搜索到156篇“ 脱机方法“的相关文章
- 呼吸衰竭脱机拔管困难患者脱机方法的探讨被引量:4
- 2022年
- 目的探讨右心功能监测、呼吸康复训练、针灸治疗在呼吸衰竭(呼衰)脱机拔管困难患者脱机治疗中的临床意义。方法选择在甘肃中医药大学第三附属医院(白银市第一人民医院)重症医学科住院的呼衰行呼吸机辅助通气治疗后脱机拔管困难82例患者作为研究对象。根据右心功能监测结果,给予呼吸康复训练、针灸治疗进行脱机拔管的42例患者作为观察组;另40例采用常规对症支持治疗的患者作为对照组。比较两组患者脱机成功率、28 d呼衰复发率、3个月内病死率、肺部感染发生率、右心衰竭发生率,以及实验室指标白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))的差异。结果与对照组比较,观察组脱机成功率明显升高〔57.1%(24/42)比35.0%(14/40)〕,28 d呼衰复发率、3个月病死率、肺部感染发生率、右心衰竭发生率和实验室指标WBC、中性粒细胞比例、CRP、PCT、PaCO_(2)水平均明显降低〔28 d呼衰复发率:23.8%(10/42)比45.0%(18/40),3个月内病死率:28.6%(12/42)比50.0%(20/40),肺部感染发生率:23.8%(10/42)比45.0%(18/40),右心衰竭发生率:14.3%(6/42)比35.0%(14/40),WBC(×109/L):8.10±4.34比17.09±8.23,中性粒细胞比例:0.761±0.124比0.878±0.060,CRP(mg/L):25.2±8.9比148.3±78.3,PCT(g/L):1.79±3.31比9.26±11.58,PaCO_(2)(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):37.95±5.54比48.88±5.39,均P<0.05〕,PaO_(2)明显升高(mmHg:93.12±2.88比85.50±4.22,P<0.05)。结论根据右心功能监测结果进行脱机拔管,并给予呼吸康复训练、针灸治疗能明显提高呼衰脱机拔管困难患者脱机拔管成功率,临床疗效肯定。
- 李志刚袁媛郑太祖张银军李振臣
- 关键词:右心衰竭呼吸康复训练呼吸衰竭血氧饱和度
- 一种基于测试机制的磁盘在线与脱机方法及装置
- 本发明提供了一种基于测试机制的磁盘在线与脱机方法及装置,本发明采用在每个磁盘与背板之间添加一个电源模块,通过电源模块的上电与断电,来控制磁盘的在线与脱机,根据测试需要实现四种不同的功能,电源模块制造成本低,且电路可根据实...
- 李婷婷
- 文献传递
- 一种基于测试机制的磁盘在线与脱机方法及装置
- 本发明提供了一种基于测试机制的磁盘在线与脱机方法及装置,本发明采用在每个磁盘与背板之间添加一个电源模块,通过电源模块的上电与断电,来控制磁盘的在线与脱机,根据测试需要实现四种不同的功能,电源模块制造成本低,且电路可根据实...
- 李婷婷
- 两种脱机方法在重症脑卒中患者中的应用被引量:8
- 2016年
- 重症脑卒中患者机械通气(MV)使用率高,MV时间长,呼吸机相关性肺炎发生率高,住院时间长,心理、经济负担重,死亡率高。机械通气时间是增加脑卒中死亡风险的独立因素,因此,一旦原发病好转,即应尽早撤机。传统型脱机主要根据临床医师的经验,缺乏理论依据及量化指标,并发症多,住院时间长,住院费用高,我院神经内科开展程序化撤机这一新项目,并应用于临床将明显缩短患者MV时间,将会明显减少VAP发生率,大大缩短入住NCU时间,从而大大降低患者住院费用。因此程序化脱机优于传统型脱机,在重症脑卒中患者中具有明显优势,在临床重症疾病研究中发挥重要作用。
- 李颖蕾王惠凌王德超刘海燕
- 关键词:脑卒中机械通气脱机
- 两种不同脱机方法在ICU老年机械通气患者拔管中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨两种不同脱机方式在ICU老年机械通气患者拔管中的应用价值。方法选取于2013年1月—2014年5月在该院接受机械通气治疗的老年患者60例为研究对象。将患者随机分为两组,即实验组和对照组,对照组采用有创无创呼吸机序贯脱机治疗方式,实验组采用SIMV模式。结果实验组25例患者经上述脱机方式拔除后,其中拔管成功的有22例,一次成功率为88.00%,二次拔管的有3例,占12%;对照组30例患者经上述脱机方式拔除后,拔管成功的有18例,一次成功率为72.00%,二次拔管的有2例,占8.0%,5例拔管不成功。实验组患者经SIMV模式拔管后,在pH、PCO_2两项指标上均低于对照组,PO_2值则明显高于对照组,实验组与对照组的APACHEⅡ评分无明显差异。结论在对患者进行撤机拔管时,应采取SIMV模式,它能有效改善患者的呼吸功能,提高拔管成功率。
- 王志强王君艳安润霞
- 关键词:拔管
- 闭环通气模式脱机方法对慢性阻塞性肺疾病脱机的影响被引量:1
- 2014年
- 目的比较闭环通气模式适应性支持通气(ASV)与智能化脱机Smart Care/PS两种脱机方法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气脱机的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究,将2012年3月至2014年3月哈尔滨医科大学附属第一医院ICU60例COPD机械通气患者纳入观察。随机数字法分为适应性支持通气组(ASV组,30例)和智能化Smart Care/PS组(SC组,30例)进行脱机。两组患者除撤机方法不同外,其他处理均相同,记录每位患者的脱机时间、总机械通气时间、脱机成功率、再插管率以及ICU住院时间、ICU病死率。脱机成功标准为脱机拔管48 h以上未再进行机械通气。结果 ASV组的脱机时间、总机械通气时间少于SC组(P=0.000 2、0.046),但ICU住院时间与SC组比较差异无统计学意义(P=0.170)。ASV组的脱机成功率高于SC组(P=0.030),但脱机48 h后接受无创通气率及再插管率ICU住院病死率和总住院病死率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论可以通过闭环通气模式对COPD患者进行脱机,适应性支持通气模式可能略优于Smart Care/PS模式。
