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布托啡诺不同给药方式联合右美托咪定静脉泵注在老年腹腔镜胆囊切除术超前镇痛中的应用: 2025年; 目的探讨布托啡诺不同给药方式联合右美托咪定(DEX)静脉泵注在老年腹腔镜胆囊切除术(LC)超前镇痛中的应用价值。方法选取本院于2021年6月—2024年6月收治的153例行LC的老年患者作为研究对象。采用计算机生成随机数列表法分对照组(n=51)、静脉给药组(n=51)、鼻喷给药组(n=51)。静脉给药组LC超前镇痛采用0.5 mg布托啡诺于麻醉诱导前行静脉注射联合应用1μg/kg DEX行静脉泵注,鼻喷给药组LC超前镇痛采用0.5 mg布托啡诺于麻醉诱导前经鼻喷给药联合应用1μg/kg DEX行静脉泵注,对照组LC超前镇痛采用生理盐水等体积静脉注射联合应用1μg/kg DEX行静脉泵注。比较3组超前镇痛前(T_(0))、插管时(T_(1))、建立气腹时(T_(2))和拔管操作时(T_(3))的体征指标[心率(HR)、动脉压均值(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))],术后麻醉恢复指标,麻醉苏醒时疼痛情况,LC后补救镇痛情况及不良反应发生情况。结果静脉给药组与鼻喷给药组老年LC患者T_(1)、T_(2)和T_(3)时间点HR、MAP均低于对照组,T_(1)时间点SpO_(2)低于对照组,拔管时间短于对照组,苏醒时VAS评分低于对照组,补救镇痛数少于对照组,不良反应(排除头晕)发生率均较对照组低(P<0.05),静脉给药组与鼻喷给药组T_(1)、T_(2)和T_(3)时间点HR、MAP,拔管时间,苏醒时VAS评分,补救镇痛数,不良反应(排除头晕)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);静脉给药组头晕发生率高于鼻喷给药组(P<0.05)。结论布托啡诺静脉给药和鼻喷给药联合DEX静脉泵注在老年LC超前镇痛中均表现出良好的疗效,能够有效维持术中患者体征平稳,并显著减轻术后疼痛,且具有较好的安全性。与静脉给药相比,布托啡诺鼻喷给药联合DEX静脉泵注在改善术后某些不良反应方面具有一定的优势。; 葛秀娟王庆亮高玉亮廉慧; 关键词：腹腔镜胆囊切除术布托啡诺超前镇痛鼻喷

静脉泵注小剂量瑞芬太尼对瘢痕子宫产妇剖宫产手术中舒适度的影响: 2025年; 目的探讨静脉泵注小剂量瑞芬太尼对瘢痕子宫产妇剖宫产手术中舒适度的影响。方法选取2021年10月至2023年9月在江苏省人民医院宿迁医院行剖宫产手术的瘢痕子宫产妇82例为研究对象,随机分为对照组和观察组(每组41例)。在剖宫产切皮前,观察组产妇静脉泵注0.05μg·kg-1·min-1瑞芬太尼至手术结束,对照组产妇静脉泵注等量生理盐水。对2组产妇不同时点的生命体征和疼痛情况、牵拉反应及母婴并发症发生情况进行比较。结果在腹腔探查时,观察组产妇的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、牵拉反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。2组在新生儿脐静脉血pH值、脐静脉血脉搏血氧饱和度(SPO2)、出生1 min和5 min的Apgar评分、产妇恶心呕吐和呼吸抑制等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于瘢痕子宫剖宫产产妇,静脉泵注0.05μg·kg-1·min-1瑞芬太尼可以减少其生命体征的波动,显著减轻术中探查时牵拉刺激,母婴并发症少,有利于提高产妇的舒适度。; 吴磊田振田宇峰陈悦严志勇杜鹃; 关键词：瑞芬太尼腰麻瘢痕子宫剖宫产

