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儿童重症支原体肺炎风险因素阈值与预测价值: 2024年; 目的重症支原体肺炎(severe mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)患病率正在上升,本文旨在研究儿童SMPP风险因素阈值及预测价值。方法回顾性分析陆军军医大学第二附属医院在2023年1月至2024年2月收治的224例肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP)患儿的临床资料,分为重症组(114例)和非重症组(110例),比较两组患儿的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞(white blood cell,WBC)、血小板计数(platelet,PLT)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、D-二聚体水平,将差异有统计学意义的指标进行单因素logistic回归分析,并进一步将有意义的指标做多因素logistic回归分析,得到SMPP的独立风险因素,然后通过受试者工作特征曲线(ROC)分析找到各预测指标诊断阈值及预测价值。结果与非重症组比较,重症组CRP、LDH、D-二聚体水平更高,PLT水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05);与非重症组比较,重症组WBC、AST、ALT差异均无统计学意义(P>0.05)。将差异有统计学意义的指标分别纳入单因素logistic回归分析,并进一步对有意义的指标进行多因素logistic回归分析,发现C-反应蛋白(OR=0.032,P=0.006),LDH(OR=0.006,P=0.044)、D-二聚体(OR=0.006,P<0.0013)是儿童SMPP的独立预测指标,ROC曲线下的面积分别为0.732、0.696、0.807,诊断阈值分别为10.35 mg/L、296.15 U/L、231.5 ng/ml。结论CRP≥10.35 mg/L、LDH≥296.15 U/L、D-二聚体≥231.5 ng/ml是SMPP的早期独立风险因素阈值,其中D-二聚体对SMPP预测价值最高。; 胡楠屈福祥程旺颜丽君杨望; 关键词：儿童重症支原体肺炎阈值

肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎的疗效观察: 2024年; 观察肺泡灌洗治疗儿童重症支原体肺炎的疗效。方法时间为2023.03-2023.09,选择我院收治的重症支原体肺炎患儿132例,按简单随机化法分为例数相等的2组。参照组采用抗感染治疗,实验组在参照组的基础上加入肺泡灌洗治疗,对比2组治疗效果。结果实验组临床治疗有效率为98.48%,参照组为87.88%,(P<0.05);实验组治疗后的第1秒用力呼气容积、用力肺活量、血氧分压水平均高于参照组(P<0.05);实验组临床症状消失时间短于参照组(P<0.05);实验组、参照组的不良反应发生率(1.52%VS13.64%)(P<0.05)。结论在儿童重症支原体肺炎治疗中应用肺泡灌洗技术疗效显著,该治疗技术能够改善患儿临床症状以及患儿肺功能,降低患儿炎症因子水平和不良反应发生率。; 尹智晟罗国飞林玉红蓝秋慧; 关键词：肺泡灌洗儿童重症支原体肺炎

阿奇霉素治疗重症支原体肺炎临床效果探讨: 2024年; 探讨阿奇霉素治疗重症支原体肺炎临床效果。方法对所选重症支原体肺炎患者,对照组采取传统治疗,观察组加用阿奇霉素治疗,比较两组治疗情况。结果两组治疗效果差异明显(P<0.05)。结论重症支原体肺炎对患者的生命威胁性强,传统抗菌药物治疗的效果相对不足,且长期用药易发生耐药问题,利用阿奇霉素治疗效果更高,值得重视。; 高芳; 关键词：重症支原体肺炎阿奇霉素

维生素A、维生素D辅助儿童重症支原体肺炎治疗的效果: 2024年; 目的探讨维生素A、维生素D辅助糖皮质激素、阿奇霉素治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(serious mycoplasma pneumoniae pneumonia,SMPP)的效果及对患儿心肌酶谱指标的影响。方法选取134例SMPP患儿,用随机数字表法分为观察组与对照组,每组67例,对照组给予糖皮质激素、阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予维生素A、维生素D辅助治疗。比较2组患儿的临床疗效、临床症状与体征改善时间、心肌酶谱指标、炎性指标、免疫功能指标和不良反应发生情况。结果2组临床治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、肺部阴影消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗后外周血维生素A、25-羟维生素D水平均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清心肌酶谱指标天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)、磷酸肌酸激酶(creatine kinase,CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清炎性指标γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)水平高于对照组,白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平,T淋巴细胞CD4^(+)水平、CD4^(+)/CD8^(+)值高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05)。结论维生素A、维生素D辅助糖皮质激素、阿奇霉素治疗SMPP可有效缩短患儿发热和咳喘等临床症状消退时间,加快患儿的康复进程,改善维生素A、维生素D缺乏状态,加强抗炎和机体免疫调节作用,减轻患儿的心肌损伤。; 张勇王影代树栋刘晓宇律洁; 关键词：重症肺炎支原体肺炎维生素A 维生素D

可弯曲支气管镜术对小儿重症支原体肺炎的治疗作用: 2024年; 目的分析可弯曲支气管镜术对小儿重症支原体肺炎的治疗作用。方法选择重症支原体肺炎患儿100例,按照治疗方式均分为观察组(行可弯曲支气管镜术)和对照组(常规治疗)。比较两组患儿的临床疗效、动脉血气指标和炎症因子水平。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组湿啰音消失时间、发热减退时间、住院时间均较对照组短(P<0.05)。与术前比较,术后2周两组血氧饱和度、血氧分压、二氧化碳分压均显著改善;且观察组改善较对照组更为显著(P<0.05)。与术前比较,术后2周两组白细胞介素-6、C反应蛋白、降钙素原水平显著降低;且观察组低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论可弯曲支气管镜术可显著改善重症支原体肺炎患儿的动脉血气指标和炎症因子水平,有较好的临床疗效。; 巴荷霞李静余永生江国荣王俊超; 关键词：小儿重症肺炎支原体肺炎

