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直肠间质的影像表现
2024年
目的:探讨直肠间质的MRI和CT表现。方法:回顾性分析18例经病理证实的直肠间质患者的临床及影像学资料。结果:18例均为单发,以实性为主。15例病灶位于直肠下段,3例直肠中段。病灶大小(36.5±21.4)mm。8例圆形,6例椭圆形,4例不规则形。7例为腔内生长,7例腔外生长,4例混合生长。17例肿块边界清楚,1例边界不清、呈浸润性生长。10例行CT扫描,平扫CT值42 HU;9例行增强扫描,8例呈渐进性强化,1例呈早期强化。13例行MRI扫描,11例T_(1)WI呈均匀稍低信号,2例呈不均匀低信号;7例T_(2)WI呈均匀高信号,6例呈不均匀稍高信号;12例DWI呈高信号,1例呈等信号,平均ADC值(0.795±0.174)×10^(-3)mm^(2)/s;MRI增强扫描呈渐进性强化8例。病灶伴发精囊腺和肛提肌等周围结构侵犯2例,淋巴结转移1例。结论:直肠间质影像表现有一定特征。
袁芬凌丽芳蓝星支琪路鸣周钟珩王中秋
关键词:胃肠道间质瘤直肠磁共振成像
胃肠间质的诊疗进展被引量:3
2024年
胃肠间质(GISTs)是最常见的间叶来源的恶性肿,起源于胃肠道Cajal间质细胞。GISTs的三种主要分子亚型为KIT突变型、血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)突变型及野生型。大多数GISTs存在KIT或PDGFRA的功能获得性突变。特定的GIST突变限制了明确定义的分子亚型,这些亚型必须在诊断时明确进而指导临床管理和治疗决策。手术是治疗局部GIST的有效方法。目前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)伊马替尼已用于转移性GIST的标准一线治疗,虽然其临床获益率为80%,但多数患者接受治疗2~3年后出现疾病进展。二线和三线药物选择分别包括舒尼替尼和瑞戈非尼。近年美国联邦和药物管理局批准了两种新的TKI用于治疗重度预处理的晚期/不可切除的GIST,包括阿伐替尼(PDGFRA外显子18突变的选择性抑制剂,如D842V突变)和瑞派替尼(c-Kit和PDGFRA的广谱激酶抑制剂)。靶向药物和外科手术的联合应用可改善GISTs患者的预后。
赵燕王昱昊王娟杨建军
关键词:胃肠间质瘤分子分型手术治疗药物治疗
胰腺胃肠道外间质一例
2024年
胃肠道间质(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一类驱动基因明确的实体肿,具有恶性潜能。该病的发病部位以胃肠道为主,极少数可原发于肠系膜、腹膜或腹膜后、网膜等胃肠道以外的部位,这些被称为胃肠道外间质(extra-gastrointestinal stromal tumors,EGIST)^([1]),胰腺原发性EGIST罕见^([2])。现将我院收治的一例胰腺EGIST患者诊治情况报道如下。
王盛锦陈耀宗杨丹萍孙锋
关键词:胰腺胃肠道外间质瘤病理特征
原发性肝脏巨大间质1例
2024年
患者为44岁男性,2017年6月20日因上腹胀痛伴消瘦5个月入院,外院超声示,肝内实质性占位,不除外肝癌可能,近期体重下降约5 kg。12年前因车祸致腹部损伤,肠管破裂于外院行肠管修补术。无肝恶性肿家族史、肝炎等。体力状况评分1分;腹平软,右腹见一长约14 cm纵形手术疤痕,全腹无压痛、反跳痛,肝脏剑突下7 cm、右肋缘下10 cm轻叩痛,脾未触及,肠鸣音正常。
王伟龙胡安罗广罗永平区奕猛
关键词:复发
胃肠道间质临床病理诊断分析
2024年
胃肠道间质(GIST)发病率不断上升,其临床表现为非特异性呈多元化,无症状患者在内镜检查或影像学检查中偶然发现。大多数GIST为良性肿,其中20%~30%为恶性肿。病理诊断标准包括组织形态学(梭形细胞型,上皮样细胞型,混合型),并辅以免疫组化标记物(主要是CD117、DOG-1)。治疗的金标准是手术切除,伊马替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,是治疗手术难以切除、复发性和转移性GIST的首选方案。本文对目前GIST的临床病理、形态特征和诊断方法进行综述。