腰硬联合麻醉术中持续静脉泵注右美托咪定在老年骨科手术患者中的应用效果: 2025年; 目的:分析腰硬联合麻醉术中持续静脉泵注右美托咪定在老年骨科手术患者中的应用效果。方法:选择2021年1月—2023年1月于新沂市人民医院接受骨科手术治疗的老年患者62例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组31例。两组均采取腰硬联合方式麻醉,对照组术中持续静脉泵注氯化钠注射液和丙泊酚维持麻醉,观察组术中持续静脉泵注右美托咪定注射液维持麻醉。比较两组生理指标、认知功能、疼痛程度及并发症发生情况。结果:麻醉30 min后,两组心率、平均动脉压、血氧饱和度均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后4 h、24 h及72 h,两组认知功能评分均高于术毕时,且观察组高于对照组(P<0.001);两组疼痛评分均高于术毕时,但观察组低于对照组(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.031)。结论:腰硬联合麻醉术中持续静脉泵注右美托咪定在老年骨科手术患者中的应用效果较好,能够稳定其生命体征,减轻疼痛,改善患者的认知功能。; 刘朝阳; 关键词：腰硬联合麻醉谵妄

麻醉深度监测下不同剂量瑞芬太尼静脉泵注复合丙泊酚和依托咪酯在宫腔镜手术中的应用效果研究: 2025年; 目的探索麻醉深度监测下不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚和依托咪酯在宫腔镜手术中的应用效果。方法180例行无痛宫腔镜检查或治疗的患者,按丙泊酚和依托咪酯静脉推注诱导复合静脉泵注不同剂量瑞芬太尼分为丙小组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)]、丙中组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)]、丙大组[丙泊酚复合瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)]及依小组[依托咪酯复合瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)]、依中组[依托咪酯复合瑞芬太尼0.10μg/(kg·min)]、依大组[依托咪酯复合瑞芬太尼0.15μg/(kg·min)],各30例。根据镇静指数[小波指数(WLi)>70]和镇痛指数(PTi)>70或体动时给予丙泊酚0.5 mg/kg或依托咪酯0.05 mg/kg,观察并比较六组患者各个时间点(麻醉前、诱导后、术始、术毕)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、镇静指数、镇痛指数。结果麻醉前、诱导后、术始、术毕,丙小组MAP分别为(85.30±9.82)、(78.47±9.47)、(74.60±10.45)、(73.67±7.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),丙中组分别为(85.43±5.67)、(72.26±6.72)、(64.60±7.49)、(65.40±7.90)mm Hg,丙大组分别为(84.83±6.01)、(66.50±8.32)、(60.47±5.69)、(61.50±6.26)mm Hg,依小组分别为(86.60±6.69)、(83.50±7.25)、(83.43±7.01)、(86.37±5.25)mm Hg,依中组分别为(86.33±7.51)、(80.56±7.39)、(75.70±8.53)、(80.70±10.35)mm Hg,依大组分别为(84.66±5.26)、(71.90±7.32)、(67.00±5.04)、(69.87±6.34)mm Hg;麻醉前,六组MAP比较差异无统计学意义(P>0.05);诱导后、术始、术毕,丙中组、丙大组及依大组MAP均低于丙小组,丙大组MAP均低于丙中组,差异有统计学意义(P<0.05);诱导后、术始、术毕,丙小组、丙中组、丙大组MAP均低于相对应的依小组、依中组、依大组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前、诱导后,六组HR比较差异无统计学意义(P>0.05);术始、术毕,丙中组HR与依中组及丙大组HR与依大组比较差异无统计学意义(P>0.05);术始、术毕,丙大; 王良山陈展明高宝华; 关键词：麻醉深度监测瑞芬太尼丙泊酚依托咪酯宫腔镜手术

