搜索到46篇“ 间歇性高容量血液滤过“的相关文章
- 间歇性高容量血液滤过对脓毒症合并急性肾损伤患者炎性介质及血流动力学的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨间歇性高容量血液滤过对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者炎性介质及血流动力学的影响,以期改善脓毒症合并AKI患者临床预后,降低病死风险。方法 选取2017年8月至2018年10月信阳市人民医院收治的60例脓毒症合并AKI患者为研究对象,按照完全随机分组法将60例患者分为两组,各30例。两组入住重症监护室(ICU)后均给予常规对症治疗,对照组采用间歇性血液透析治疗,观察组采用间歇性高容量血液滤过治疗。治疗前、治疗1周时评估两组患者肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、β2微球蛋白(β2-MG)、血尿酸(UA)]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板计数(PCT)]与血流动力学参数[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)]水平改善情况。结果 治疗1周,两组Scr、BUN、β2-MG、UA水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗1周,两组IL-6、IL-17、TNF-α、PCT水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗1周,两组MAP、CI均升高,HR均降低,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脓毒症合并AKI患者采用间歇性高容量血液滤治疗更有利于减轻全身炎症反应,改善血流动力学,有利于肾功能恢复。
- 叶红
- 关键词：脓毒症高容量血液滤过炎性介质血流动力学
- 间歇性高容量血液滤过感染性休克患者血流动力学及序贯器官衰竭评分的影响被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨间歇性高容量血液滤过感染性休克患者血流动力学及序贯器官衰竭评分的影响。方法:回顾性分析2018年4月-2019年4月本院收治的83例感染性休克患者的临床资料,将接受常规液体复苏治疗的40例患者纳入对照组,接受间歇性高容量血液滤过治疗的43例患者纳入观察组。观察两组患者治疗前后心功能指标、炎性因子水平、血流动力学指标及氧交换指标变化情况。结果:治疗后,两组IL-6、PCT、NT-proBNP水平均降低,且观察组的IL-6、PCT、NT-proBNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的ITBVI、EVLWI、PVPI水平均较治疗前降低,且观察组各项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的P(A-a)O_(2)、Lac水平均较对照组低,而PaO_(2)/FiO_(2)较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的APACHEⅡ、SOFA评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇性高容量血液滤过应用于感染性休克患者中,可降低其炎症因子水平以及血管外肺水指数,且能够稳定患者血流动力学指标,降低序贯器官衰竭评分。
- 刘德海
- 关键词：间歇性高容量血液滤过感染性休克血流动力学
- 短时与间歇性高容量血液滤过对脓毒症急性肾损伤患者炎症介质及体温的影响被引量：19
- 2020年
- 目的比较短时高容量血液滤过(STHVHF)与间歇性高容量血液滤过(PHVHF)对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者炎症介质及体温的影响。方法选取脓毒症AKI患者60例的临床资料进行回顾性分析,按治疗方式分为STHVHF组30例和PHVHF组30例。所有患者均按国际脓毒症诊疗指南处理,STHVHF组每天行8 h高容量血液滤过治疗,PHVHF组每天行8 h高容量血液+16 h连续性血液滤过治疗。比较两组患者治疗0、8、16、24 h体温变化;比较第1、3、7天白细胞(WBC)、血肌酐(Scr)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及APACHEⅡ评分的变化。结果治疗3 d后两组的WBC、Scr、IL-6、TNF-α和APACHEⅡ评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);PHVHF组治疗7 d的IL-6、TNF-α及APACHEⅡ评分低于STHVHF组,差异有统计学意义(P<0.05);PHVHF组第16、24 h体温低于STHVHF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PHVHF治疗更有效降低炎症介质水平及体温。
