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MRI影像组学对早期口腔舌鳞状细胞癌隐匿性颈淋巴结转移的预测价值被引量：11: 2022年; 目的:探讨基于术前常规MRI的影像组学对早期口腔舌鳞状细胞癌(OTSCC)隐匿性颈淋巴结转移的预测价值。方法:回顾性收集2015年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属第九人民医院77例早期OTSCC患者(临床分期cT1~2N0M0)的术前MRI数据。所有患者均行原发灶切除及选择性颈淋巴结清扫术,且具有术后淋巴结病理报告。共计168个淋巴结(51个病理转移阳性和117个病理转移阴性)纳入研究,按照2∶1的比例以随机数字表法分为训练集( n=112)和测试集( n=56)。由2名放射医师采用ITK-SNAP软件于T 2WI和增强T 1WI上手动勾画淋巴结的三维感兴趣容积。使用三维slicer软件于每个序列上分别提取1 046个影像组学特征。通过观察者间一致性分析和单因素分析进行数据降维。采用最小绝对收缩和选择算子回归分析选择最佳特征子集并组建影像组学标签。采用Mann-Whitney U检验比较病理阳性与阴性淋巴结间淋巴结大小和影像组学分数的差异。应用受试者操作特征(ROC)曲线评估淋巴结大小、T 2WI影像组学标签及增强T 1WI影像组学标签对隐匿性颈淋巴结转移的预测效能。采用逐步逻辑回归筛选出独立的预测因子。结果:经过特征筛选,分别有15个和10个最佳特征用于构建T 2WI和增强T 1WI影像组学标签。在训练集和验证集中,病理转移阳性与阴性淋巴结间短径、T 2WI影像组学分数、增强T 1WI影像组学分数差异均有统计学意义( P均<0.05)。三者于训练集的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.67、0.83、0.82,于验证集的AUC分别为0.69、0.78、0.70。逐步逻辑回归显示,T 2WI影像组学标签在两数据集中均是隐匿性颈淋巴结转移的独立预测因子(训练集:OR=5.923, P<0.001;验证集:OR=2.534, P=0.012)。结论:常规MRI影像组学对临床早期OTSCC隐匿性颈淋巴结转移具有一定的预测价值。; 任继亮宋庆博袁瑛陶晓峰; 关键词：舌肿瘤淋巴结

隐匿性颈淋巴结转移——头颈鳞癌研究中一个值得关注的问题被引量：2: 2015年; 头颈部鳞状细胞癌（head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC）的治疗是以手术、放疗和化疗为主的综合治疗,而颈淋巴结转移对于手术方式的选择、放射野的设计等具有决定意义;同时,是否有区域淋巴结转移是评估其预后的独立因素,是患者预后不良极重要的指标;因此,精确评估头颈鳞癌颈部淋巴结转移对患者治疗方案的选择及预后判断尤其重要。; 张欣黄东海; 关键词：头颈鳞癌颈淋巴结转移微转移灶颈清扫术常规病理检查

cN0期隐匿性颈淋巴结转移喉鳞癌中关键性microRNA表达谱的研究: 研究目的：　　喉鳞状细胞癌（喉鳞癌）颈淋巴结转移的早期发现对喉鳞癌的治疗及预后至关重要，而目前人们对于相关的分子机理及分子标志的认识尚有限。本研究应用基因芯片技术，研究喉鳞状细胞癌隐匿性颈淋巴结转移相关的microRNA...; 樊辉如; 关键词：MICRORNA表达谱喉鳞状细胞癌颈淋巴结转移; 文献传递

Kiss-1和MTA1与声门上型喉癌隐匿性颈淋巴结转移的关系被引量：1: 2010年; 目的探讨转移抑制基因Kiss-1和转移相关基因MTA1蛋白在临床N0期声门上喉癌中的表达及与隐匿性颈淋巴结转移的关系。方法免疫组织化学SP法检测Kiss-1和MTA1在56例(观察组)临床N0期声门上喉癌组织和15例(对照组)癌旁正常喉组织中的表达。采用连续切片HE染色法检测观察组颈淋巴结隐匿性转移率。结果 HE染色法检测观察组颈淋巴结隐匿性转移率为33.4%(19/56);Kiss-1蛋白在观察组的阳性表达率为39.3%,在对照组的阳性表达率为73.3%,两者比较差异有显著性(P<0.05);MTA1蛋白在观察组的阳性表达率分别为51.2%,在对照组的阳性表达率13.3%,两者比较差异有显著性(P<0.05);Kiss-1蛋白的阳性表达与颈部淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与肿瘤的组织分化程度、临床分期无关(P>0.05);MTA1蛋白的阳性表达与颈部淋巴结转移、临床分期呈正相关(P<0.05),与肿瘤的组织分化程度无关(P>0.05)。结论 Kiss-1和MTA1的表达异常可能与声门上型喉癌发生、发展及颈淋巴结转移有关,可作为诊断声门上型喉癌隐匿性颈淋巴结转移的预测指标。; 王家玉康健; 关键词：基因声门上型喉癌隐匿性转移

口腔鳞癌隐匿性颈淋巴结转移检测方法的研究进展被引量：2: 2009年; 口腔鳞癌(OSCC)隐匿性颈淋巴结转移的检测对制定手术方案至关重要,本文就颈淋巴结转移影像学与超声引导细针穿吸活检和前哨淋巴活检术的检测方法的研究进展作一综述。; 习利军陈坤张铁柱; 关键词：口腔鳞癌淋巴结隐匿性转移

