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腹股沟韧带上行FICB应用于老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的效果: 2024年; 目的:探讨腹股沟韧带上行髂筋膜间隙神经阻滞(FICB)应用于老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中的效果。方法:选择2021年1月—2023年1月福建医科大学附属漳州市医院收治的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予腹股沟韧带下行FICB治疗,观察组给予股沟韧带上行FICB治疗。观察两组围手术期指标、术后康复指标、术后不同时间点疼痛程度及心率变化。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量、静脉镇痛泵24 h用药量少于对照组,术后首次下床时间、出院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h、24 h,两组VAS评分高于术后6 h,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组穿刺前心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组椎管内麻醉体位摆放前、切皮前、切皮后、术后即刻心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟韧带上行FICB应用于老年股骨颈骨折患者人工股骨头置换术中可有效促进术后康复,缓解术后疼痛程度,降低心率。; 蔡尚淇洪丽娜; 关键词：腹股沟韧带股骨颈骨折人工股骨头置换术

腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合经静脉患者自控镇痛在老年髋关节置换术后的应用被引量：1: 2024年; 目的:比较经静脉患者自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)与腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合PCIA在老年髋关节置换术后的应用效果。方法:2019年6月至2021年6月84例老年患者接受髋关节置换术,其中42例以PCIA镇痛作为对照组,男18例,女24例;年龄60~78(70.43±3.67)岁;股骨颈骨折28例,股骨头坏死14例;另42例以腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合PCIA镇痛作为研究组,男20例,女22例;年龄61~76(69.68±3.74)岁;股骨颈骨折25例,股骨头坏死17例。分别于术后2、6、12、24、48 h进行疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Ramesay镇静评分。观察比较两组术后48 h的舒芬太尼总消耗量、PCIA总按压次数、术后首次下地时间、住院时间、不良反应发生率、镇痛满意度等随访结果。结果:两组术后随访9~24(13.85±2.67)个月。两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后2h的VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后6、12、24、48 h的VAS均低于对照组(P<0.05)。研究组术后2、6、12 h的Ramesay镇静评分均高于对照组(P<0.05),两组术后24、48 h的Ramesay评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后48 h内舒芬太尼消耗量、PICA按压次数少于对照组(P<0.05),术后首次下地时间早于对照组(P<0.05)。研究组镇痛满意度高于对照组(P<0.05)。两组住院时间、不良反应发生率、随访期间并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合PCIA在老年髋关节置换术后镇痛和镇静效果显著,可减少舒芬太尼使用量及PCIA总按压次数,有利于患者早期下床活动,提高镇痛满意度。; 姚富税云华向继林杨波; 关键词：腹股沟韧带髋关节置换术

髂腰肌平面阻滞与腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞对髋部骨折早期镇痛效果的比较被引量：3: 2024年; 目的比较髂腰肌平面阻滞(IPB)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(S⁃FICB)在髋部骨折患者早期镇痛中的效果。方法按随机数字表法将50例髋部骨折患者分为两组(每组25例):IPB组和S⁃FICB组。IPB组在髂股韧带和髂腰肌之间注射0.5%罗哌卡因10 ml,S⁃FICB组在腹股沟韧带上髂筋膜间隙注射0.375%罗哌卡因30 ml。记录神经阻滞前(T0)、阻滞后10 min(T1)、阻滞后30 min(T2)、阻滞后2 h(T3)、阻滞后4 h(T4)、阻滞后6 h(T5)和阻滞后12 h(T6)的静息和抬髋15°时视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分及T1~T6的徒手肌力评定(MMT)评分。记录两组患者神经阻滞起效时间、操作时间、患者镇痛满意度、补救镇痛药物使用情况和镇痛期间不良反应发生情况。结果与T0比较,两组患者T1~T6静息和抬髋15°时的VAS疼痛评分明显降低(均P<0.05)。与S⁃FICB组比较,IPB组患者T2~T6静息和抬髋15°时的VAS疼痛评分明显较低(均P<0.05),T1~T6静息和抬髋15°时的MMT评分明显较高(均P<0.05),起效时间和操作时间明显较短(P<0.05),镇痛满意度评分明显较高(P<0.05)。两组患者均未出现神经阻滞相关不良反应及补救镇痛情况。结论IPB和S⁃FICB对髋部骨折患者均有良好的镇痛效果。IPB的镇痛效果更好,操作所需时间较少,起效较快,患者满意度更高,是髋部骨折早期镇痛安全、有效的方法。; 刘鹏程韩妤妤公金燕于雪唐鲁高成杰王飞; 关键词：髋部骨折

