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腭裂患儿腭裂修补术后分泌性中耳炎的转归被引量:3
2022年
目的分析腭裂患儿腭裂修补术后分泌性中耳炎的转归,为分泌性中耳炎置管时机的选择提供参考。方法回顾性分析2015年10月至2020年6月共50例不完全性腭裂患儿的临床资料,术前均行声导抗、耳声发射、气骨导ABR和腭部CT平扫检查,明确是否伴发分泌性中耳炎;在腭裂修补术后随访至少6个月,术后1、3、6、12月复查声导抗和耳声发射。如果术后6月合并分泌性中耳炎患儿没有好转,则行鼓膜切开置管术。结果50例中47例(47/50,94.0%)患儿有单侧(10例)或双侧(37例)分泌性中耳炎。47例中,6例在腭裂修补术后1个月时分泌性中耳炎好转,7例在术后6个月时好转,1例患儿拒绝鼓膜置管术在术后1年时好转,这14例ABR反应阈为30.2±5.8 dB nHL,术后半年时分泌性中耳炎自愈率为27.6%(13/47)。余33例术后半年时分泌性中耳炎未缓解,故行鼓膜置管术,术后1月ABR反应阈为35.2±6.5 dB nHL。结论不完全腭裂患儿分泌性中耳炎发生率较高,腭裂修补术后建议随访半年,如果术后半年分泌性中耳炎未好转再行鼓膜置管术。
金蕾汪景李晓艳
关键词:分泌性中耳炎腭裂腭裂修补术
童趣化情景教学法对唇腭裂修补术患儿的影响被引量:2
2022年
目的:研究童趣化情景教学法对唇腭裂修补术患儿躯体疼痛感、心理应激及术后家属喂养知识的影响。方法:选取医院2019年1月—2022年5月收治的100例先天性唇腭裂行唇腭裂修补术的患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、观察组,每组50例。对照组采取常规围术期护理及术后喂养护理,观察组给予以童趣化理念为导向的情景教学法,比较两组患儿躯体疼痛感、心理应激、家属喂养知识掌握度及并发症发生率。结果:干预后观察组患儿躯体疼痛感、心理应激、家属喂养知识掌握度改善幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.00%,低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论:童趣化情景教学法对唇腭裂修补术患儿有明显疗效,能够通过吸引患儿注意力、获取患儿信任、提高家属代入感及治疗依从性,改善患儿躯体疼痛感、心理应激水平和家属喂养知识掌握度,降低并发症发生率。
刘丹黎晓静彭湘粤
关键词:先天性唇腭裂心理应激唇腭裂修补术
婴幼儿唇腭裂修补全麻术后运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果研究被引量:4
2022年
目的研究探讨婴幼儿唇腭裂修补全麻术后,运用右旋美托咪定预防患儿苏醒期躁动的效果。方法选取我院2017年12月到2019年12月收治的婴幼儿唇腭裂患者共60例,按照随机数字表法随机分为研究组(30例)和对照组(30例),患儿经常规全身麻醉诱导后均给予七氟醚吸入维持,对照组患儿给予1μg/(kg·h)的生理盐水持续泵入维持,研究组患儿给予同等容积的右美托咪定泵入维持。比较两组患儿的血流动力学指标、血气分析指标以及麻醉苏醒期躁动指标。结果两组患儿在T0、T1以及T2阶段的心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿在T3、T4以及T5阶段的HR和MAP明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿T5阶段的血气分析pH值显著低于对照组,对照组患儿T5阶段的pH值显著高于T0阶段,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患儿T5阶段pH值与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿T5阶段PaCO;显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿T5阶段与T0阶段比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患儿躁动评分、缝合口出血发生率及疼痛评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿自停止给予七氟醚吸入直至睁眼达到拔管指征的时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右旋美托咪定可显著减轻婴幼儿唇腭裂修补全麻术后苏醒期躁动的发生风险,可稳定血流动力学,有利于麻醉管理。
