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临床药师参与1例严重低血钾的新型隐球菌脑膜炎患者补钾治疗病例分析被引量：3: 2022年; 目的:探究临床药师在临床治疗团队中的作用和意义。方法:临床药师与1例新型隐球菌脑膜炎合并严重低钾血症患者的补钾治疗过程,分析患者出现低钾血症的原因,优化补钾及抗真菌治疗方案。结果:患者应用大剂量长疗程两性霉素B治疗出现严重低钾血症,医师采纳临床药师的药学建议,在临床药师密切监护下,患者新型隐球菌性脑膜炎病情好转,低钾血症得到纠正。结论:临床药师在新型隐球菌脑膜炎患者的治疗和不良反应的处理中起到了重要作用,保证了患者的用药安全合理,体现了临床药师的价值。; 耿彪党和勤刘燕琳周国庆张颜波; 关键词：隐球菌性脑膜炎两性霉素B 低钾血症

妊娠剧吐致低钾血症补钾治疗的临床研究被引量：2: 2022年; 目的分析妊娠剧吐致低钾血症补钾治疗的临床效果。方法选取2017年6月至2021年6月该院收治的妊娠剧吐致低钾血症患者45例,经随机抽签方式分为研究组(23例)和参照组(22例)。参照组行常规补钾治疗,研究组接受大剂量补钾治疗。比较两组患者临床疗效。结果研究组患者总有效率明显高于参照组,治疗后出院时血钾指数、住院时间、酮体转阴时间均明显优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠剧吐致低钾血症行大剂量补钾治疗可改善患者生理指标,同时可显著提升疗效,具有较高的可行性。; 赵洁; 关键词：妊娠剧吐低钾血症补钾治疗

小剂量普萘洛尔联合静脉补钾治疗甲亢伴周期性麻痹患者的疗效观察被引量：3: 2021年; 目的观察小剂量普萘洛尔联合静脉补钾在甲亢伴周期性麻痹(TPP)患者补钾治疗中的效果。方法采用前瞻性单中心随机对照研究方法,选择2017年1月至2018年12月河北医科大学第二医院急诊科收治的TPP患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和研究组。最终50例患者完成临床试验及数据收集。其中对照组26例,研究组24例。对照组给予静脉补钾;研究组给予1mg/kg普萘洛尔口服联合静脉补钾。两组补钾速度均为10 mmol/h,补钾浓度均为200 mmol/L。比较两组患者的一般临床资料、肌力恢复至可行走时的血钾水平和补钾总量、肌力恢复至可行走所需时间以及补钾过程中反跳性高血钾和反常性低血钾的发生情况。结果两组患者的性别、年龄、体质量指数(BMI)、心率、血压、入院时实验室指标等一般临床资料比较差异均无统计学意义。与对照组比较,研究组患者肌力恢复至可行走所需时间明显缩短(h:5.34±2.15比7.17±3.80),补钾总量明显减少(mmol:54.58±15.60比68.08土23.84),反跳性高血钾发生率[25.00%(6/24)比57.69%(15/26)]及血钾异常总发生率[29.17%(7/24)比73.08%(19/26)]均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小剂量普萘洛尔联合静脉补钾治疗可显著缩短TPP患者肌力恢复时间。减少补钾量,降低反跳性高血钾发生率,提高TPP患者补钾治疗的安全性。; 郑拓康王佳孟庆冰张睿马彧靳英利高恒波刘亮吕宝谱田英平; 关键词：甲亢普萘洛尔静脉补钾

2例高温诱发低钾血症的补钾治疗比较被引量：1: 2021年; 比较夏季高温条件下2例重度低钾血症患者不同补钾方式的治疗效果。经肠道加速康复补钾治疗方式较传统补钾方式可明显缩短患者病程,降低并发症的发生风险。; 朱元州林彬王斌温秀梅何琼笑; 关键词：低钾血症康复氯化钾

