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彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的临床诊断价值: 2024年; 分析锁骨下动脉窃血综合征应用彩色多普勒超声进行诊断的价值。方法筛选出2020年1月-2023年12月间接受彩色多普勒超声检查并且确定为该疾病的患者作为对象,患者总数为20例,依据检查结果,对窃血程度进行明确,指标包括椎动脉血流频谱形态和血流方向,以及锁骨下动脉起始处血流速度。按照结果可以分为三种类型,即完全型、部分型、隐匿型。结果 20例患者均接受了检查与诊断,20例患者中,完全型、部分型和隐匿型的数量分别是3例、15例和2例。结论彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征有较高的临床诊断价值,尤其是对隐匿型窃血患者的临床诊断更为重要,使患者能够得到及时有效的干预。; 张威娜夏楠李子召梁瑞林巩箫音; 关键词：彩色多普勒超声锁骨下动脉窃血综合征椎动脉血流频谱

腔内介入治疗在锁骨下动脉窃血综合征中的应用及预后分析: 2024年; 左锁骨下动脉和无名动脉是双上肢血液循环的重要来源。动脉硬化性锁骨下闭塞性疾病通常无症状,但可在超声检查或血管造影中偶然发现,或因临床检查发现单侧上肢动脉搏动减弱或消失、血压降低而发现。锁骨下动脉狭窄易引起锁骨下动脉窃血症状,同侧锁骨下动脉在其近心端发出椎动脉前狭窄或闭塞时,会逆转椎动脉的正常血流方向,即锁骨下动脉窃血综合征(SSS),其症状主要与后脑循环动脉功能不全、手臂跛行、动静脉透析导管血流储备不足或冠状动脉搭桥术住院患者的冠状心绞痛(冠状-锁骨下窃血)有关^([1])。; 徐佳波孙捷郎德海; 关键词：血管成形术

超声评价椎动脉发育不良对锁骨下动脉窃血的影响: 研究目的利用彩色多普勒超声(Color Doppler ultrasound,CDU)分析椎动脉发育不良(Vertebral artery hypoplasia,VAH)对单侧锁骨下动脉重度狭窄或闭塞患者锁骨下动脉窃血(...; 邵倩倩; 关键词：彩色多普勒超声椎动脉发育不良锁骨下动脉窃血经颅彩色多普勒超声

颈动脉多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征与后循环缺血的评估被引量：8: 2021年; 目的探讨锁骨下动脉中-重度狭窄或闭塞时,颈动脉多普勒超声(CDU)对患侧椎动脉窃血类型与后循环缺血关系的评估。方法回顾性纳入2017年1月至2020年7月于苏州大学附属第一医院脑卒中中心,经CDU及数字减影血管造影(DSA)证实的锁骨下动脉中-重度狭窄或闭塞患者共163例,所有患者均行头颅磁共振成像(MRI)检查及美国卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。根据CDU检查的患侧椎动脉窃血类型,将163例患者分为Ⅰ型(隐匿型窃血)51例,Ⅱ型(部分型窃血)70例和Ⅲ型(完全型窃血)42例。CDU评估窃血类型并与DSA对照;分析锁骨下动脉不同程度狭窄与椎动脉窃血类型的相关性以及不同椎动脉窃血类型患者的脑梗死发生率。结果CDU与DSA评估椎动脉窃血类型比较:Ⅰ型(51例vs 0例);Ⅱ型(70例vs 53例);Ⅲ型(42例vs 42例)。锁骨下动脉不同程度狭窄与椎动脉窃血类型的关系:46例锁骨下动脉中度狭窄患者中,CDU评估Ⅰ型窃血36例(78.3%,36/46);Ⅱ型窃血10例(21.7%,10/46);Ⅲ型窃血0例。83例锁骨下动脉重度狭窄患者中,CDU评估Ⅰ型窃血15例(18.1%,15/83);Ⅱ型窃血60例(72.3%,60/83);Ⅲ型窃血8例(9.6%,8/83)。34例锁骨下动脉闭塞患者中,CDU评估均为Ⅲ型窃血。锁骨下动脉狭窄程度与椎动脉窃血类型呈正相关(rs=0.802,P<0.001)。CDU评估的不同窃血类型与后循环缺血的关系:Ⅰ型患者均表现为短暂性脑缺血发作(TIA),脑梗死发生率为0(0/51),NIHSS评分均<10分;Ⅱ型患者脑梗死发生率为28.6%(20/70),NIHSS评分≥10分者占4.3%(3/70);Ⅲ型患者脑梗死发生率为52.4%(22/42),NIHSS评分≥10分者占16.7%(7/42)。Ⅰ~Ⅲ型患者脑梗死发生率逐渐升高,差异有统计学意义(H=33.337,P<0.001)。结论随着患侧椎动脉窃血类型进展,其脑梗死发生率逐渐升高,CDU能够早期、无创、实时动态、准确评估锁骨下动脉窃血综合征,为临床个体化治疗提供依据。; 孔丽娟惠品晶丁亚芳胡春洪刘一之; 关键词：颈动脉锁骨下动脉窃血综合征脑梗死