张丽娟李晨曦陈思宇陈思宇买买提吐逊·吐尔地
关键词:血流动力学苏醒期躁动
腭裂修补术后患儿言语障碍矫治的重要性及言语训练方法的有效分析
2021年
目的分析言语障碍矫治的重要性及言语训练方法在腭裂修补术后患儿中的应用效果及临床价值。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的16例腭裂修补术后语言障碍的患儿为研究对象,分别对比言语训练干预前后患儿的语言情况。结果干预后患儿的唇、下颌、舌模仿评分高于干预前(P<0.05);干预后,患儿的语言清晰度级别情况优于干预前(P<0.05)。结论言语训练方法能够有效矫正腭裂修补术后有言语障碍的患儿,患儿的发音准确度明显改善,值得临床推广。
姜子茜
关键词:言语训练言语障碍腭裂修补术
Teach-back健康教育联合心理干预对腭裂修补术后语音障碍患儿的应用效果研究被引量:2
2021年
目的研究Teach-back健康教育联合心理干预对腭裂修补术后语音障碍患儿的护理效果。方法选取2018年1月至2019年12月该院口腔医学中心行唇腭裂修补术后语言障碍患儿60例作为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各30例。对照组行常规语言训练,研究组在语言训练基础上实施Teach-back健康教育联合心理干预,连续实施6个月,比较2组干预效果。结果研究组患儿语言功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿语言训练配合比例高于对照组,研究组患儿语言训练沉默逆反比例低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿干预后的抑郁体验、焦虑体验及情感体验得分均低于干预前及对照组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Teach-back健康教育联合心理干预可促进腭裂修补术后语音障碍患儿的语言功能恢复,提升训练配合依从性,改善患儿负面情绪。
曾秀黄冬荷王桂花
关键词:心理干预腭裂修补术
左旋布比卡因局部注射联合右美托咪定滴鼻对腭裂修补术后患儿苏醒质量的影响被引量:1
2021年
目的探讨左旋布比卡因局部注射联合右美托咪定滴鼻对腭裂修补术后患儿苏醒质量的影响。方法研究纳入我院拟行腭裂修补术的患儿80例,ASAⅠ或Ⅱ级,男46例,女34例,年龄1~1.5岁,体重9~13 kg,随机分为四组:左旋布比卡因联合右美托咪定组(A组)、左旋布比卡因组(B组)、右美托咪定组(C组)、对照组(D组),每组20例。所有患儿采用气管插管全麻,A组和C组均于气管插管完成后经鼻滴右美托咪定原液1μg/kg,B组和D组经鼻滴等量生理盐水。A组和B组在切皮前于切口处注射混有0.2%左旋布比卡因和1:200000肾上腺素的肿胀液6~8ml,C组和D组注射等量单纯1:200000肾上腺素的肿胀液。记录苏醒时间;采用小儿麻醉急性谵妄量表进行苏醒期躁动评分;记录苏醒期喉痉挛、误吸、苏醒后嗜睡的发生情况。结果A组苏醒期躁动评分明显低于C、B和D组,苏醒时间明显长于B组和D组(P<0.05)。D组苏醒期躁动评分明显高于B组和C组,苏醒时间明显短于C组(P<0.05)。四组患儿苏醒期喉痉挛、误吸和苏醒后嗜睡的发生率差异无统计学意义。结论左旋布比卡因局部注射联合右美托咪定滴鼻能有效降低全麻下腭裂修补术患儿苏醒期躁动评分,显著提高苏醒质量,可安全使用。
胡华琨李强
关键词:左旋布比卡因腭裂修补术苏醒质量
腭裂修补术患儿围手术期护理观察被引量:1
2020年
目的探析对接受唇腭裂修补术患儿在围术期给予针对性护理干预的临床价值。方法本次研究纳入患儿均为2017年1月-2020年1月间在我院接收诊疗唇腭裂患儿相关临床数据,取符合选择标准患儿50例,所有患儿均拟用唇腭裂修补术治疗,在围手术期给予针对性护理干预措施,对其临床数据以回顾性方式分析以归纳围手术期护理的临床价值。结果所有患儿均顺利完成治疗,在术后随访期间患儿无出现手术相关并发症。结论对接受外科修补的唇腭裂患儿在围术期要配合有效护理干预措施,帮助患儿在术前术后均能保持理想的身心状态,在术后能够最快时间适应脸部形态以及功能方面的变化,尽快回归到正常生活,健康生长。
武晶晶陈苗付凯丽袁玉新陈玉
关键词:唇腭裂修补术围手术期护理观察
用瑞芬太尼联合丙泊酚对接受唇腭裂修补术的患儿进行麻醉的效果
2019年