- 费东生曹延会南川川孟祥林
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病适应性支持通气脱机
- 不同脱机方法在先天性心脏病术后婴儿中的应用及护理被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨不同脱机方法在婴儿先天性心脏病术后的应用。方法:选取婴儿先天性心脏病患者130例,术后常规应用呼吸机辅助通气,采用不同的脱机方法进行脱机。结果:本组术后呼吸机使用46~256 h,共有7例脱机后二次插管,其余均一次脱机成功,无一例因脱机而导致死亡。结论:选择适宜的时机、方法脱机,并做好呼吸机脱机的护理尤为重要。
- 王凤王燕邱英
- 关键词:婴儿先天性心脏病脱机方法护理
- 两种不同脱机方法在 ICU老年气管插管患者拔管中的应用被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨不同脱机方法在ICU老年气管插管患者拔管中的应用。方法选择本科室2009年5月至2012年5月收治气管插管患者60例,随机分为实验组和对照组,实验组采用撤机前给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组常规脱机,观察两组患者的拔管前后血气分析情况、浅快呼吸指数、EtCO2、机械通气时间,脱机成功率。结果两组患者拔管前血气分析、浅快呼吸指数、EtCO2比较无统计学差异,拔管后实验组PO2、PCO2、拔管成功率均优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论拔管前适当应用无创机械通气,在提高患者呼吸肌肌力,提高人机协调性,提高患者的依从性方面,具有实际意义。
- 罗曼刘路白冬梅
- 关键词:脱机气管插管
- 慢性阻塞性肺疾病呼吸机依赖患者脱机方法的研究被引量:2
- 2014年
- 目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸机依赖患者采用Smart Care模式脱机及间歇性停机两种方法的脱机成功率。方法选取2005年1月~2010年1月36例COPD呼吸机依赖患者,将其随机分为试验组和对照组各18例,试验组采用Smart Care模式脱机,对照组采用间歇性停机法脱机。比较两组1周内脱机成功率。结果试验组及对照组1周内脱机成功率分别为66.7%和27.8%,血气分析次数分别为3.5±2.1和6.6±3.7,差异有统计学意义(P〈0.05);两组平均住院时间及再插管率,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论与间歇性停机法相比,COPD呼吸机依赖患者采用Smart Care模式脱机的1周内脱机成功率高,具有重要的临床价值。
- 佟丽莎刘友红
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病呼吸机依赖SMART
- 颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖因素分析及有效脱机方法被引量:4
- 2013年
- 目的探讨颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖的影响因素及有效脱机措施。方法回顾性分析本组2003-10-2011-12收治的325例急性颈椎脊髓损伤,其中117例行气管切开及呼吸机辅助呼吸,最终81例顺利脱机,36例产生顽固性呼吸机依赖,脱机困难,分析颈椎MRI等影像学资料,判断颈脊髓损伤平面、以ASIA评分评价瘫痪程度、分析呼吸模式、血气分析指标,分析血检指标评价营养状况、以SPSS 15.0对比分析呼吸机依赖组、非依赖组以上指标差异,对顽固性呼吸机依赖组进行强化营养、调整水电解质平衡、加强呼吸功能定时训练,强化心理素质,增强信心,每日进行定时脱机,每次延长脱机时间直至时间对接、达到完全性脱机。结果 36例顽固性呼吸机依赖最终全部脱机,1例因严重感染最终死亡,脱机救治成功率达到97.2%,其中时间最长1例呼吸机辅助呼吸达到38月,时间最短为7周。结论损伤平面高瘫痪重、营养状态差、电解质紊乱及心理恐惧是颈椎脊髓损伤顽固性呼吸机依赖的影响因素;强化营养、调整电解质平衡,加强呼吸功能定时训练,增强心理素质,循序渐进脱机是有效脱机方法。
- 徐广辉满毅张咏李振环潘峰贾连顺
- 关键词:颈脊髓损伤气管切开
相关作者
- 徐颖鹤

- 作品数:63被引量:186H指数:7
- 供职机构:浙江省台州医院
- 研究主题:机械通气 ICU 美罗培南 机械通气患者 药代动力学
- 徐喜媛

- 作品数:131被引量:503H指数:12
- 供职机构:内蒙古医科大学第三附属医院
- 研究主题:脓毒症 机械通气 慢性阻塞性肺疾病 MICU 急性呼吸衰竭
- 杨敬平

- 作品数:234被引量:979H指数:15
- 供职机构:内蒙古医科大学第三附属医院
- 研究主题:机械通气 低氧性肺动脉高压 脓毒症 慢性阻塞性肺疾病 COPD
- 林荣海

- 作品数:82被引量:345H指数:11
- 供职机构:浙江省台州医院
- 研究主题:机械通气 ICU 重症监护病房 脓毒症 急性呼吸窘迫综合征
- 姚易凯

- 作品数:17被引量:87H指数:6
- 供职机构:包头医学院第一附属医院
- 研究主题:悬雍垂腭咽成形术 呼吸衰竭 BIPAP呼吸机治疗 急性呼吸衰竭 慢性阻塞性肺疾病