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入院时超声参数VS、VD、RI值与血清孕酮水平联合检测对异位妊娠保守治疗疗效的预测价值
2025年
目的:探讨入院时超声参数收缩期流速(Systolic flow velocity,VS)、舒张期流速(Diastolic flow velocity,VD)、阻力系数(Resistance index,RI)与血清孕酮水平联合检测对异位妊娠患者进行保守治疗疗效的预测价值。方法:选取2022年8月~2023年4月周口市第六人民医院收治的63例接受保守治疗的异位妊娠患者作为研究对象,根据治疗结局分为有效组(n=47)和无效组(n=16)。比较入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平,分析入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平与异位妊娠患者进行保守治疗疗效的相关性;分析超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平联合预检测对异位妊娠患者进行保守治疗疗效的预测价值;分析入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮不同水平患者治疗无效的危险度。结果:有效组入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平低于无效组(P<0.05);入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮与异位妊娠患者保守治疗无效呈正相关(P<0.05);入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平联合检测预测异位妊娠患者进行保守治疗无效的曲线下面积(Area under curve,AUC)为0.873,高于上述指标单独检测;入院时超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平异位妊娠患者治疗无效的危险度是低水平的3.131、5.271、2.708、3.826倍。结论:超声相关参数VS、VD、RI值及血清孕酮水平与异位妊娠患者进行保守治疗效果具有密切关系,各指标联合检测对异位妊娠患者进行保守治疗效果具有较高的预测价值,可为临床早期预测异位妊娠患者进行保守治疗结局提供参考依据。
丁鹃秦卫红李娜
关键词:异位妊娠孕酮
超声测量妊娠囊相对大小和血清孕酮水平预测早期妊娠结局的研究
2024年
目的探讨妊娠囊相对大小及联合孕酮水平预测早孕妊娠结局的临床价值。方法回顾性队列研究选取2020年4月至2023年6月期间在上海市长宁区妇幼保健院超声医学科接受早孕超声检查的患者, 使用经阴道二维超声测量妊娠囊三径(纵径、横径、前后径)和胚芽长度, 并记录3 d内孕酮水平, 随访至妊娠满12周。分别根据妊娠囊径线(Hellman公式)和胚芽长度(Hadlock公式)计算孕周, 按照孕周相对大小把患者分成妊娠囊偏小组(n=100)和妊娠囊正常组(n=500);比较两组妊娠囊相对大小和孕酮的差异, 对于有统计学意义的指标通过受试者工作特征曲线计算其预测早孕妊娠结局的效能。结果①妊娠囊正常组的妊娠囊相对大小(3.24±1.06)与妊娠囊偏小组(1.65±0.56)比较, 差异具有统计学意义(P=0.004)。超声测量妊娠囊相对大小预测早孕妊娠结局不良的阳性预测值为97.00%(97/100), 阴性预测值为94.20%(471/500), 灵敏度为76.98%(97/126), 特异度为99.37%(471/474), 总体准确率为94.67%(568/600)。②妊娠囊正常组孕酮水平为(68.4±37.2)nmol/L, 妊娠囊偏小组孕酮水平为(29.6±11.8)nmol/L, 两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。③受试者工作特征曲线显示妊娠囊相对大小、孕酮水平、妊娠囊相对大小联合孕酮水平预测早期妊娠结局的曲线下面积分别为0.804、0.818、0.847, 妊娠囊相对大小的预测临界值为2.40, 孕酮的预测临界值为37.6 nmol/L。④超声参数妊娠囊相对大小单独预测早期妊娠结局不良的灵敏度为76.98%(97/126)。孕酮水平单独预测早期妊娠结局不良的灵敏度为78.57%(99/126)。以妊娠囊相对大小与孕酮水平联合预测早期妊娠结局不良, 则灵敏度提升为84.92%(107/126)。结论超声测量和计算妊娠囊相对大小简单易行, 超声参数妊娠囊相对大小对于早孕妊娠结局具有较好的预测价值;妊娠囊相对大小联合血清孕酮水平的预测效�
张弘琴周毓青张会萍薛盛林包丽
关键词:早孕期孕酮
河南农村人群中血清孕酮水平与成年人冠心病的关联分析及体力活动的修饰效应
2023年
目的:研究血清孕酮水平与成年人冠心病(CHD)患病的关联性及体力活动对此关系的修饰作用。方法:以“河南农村队列研究”为依托,采用病例对照(1∶1)研究方法,共纳入CHD患者253例、正常人253人。运用Logistic回归模型和限制性立方样条图探讨孕酮与CHD之间的关联性及其剂量反应关系。根据体力活动程度的不同进行亚组分析,并比较不同亚组中孕酮与CHD关联性的差异,以评估体力活动对孕酮-CHD关联的修饰效应。结果:在总人群中,调整相关混杂因素后,与低水平血清孕酮组相比,中水平血清孕酮组CHD患病风险降低(OR=0.27,95%CI为0.14~0.52),高水平血清孕酮组CHD患病风险增加(OR=2.34,95%CI为1.46~3.74)。限制性立方样条图显示孕酮在总人群中以0.66μg/L为剂量反应关系改变的临界点。体力活动程度分层分析结果显示,中度体力活动下高水平血清孕酮不增加CHD患病风险,而轻度、重度体力活动下中水平孕酮对CHD的保护作用不再显著。中度-轻度体力活动对高水平孕酮修饰效应显著(P<0.05)。结论:在河南农村人群中,中水平孕酮与CHD患病风险降低相关,而高水平孕酮与CHD患病风险升高相关,中等体力活动可以改善孕酮对CHD的不良效应。
刘欢黄奕琰刘道瀚任心宇刘贺洋宋宇王冕郇昌盛贾泽鑫聂璐婷毛振兴霍文倩
关键词:孕酮冠心病
晚卵泡期血清孕酮水平对拮抗剂方案新鲜周期助孕结局的影响及阈值效应分析
目的:  分析使用促性腺激素释放激素措抗剂(gonadotropinreleasinghormoneantagonist,GnRH-ant)方案进行控制性卵巢刺激(controlledovarianstimulation...