高浓度深静脉微量泵联合鼻饲补钾治疗重症监护室低钾血症的效果观察被引量：3: 2020年; 细胞静息电位基础为细胞内外钾离子分布不均,且钾离子是体内重要的阳离子;通常危重患者均有电解质紊乱情况,体内多种酸碱平衡失调,低钾血症是最常见的电解质紊乱现象;低钾血症是指血清钾浓度不足3.5 mmol/L,人体处于低血钾浓度时容易出现系统功能紊乱,心律失常、呼吸机麻痹,若无法及时、有效补钾,会严重威胁患者健康和生命安全[1].对于低钾血症患者纠正血钾十分重要,由于酸碱平衡失调通常与低钾血症并存,而补钾过量可能导致高钾血症,补钾浓度与机体总缺钾程度不一致[2].以往基础治疗只能通过高浓度深静脉泵注微量泵注补钾,提升血清钾浓度速度慢,尤其是细胞内外移动更难维持治疗效果.近年来一些研究者指出高浓度深静脉微量泵联合鼻饲补钾在低钾血症中应用能提高效果,但该类研究甚少[3,4],且在补钾方案上还存有争议.本研究进一步予以分析,现报告如下.; 柳莹李蕊解莉莉任芳芳; 关键词：酸碱平衡失调高钾血症补钾治疗低钾血症鼻饲钾浓度

急性心肌梗死早期低钾血症的相关因素分析及针对性补钾治疗的临床效果被引量：4: 2020年; 目的探究急性心肌梗死(AMI)早期低钾血症的相关因素及针对性补钾治疗的作用。方法回顾性分析我院收治的150例AMI患者,根据血钾水平分为低钾血症组(n=36),正常血钾组(n=114),对影响低钾血症的相关危险因素进行单因素及多因素非条件Logistic回归分析。低血钾组给予正常或强化补钾治疗,将低钾血症患者分为A组和B组,各18例。其中A组给予口服补钾治疗,B组则联合中心静脉补钾治疗,观察两组治疗前、治疗2~12 h后血钾浓度变化。结果单因素结果分析显示,低钾血症组和正常血钾组AMI早期发病时间、心律失常发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归模型分析结果显示,AMI早期发病时间≤6 h(β=2.012,OR=7.480,95%CI=1.001~9.040)、房室传导阻滞(β=2.032,OR=7.630,95%CI=1.002~9.110)及室颤、室速(β=2.050,OR=7.770,95%CI=1.006~10.153)均为低钾血症发生的独立危险因素(P<0.05)。A组、B组治疗后4、8、12 h的血钾浓度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且B组治疗后4、8、12 h的血钾浓度均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AMI早期发病时间≤6 h,房室传导阻滞及室颤、室速均为低钾血症发生的危险因素,而进行针对性补钾治疗,可显著提高早期低钾血症患者的血钾浓度。; 赵世才; 关键词：急性心肌梗死低钾血症补钾治疗

螺内酯联合补钾治疗非酸中毒低钾型周期性瘫痪的疗效观察: 2019年; 目的:探讨螺内酯治疗非酸中毒低钾型周期性瘫痪(HypoPP)的安全性和有效性。方法:非酸中毒HypoPP患者78例随机分为治疗组和对照组,各39例。入组患者均予以静脉和口服补钾,治疗组加用螺内酯口服。收集2组的性别、年龄、发作诱因等资料。完善动脉血气分析、肾功能、电解质、尿常规、心电图、甲状腺功能、自身抗体谱、醛固酮、皮质醇等检查。记录2组患者肌力恢复时间、血清K+正常时间(≥3.5 mmol/L)。入组前部分患者(治疗组20例,对照组18例)予以了肌电图检查小指展肌复合肌肉动作电位递减率。结果:2组年龄、性别、甲亢人数,治疗前尿PH值、血清K+、血清CL-、CO2-CP差异无统计学意义;治疗组治疗后肌力恢复时间及血清K+恢复正常时间均短于对照组。结论:螺内酯治疗非酸中毒HypoPP能促进血钾恢复正常、加快肌力恢复。; 李博方毅袁良津; 关键词：螺内酯低钾型周期性瘫痪血气分析甲状腺功能亢进

