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肝海绵状血管瘤陈旧性 出血 伴囊性 变1例报告 2024年 肝海绵状血管瘤是临床常见的肝脏良性 肿瘤,其发病率为0.4%~20%,多见于40~50岁女性 [1]。肝海绵状血管瘤来源于肝脏血管组织,90%的血管瘤为单发,10%为多发,因生长缓慢,临床症状及体征表现不明显,通常在体检中或因腹部不适检查腹部影像时被偶然发现[2]。随着血管瘤的增大,部分患者可伴有上腹部疼痛不适,发生破裂出血 的极少见。由肝海绵状血管瘤引起的自发性 瘤内出血 、坏死、液化所致的肝囊性 肿物更加罕见。我科收治1例肝海绵状血管瘤陈旧性 出血 伴囊性 变患者,现就此病例进行报道并文献复习。患者男,66岁,因“肝脏占位10余年,右上腹胀痛3 d”入院。患者10余年前在当地医院体检,B超发现肝右叶占位,腹部增强CT提示:肝右叶见一类圆形高密度影,直径约44 mm,边界清,周围见环状更高密度影,肝内胆管未见扩张。此后患者无腹部不适,定期复查。入院前3 d患者出现右上腹部胀痛不适,无畏寒、发热、恶心、呕吐,至门诊就诊,复查腹部增强CT示:肝右叶类圆形高密度影,边界清,周围见环状更高密度影,动态增强后未见异常强化影。B超提示:肝右叶见约48 mm×46 mm大的低回声团,周边可见环形钙化,团块内血流信号不明显,考虑肝右叶低回声团伴环形钙化,性 质待定(图1)。患者为求进一步手术治疗,遂入院。既往无腹部外伤史、腹部手术史,否认肝炎、肝硬化病史。入院查体:神志清,皮肤巩膜无黄染。腹平,两侧对称,肝、脾肋下未及,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张,包块未及,墨菲征阴性 ;肝区、双肾区无叩痛,移动性 浊音阴性 ;肠鸣音正常。实验室检查:血常规、生化、凝血功能、肝炎系列(乙肝、丙肝、戊肝)、肿瘤标志物(甲胎蛋白、糖类抗原19-9、糖类抗原125、糖类抗原50、癌胚抗原)等各项指标均未见异常。根据患者手术意愿,术前诊断肝右叶占位,排除手术禁忌后,在全� 周文 聂寒秋 周显飞关键词:肝海绵状血管瘤 陈旧性出血 囊性变 囊性肿物 肝脏血管 肝区 磁共振检查在胎儿侧脑室陈旧性 出血 诊断中的意义 被引量:2 2021年 目的:探讨磁共振检查在诊断胎儿侧脑室内陈旧性 出血 中的意义。方法:对比分析侧脑室内陈旧性 出血 组(41例)与单纯性 侧脑室增宽组(65例)胎儿侧脑室增宽的程度及其对称性 、产后发育情况之间的差异。结果:单纯性 侧脑室增宽组主要为对称性 增宽(45/65,69.2%),侧脑室内陈旧性 出血 组侧脑室增宽主要为非对称性 (20/65,30.8%);单纯性 侧脑室增宽组胎儿产后发育正常的比例(61/65,93.8%)明显高于侧脑室内陈旧性 出血 组胎儿(29/41,70.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组病例侧脑室增宽程度差异无统计学意义(P=0.444)。结论:磁共振检查在胎儿侧脑室内陈旧性 出血 的诊断以及产后发育情况评估中具有重要意义。 张珺 陈婷 吴飞云 张宏 赵萌关键词:磁共振检查 胎儿 Nd:YAG激光光凝引流黄斑区视网膜前陈旧性 出血 一例 被引量:4 2014年 患者女,67岁.因右眼视物不清楚伴中央黑影遮挡1个月于2012年7月10日来我院住院诊治.患者1个月前无诱因突然出现右眼视物不清楚伴中央固定黑影,无头痛、眼痛、眼胀症状.当地医院诊断为“右眼黄斑区出血 ”,给予口服药物治疗视力无改善(具体不详),遂来我院就诊.患者既往有高血压史15年,冠心病史2年,脑梗死4个月,经药物控制病情稳定.眼科检查:视力:右眼数指/10 cm;左眼0.4,矫正视力0.8.右眼眼前节正常,玻璃体透明,视盘边界清楚,颜色淡红.动静脉之比=1∶3,动静脉走形正常.黄斑区可见一大小约1.2个视盘直径(DD)的卵黄样病灶(图1);左眼无异常.荧光素眼底血管造影(FFA)检查结果显示,右眼黄斑区可见一大小约1.2 DD遮蔽荧光,上方可见一点状强荧光位于动脉血管旁(图2). 田芳 王润生关键词:黄斑疾病 激光凝固术 病例报告 颈椎管内砂样瘤黑色素性 神经鞘瘤伴陈旧性 出血 囊变一例 2009年 患者男,46岁,因“颈部酸胀2年,左手麻木1年,加重1个月”于2007年8月18日入院治疗。体格检查:颈椎生理曲度存在,无明显压痛。左手痛觉减退,尤以无名指、小指麻木明显。右手感觉无明显减退,双上肢肌肉无明显萎缩,肌力无明显减退。