陈春卉
关键词:体外受精-胚胎移植拮抗剂方案孕酮
人绒毛膜促性腺激素及血清孕酮水平检测在稽留流产诊断中的价值被引量:2
2023年
目的:探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)及血清孕酮水平检测在稽留流产诊断中的价值。方法:选取2018年5月—2022年3月新疆维吾尔自治区第三人民医院收治的148例产妇作为研究对象,其中74例稽留流产患者作为研究组,74例正常早孕产妇作为对照组。两组均测定HCG及血清孕酮水平,分析HCG和血清孕酮联合检测与血清孕酮单一检测诊断稽留流产的敏感性和特异性。结果:研究组血清孕酮与HCG水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);HCG、血清孕酮联合检测的敏感性、特异性、阳性预测价值、阴性预测价值均高于单独血清孕酮检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HCG和血清孕酮联合检测在稽留流产诊断中的价值较高,可提高诊断的敏感性与特异性,能够为早期识别并诊断稽留流产提供确切的参考依据。
陈厚霖孙晶
关键词:人绒毛膜促性腺激素孕酮稽留流产
人绒毛膜促性腺激素日血清孕酮水平对拮抗剂方案新鲜周期移植活产率的影响被引量:6
2022年
目的分析人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清孕酮(P)水平对拮抗剂方案新鲜周期移植活产率(LBR)的影响。方法纳入2018—2020年在郑州大学第三附属医院生殖医学科首次行体外受精(IVF)/卵胞质内单精子注射(ICSI)助孕且卵巢正常反应患者,行拮抗剂方案且行新鲜周期胚胎移植,共765周期(765例患者)。采用受试者工作特征(ROC)曲线选取HCG日血清P最佳截断值为0.83μg/L,将纳入周期分为2组:P<0.83μg/L(444周期)和P≥0.83μg/L(321周期)。主要观察指标为LBR,次要观察指标包括临床妊娠率(CPR)和早期流产率,并比较2组患者上述指标差异,采用多因素logistic回归模型分析HCG日血清P水平对拮抗剂方案新鲜周期移植LBR的影响。结果P<0.83μg/L组和P≥0.83μg/L组患者女方年龄分别为(32.40±5.49)和(32.53±5.51)岁,男方年龄分别为(33.35±6.34)和(33.43±6.38)岁,差异均无统计学意义(均P>0.05);P<0.83μg/L组CPR为45.9%(204周期)高于P≥0.83μg/L组的37.1%(119周期),差异具有统计学意义(P=0.014);2组患者的早期流产率差异无统计学意义(P=0.986);P<0.83μg/L组患者的LBR为36.3%(161周期),高于P≥0.83μg/L组患者的28.0%(90周期),差异具有统计学意义(P=0.017)。多因素分析结果显示,女方年龄、移植胚胎类型、移植胚胎数、HCG日子宫内膜厚度和HCG日血清P水平是LBR的相关因素,OR(95%CI)分别为0.91(0.88~0.94)、2.36(1.04~5.35)、1.84(1.14~2.95)、1.16(1.07~1.25)、0.63(0.44~0.89),均P<0.05。结论在卵巢正常反应人群中应用拮抗剂方案,当HCG日P≥0.83μg/L时,新鲜胚胎移植CPR和LBR降低。
张俊韦杜明泽吴艳莉管一春
关键词:孕酮体外受精-胚胎移植
晚卵泡期血清孕酮水平对体外受精--胚胎移植患者妊娠结局及子宫内膜HOXA10、LIF表达的影响
背景体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的患者在控制性超排卵(controlled ovarian hyperstimulation,C...