- 杨杰章邢巧睿黄素珍
- 关键词：间歇性高容量血液滤过炎症介质体温
- 间歇性高容量血液滤过对严重脓毒症急性肾损伤患者血液炎性因子及肾功能的影响被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨间歇性高容量血液滤过对严重脓毒症急性肾损伤患者血清炎性因子及肾功能的影响。方法:选择2016年9月至2017年4月收治的60例严重脓毒症急性肾损伤患者为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组与对照组,每组30例,对照组患者接受连续性血液滤过(CVVH)治疗,观察组患者接受间歇性高容量血液滤过(PHVHF)治疗,采用ELISA法检测两组患者治疗前后血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;记录两组患者治疗前后血清肌酐(SCr)、24 h尿量以及肾功能开始恢复时间。结果:治疗后,两组患者血清IL-6、IL-10、CRP以及TNF-α水平均有改善(P<0.05),且观察组患者上述指标均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者24 h尿量、血清SCr水平均有改善(P<0.05),两组患者治疗后24 h尿量、血清SCr及肾功能开始恢复时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PHVHF治疗可获得与CVVH相同的肾功能保护作用,对血清炎性细胞因子的清除效果更好,是严重脓毒症肾损伤的重要辅助治疗手段。
- 王丽王娇
- 关键词：严重脓毒症肾损伤间歇性高容量血液滤过炎性因子
- 间歇性高容量血液滤过治疗烧伤脓毒症的临床疗效分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析间歇性高容量血液滤过治疗烧伤脓毒症的临床疗效。方法分析选取我院收治的85例烧伤脓毒症患者的资料,依据治疗方案的不同将其分为2组,对照组(41例)行常规治疗,观察组(44例)行PHVHF治疗,对比两组疗效性指标。结果治疗后,观察组APACHEⅡ评分(13.16±2.75)分,心率(94.36±11.25)次/min,IL-6(62.13±20.14)pg/ml,TNF-α(21.53±15.21)pg/ml,对照组分别为(18.23±3.10)分、(98.20±13.20)次/min、(83.12±20.14)pg/ml、(33.45±18.89)pg/ml,观察组各指标水平均优于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论烧伤脓毒症予PHVHF治疗,可改善患者血流动力学指标与病情,且有效清除炎性介质。
- 王华
- 关键词：间歇性高容量血液滤过烧伤脓毒症疗效
- 间歇性高容量血液滤过对严重感染和感染性休克患者治疗效果的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨间歇性高容量血液滤过对严重感染和感染性休克患者的治疗效果。方法选取2014年6月—2015年6月我院消化内科收治的70例严重感染和感染性休克患者,随机分为35例设为观察组,采用间歇性高容量血液滤过治疗;35例患者设为对照组,采用常规治疗。对比2组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后血肌酐、血尿素氮、PaO_2/FiO_2与对照组相比明显较低(P<0.05),观察组患者28 d病死率、机械通气时间及ICU治疗时间与对照组相比明显较低(P<0.05)。结论间歇性高容量血液滤过能有效改善患者的治疗效果,降低病死率,可在严重感染和感染性休克的治疗中推广运用。
- 陈锐祝志刚郑燕黄丽华戴巍
- 关键词：感染性休克
- 间歇性高容量血液滤过治疗严重脓毒症急性肾损伤的疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的：探讨间歇性高容量血液滤过（PHVHF）治疗严重脓毒症急性肾损伤（SAKI）的疗效。方法：我院ICU2011年6月~2014年10月收治的SAKI患者40例,随机分为对照组和治疗组,两组患者均为20例。治疗组给予HVHF60 ml·kg-1·h-1每日治疗8~13 h,对照组给予CVVH 30 ml·kg-1·h-1治疗24~72 h,必要时重复治疗时间,观察治疗前、后两组SAKI患者急性生理学与慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分、血流动力学指标、血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）、血白细胞、C反应蛋白指标、肾功能开始改善时间、ICU住院时间以及60 d生存率。结果：治疗后PHVHF组患者的APACHEⅡ评分、血清中TNF-α和IL-6、血白细胞、C反应蛋白指标、肾功能改善时间、ICU住院时间、60 d生存率与CVVH组差异无统计学意义（P〉0.05）,CVVH组血流动力学指标较PHVHF组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PHVHF可作为治疗SAKI的有效治疗手段,且经济实用,减少费用、耗材及人力成本。