隐匿性颈淋巴结转移癌的超声血流特点被引量：1: 2008年; 目的研究隐匿性颈淋巴结转移癌的超声血流特点,探讨能量多普勒血流显像(PowerDopplerImaging,PDI)在该病中的诊断价值。方法43例行颈淋巴结清扫术的头颈癌患者,术前接受颈部PDI检查,选择短轴最大直径<10mm的淋巴结64个,记录其PDI结果,术后标本经病理检查确定有无癌转移,证实良性淋巴结30个、恶性淋巴结34个,回顾性对比分析良、恶性淋巴结的PDI资料。结果良性淋巴结的血流分布以中央型为主,血流强度多为I级,恶性淋巴结则以周边型或混合型为主,血流强度多为II级以上,若以出现周边型或混合型血流作为恶性淋巴结的判定指标,其诊断敏感性、特异性、准确度分别为76.5%、93.3%、84.4%,血流速度、血管阻力指数、搏动指数在良、恶性淋巴结间无显著性差异。结论隐匿性颈淋巴结转移癌多表现为淋巴结周边出现丰富血流,PDI对其具有重要的诊断价值。; 柯朝阳刘明张伟马玲国; 关键词：能量多普勒颈淋巴结

能量多普勒血流显像对隐匿性颈淋巴结转移癌的诊断价值被引量：5: 2007年; 目的探讨能量多普勒血流显像(PDI)对隐匿性颈淋巴结转移癌的诊断价值。方法43例行颈淋巴结清扫术的头颈癌患者,术前接受颈部PDI检查,选择短轴最大直径<10mm的淋巴结64个,记录其PDI结果,术后标本经病理检查确定有无癌转移。结果良性淋巴结的血流分布以中央型为主,血流强度多为Ⅰ级,恶性淋巴结则以周边型或混合型为主,血流强度多为Ⅱ级以上,收缩期血流速度(PSA)、左心室舒张期容积(EDV)、血管阻力指数(RI)、搏动指数(PI)在良、恶性淋巴结间无显著性差异。结论PDI对于隐匿性颈淋巴结转移癌具有重要的诊断价值,当淋巴结周边出现血流信号时多提示恶性病变。; 林琪柯朝阳朱敏仪; 关键词：能量多普勒血流显像颈淋巴结

舌体鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的外科治疗探讨被引量：5: 2005年; 背景与目的:对于临床颈淋巴结阴性(cN0)的舌癌颈部的处理一直存在争议,本研究旨在探讨cN0舌体鳞癌颈部的合理治疗方案。方法:回顾性分析187例手术前后未行放、化疗的cN0舌体鳞癌初诊患者的临床资料;分析颈部隐匿性淋巴结转移规律和隐匿性淋巴结转移及预后的影响因素,以及颈部不同处理方式的控制情况。结果:隐匿性淋巴结转移率为23.0%,其最常见的位置在同侧颈Ⅱ区,83.0%的隐匿性淋巴结转移分布在同侧颈Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区;病理分级是影响隐匿性淋巴结转移的独立因素;隐匿性淋巴结转移为影响cN0舌癌患者预后的独立因素;肩胛舌骨肌上清扫术的颈部复发率为6.7%。结论:肩胛舌骨肌上颈清扫术是cN0舌体鳞癌患者有效而安全的治疗措施。; 郭朱明王顺兰曾宗渊陈福进张诠魏茂文杨安奎伍国号彭汉伟; 关键词：舌肿瘤鳞状细胞癌淋巴结转移颈清扫术

声门上型喉癌临床N_0患者隐匿性颈淋巴结转移的预测: 2003年; 声门上喉癌临床N_0患者可出现隐匿性颈淋巴结转移。如何对这些隐匿性颈淋巴结进行预测已成为影响预后的关键。本文就各种预测方法作一综述。; 胡颖周梁; 关键词：声门上型喉癌隐匿性颈淋巴结转移预后影像学检查

舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移与临床病理相关因素的关系被引量：6: 2003年; 背景与目的:舌鳞癌的某些临床、组织病理学特征与隐匿性颈淋巴结转移密切相关。本研究旨在探讨舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移与原发灶临床和病理的相关性。方法:选择1988～1996年间在我院治疗、有隐匿性颈淋巴结转移的舌鳞癌患者35例;另选择同期无颈淋巴结转移的舌鳞癌患者35例,在显微镜下测量肿瘤浸润深度、评定组织病理学参数。结果:70例cN0舌鳞癌中,大体形态为浸润加溃疡型、浸润型、溃疡型和外生型4组的隐匿性颈淋巴结转移率分别为70.37%、41.67%、40.00%和27.27%;T1、T2和T43组分别为44.00%、43.48%和62.64%;肿瘤浸润深度<4mm、4～7.9mm和≥8mm3组的隐匿性颈淋巴结转移率分别为14.29%、61.54%和88.89%;癌周淋巴细胞反应“+”、“++”和“+++”3组分别为73.68%、58.62%和18.18%;脉管侵犯和无脉管侵犯两组分别为85.71%和46.03%;病理为高、中和低分化3组分别为52.63%、42.31%和66.67%;浸润方式为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型4组分别为40.9%、50.0%、52.0%和80.0%。单因素分析显示原发肿瘤的大体形态、肿瘤浸润深度、癌周淋巴细胞反应程度和脉管侵犯等参数与舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移的相关性有统计学意义(P<0.05),而T分期、病理分化程度和浸润方式等参数与隐匿性颈淋巴结转移的相关性无统计学意义(P>0.05);; 李秋梨陈福进曾宗渊杨安奎吴秋良张惠忠伍国号许光普郭朱明张诠; 关键词：舌鳞癌隐匿性颈淋巴结转移肿瘤浸润临床病理

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