普米克令舒对急诊重症支原体肺炎患儿症状缓解的影响观察: 2024年; 对患有急性重症支原体肺炎的患儿采用普米克令舒实施治疗的效果分析。方法取自我院接收的重症支原体肺炎患儿共计100名为本次研究对象,并将其进行分组行不同治疗方案。另外,将对两组病患的各项评估指标进行分析、对比、记录。结果组件比对,比较对照组与观察组患儿的各种评价指标数可知,具有统计学意义,且(P<0.05)。结论针对患有急诊重症支原体肺炎的患儿实施普米克令舒治疗,其疗效显著。采用普米克令舒进行治疗,不仅可以全面改善病人的免疫功能及肺部功能,还可以压缩病程时间,帮助患者免受一些临床症状影响,进而全面提升治疗效果与价值。; 汪密密; 关键词：普米克令舒重症支原体肺炎症状

多索茶碱联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎的效果: 2024年; 目的:研究多索茶碱联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎的效果。方法:选取2021年5月—2023年4月湛江市妇幼保健院收治的重症支原体肺炎患儿92例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各46例。对照组采用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组采用甲泼尼龙琥珀酸钠联合多索茶碱治疗。比较两组治疗效果、恢复情况、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)]。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。研究组退热时间、咳嗽缓解时间、气促缓解时间、呼吸困难消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组CRP、PCT、WBC水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、PCT、WBC水平低于治疗前,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎的效果较好,有利于改善症状,减轻炎性反应。; 李妙云王雨莎张小伟; 关键词：多索茶碱甲泼尼龙琥珀酸钠重症支原体肺炎

儿童重症支原体肺炎纤维支气管介入治疗的临床评价及其护理分析: 2024年; 儿童患儿的护理工作至关重要,家长要求也比较高,因此本文针对儿童重症支原体肺炎纤维支气管介入治疗的临床评价及其护理工作进行探究和分析。方法收集本院2022年1月到2023年1月期间的儿童重症支原体肺炎62例,将其纳入到本次研究工作中并且将其视为本文研究对象,依照入院时间顺序差异,将其分为两组,分别是常规治疗组(在本文中标记为A组,27例患儿)和支气管镜肺泡灌洗+常规治疗组(在本文中标记为B组,35例患儿),治疗过程中加强护理工作开展,针对两组患儿的实际治疗、护理成效进行观察、对比和记录。结果两组患儿采取不同护理方法下,B组患儿的临床治疗效果明显更好,在体温恢复正常、啰音消失等等方面均短于A组患儿,临床治愈率也明显高于A组,以上相关指标组间比较,差异显著,存在统计学意义,P<0.05.结论本文常规治疗组和支气管镜肺泡灌洗+常规治疗组的最终治疗成效差异显著,不难看出,支气管镜肺泡灌洗+常规治疗再辅以高质量临床护理,可以显著改善儿童重症支原体肺炎的预后,对于提升治疗效果和患儿生存质量具有显著意义和价值。; 何文琴金歌阿布来提·阿不都哈尔; 关键词：重症支原体肺炎纤维支气管介入治疗

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的临床效果观察: 2024年; 目的探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗儿童重症支原体肺炎的临床效果。方法将250例重症支原体肺炎患儿以随机单双数抽签法分组[单数者入对照组(常规对症治疗)、双数者入研究组(甲泼尼龙琥珀酸钠治疗)],每组125例。对比两组治疗总有效率、治疗前后CPIS评分及炎性因子指标(CRP、PCT)变化情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组CPIS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组CRP、PCT均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论儿童重症支原体肺炎使用甲泼尼龙琥珀酸钠可取得较理想的治疗效果,可加速肺部炎症、感染消退。; 黎红; 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠炎性因子

支气管肺泡灌洗术在儿童重症支原体肺炎早期干预中的临床研究: 2024年; 目的:探讨支气管肺泡灌洗术在儿童重症支原体肺炎(SMPP)早期干预中的临床效果。方法:选取医院2021年6月—2023年3月收治的94例SMPP患儿,依据其法定监护人是否接受支气管肺泡灌洗术治疗进行分组,同意行支气管肺泡灌洗术治疗的患儿纳入治疗组(n=45),不同意则纳入对照组(n=49)。两组患儿均给予阿奇霉素、雾化、祛痰等治疗,治疗组患儿在此基础上接受支气管肺泡灌洗术治疗,出院后随访2个月。比较两组患儿入院后体温恢复正常时间、咳嗽消失时间及住院时间,比较两组患儿治疗前、治疗1周、出院后2个月炎症因子变化情况,同时比较两组患儿治疗1周时肺部阴影吸收面积,观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗组患儿入院后体温恢复正常时间、咳嗽消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组血清CRP、TNF-α、IL-6和IL-8较治疗前均下降,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后2个月,两组患儿CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平均降低,但两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周时,两组患儿肺部阴影吸收面积比较,治疗组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在儿童SMPP早期干预中应用支气管肺泡灌洗术可有效缓解患儿临床症状,缩短病程,并能够加速炎症反应缓解,促进肺部阴影的吸收,且安全性良好。; 简清勇廖龙跃胡云; 关键词：重症支原体肺炎支气管肺泡灌洗术

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