- 袁丽萍陈秋莲罗敏虹林茴曾海鸥陈圳炜朱浪静
- 关键词：高容量血液滤过严重脓毒症急性肾损伤
- 严重感染和感染性休克患者行间歇性高容量血液滤过的疗效分析被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨严重感染和感染性休克患者行间歇性高容量血液滤过(IHVHF)的疗效。方法:将笔者所在医院65例严重感染和感染性休克患者患者随机分成常规组31例和间歇组34例,分别采用常规治疗、IHVHF治疗。结果:治疗后,间歇组序贯器官衰竭估计评分(SOFA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)等指标改善情况、机械通气时间、重症监护(ICU)停留时间及28 d病死率均显著优于常规组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:IHVHF治疗严重感染和感染性休克患者疗效好,可缩短机械通气时间、ICU停留时间,降低28 d病死率。
- 尹娜彭侃夫吴雄飞
- 关键词：感染性休克重症监护间歇性高容量血液滤过
- 间歇性高容量血液滤过治疗烧伤脓毒症的临床观察被引量：3
- 2014年
- 目的探求烧伤脓毒症更为理想的治疗方法，分析研究运用间歇性高容量血液滤过治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年3月~2013年2月期间收治并确诊为烧伤性脓毒症30例患者的临床资料。结果经72h间歇性高容量血液滤过的治疗后，实验组患者各项指标改善明显，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论运用间歇性高容量血液滤过治疗烧伤脓毒症疗效显著，其不仅能使患者体内炎症介质水平明显降低，还能对其临床症状起进一步改善作用。
- 岳广田
- 关键词：血液滤过烧伤脓毒症
- 间歇性高容量血液滤过对严重脓毒症患者Toll样受体4的影响被引量：2
- 2013年
- 目的探讨间歇性高容量血液滤过（PHVHF）对严重脓毒症患者外周血单核细胞（PBMC）表面Toll样受体4（TLR4）mRNA表达及血浆中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-10（IL-10）水平的影响。方法40例严重脓毒症患者应用随机数字表法分成常规治疗组和PHVHF组，20例／组，另选15名健康志愿者为正常对照组。在治疗前、治疗24、48和72h，检测PBMC表面TLR4mRNA表达及血浆中TNF－α和IL-10的水平。结果严重脓毒症患者TLR4mRNA表达及TNF-α、IL-10的水平，均明显高于正常对照组（P〈0．05）。72h治疗后，PHVHF组血浆TNF-α、IL-10水平较治疗前明显下降，分别从（492．2±100．8）ng／L、（253．3±47．7）ng／L下降至（303．6±49．2）ng／L、（84．2±18．8）ng／L（P〈0．05），PBMc表面TLR4mR－NA表达从1．47±0．10下降至1．28±0．21（P〈0．01），且与同期常规治疗组比较显著降低，差异均有统计学意义（P〈0．01），常规治疗组上述指标也呈下降趋势，但治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PHVHF可抑制严重脓毒症过度的炎症反应，下调PBMC表面TLR4表达可能是其作用机制。
- 何许伟邱泽亮楼天正徐俊龙张宁张剑
- 关键词：血液滤过脓毒症血液TOLL样受体4血液
相关作者
- 张宁
- 作品数：85被引量：501H指数：11
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：严重脓毒症 脓毒症 脓毒症患者 间歇性高容量血液滤过 参附注射液
- 楼天正
- 作品数：78被引量：480H指数：10
- 供职机构：丽水市人民医院
- 研究主题：严重脓毒症 脓毒症 脓毒症患者 间歇性高容量血液滤过 血液滤过
- 邱泽亮
- 作品数：50被引量：376H指数：10
- 供职机构：上海健康医学院
- 研究主题：严重脓毒症 脓毒症 参附注射液 脓毒症患者 间歇性高容量血液滤过
- 徐俊龙
- 作品数：48被引量：390H指数：10
- 供职机构：丽水市人民医院
- 研究主题：严重脓毒症 脓毒症 脓毒症患者 间歇性高容量血液滤过 降钙素原
- 张剑
- 作品数：38被引量：401H指数：11
- 供职机构：温州医科大学
- 研究主题：脓毒症 脓毒症患者 降钙素原 严重脓毒症 间歇性高容量血液滤过