目的:观察用瑞芬太尼联合丙泊酚对接受唇腭裂修补术的患儿进行麻醉的效果。方法:选择2017年1月至2019年4月期间在苏州新世纪儿童医院接受唇腭裂修补术的50例患儿为研究对象。按照麻醉方式的不同将其分为对照组和研究组。采用七氟烷对对照组患者进行麻醉,采用瑞芬太尼联合丙泊酚对研究组患儿进行麻醉。手术结束后,对比两组患儿恢复自主呼吸的时间、拔管的时间和麻醉清醒的时间,观察麻醉后不同时间其心率(HR)及平均动脉压(MAP)的水平。结果:与对照组患儿相比,研究组患儿恢复自主呼吸的时间、拔管的时间及麻醉清醒的时间均较短,P<0.05。在进行气管插管时(T0)、手术开始时(T1)和拔管时(T2),研究组患儿的HR及MAP的水平均低于对照组患儿,P<0.05。结论:对接受唇腭裂修补术的患儿用瑞芬太尼联合丙泊酚进行麻醉可有效地稳定其心率及血压等血流动力学指标,缩短其麻醉苏醒的时间。
万绪娟
关键词:瑞芬太尼丙泊酚唇腭裂修补术麻醉苏醒
多媒体辅助对腭裂修补术后患者语音治疗的应用效果被引量:3
2018年
目的研究多媒体辅助对腭裂修补术后患者语音治疗的应用效果。方法选取2014年2月~2016年8月我院接受腭裂修补术治疗的患者84例,随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组术后予以常规护理干预,观察组在对照组基础上予以多媒体辅助干预。比较两组患者鼻漏气、过高鼻音发生,干预前后生活质量变化情况,患者配合程度及父母满意度情况。结果观察组患者鼻漏气、鼻音过高发生率分别为16.67%(7/42)、9.52%(4/42),明显低于对照组35.71%(15/42)、33.33%。干预后观察组患者活动、情感功能、症状评分均明显高于对照组。观察组患者配合人数占比为97.62%(41/42),明显高于对照组的40.48%(17/42),沉默逆反、烦躁恼怒及哭闹不配合人数占比分别为0.00%(0/42)、0.00%(0/42)、2.38%(1/42),明显低于对照组的16.67%(7/42)、19.05%(8/42)、23.81%(10/42)(P<0.05)。观察组患者满意度为95.24%(40/42),明显高于对照组78.57%(33/42)(P<0.05)。结论多媒体辅助治疗应用于腭裂修补术后患者语音治疗可显著降低鼻漏气、鼻音过高发生率,同时改善患者生活质量,有利于提高患者配合程度及其父母满意度。
周姮李康谢春邱婷婷
关键词:腭裂修补术语音治疗多媒体技术辅助语言清晰度
集中强化语音训练在学龄儿童腭裂修补术后言语障碍矫治中的应用被引量:3
2018年
[目的]探讨集中强化语言训练在学龄儿童腭裂修补术后言语障碍矫治中的应用。[方法]选取收治的80例学龄儿童腭裂修补术患儿,根据随机数字表法将患儿分为观察组及对照组各40例,对照组术后行常规性护理,观察组术后实施集中强化语言训练,比较两组患儿术后语言功能恢复情况及生活质量改善情况。[结果]观察组患儿语言达标率、听觉语言感能力达标率、前语言交际能力达标率、语音清晰度比例均高于对照组(P<0.05)。观察组患儿干预后师生关系、同伴关系、亲子关系、学习能力与态度、躯体感觉、自我概念、作业态度、负性情绪、生活便利性、运动能力、活动机会性、自我满意度及总生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]集中强化语言训练能有效促进腭裂修补术后患儿语言功能恢复,提高患儿发音清晰度,降低患儿语言障碍,改善患儿生活质量,有利于患儿身心健康。
石代红袁彩凤冯佳乐
关键词:腭裂修补术学龄儿童言语障碍

相关作者

尚伟
作品数:11被引量:120H指数:3
供职机构:青岛医学院
研究主题:腭咽闭合不全 功能矫治器 腭咽 腭托 平阳霉素治疗
彭小伟
作品数:123被引量:507H指数:14
供职机构:湖南省肿瘤医院
研究主题:穿支皮瓣 乳房重建 股前外侧穿支皮瓣 腹壁下动脉穿支皮瓣 缺损修复
陈刚
作品数:8被引量:39H指数:3
供职机构:商洛市中心医院
研究主题:外科学 唇裂 修复外科手术 单侧唇裂 腭裂
于雯雯
作品数:31被引量:40H指数:4
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:OSAHS OSAHS患者 重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性睡眠呼吸障碍
王国民
作品数:238被引量:909H指数:17
供职机构:上海交通大学医学院附属第九人民医院
研究主题:唇腭裂 腭裂 异常语音 腭咽闭合不全 唇裂