ICU应用微量泵中心静脉补钾治疗重度低钾血症伴恶性室性心律失常的临床效果观察被引量：1: 2018年; 目的分析探究ICU应用的微量泵中心静脉补钾治疗重度低钾血症伴恶性室性心律失常的临床效果。方法将2016年1月1日到2017年2月28日期间,我院收治的36例重度低钾血症合并恶性室性心律失常患者作为本次试验的研究对象,按照补钾方式的不同分为对照组及观察组,对照组进行外周静脉补钾治疗,观察组采用微量泵中心静脉补钾进行治疗。统计分析两组患者治疗的效果。结果观察组血钾恢复正常时间明显短于对照组,有差异具有统计学意义(P<0.05),而恶性室性心律失常纠正率高于对照组,有差异,具有统计学意义(P<0.05)结论微量泵中心静脉补钾在重度低钾血症伴恶性室性心律失常的临床效果观察的治疗中效具有重要价值,该方法安全有效,患者的恶性心率失常得到一定程度的改善,值得在临床上进行推广。; 陈山; 关键词：重度低钾血症恶性室性心律失常

循证护理在深静脉微量补钾治疗胃肠疾病危重患者低钾血症中的应用效果被引量：1: 2018年; 目的：探讨循证护理在深静脉微量补钾治疗胃肠疾病危重患者低钾血症中的应用效果。方法：将68例深静脉微量补钾治疗危重胃肠疾病合并低钾血症患者随机分为对照组与观察组各34例，对照组采用常规临床护理，观察组给予循证护理干预，比较2组患者护理前后血钾浓度与生活质量。结果：观察组患者护理后血钾浓度明显好于对照组，具有统计学意义（P〈O．05），但2组患者高血钾症发生率比较无统计学意义（P〉O．05）。同时，观察组患者护理后疼痛、精力、睡眠、躯体活动、情绪反应与社交隔离等生活质量评分均明显好于对照组，具有统计学意义（P〈O．05）。结论：在深静脉微量补钾治疗胃肠疾病危重患者低血钾症时采用循证护理干预有助于迅速改善其血钾浓度，提高生活质量。; 谭燕飞; 关键词：胃肠疾病低钾血症循证护理

左心室功能受损患者冠状动脉旁路移植术后补钾治疗经验总结被引量：2: 2018年; 目的:探讨左心室功能受损患者[左心室射血分数(LVEF <50%)]冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)后补钾经验。方法:回顾性分析2015-01至2017-06收治的体外循环下CABG患者200例,选取LVEF <50%患者术后理想补钾目标5.0 mmol/L作为心力衰竭(心衰)理想高补钾组(n=41),LVEF<50%患者术后理想补钾目标4.5 mmol/L为心衰正常补钾组(n=46),选取同期正常LVEF患者术后理想补钾目标4.5 mmol/L为心功能正常补钾组(n=113)。主要终点是需要使用利多卡因和盐酸胺碘酮治疗的房性和室性心律失常发生率。结果:心衰理想高补钾组有13例(31.7%)发生需要使用利多卡因和盐酸胺碘酮治疗的房性和室性心律失常,而心衰正常补钾组有28例(62.2%)需要使用这两种药物治疗(P=0.005)。心衰理想高补钾组的血压明显高于心衰正常补钾组[(135.87±11.32) mm Hg vs (111.21±31.31) mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,P<0.001]。心衰理想高补钾组患者监护室停留时间[(3.92±0.98)d vs (5.12±1.12) d,P<0.001)]及住院时间[(10.54±2.14) d vs (13.54±2.01)d,P<0.001)较短。两组术后24尿量、血氧分压,术后24h出血量及术后相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LVEF<50%CABG患者术后理想补钾目标值5.0 mmol/L能够减少围术期需要使用利多卡因和盐酸胺碘酮干预的心律失常发生率,缩短监护室停留时间。; 肖莹孙雨薇王维铁; 关键词：血钾冠状动脉旁路移植术气管插管时间

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