早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉临床观察: 2024年; 探讨在肋间神经阻断术中应用右美托咪啶的疗效。方法对68名接受了肋间神经阻断术的病人进行了随访。根据病人的住院次序,将病人分成两组:对照组34例,注射咪达唑仑,试验组34例,右侧的右美托咪啶注射。通过对两组患者的心动过缓发生率、麻醉满意度评分和麻醉前后(穿刺开始后60 s、手术开始切皮时)的心率水平、平均动脉压水平、血氧饱和度、疼痛评分、镇静评分进行统计分析。结果观察组心率减慢的发生频率显著低于对照组(P<0.05);结果治疗组病人的全麻满意程度高于对照组(P<0.05),治疗组病人的全麻满意程度高于对照组(P<0.05);在麻醉前,两组病人的心率水平、平均动脉压水平、血氧饱和度、疼痛评分、镇静评分等没有显著性差异(P>0.05),在麻醉后,两组病人的心率水平、平均动脉压水平、疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),而两组病人的血氧饱和度则没有显著性差异(P>0.05),而实验组病人的镇静评分则高于对照组(P<0.05)。结论早期静脉泵注右美托咪定注射液用于肋间神经阻滞麻醉的患者的临床效果高。; 潘志敢; 关键词：静脉泵注氯化钠注射液心动过缓

早期静脉泵注右美托咪定用于肋间神经阻滞麻醉临床观察: 2024年; 研究早期静脉泵注右美托咪定应用在肋间神经阻滞麻醉中的临床效果。方法选择我院在2022年1月至2023年12月期间收治的100例肋间神经阻滞麻醉患者,随机分组,比较两组患者各项阻滞麻醉效果。结果观察组患者各项阻滞麻醉效果均优于对照组(P<0.05)。结论肋间神经阻滞麻醉中应用早期静脉泵注右美托咪定,可提升麻醉效果,值得推广。; 孙贵洋; 关键词：静脉泵注麻醉效果

地佐辛持续静脉泵注对重症监护室高龄髋部手术患者睡眠质量的影响: 2024年; 目的:分析地佐辛持续静脉滴注对重症监护室(ICU)高龄患者髋部手术后早期镇痛效果和睡眠质量的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月烟台市蓬莱人民医院重症医学科收治的高龄髋部手术患者80例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予氟比洛芬酯静脉注射镇痛处置,观察组给予氟比洛芬酯静脉注射联合地佐辛持续静脉泵注镇痛处置。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者干预前后疼痛感受的差异,并比较2组患者术后谵妄发生率及手术当天睡眠减少的患者比例。结果:干预后,观察组PSQI评分、VAS评分显著低于对照组,观察组患者术后谵妄发生率显著低于对照组,手术当天睡眠减少2 h与3 h的患者总构成比率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:地佐辛持续静脉滴注在降低ICU高龄患者髋部手术后谵妄发生风险及协助患者获得理想的早期镇痛效果与睡眠质量中应用效果显著,能够有效缓解患者的疼痛感受,提高睡眠质量,值得临床推广应用。; 王坤; 关键词：髋部手术地佐辛静脉泵注睡眠质量谵妄

右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用探讨: 2024年; 目的分析右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中的应用价值,旨在为相关研究工作提供参考依据。方法选择接受腰-硬联合麻醉下剖宫产手术的产妇72例为研究样本,结合产妇术中是否应用右美托咪定分为新式组(36例)、传统组(36例)。传统组产妇术中不应用镇静镇痛药物,新式组产妇术中应用右美托咪定。对比两组产妇各阶段[麻醉前(T0)、麻醉药注射完毕后10 min(T1)、麻醉药注射完毕后30 min(T2)]心率、平均动脉压(MAP)水平,麻醉镇痛效果,新生儿Apgar评分。结果T0时,两组产妇MAP以及心率对比无明显差异(P>0.05);T1和T2时,传统组的MAP和心率较T0时显著上升(P<0.05);新式组T1以及T2时的MAP和心率比T0时有波动,但无明显差异(P>0.05)。和传统组相比,新式组T1以及T2时的MAP以及心率更低(P<0.05)。新式组麻醉镇痛总有效率为100.00%,比传统组的88.89%高(P<0.05)。新式组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分分别为(9.55±0.66)、(9.77±0.18)、(9.98±0.03)分,传统组分别为(8.36±0.72)、(8.88±0.42)、(9.18±0.29)分。两组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分对比,新式组高于传统组(P<0.05)。结论对于接受腰-硬联合麻醉剖宫产手术的产妇而言,术中为其应用右美托咪定能取得满意的镇痛效果,且该用药方案对于产妇的MAP、心率影响较小,有助于改善产妇的围术期舒适度,并且对于新生儿不存在显著影响,安全性强,值得进一步在产科临床内推广和应用。; 钟宗仁毕生龙李帆杨瑜; 关键词：静脉泵注腰-硬联合麻醉剖宫产手术