左侧Hoffman征阳性 ,双侧膝反射、跟腱反射正常,双侧直腿抬高试验阴性 ,肛门反射存在,双侧巴宾斯基征阴性 。鞍区感觉存在。血、尿常规正常。胸片及超声心动图检查未见异常。 赵庆华 王震 吴振凯 田纪伟关键词:陈旧性出血 黑色素性神经鞘瘤 超声心动图检查 囊变 颈椎生理曲度 直腿抬高试验 肝囊肿合并陈旧性 出血 伴囊壁广泛钙化继发Budd-Chiari综合征一例 被引量:3 2003年 王文娜 许乙凯关键词:病例报告 肝囊肿 陈旧性出血 BUDD-CHIARI综合征 超声诊断甲状腺良性 结节伴陈旧性 出血 王菁哲 何文 蔡文佳甲状腺超声鉴别诊断结节性 甲状腺肿伴陈旧性 出血 王菁哲 何文右大腿纤维囊壁样组织伴陈旧性 出血 1例 2014年 患者,男,46岁,因右大腿外侧肿块形成11年、增大7个月于2012年5月16日入院。病史:2001年4月29日被汽车车轮碾伤臀部,当时在外院诊断为“失血性 休克、骨盆骨折、膀胱及尿道损伤”,急诊行尿道会师术,术后发现右大腿皮下肿块形成,有波动感,行穿刺抽除液体(具体不详)。次日在局麻下行右股骨转子部及股骨髁上双向牵引术。拆除牵引后自诉当时右大腿外侧皮下有肿块形成,未引起重视,未作处理。10年来,肿块无明显增大但逐渐变韧,无疼痛,右髋关节活动稍受限,右下肢感觉正常。7个月前,患者发现肿块下方约2cm ×1 cm 肿块形成,并逐渐增大至4 cm×4 cm 大小,右下肢无明显不适。患者要求取出肿块,我院门诊拟以“右大腿外侧陈旧性 血肿块”收住入院。查体:双髋内收畸形,骨盆分离挤压试验阴性 ,右大腿上、下段可见陈旧性 骨牵引术后瘢痕,右大腿上段外侧可触及8 cm ×3cm、3 cm ×4 cm 2枚皮下肿块,质韧,活动度差,无压痛,右足背动脉搏动强,右足趾活动自如,血运良好,感觉无异常。MRI 检查:右大腿异常信号影(图1)。入院后完善相关检查行右大腿肿块探查清除术,术中见肿块活动度差,包块位于阔筋膜外,部分与阔筋膜粘连,有囊壁包绕,囊壁较韧,内有大量浅棕色豆腐渣样液性 组织,分离囊壁及阔筋膜,将取下的包块作病理检验,病理报告:右大腿纤维囊壁样组织伴陈旧性 出血 。抽取适量包块内液体作细菌培养,结果提示无细菌生长。 彭林 王朝阳 孙军健 贾永鹏 沈彦关键词:外科学 血肿 骶管阻滞治疗腰腿痛遇见陈旧性 出血 二例 1995年 骶管阻滞治疗腰腿痛遇见陈旧性 出血 二例全日在,金今月延边第二人民医院麻醉科关键词腰腿痛,穿刺术,出血 中图法分类号R681.53本文报道2例女性 老年人慢性 腰腿痛急性 发作患者在实施骶管穿刺后,见陈旧性 暗红色血,吸除干净后,急性 腰腿痛得到缓解.1病例摘要病例... 全日在 金今月关键词:腰腿痛 穿刺术 出血 骶管阻滞 鼻中隔血友病性 假瘤1例 2023年 本文报道1例侵犯鼻中隔的血友病性 假瘤(hemophilic pseudotumor,HP)患者的诊治经验。患者男性 ,35岁,“A型血友病”病史30年,主因“鼻塞半年,外伤后鼻出血 1周”就诊。术前鼻窦CT可见鼻中隔膨胀性 骨质破坏影,经血液科会诊结合病史、临床表现及CT结果诊断为HP。全身麻醉鼻内镜下行假瘤部分切除术,术后病理提示瘤体内陈旧性 出血 ,符合HP诊断。随访半年鼻塞完全缓解。该病例提示,对于发生在血友病患者不同部位的肿块,应考虑HP的诊断可能。 冀永进 于培霞 尚杨卫 董瑞 薛金梅 索利敏 赵长青关键词:血友病患者 陈旧性出血 鼻中隔 部分切除术 后鼻出血 假瘤
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何文 作品数:468 被引量:2,208 H指数:22 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院 研究主题:超声造影 超声检查 术中超声 超声 造影剂 金宇飚 作品数:41 被引量:138 H指数:7 供职机构:上海市第一人民医院 研究主题:甲状腺结节 文献复习 超声 超声测量 甲状腺微小癌 全冠民 作品数:335 被引量:838 H指数:14 供职机构:河北医科大学第二医院 研究主题:磁共振成像 病变性质 X线计算机 CT 体层摄影术 林玛俪 作品数:1 被引量:0 H指数:0 供职机构:北京大学人民医院 研究主题:陈旧性出血 病例摘要 高度恶性 文献复习 子宫内膜间质肉瘤 薛金梅 作品数:67 被引量:220 H指数:9 供职机构:山西医科大学第二医院 研究主题:变应性鼻炎 鼻内镜下 鼻窦炎 翼管神经切断术 鼻黏膜