张家欣
关键词:IVF-ET子宫内膜容受性
HCG日血清孕酮水平与直径≥14mm卵泡数比值与IVF-ET结局的关系被引量:1
2022年
目的探讨人绒毛膜促性腺激素(HCG)日血清孕酮(P)水平与直径≥14 mm卵泡数比值(PFI)与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系。方法回顾性分析本中心进行IVF-ET治疗的206个周期患者的临床资料。按HCG日血清P水平与直径≥14 mm卵泡数的比值(PFI)分为A组(40例,PFI<0.05)、B组(105例,PFI 0.05~0.10)、C组(61例,PFI>0.10)。比较三组基本资料、临床结局,以及比较不同妊娠结局患者的基本资料、临床结局。结果A组、B组、C组年龄、不孕时间、基础FSH、HCG日内膜厚度、优胚数、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组HCG日P水平显著低于B组、C组,直径≥14 mm卵泡数显著高于B组、C组,HCG日E_(2)水平显著高于C组,而且种植率52.38%、临床妊娠率75.00%均显著高于B组34.82%、54.29%及C组29.69%、47.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠组与未妊娠组年龄、不孕时间、基础FSH、HCG日内膜厚、优胚数、移植胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠组HCG日P水平、PFI显著低于未妊娠组,HCG日E_(2)水平及直径≥14 mm卵泡数显著高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HCG日PFI与IVF-ET具有关联,PFI<0.05的种植率、临床妊娠率较高,PFI水平的升高对种植率、临床妊娠率均有影响,即PFI水平过高对IVF-ET结局有一定的预测价值。
李慧
关键词:体外受精-胚胎移植人绒毛膜促性腺激素孕酮
促性腺激素释放激素拮抗剂方案HCG日血清孕酮水平升高的影响因素分析被引量:4
2022年
目的分析应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵时HCG日血清孕酮(P)水平升高的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2018年10月至2021年10月在我院生殖医学科采用拮抗剂方案促排卵的391个IVF/ICSI-ET周期的临床资料,按照本周期HCG日血清P水平不同分为两组:正常水平组(HCG日P水平<4.77 nmoL/L,306个周期)和高水平组(HCG日P水平≥4.77 nmoL/L,85个周期)。比较两组患者的基本情况和促排卵实验室参数,并采用多因素Logistic回归模型分析HCG日P水平的影响因素。结果本研究中,HCG日P水平≥4.77 nmoL/L的发生率为21.7%(85/391)。两组患者的年龄、不孕年限、基础FSH(bFSH)、基础LH(bLH)、基础E_(2)(bE_(2))及抗苗勒管激素(AMH)水平均无显著性差异(P>0.05);与正常水平组比较,高水平组的体质量指数(BMI)显著降低,基础孕酮(bP)水平显著升高(P<0.05)。两组患者的Gn启动剂量、Gn总剂量、Gn天数及HCG日LH水平均无显著性差异(P>0.05);高水平组的HCG日E_(2)和P水平均显著高于正常水平组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,BMI≥24 kg/m^(2)患者HCG日P水平升高的风险较BMI<24 kg/m^(2)的患者显著降低(OR=0.446,P<0.05);bP≥1.91 nmoL/L患者HCG日P水平升高的风险较bP<1.91 nmoL/L的患者显著升高(OR=1.961,P<0.05);HCG日E_(2)≥11010 pmoL/L患者HCG日P水平升高的风险较HCG日E_(2)<11010 pmoL/L的患者显著升高(OR=3.303,P<0.05)。结论BMI<24 kg/m^(2)、bP和HCG日E_(2)水平较高是HCG日P水平升高的独立危险因素。促排卵中晚期应综合权衡基础BMI、bP、HCG日E_(2)水平调整Gn用量,降低HCG日P水平升高的风险。
景霞孙亚婷王雪松朱爱珍
关键词:促性腺激素释放激素拮抗剂促排卵孕酮
来曲唑联合地屈孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果及对血清孕酮水平的影响分析被引量:2
2021年
目的探究多囊卵巢综合征不孕患者采用来曲唑+地屈孕酮共同治疗的临床效果。方法96例多囊卵巢综合征不孕患者,依据奇偶顺序分为对照组及观察组,各48例。对照组接受来曲唑单独治疗,观察组接受来曲唑+地屈孕酮联合治疗。对比两组患者的激素[促黄体生成素(LH)、血清孕酮(SP)、雌二醇(E_(2))]水平、子宫内膜厚度及卵泡直径、排卵率及妊娠率、临床疗效。结果治疗后,两组LH较治疗前下降,SP、E_(2)较治疗前升高,且观察组LH(8.17±1.01)IU/L低于对照组的(12.33±1.55)IU/L,SP(18.55±3.68)ng/ml、E_(2)(95.45±9.75)pg/ml高于对照组的(15.64±3.01)ng/ml、(78.78±8.84)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的子宫内膜厚度(11.27±0.89)mm、卵泡直径(11.21±0.83)mm大于对照组的(9.66±0.73)、(9.46±0.55)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的排卵率79.17%及妊娠率62.50%高于对照组的52.08%、27.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的70.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论来曲唑+地屈孕酮治疗方案,相比来曲唑单独治疗,在改善多囊卵巢综合征不孕患者激素水平、卵巢状态、提高排卵率、妊娠率及临床效果方面具备更加理想的治疗效果,拥有较高的医学研究价值,值得临床推广应用。
阮忠敏刘秀青
关键词:多囊卵巢综合征不孕地屈孕酮来曲唑血清孕酮

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高明
作品数:14被引量:45H指数:4
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作品数:7被引量:17H指数:3
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牛志宏
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