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卡塔格内综合征患者自然受孕足月分娩1例: 2024年; 卡塔格内综合征(KS)是一种罕见的家族性遗传病,是由基因突变致纤毛运动障碍而造成。主要临床表现为反复发作的呼吸道疾病及不孕,而支气管扩张、内脏反位或右位心、鼻窦炎被称为KS“三联征”,结合病史和“三联征”可做出KS的诊断。因妊娠合并KS少见报道,KS患者自然受孕更为罕见。本文报道1例KS患者自然受孕,孕期反复出现呼吸道感染,经多学科团队协作管理,于孕38周剖宫产术分娩一活男婴,随访至今,母儿结局良好。; 吴荣贺麻希洋贺芳; 关键词：右位心三联征内脏反位自然受孕

自然受孕宫内妊娠并双侧输卵管复合妊娠1例: 2024年; 患者女,33岁。因停经41天,阴道流血4+天入院。育龄期女性患者,有正常性生活史,G6P2,患者平素月经规律,13岁初潮,3~5/21~28天,量中等,患者自诉于41天前自测尿HCG阳性,孕早期偶有恶心、呕吐等早孕反应,无腹痛,无阴道流血。4天前患者无明显诱因出现阴道少量流血。入院查体:T36.7℃,P82次/min,R22次/min,BP98/56 mmHg,神志清楚,精神可,面色、口唇、眼睑、甲床红润。专科检查:外阴(-),阴道畅,阴道内见少量白色分泌物,宫颈光滑,轻微抬举痛及摇摆痛,后穹隆饱满,无触痛。子宫稍大,轻压痛,无反跳痛,双侧附件区未扪及明显异常。超声检查:宫内早孕,宫腔积液,左附件区混合团块。右卵巢内囊实性结节及低回声结节(疑多发黄体血肿)。右附件区混合回声结节(疑异位妊娠)。血HCG:64645 mIU/ml。行后穹窿穿刺术,抽出血液体5 ml,放置10 min后未凝固,异位妊娠可能,建议行腹腔镜手术。完善相关检查后行腹腔镜下手术,术中见盆腹腔积血约100 ml,子宫增大,左侧输卵管壶腹部膨大30 mm×40 mm,表面呈紫蓝色伞端见血凝块包裹,左侧卵巢未见明显异常,右侧卵巢见10 mm×10 mm凸起。; 徐婷张德远王莘媛赖靖; 关键词：宫内妊娠双侧输卵管妊娠影像学诊断

沈阳市自然受孕的初产女性孕晚期焦虑和抑郁情绪的发生及其相关因素分析: 刘淑涵

辅助助孕与自然受孕新生儿的临床结局分析: 2023年; 目的比较辅助助孕与自然受孕新生儿的临床结局及其孕母妊娠期合并症的发生情况,进而为临床早预防、早诊断和早治疗各种并发症提供依据。方法回顾性纳入2019年6月—2020年6月在本院新生儿科住院的188例辅助助孕新生儿为观察组,并随机纳入同期174例自然受孕新生儿为对照组,比较两组新生儿的生长发育及新生儿疾病的发生情况,并分析两组新生儿孕母妊娠期合并症的发生率,同时进行试管组单、双胎间及两组单胎间的临床对比分析。结果观察组孕母的剖宫产率、产前应用激素、合并妊娠期高血压及妊娠期甲状腺功能减退症的发生率均高于对照组(均P<0.05),且观察组内单胎组孕母妊娠期剖宫产率、产前应用激素及合并妊娠期高血压的发生低于双胎组(均P<0.05)。观察组新生儿的出生体重及Apgar评分均低于对照组(均P<0.05),但两组单胎间差异无统计学意义(均P>0.05),而观察组内单胎新生儿的出生体重及Apgar评分均高于双胎新生儿(均P<0.05)。观察组新生儿发生早产、低出生体重、肺炎、新生儿高胆红素血症的比例高于对照组(均P<0.05);同时控制混杂因素孕母年龄后,观察组新生儿发生肺炎、新生儿高胆红素血症的比例仍高于对照组。观察组中单胎试管婴儿早产儿率及肺炎发生率均高于单胎对照组新生儿(均P<0.05);观察组内单胎新生儿早产儿率低于双胎新生儿(P<0.05)。结论辅助生殖技术会增加孕母发生妊娠期高血压、妊娠期甲状腺功能减退症、剖宫产及产前使用激素的风险,辅助助孕较自然受孕新生儿发生早产、低出生体重、肺炎、新生儿高胆红素血症的比例较高,值得临床重视,试管单胎可相应的减少新生儿早产和低出生体重及孕母妊娠期合并症。; 郭艳梅王琍琍王杨吴德崔珍珍; 关键词：围生期疾病妊娠期并发症