全麻诱导前静脉泵注右美托咪定在老年髋部手术患者中的应用: 2024年; 目的探究全麻诱导前静脉泵注右美托咪定在老年髋部手术患者中的应用效果。方法选取广州市荔湾中心医院2022年7月—2023年1月期间收治的89例老年髋部手术患者作为研究对象。根据随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=44)。观察组患者在全麻诱导前10 min静脉泵注右美托咪定1.0μg/kg,对照组患者于全麻诱导前10 min静脉泵注0.9%氯化钠溶液1.0μg/kg。比较2组患者围手术期[静脉泵注右美托咪定或生理盐水使用前(T0)、负荷剂量输注后(T1)、手术完成时(T2)、进入麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)后1 h(T3)、术后1 d(T4)]无创心排血量(noninvasive cardiac output,NICO)、手术时间、术中出血量、术中液体输注量以及不良反应。结果观察组患者在T1、T2时的NICO分别为(4.16±0.34)L/min、(4.39±0.45)L/min,每搏输出量(stroke volume,SV)分别为(59.86±10.74)mL、(61.89±8.75)mL,以及心指数(cardiac index,CI)分别为(3.46±0.32)min·m^(2)、(3.69±0.37)min·m^(2),均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者手术时间、术中出血量、液体输注量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻诱导前静脉泵注右美托咪定对老年髋部手术患者围手术期的NICO影响较小,且不会增加液体输注量,具备安全性。; 钟启钊刘丽贤蔡瑞卿谢长春; 关键词：髋部手术全麻诱导静脉泵注

右美托咪定静脉泵注在腰-硬联合麻醉剖宫产手术中对产妇止痛效果的影响: 2024年; 目的分析并探究剖宫产手术中采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉后产妇的止痛效果。方法选择2021年2月至2023年2月进行剖宫产的98例产妇作为研究对象,对其随机分组后,参照组采用生理盐水与罗哌卡因进行麻醉,实验组通过罗哌卡因联合右美托咪定进行静脉泵注麻醉,两组均采取腰-硬联合麻醉的方式。观察两组产妇不同时段[麻醉前(T1)、麻醉后5min(T2)、麻醉后20min(T3)、胎儿娩出时(T4)]血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、产后各时段(6h、12h、24h、48h)疼痛程度(VAS评分)、新生儿分娩2min、5min后阿氏(Apgar)评分与产妇不良反应发生情况。结果两组产妇T1时段HR、MAP指标、T2时段MAP指标、产后6h的VAS评分、新生儿分娩后2min、5min的Apgar评分、不良反应发生率差异比较均不明显(P>0.05),但实验组产妇T2时段HR指标、T3、T4时段HR、MAP指标与参照组相比较高,产后12h、24h与48hVAS评分相较于参照组则较低,各组数值对比差异明显(P<0.05)。结论在剖宫产手术中产妇采用右美托咪定静脉泵注腰-硬联合麻醉,不但对产妇术中血流动力学影响较小,产后止痛效果良好,还不易引发不良反应,具有较高的麻醉安全性,适合用于临床推广。; 庞波波刘秀杰; 关键词：静脉泵注腰-硬联合麻醉剖宫产手术止痛效果

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