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纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响
2024年
目的探究纳布啡对小儿唇腭裂手术麻醉及镇痛效果的影响。方法选取2019年3月至2023年3月在郑州市第一人民医院接受手术治疗的78例唇腭裂小儿作为研究对象,使用随机抽签法分为对照组(39例)和纳布啡组(39例)。纳布啡组麻醉诱导前推注0.2 mg·kg^(-1)纳布啡,给予对照组罗库溴铵、丙泊酚、舒芬太尼进行麻醉诱导。记录两组苏醒时间、自主呼吸恢复时间;以镇静评分量表、疼痛评估量表评估患者拔管后30 min(T_(0))、1 h(T_(1))、2 h(T_(2))、4 h(T_(3))镇静、镇痛效果;从患儿术前、术毕、术后30 min生命体征变化情况评估患儿麻醉效果。结果纳布啡组苏醒时间、自主呼吸恢复时间低于对照组(P<0.05)。两组镇静评分、镇痛评分主效应、时间效应、交互效应有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较,两组T_(1)、T_(2)、T_(3)镇静评分、镇痛评分均较T_(0)下降;组间比较,纳布啡组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)时镇静评分高于对照组,镇痛评分低于对照组(P<0.05)。两组血氧饱和度、呼吸主效应、时间效应、交互效应无统计学意义(P>0.05)。两组心率、平均动脉压处理主效应、时间主效应、交互效应有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,组内比较,对照组术毕及术后30 min心率、平均动脉压均较术前升高,组间比较,纳布啡组术毕及术后30 min心率、平均动脉压低于对照组(P<0.05)。纳布啡组躁动、呼吸道分泌液增多、呼吸抑制等发生率(5.13%)低于对照组(25.64%)(P<0.05)。结论纳布啡用于小儿唇腭裂手术可有效维持生命体征,缩短苏醒时间,镇痛、镇静效果更好,安全性较高。
同鑫张明军周晓军金冉代志恒聂艳芳
关键词:唇腭裂镇痛效果生命体征
腭裂手术模拟训练的研究进展
2023年
腭裂是常见的颌面部先天性发育缺陷,表现为腭部组织结构的不连续性,导致食物反流、发音不清、听力受损等问题,严重影响患者的生存质量。目前,手术治疗是腭裂的主要治疗手段,是颌面外科最重要的一类手术。然而,腭裂手术复杂、手术视野范围小,给手术观摩和学习带来了极大的挑战,且初学者很难在真人患者上进行训练。因此,需要腭裂手术模拟训练帮助口腔医学生了解腭裂的病理结构,掌握腭裂手术流程和手术技法。本文将对目前的腭裂手术模拟器做一综述,旨在为临床上腭裂手术教学和训练提供参考。
陈佳丽曾妮杨超郑谦石冰黄汉尧
关键词:腭裂
一种用于儿童腭裂手术的口角保护夹
本实用新型公开一种用于儿童腭裂手术的口角保护夹,包括:第一夹板和第二夹板,铰接组件、扩张组件和保护组件,第一夹板和第二夹板相对的侧壁分别固接有加厚垫;铰接组件包括转轴,转轴的两端固定套接有扭簧,两扭簧分别与第一夹板和第二...
赵昕李云鹏张浚睿陆斌周善洛吕耀光任睿张泽柔
腭裂手术患者口角损伤情况分析及防护初探被引量:1
2023年
目的:研究常规腭裂手术患者口角损伤情况、影响因素及预防方法。方法:观测记录500例常规行腭咽部手术腭裂患者及10例使用口角保护器的腭裂患者术后口角损伤情况,将损伤程度分为无损伤、轻度、中度及重度损伤四级。结果:500例常规手术后396例(79.2%)患者出现口角损伤,其中205例(41%)患者出现中重度损伤。年龄小于3岁组患者口角中重度损伤发生率显著高于大年龄组(P<0.05)。口角损伤发生率和损伤程度与口裂大小、手术类型、手术医师无明显相关(P>0.05)。10例使用口角保护器的腭裂患者术后无口角损伤发生。结论:腭裂手术患者发生口角损伤十分普遍,低龄患者更为严重,需要采取保护措施。自行研发的口角保护器可有效预防口角损伤发生。
李楠彭和香韩雪张宽周治波朱洪平
关键词:腭裂腭裂修复
专科护士主导的可视化健康教育在唇腭裂手术患者中的应用
2023年
目的:探究专科护士主导的可视化健康教育在唇腭裂手术患者中的应用效果。方法:选取2020年2月-2023年1月笔者医院收治的95例唇腭裂手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,其中对照组(n=48)采用常规健康教育进行干预,观察组(n=47)采用专科护士主导的可视化健康教育进行干预,比较两组健康知识知晓情况、心理状况、语音清晰度及生活质量。结果:干预3个月后,观察组健康知识情况评分和知晓率均高于对照组,心理行为状态各评分均低于对照组,语音清晰度评分高于对照组,生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对唇腭裂手术患者采用专科护士主导的可视化健康教育进行干预可提升患者健康知识知晓率、改善心理行为状态与语音清晰度,同时提升患者生活质量,值得临床推广。
吴贤慧冯琴孙学兰
关键词:唇腭裂专科护士
一种可照明式腭裂手术开口器
本实用新型公开了一种可照明式腭裂手术开口器;开口架,所述开口架的底部设置有压舌杆,且压舌杆用于对舌头进行压制;包括:套管,设置在所述压舌杆的外侧,且套管与开口架相连接;照明灯,固定在所述压舌杆的顶端,且照明灯便于看清口腔...