腹股沟韧带上髂筋膜间隙与骶丛神经阻滞在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用: 2024年; 目的:探究腹股沟韧带上髂筋膜间隙与骶丛神经阻滞在老年股骨粗隆间骨折手术中的应用价值。方法:选取2022年8月—2023年8月于黄石工矿医院进行股骨粗隆间骨折手术治疗的66例老年患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为常规阻滞组(腰交感神经阻滞)和联合阻滞组(腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞),各33例。比较两组术中相关指标、麻醉满意度、疼痛程度及不良反应。结果:联合阻滞组感觉和运动阻滞起效时间和完全时间长于常规阻滞组,麻醉满意度高于常规阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合阻滞组手术切皮即刻和手术结束即刻视觉模拟评分法(VAS)评分高于常规阻滞组,而术后24 h VAS评分低于常规阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组手术开始后30 min VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合阻滞组头痛、恶心、呕吐及尿潴留发生率低于常规阻滞组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生严重并发症。结论:老年股骨粗隆间骨折手术患者给予腹股沟韧带上髂筋膜间隙联合骶丛神经阻滞,可提升镇痛、镇静效果,提升麻醉满意度,并减少术后不良反应。; 余胜王丽谈海云姜明余良胜; 关键词：股骨粗隆间骨折老年

超声引导下垂直或平行腹股沟韧带髂筋膜间隙阻滞用于全髋关节置换术后镇痛的对照研究: 2024年; 全髋关节置换术以老年患者居多,髂筋膜间隙阻滞因其操作简便、效果良好是全髋关节置换术常用的麻醉与镇痛方式,且随着超声技术广泛应用于临床麻醉,使髂筋膜间隙阻滞成功的概率明显增加[1~3]。本次研究进一步分析超声引导垂直腹股沟韧带髂筋膜间隙阻滞的术后镇痛有效性。现报道如下。; 李敬伟金敬军李娇; 关键词：腹股沟韧带术后镇痛临床麻醉超声引导超声技术

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合喉罩全麻在老年患者大隐静脉曲张手术中的应用: 2024年; 目的探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合喉罩全身麻醉(全麻)在老年患者大隐静脉曲张手术中的应用价值。方法选取择期行单侧大隐静脉高位结扎点式剥脱联合激光闭合术的老年患者60例,随机分为A组(单纯喉罩全麻)和B组(超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合喉罩全麻),每组30例。记录术中麻醉药物用量、血流动力学波动和喉罩拔除时间;评估术后静态和动态疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、15项恢复质量(QoR-15)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分以及不良反应情况,并进行比较。结果B组术后24 h QoR-15和MMSE评分均高于A组(P均<0.05);A组切皮时的平均动脉压和心率均高于B组(P均<0.05);B组术后5 min、30 min、6 h、12 h静态和动态疼痛VAS评分均低于A组(P均<0.05);B组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量及喉罩拔除时间均低于A组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞联合喉罩全麻可改善患者术后恢复质量和认知功能,减少麻醉药物用量,缩短拔管时间,增强血流动力学稳定性,减轻术后疼痛,从而促进快速康复。; 徐方胜马舒玉刘容光王梅芳濮健峰; 关键词：老年患者大隐静脉曲张喉罩全麻