辅助生殖受孕与自然受孕双胎胎儿健康状况的比较研究: 2023年; 目的探讨辅助生殖技术(ART)助孕受孕双胎与自然受孕双胎的产前超声筛查结果及胎儿的健康状况的差异。方法收集应用ART怀孕双胎60例(试管组)及同期自然受孕双胎80例(对照组)临床资料,比较2组孕妇一般资料、妊娠期并发症、围生期疾病、出生缺陷发生情况等。结果试管组平均羊水量及妊娠期高血压发病率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组孕妇的脐带绕颈、胎膜早破、前置胎盘、贫血和产后出血发生率等方面差异无统计学意义(P>0.05);2组新生儿在身长、体重、头围、先天畸形、高胆红素血症和新生儿窒息方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论ART助孕受孕双胎的孕妇妊娠期高血压发病率和平均羊水量增加。; 高变变裴利国徐仙薛伟刘春莲; 关键词：辅助生殖自然受孕双胎超声

经辅助生殖技术与高危自然受孕胎儿合并心血管异常特征: 2023年; 目的观察经辅助生殖技术(ART)与高危自然受孕(NC)胎儿所合并心血管异常(CA)的特征。方法回顾性分析6702名接受产前胎儿(6823胎)超声心动图检查的孕妇,其中285名经ART受孕(293胎)(ART组),6417名为NC合并高危因素(6530胎)孕妇(NC组);对比观察2组胎儿合并CA风险、类型及其分级。结果2组孕妇转诊原因、配偶吸烟史及饮酒史差异均有统计学意义(P均<0.05)。ART组(19.11%,56/293)与NC组(16.85%,1100/6530)胎儿CA检出率差异无统计学意义(P>0.05)。2组胎儿CA均以结构性心脏病为主要类型;ART组47胎结构性心脏病中,室间隔缺损9胎,永存左上腔静脉7胎,右位主动脉弓7胎,法洛四联症5胎及肺动脉瓣狭窄4胎;NC组942胎结构性心脏病中,上述病变分别占230胎、104胎、98胎、81胎及52胎;CA病变分级均以Ⅱ级为主,组间CA类型及分级差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论经ART受孕胎儿与高危NC胎儿合并CA风险类似,常见类型均为结构性心脏病、尤其室间隔缺损,分级均以Ⅱ级为主。; 满婷婷阮燕萍韩建成郝晓艳刘晓伟何怡华; 关键词：心血管畸形超声心动描记术

试管婴儿与自然受孕婴儿生理结构缺陷及围生期情况比较: 2023年; 目的探析体外受精-胚胎移植(invitro fertilization and embryo tranfer,IVF-ET)试管儿与自然受孕新生儿在生理结构缺陷率、围生期并发症发生的差异。方法回顾性分析承德医学院附属医院2014年8月至2020年4月通过IVF-ET成功受孕,并在产科分娩的326例试管婴儿作为观察组,随机抽取同期350例自然受孕新生儿作为对照组,收集并比较孕产妇的一般情况与妊娠情况,筛查两组围产儿的出生缺陷。比较两组孕产妇的一般情况和妊娠、生产情况,围产儿的生理结构缺陷发生率、围生期疾病患病率和早期生活质量。结果观察组孕产妇的年龄大于对照组,平均分娩孕周小于对照组,剖宫产率、28~32+6周早产率和GDM、妊娠期高血压、妊娠肝损、产后大出血发生率均高于对照组;观察组围产儿的先天性心脏病、消化系统畸形、NRDS、高胆红素血症患病率高于对照组,观察组围产儿患病率、疾病高危因素发生率高于对照组,观察组平均住院时间长于对照组,住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于自然受孕的新生儿,IVF-ET受孕的试管儿生理结构缺陷发生率、围生期疾病患病率相对较高,早期生活质量相对较低,接受IVF-ET达成功妊娠目的的孕产妇,其剖宫产率、早产率、妊娠合并症、并发症发生率更高,IVF-ET会对母婴结局造成一定影响。; 郭春艳周启立王敬才杨丽昕; 关键词：体外受精-胚胎移植技术自然受孕