赵昊明
无菌敷贴裁剪后横向加压粘贴在唇腭裂手术经口气管导管固定患儿中的应用被引量:1
2022年
目的唇腭裂手术经口气管插管患儿气管导管两种不同的固定方法,探讨对皮肤损伤发生率、咽腔纱布填塞率后对气管导管移位率的影响,旨在为建立安全高效的麻醉护理提供参考依据。方法选取2020年1—12月医院行唇腭裂手术患儿90例为研究对象,患儿均经口气管插管,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,各45例。对照组气管导管采用医用网纹易撕胶带交叉蝶形缠绕气管导管进行固定,观察组采用无菌敷贴裁剪后直接粘贴。比较两组患儿面部皮肤受损程度、皮肤损伤发生率、气管导管移位发生率。结果两组患儿导管固定处面部皮肤损伤程度均仅在I期,未发展至II期及以上,观察组导管固定处面部皮肤I期损伤发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。填塞及取出咽腔纱布时改变气管插管深浅度,两组患儿导管移位程度均为轻度移位,未造成严重后果,观察组气管移位发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无菌敷贴裁剪后横向加压粘贴固定气管导管,可降低导管固定处面部皮肤损伤发生率,避免导管移位的发生,保障了患儿安全,提高了工作效率。
莫凯欣陈婧杨晖
关键词:唇腭裂手术患儿经口插管气管导管
术后语音训练软件对唇腭裂手术患儿语音清晰度的影响
2022年
目的探讨术后语音训练软件对唇腭裂手术患儿语音清晰度的影响。方法选取2017年1月至2020年12月本院收治的160例唇腭裂手术患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各80例。对照组采用常规语音锻炼,观察组采用术后语音训练软件,比较两组语音清晰度及腭咽闭合情况。结果观察组100%腭咽闭合率为68.75%,明显高于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组语音清晰度为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术后语音训练软件应用于唇腭裂手术患儿效果显著,针对内倾型、外倾型不同性格患儿给予不同训练,可促进患儿腭咽闭合,提高患儿语音清晰度,值得临床推广应用。
王鑫周灏吴志宏黄羽平黄啸林
关键词:唇腭裂行为疗法语音清晰度
回授法联合家长协同健康教育对唇腭裂手术患儿的影响被引量:3
2022年
目的:探讨回授法联合家长协同健康教育对唇腭裂手术患儿的影响。方法:将2021年1月1日~6月30日收治的103例唇腭裂手术患儿纳入对照组,给予围术期常规护理;将2021年7月1日~2022年1月31日收治的114例唇腭裂手术患儿纳入观察组,实施回授法联合家长协同健康教育;比较两组护理干预效果。结果:两组护理2周儿童行为量表(CBCL)评分低于护理前(P<0.05),观察组护理2周CBCL评分低于对照组(P<0.05);两组护理2周手术依从性评分高于护理前(P<0.05),观察组护理2周手术依从性评分高于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组出院6个月儿童口腔生活质量量表(COHIP)评分低于护理前(P<0.05),观察组出院6个月COHIP评分低于对照组(P<0.05)。结论:回授法联合家长协同健康教育可促进唇腭裂手术患儿及家长掌握健康教育知识,改善患儿不良心理状态,缓解疼痛程度,提高生活质量。
周娟黎晓静刘莹黄敏彭湘粤
关键词:唇腭裂疼痛
影响初期腭裂手术后语音效果的因素分析被引量:1
2022年
先天性腭裂是最常见的口腔颌面部发育畸形,手术是修复腭裂的唯一方法。初期腭裂手术的最主要目的是达到腭咽闭合,最终获得良好的语音效果。阐明影响初期腭裂术后语音效果的因素,探讨适宜的治疗方案是国内外唇腭裂治疗中心努力解决的问题之一。本文就可能影响初期腭裂术后语音效果的因素,如手术时机、手术方法、腭裂类型与腭咽部解剖结构、腺样体、扁桃体与语音的关系、性别、术后语音治疗等作一综述。
陈晓璇(综述)李国宏
关键词:腭裂语音腭成形术语音治疗

相关作者

石冰
作品数:501被引量:1,674H指数:23
供职机构:四川大学华西口腔医院
研究主题:腭裂 唇腭裂 唇裂 单侧唇裂 整复
马莲
作品数:161被引量:676H指数:15
供职机构:北京大学口腔医学院
研究主题:腭裂 唇腭裂 唇腭裂患者 腭裂术后 腭咽闭合不全
张瑛
作品数:46被引量:101H指数:5
供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院
研究主题:平阳霉素 腭裂 腭裂手术 唇裂 新生儿
朱也森
作品数:159被引量:542H指数:13
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:口腔颌面外科 困难气道 气管插管 盲探气管插管装置 瑞芬太尼
黄慧敏
作品数:13被引量:53H指数:5
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:面神经监测 全凭静脉麻醉 顺式阿曲库铵 围术期 RAMSAY评分