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意外低体温症院前救治的研究进展
2024年
意外低体温症院前救治是在低体温紧急情况下采取的现场应急救治方法,主要用于防止或控制低体温症患者院前病情快速恶化,从而为后期转入院内救治赢得宝贵时间并提供良好的救治条件。目前意外低体温症院前救治的方法以复温为主,主要通过利用各种保暖材料、现场输注温热液体以及转运途中利用加热设备等进行复温。但目前关于意外低体温症院前救治仍缺乏系统性研究,有待未来深入研究,以为院前救治提供更加合适的方案。
曹文亮赵玲珑李鹏杜文霞杨波汪国梁程一钊王博文
关键词:院前救治复温
心肺复苏主动强化策略对院前救治措施的影响分析
2024年
目的 建立心肺复苏主动强化策略,评估该策略效果。方法 将院前急救团队分成传统心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)组与CPR主动强化组,利用视频和小程序记录急救过程。2021年6月-2021年12月,收集到传统CPR组49个病例与CPR主动强化组51个病例,统计抢救时间、按压时间、除颤时间、机械按压设备安装时间、首次肾上腺素使用时间以及气管插管时间等指标,比较两组的差异。结果 CPR主动强化组的前10 min胸外按压比例[69.67(61.75,75.33)%]和高级气道建立比例(84.3%)高于传统CPR组[46.0(31.5,53.5)%和61.2%],差异有统计学意义(均P <0.05)。两组在机械按压使用率、肾上腺素使用率、复苏机械安装用时、救治开始至复苏机械安装完成用时、救治开始至首次肾上腺素使用时间、救治开始至高级气道建立完成用时等方面差异均无统计学意义(均P> 0.05)。在心肺复苏结局方面,传统CPR组和CPR主动强化组院前自主循环恢复率分别为38.8%(19/49)和35.3%(18/51),差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 实施CPR主动强化策略能明显提高院前心搏骤停患者的前10 min胸外按压比例,视频回顾与急救措施登记分析能有效提高心肺复苏的质量,值得进一步推广。
李明华许萍叶继张琳董雪洁孙冬冰阮婕刘佳慧
关键词:心肺复苏院外心脏骤停院前救治
早期预警评估工具在院前救治孕产妇中的应用
2024年
目的构建适合危重症孕产妇院前救治的早期预警评估工具,并评价该工具的应用效果。方法2022年7月—2023年6月,选取赣州市医疗急救中心院前救治转运的120例危重症孕产妇为研究对象,将2022年7月—12月救治的60例危重症孕产妇纳入对照组,另将2023年1月—6月救治的60例危重症孕产妇纳入观察组。对照组采用常规方式进行院前急救,观察组在对照组的基础上根据早期预警评估工具的评分情况进行综合干预。结果干预后,观察组的院前救治总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,观察组的院前救治时间、住院时间短于对照组,意外和医疗纠纷发生率低于对照组(P<0.05);干预后,观察组产科急性事件的总发生率、不良妊娠结局发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期预警评估工具在院前救治孕产妇中的应用效果显著,可将其作为院前救治孕产妇时提供诊断评估、早期预警的参考依据。
万鑫丛娜戚晓敏
关键词:早期预警评分院前救治孕产妇
5G远程超声在严重创伤患者院前救治中的应用
2024年
探讨5G远程超声在严重创伤患者院前救治中的应用效果。方法 将2022年01月—2022年12月期间由金华市人民医院急救中心救治的60例严重创伤患者作为研究对象,按照非同期队列研究方法将其分为两组,2021年01月—2021年12月救治的30例患者作为对照组,其在救治过程中实施非5G介导下传统医疗急救模式,将2022年01月—2022年12月救治的30例患者作为观察组,其在救治过程中实施5G通信网络技术介导的医疗急救模式。救治结束后,比较两组患者院前院内衔接相关指标、抢救效率相关指标和并发症情况。结果 观察组院前诊断时间、院内预警准备时间、院内交接时间均短于对照组(P均<0.05),但在到达院内时间方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急救成功率明显高于对照组(P<0.05),观察组的急诊手术准备时间明显短于对照组(P<0.05);观察组急性呼吸窘迫综合征发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者失血性休克和多器官功能障碍综合征并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相对于非5G介导下传统医疗急救模式而言,5G远程超声可有效提高严重创伤患者的院前救治效果,并降低并发症发生率,值得推广。
