多种因素的影响,其中溶栓前NIHSS评分、OCSP分型、溶栓前血糖、尿酸水平以及溶栓后24 h内神经功能改善等均能成为影响患者预后的独立因素,需要临床提高重视,
孙丹青
关键词:老年静脉溶栓治疗急性脑梗死预后影响因素
阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床效果分析
2024年
目的评估阿替普酶(alteplase,rt-PA)静脉溶栓应用在急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者中的临床效果。方法目的选取在京山仁和医院于2019年1月—2022年12月接受静脉溶栓治疗的90例ACI患者为研究对象,根据治疗方法不同,分为对照组和观察组,各45例。对照组选用尿激酶治疗、观察组选用rt-PA,比较两组间临床有效率、神经因子、凝血功能的差异。结果对照组的总有效率为77.78%(35/45),低于对照组的95.56%(43/45),差异有统计学意义(χ^(2)=6.154,P<0.05)。与对照组相比,观察组的中枢神经特异性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平更低,神经生长因子水平更高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,观察组的凝血酶原时间、凝血酶时间更长,纤维蛋白原更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对ACI患者实施rt-PA静脉溶栓,可以提高临床有效率,调节神经因子水平,且不易影响凝血功能。
何雪珂聂钟芮李密
关键词:阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死神经因子

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张佩兰
作品数:162被引量:289H指数:9
供职机构:天津市环湖医院
研究主题:静脉溶栓治疗 静脉溶栓 急性缺血性卒中 急性缺血性 卒中患者
张辰昊
作品数:121被引量:136H指数:6
供职机构:天津市环湖医院
研究主题:静脉溶栓治疗 急性缺血性 急性脑梗死 静脉溶栓 卒中患者
王育新
作品数:126被引量:120H指数:4
供职机构:天津市环湖医院
研究主题:静脉溶栓治疗 急性缺血性 急性脑梗死 静脉溶栓 卒中患者
陈岩
作品数:126被引量:72H指数:3
供职机构:天津市环湖医院
研究主题:静脉溶栓治疗 急性缺血性 急性脑梗死 静脉溶栓 卒中患者
李晨华
作品数:106被引量:66H指数:3
供职机构:天津市环湖医院
研究主题:静脉溶栓治疗 急性脑梗死患者 静脉溶栓 急性缺血性卒中 急性缺血性