医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征的围手术期护理的效果被引量：2: 2020年; 目的分析医护合作一体化护理在血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征的围手术期护理效果。方法选取本院2016年1月至2019年12月收治的60例锁骨下动脉窃血综合征患者,将其分为观察组30例,采用医护合作一体化围手术期护理;对照组30例,采用常规护理。比较分析两组患者的术中、术后状况以及并发症情况。结果观察组在术中的手术时间和出血量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在术后的住院时间均少于对照组住院时间,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在术后的隧道出血、切口感染、动脉血栓等并发症发生率均低于对照组。两组患者的并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对血管内支架术治疗锁骨下动脉窃血综合征患者中采用医护合作一体化围手术期护理,可有效降低患者的并发症发生率,减短患者住院时间,促进患者早日康复。; 鲁然李屏; 关键词：护理锁骨下动脉窃血综合征围手术期

迷走右锁骨下动脉合并未分化结缔组织病致锁骨下动脉窃血并DeBakeyⅢ型主动脉夹层分离1例被引量：4: 2020年; 患者男,70岁,因胸背痛1周,加重伴腹痛3 d急诊入院,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无头晕、头痛等症状。急诊查体:血压188/124 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(3级,极高危),心电图正常。实验室检查结果:D-二聚体4.97 mg/L(正常值0~0.55 mg/L),尿红细胞57.75μl(正常值0~4μl),尿蛋白尿定性(+),白蛋白30.97 g/L(正常值40~55 g/L),白球比例0.79(正常值1.2~2.4)。既往有未分化结缔组织病。为进一步诊治收入心外科。当日行颈部血管超声、增强CT、CTA检查。颈部血管超声示:迷走右侧锁骨下动脉起始部狭窄(狭窄处流速565 cm/s)(图1A,图1B),右侧椎动脉收缩早期切迹(锁骨下动脉窃血:隐匿性、Ⅰ型)(图1C),左侧颈内动脉闭塞。增强CT示迷走右锁骨下动脉管壁显著不规则增厚,类溃疡样改变(图2),胸及和腹主动脉异常扩张,局部见双腔,管壁钙化累及并见弥漫性附壁血栓形成。CTA显示主动脉弓及降主动脉管壁显著不规则增厚,并延续至全程(图3)。增强CT及CTA显示假腔略显苍白,破口位于迷走右锁骨下动脉下方(图4,图5)。次日心外科对患者行主动脉腔内覆膜支架植入术。术中DSA显示支架近端植于迷走右锁骨下动脉开口远端,再次造影显示支架覆盖良好,DeBakeyⅢ型主动脉夹层被完全覆盖(图6)。; 孙媛媛陈旭张国明张有彬林智苏茂龙; 关键词：迷走右锁骨下动脉附壁血栓胸背痛