汤小斌
关键词:严重创伤院前急救
VIPC院前急救措施在重症车祸伤院前救治中的应用效果分析
2024年
分析在重症车祸伤院前救治中采取VIPC院前急救措施的价值。方法 将2022.01-2022.12为研究阶段,从中抽取重症车祸伤患者40例纳入此次研究,并行分组处理,依据抽签法,组别名称:对照组、观察组,分别开展常规的院前救治措施与VIPC院前急救措施,并对救治效果进行对比。结果 本文将从六项指标观察疗效,其中救治用时以观察组的各用时更短,而ICU入住率与救治后致残率,以观察组的占比最低,对比结果均显示(p<0.05),差异明显;另外三项指标为量表评估,分别于入院时、出院时进行评估,结果 入院时对比均无显著差异(p>0.05),而出院时的对比则均为p<0.05,差异明显,其中以观察组的负性情绪评分更低、生活质量评分更高、疼痛评分更低。结论 对重症车祸伤患者开展VIPC院前急救措施的价值显著,可推广。
熊杰
关键词:院前救治
健康宣教对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院前救治延误的影响研究
2024年
研究健康教育在急诊 ST段抬高型心梗病人院前抢救中的作用。方法 选择2023年1月-2023年12月我院接收的66例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,根据患者接受STEMI教育情况进行分组,本研究以本院2023年1月至2023年12月收治的66名 STEMI病人为研究对象,按其是否受过STEMI相关知识的宣教分为两组。观察组此前接受过STEMI教育宣教。所有患者全部于病情发作的 24 h 内进行经皮冠状动脉介入干预。通过比较两组病人的临床数据,采用多因子 logistic回归方法,研究导致院前急救延迟的相关因素。结果 观察组患者中,有医护人员,有心绞痛史,有冠心病家族史,有心源性休克,造影时 TIMI流量为0,血栓抽吸率高于对照组,但在院前抢救耽误情况、从发病至医院的用时和总缺血时间比对照组要少,具有统计学意义(P<0.05)。单因素对比的结果显示:健康教育、文化程度、代表性症状、院前心跳骤停、120等是导致 STEMI院前抢救延迟的主要原因。多因素结果显示:在 STEMI病人中,健康教育比(OR=0.475)、典型症状(OR=0.412)和120 (OR=0.551)是导致 STEMI院前急救耽误的重要原因。在对年龄、性别、家庭成员是否为医务人员、有心绞痛史、家族史、心脏性休克等进行校正后, STEMI病人发生院前抢救延迟的独立危险因子依然是健康教育(OR=0.464)、典型症状(OR=0.406)和120 (OR=0.559)。结论 开展健康教育可以有效地降低 AMI病人的入院时间,改善病人的预后。
翟家琦汤百伶李兰李红玉
关键词:健康宣教急性ST段抬高心肌梗死STEMI院前救治LOGISTIC
新生儿专用救护车与转运暖箱配合护理对危重症新生儿院前救治的效果观察
2024年
目的探讨新生儿专用救护车与转运暖箱配合护理在危重症新生儿院前救治中的应用效果。方法选择2019年8月至2023年8月医院收治的112例危重症新生儿,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组56例。对照组采用常规护理,观察组采用新生儿专用救护车与转运暖箱配合护理。比较两组的转运情况、生命体征、抢救情况、康复出院率、疾病危重程度评分、不良事件发生情况。结果观察组安全转运率、5 min Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组转运时间、转运后住院时间、抢救时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温、血氧饱和度水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、收缩压、舒张压、呼吸频率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率、康复出院率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);转运前,两组疾病危重程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);转运中、转运后,观察组疾病危重程度评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在危重症新生儿院前救治中,新生儿专用救护车与转运暖箱配合护理可提升转运效果、提高患儿的抢救成功率、降低不良事件的发生风险。