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者围术期镇痛中的应用研究: 2024年; 目的髋部骨折患者围术期易出现剧烈疼痛,既往很多研究主要关注患者术后镇痛,而很少有人探究老年髋部骨折患者在术前使用髂筋膜间隙阻滞技术的镇痛效果。本研究拟分析超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞在老年髋部骨折患者围术期镇痛中的应用价值。方法选取2023年1月—2023年12月于复旦大学附属金山医院骨科就诊的老年髋部骨折患者80例,按照随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(suprainguinal fascia iliaca compartment block,S-FICB),对照组采用静脉注射帕瑞昔布钠常规镇痛。2组均进行术前镇痛。记录患者实施镇痛前即刻(T0)、镇痛后30 min(T1)和2 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的疼痛评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO_(2))。比较2组追加静脉注射帕瑞昔布钠的例数。比较2组恶心呕吐、嗜睡、尿潴留、低血压等不良反应的发生例数及术前满意度、住院时间的情况。结果2组VAS评分除T0时间点外,其余时间点对照组VAS评分较观察组高(P<0.05)。在T2、T3时间点,观察组较对照组Ramsay镇静评分高(P<0.05)。2组MAP、HR、SpO_(2)比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。在行镇痛治疗后,观察组较对照组追加帕瑞昔布钠例数少(P<0.05)。对照组较观察组恶心呕吐发生率多(P<0.05)。观察组患者术前满意度较对照组高(P<0.05)。2组住院时间相比之下并无显著差异(P>0.05)。结论超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(S-FICB)在老年髋部骨折患者的围术期镇痛效果显著,能够有效缓解术前疼痛,减少全身止痛药物的用量,降低恶心呕吐发生率,提高患者术前满意度。; 谢娟王敏夏阔徐威陈亚萍; 关键词：老年超声引导

超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞在老年髋关节置换术全身麻醉患者中的应用效果及对安全性的影响: 2024年; 目的探讨超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞老年髋关节置换术全身麻醉患者中的应用效果及对治疗安全性的影响。方法选取2022年1月至2022年10月于淮安市第五人民医院行老年髋关节置换术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。对照组行常规全身麻醉,观察组在常规全身麻醉基础上实施超声引导下行腹股沟韧带上髂筋膜阻滞。比较两组手术相关指标、疼痛情况、镇痛药物使用量及不良反应发生情况。结果两组手术时间与术中失血量比较差异无统计学意义;观察组自主活动恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2天,观察组休息时、活动时视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中瑞芬太尼使用量、麻醉后监护室与术后48 h芬太尼使用量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行老年髋关节置换术全身麻醉的患者实施超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜阻滞,有利于缓解患者术后疼痛,减少镇痛药物使用量,且安全性较高。; 肖计文杜鹃孙林森孙美娟盛思玉; 关键词：髋关节置换术全身麻醉

超声引导腹股沟韧带上髂筋膜阻滞对大腿止血带引起的缺血再灌注损伤的作用研究: 2024年; 目的探索超声引导腹股沟韧带上髂筋膜阻滞(S-FICB)对大腿止血带引起的缺血再灌注损伤的作用。方法纳入2022年2月至2023年3月在永康市第一人民医院全身麻醉下择期行单侧膝关节镜手术患者73例,按随机信封法分为试验组(36例)和对照组(37例)。试验组患者行S-FICB,对照组患者不进行神经阻滞操作。2组患者均行气管插管全身麻醉。记录2组患者入室后(T_(0))、止血带充气前即刻(T_(1))、充气后20 min(T_(2))、充气后40 min(T_(3))、充气后60 min(T_(4))、充气后80 min(T_(5))、止血带释放即刻(T_(6))、释放5 min(T_(7))的有创平均动脉压、心率、麻醉药物用量,记录总出血量、输液量、止血带相关高血压发生次数及镇痛药物使用量。测量2组患者T_(1)、止血带释放后1 min、止血带释放后30 min的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、丙二醛水平。记录2组患者不同时间数字疼痛评分表(NRS)评分、并发症发生情况。结果与对照组比较,试验组患者在T_(4)、T_(5)时刻平均动脉压显著降低,止血带释放后1 min、释放后30 min TNF-α、丙二醛水平显著降低,拔管后30 min、术后24 h NRS评分显著降低,止血带相关高血压发生率降低,氟比洛芬酯使用量减少,差异均有统计学有意义(P<0.05)。2组患者均未出现常见并发症。结论 S-FICB可减少大腿止血带引起的缺血再灌注损伤,降低止血带相关高血压发生率,减少术后镇痛药物使用。; 童巧莉陈果王东贾骁鹏; 关键词：缺血再灌注损伤止血带大腿

0.33％罗哌卡因用于超声引导腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞的EV95: 背景髋关节置换术可以有效治疗髋部疾病，如髋关节骨折和骨关节炎等，但是，由于该手术切口涉及体表范围较大，患者术后常伴有剧烈疼痛。近年来，超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(supra-inguinalfasciailia...; 张灿; 关键词：罗哌卡因超声引导镇痛效果

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