复杂锁骨下动脉窃血的CT血管成像研究被引量：4: 2019年; 目的探讨头颈CT血管成像(CTA)识别复杂锁骨下动脉窃血途径的可行性。方法回顾性分析31例锁骨下动脉闭塞性病变患者头颈CTA扫描结果,识别复杂锁骨下动脉窃血途径。结果 31例患者锁骨下动脉均呈重度狭窄或闭塞。CTA显示,31例患者出现复杂锁骨下动脉窃血途径9条,其中咽升动脉-椎动脉-锁骨下动脉1例;枕动脉-椎动脉-颈升动脉-甲状颈干-锁骨下动脉窃血1例;枕动脉-颈升动脉-甲状颈干-锁骨下动脉窃血2例;枕动脉-颈浅动脉-甲状颈干-锁骨下动脉窃血1例;甲状腺上动脉-甲状腺下动脉-甲状颈干-锁骨下动脉窃血4例;对侧甲状颈干-对侧肩胛上动脉-患侧肩胛上动脉-甲状颈干-锁骨下动脉窃血4例;枕动脉-颈深动脉-肋颈干-锁骨下动脉窃血11例;降主动脉-第三肋动脉-最上肋间动脉-肋颈干-锁骨下动脉窃血5例;胸廓内动脉-锁骨下动脉窃血1例。结论头颈CTA可准确识别复杂锁骨下动脉闭塞性病变的窃血途径。; 王余广丛厚义何冬若刘洋李峥王佳楠; 关键词：锁骨下动脉窃血综合征椎动脉锁骨下动脉侧支循环

彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征诊断价值: 2019年; 目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的诊断价值。方法选取医院2015年1月至2018年12月收治的锁骨下动脉窃血综合征患者50例,均实施彩色多普勒超声检查,将检查结果与CT血管成像结果对比,评估其诊断价值。结果彩色多普勒超声诊断SSS 48例,准确率为96.00%,其中动脉粥样硬化型46例,大动脉炎2例;完全型窃血16例,不完全型窃血30例;左侧病变37例,右侧9例;椎动脉血流方向完全逆流29例,部分逆流15例,血流速度减慢4例。彩色多普勒超声诊断灵敏度为92.00%,特异性为72.00%,与CT血管成像的准确率比较无显著差异(P>0.05)。结论彩色多普勒超声对SSS有较高诊断价值,准确率高,能清晰显示出血流成像、椎动脉反流程度,可为病变复杂者提供可靠参考依据。; 卢晓莉李萍; 关键词：彩色多普勒超声锁骨下动脉窃血综合征

彩色多普勒高频超声对锁骨下动脉窃血的诊断价值被引量：3: 2019年; 目的探讨彩色多普勒高频超声在锁骨下动脉窃血综合征(SSS)中的诊断价值。方法选取我院2015年1月至2017年7月收治的55例锁骨下动脉窃血患者,对所有患者应用高频超声观察双侧椎动脉、锁骨下动脉、主动脉弓的二维、彩色血流及多普勒频谱情况并分析。结果 55例患者均确诊为SSS,其中完全型15例,部分型18例,隐匿型22例;动脉粥样硬化伴斑块形成者53例,大动脉炎形成占2例。结论高频超声彩色血流能直观显示椎动脉血流方向性改变,多普勒频谱能准确反映椎动脉血流动力学变化,对诊断SSS具有较高的准确性。; 刘洋; 关键词：锁骨下动脉窃血综合征

锁骨下动脉窃血综合征患者椎动脉血流改变的彩色多普勒超声评价被引量：2: 2019年; 目的分析彩色多普勒超声评价锁骨下动脉窃血综合征(SSS)患者椎动脉血流改变情况.方法选取2012年9月~2019年4月收治的46例SSS患者,患者入院后均实施彩色多普勒超声检查,分析患者的椎动脉血流动力学变化.结果窃血程度与锁骨下动脉狭窄程度呈正相关(r=0.754,P=0.000),患侧、健侧不同窃血程度的椎动脉收缩期峰值流速(Vp)、搏动指数(PI)差异明显(P<0.05),健侧Ⅲ期窃血椎动脉Vp、PI>Ⅱ期>Ⅰ期>无窃血(P<0.05),患侧Ⅲ期窃血椎动脉的Vp、PI<Ⅱ期<Ⅰ期<无窃血(P<0.05),患侧椎动脉Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期窃血的Vp、PI均低于健侧(P<0.05),无窃血患侧与健侧Vp、PI比较差异不显著(P>0.05).结论 SSS患者窃血程度与锁骨下动脉狭窄程度有关,且患侧窃血程度越严重,健侧椎动脉血流动力学速度越快,彩色多普勒超声可对SSS椎动脉的血流动力学进行准确的评价.; 陶安宇; 关键词：彩色多普勒超声锁骨下动脉窃血综合征

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