何丽峰
关键词:危重症新生儿救护车护理院前救治
急性缺血性脑卒中院前救治研究进展
2023年
急性缺血性脑卒中(AIS)属于常见的心血管危急重症,发病后及时进行溶栓治疗有助于改善患者预后。本文就AIS患者院前紧急救治三大要素—发现、派遣、转运的现状、存在的不足及今后努力的方向做一综述。
何家礼莫云
关键词:缺血性脑卒中院前救治转运
多发伤院前救治危险分级上升的危险因素分析及救治策略被引量:4
2023年
目的:分析多发伤院前救治危险分级上升的危险因素,有针对性地加强救治措施,以便为院前急救提供指导,提高多发伤患者的抢救成功率。方法:回顾调查2017年1月—2021年12月期间我院收治的330例多发伤患者流行病学特点及院前救治效果并计算创伤指数(TI),将院前救治后送达医院时TI值没有上升到高一级危险分级的患者纳入有效组(n=208),TI值上升到高一级危险分级纳入无效组(n=122)。通过单因素筛查和多因素logistic回归分析模型分析危险因素对病情的影响。结果:多发伤主要原因是交通伤(70.3%)和高处坠落伤(22.4%),多见于男性(74.5%)。患者年龄≥60岁、创伤部位数量≥3处、转运到达时间≥30 min、指氧饱和度<94%、休克指数(SI)≥1.5、低体温和TI>16分为多发伤患者危险因素(P<0.05)。结论:患者年龄≥60岁、创伤部位数量≥3处、转运到达时间≥30 min、指氧饱和度<94%、SI≥1.5、低体温和TI>16分的多发伤患者病情进展快、死亡风险高,应该引起院前急救医生的高度重视,并有针对性地在有效止血、可靠骨折固定、积极抗休克、二次查体和实施一体化院前院内救治等方面进一步改进,提高救治成功率。
孙宝阳王洪侠高旭
关键词:多发伤救治院前急救
健康宣教对急性ST段抬高心肌梗死患者院前救治延误的影响
2023年
目的 探讨健康宣教对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院前救治延误的影响。方法 选取2020年1月至2023年5月在金华地区5家二级以上医院心内科就诊的552例STEMI患者为研究对象,均在发病24 h内接受经皮冠状动脉介入治疗。根据发病前是否接受过STEMI健康宣教分为宣教组85例和对照组467例,比较两组患者临床资料,采用多因素logistic回归分析STEMI患者院前救治延误(发病至到达医院时间≥120 min)的影响因素。结果 宣教组患者小学以上文化程度、家属是医务人员、有心绞痛病史、有冠心病家族史、合并心源性休克、造影时心肌梗死溶栓试验血流0级、血栓抽吸等比例均明显高于对照组,而院前救治延误比例明显低于对照组,发病至到达医院时间、总缺血时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。健康宣教(OR=0.463)、典型症状(OR=0.405)、呼叫120(OR=0.558)是STEMI患者院前救治延误的独立影响因素(均P<0.05)。结论 健康宣教能降低STEMI患者院前救治延误风险。
胡宪清金强松周瑶瑶倪瑜琦蒋泽楠傅慎文陈巧莉赖长春陈向东刘艳梅
关键词:健康宣教急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗

相关作者

张军根
作品数:63被引量:309H指数:11
供职机构:浙江省杭州市急救中心
研究主题:院前急救 心肺复苏 院前 院前救治 病人转送
杨艳莉
作品数:40被引量:102H指数:6
供职机构:河南科技大学第一附属医院
研究主题:护理 护理措施 急诊 抑郁 救治模式
刘红梅
作品数:189被引量:736H指数:15
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:急性百草枯中毒 急性肺损伤 急诊抢救室 失血性休克 百草枯中毒
岳慧芳
作品数:34被引量:57H指数:4
供职机构:平顶山市第一人民医院
研究主题:护理 中毒 急救 插管法 经气管插管
李百强
作品数:45被引量:164H指数:7
供职机构:南京军区南京总医院
研究主题:急性肺损伤 盐酸戊乙奎醚 氯气中毒 并发 心肺脑复苏