辅助生殖和自然受孕女性围产期心理健康的差异:一项前瞻性队列研究被引量：1: 2023年; 目的比较辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)受孕的女性和自然受孕的女性在围产期心理健康状况的差异。方法基于一项前瞻性的中国国家出生队列建设,将2017年3月至2021年3月期间于上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院分娩的2693名研究对象纳入本次分析。根据受孕方式将研究对象分为辅助生殖(ART组,n=733)和自然受孕(natural conception,NC,记为NC组,n=1960)。在妊娠早期(<14周)、妊娠中期(22~26周)及妊娠晚期(30~34周),均采用流行病学研究中心抑郁量表(Center for Epidemiologic Studies Depression Scale,CESD)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)和压力知觉量表(Perceived Stress Scale,PSS)评估妊娠期心理健康状况;在产后6周,采用爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS)评估产后的心理健康状况。logistic回归分析孕产妇心理健康状况相关的影响因素。结果logistic回归结果显示,与NC组的女性相比,ART组的女性在妊娠期和产后发生抑郁症状的风险均降低:妊娠早期(aOR=0.81,95%CI:0.66~0.99,P=0.043)、妊娠中期(aOR=0.73,95%CI:0.60~0.90,P=0.003)、妊娠晚期(aOR=0.82,95%CI:0.68~1.00,P=0.045)、产后6周(aOR=0.57,95%CI:0.43~0.75,P<0.001)。同时,ART组的女性在妊娠期感受到的压力明显低于NC组(妊娠早期,P<0.001;妊娠中期,P<0.001;妊娠晚期,P=0.001)。而两组之间的女性在妊娠期焦虑症状的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与自然受孕的女性相比,ART助孕的女性在围产期发生心理健康问题的风险较低。; 王予李骋刘含张晨陈磊黄荷凤李红吴琰婷; 关键词：心理健康围产期生殖技术自然受孕

自然受孕四胞胎合并瘢痕子宫1例: 2023年; 1病例资料孕妇吴某,20岁,因“停经26周,四胞胎,超声提示宫颈内口扩张”于2022年8月11日入院。自然受孕,否认服用促排卵药物。末次月经:2022年2月10日,预产期:2022年11月17日。早孕期未行任何产检,孕24周于当地医院行孕中期彩超筛查,结果提示宫内四活胎,子宫下段肌层厚约1.7 mm,入院前9 d于西南医院行B超提示宫内四活胎,绒毛膜属性分辨不清,一胎儿单脐动脉、脐带帆状附着,宫颈管呈“V”形,宫颈管测值较短,建议减胎手术或终止妊娠,但其拒绝,随后转入我院。; 雷焕李权宋成林; 关键词：多胎妊娠瘢痕子宫子宫下段先兆子宫破裂

高龄妇女IVF-ET与自然受孕妊娠期并发症与分娩结局的比较: 研究背景:试管婴儿技术（ART）是一种辅助生殖技术,广泛应用于不孕不育夫妻。随着生育年龄的推迟,越来越多的高龄女性选择使用ART技术来实现怀孕。但是,使用ART技术受孕的高龄妇女也面临一些潜在的风险和挑战,例如妊娠并发症...; 郎曼凝; 关键词：高龄产妇 IVF-ET 妊娠晚期并发症

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