蒙杰许新才
关键词:胃肠道间质瘤临床病理特征免疫组化
胃肠间质的诊治进展和展望
2024年
胃肠间质(GIST)是一种原发于胃肠道的最常见间叶源性肿,主要与KIT和PDGFRA基因突变有关,且与患者的年龄、性别、病理分化水平等因素相关。GIST的临床表现包括腹痛、消化不良、胃肠出血等,诊断方法涉及内镜、影像学检查和病理学评估。GIST的治疗策略依据肿特性和个体情况定制,包括手术、药物治疗和靶向治疗。随着分子生物学的发展,对GIST的理解日益深入,GIST的多种诊断技术和治疗都有了新的进展,特别是在个体化、精准医疗和靶向治疗方面有极大的进步。
叶再元章笑
关键词:胃肠道间质瘤腹腔镜检查
治疗胃肠道间质的组合疗法
本公开涉及1‑[4‑溴‑5‑[1‑乙基‑7‑(甲基氨基)‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基]‑2‑氟苯基]‑3‑苯基脲、或1‑(5‑(7‑氨基‑1‑乙基‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基)‑4‑溴...
D·L·弗林B·D·史密斯A·古普塔
胃肠道间质影像学研究进展被引量:2
2024年
胃肠道间质(GIST)的发病率虽然远不及胃肠癌等,但其独特的发病机制和检出设备的不断升级使得人们对该病的重视程度日益增加,术前对其进行精准的诊断及评估具有重要临床意义。传统影像技术可为GIST的鉴别诊断、危险度及基因突变的评估、监测随访等提供多种有意义的征象。影像功能成像(DWI、IVIM、PET及双能CT等)能对肿内部成分定量评估,在GIST恶性潜能和疗效预测方面有更高价值。近年来影像组学和深度学习研究的兴起给GIST的研究提供了新的方向,它们的预测能力优于传统指标和影像医生主观判断,向实现GIST精准医疗前进了一大步。本文就影像学在GIST领域中的应用进展进行综述。
吴琼姜慧杰
关键词:胃肠道间质瘤疗效评估磁共振成像
治疗胃肠道间质的组合疗法
本公开涉及1‑[4‑溴‑5‑[1‑乙基‑7‑(甲基氨基)‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基]‑2‑氟苯基]‑3‑苯基脲、或1‑(5‑(7‑氨基‑1‑乙基‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基)‑4‑溴...
D·L·弗林B·D·史密斯A·古普塔
治疗胃肠道间质的组合疗法
本公开涉及1‑[4‑溴‑5‑[1‑乙基‑7‑(甲基氨基)‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基]‑2‑氟苯基]‑3‑苯基脲、或1‑(5‑(7‑氨基‑1‑乙基‑2‑氧代‑1,2‑二氢‑1,6‑萘啶‑3‑基)‑4‑溴...
D·L·弗林B·D·史密斯A·古普塔

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曹晖
作品数:220被引量:1,652H指数:18
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:胃肠间质瘤 胃肿瘤 胃癌 胃肠道间质瘤 外科手术
汪明
作品数:65被引量:391H指数:12
供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院
研究主题:胃肠间质瘤 胃肠道间质瘤 预后 靶向治疗 腹腔镜
侯英勇
作品数:190被引量:1,412H指数:18
供职机构:复旦大学附属中山医院
研究主题:胃肠道间质瘤 免疫组织化学 胃肠间质瘤 组织芯片 石蜡组织
师英强
作品数:202被引量:1,203H指数:16
供职机构:复旦大学上海医学院肿瘤学系
研究主题:胃肠间质瘤 胃肠道间质瘤 伊马替尼 软组织肉瘤 靶向治疗
张信华
作品数:80被引量:398H指数:10
供职机构:中山大学附属第一医院
研究主题:胃肠间质瘤 伊马替尼 预后 外科手术 胃肿瘤